Antibiotika för otit hos barn

Innehållet

Öronens inflammation är en mycket obehaglig och glad farlig sjukdom som varje barn hade haft minst en gång i sitt liv. Otit beroende på medicinsk statistik ligger i fjärde plats i frekvens av förekomst. Innan dem - bara virusinfektioner (influensa och SARS) och ENT-sjukdomar - bronkit och ont i halsen.

Barnläkare säger att varje femte liten rysk lider av otitis under epidemiska årstider. Barn i vilken ålder som helst är i riskgruppen, men barn under 3 år är mer benägna att vara sjuk. Detta dikteras av karaktären hos barnets öra (oavsiktlig bildning av öronkanalen) och slimhinnans "löshet" i barndomen.

De flesta föräldrar är intresserade av och om antibiotika behövs vid behandling av otitis media, eller du kan göra utan dem. Det finns inget bestämt svar. Allt beror på vilken typ av otitis som hände med din bebis.

Otit är yttre, mitten och lokaliserad i innerörat. Och deras steg varierar från mild till måttlig till akut och katarrhal. Exakt, beroende på sjukdomsstadiet, kommer frågan att förskriva ett antibiotikum till barnet att avgöras.

Otitis symptom är lätt att känna igen. Barnet klagar på skytte eller skarp smärta i örat, huvudvärk. Barnets temperatur kan stiga, hörapparaten minskar och med purulent otit utsöndras en specifik vätska med en blandning av pus från örat.

Med otitis blir barnet slöhet, klagar över öronvärk och hörselnedsättning.

Den mobila och aktiva bonden blir trög, smärtsam, dåsig och lustfull, hans aptit försvinner.

Behöver jag antibiotika?

Det bör noteras att endast 10-11% av barn med otitis media behöver antibakteriell behandling. Detta gäller huvudsakligen fall av purulent otit. Om du upptäcker symtom på otitis, är det inte nödvändigt att själv lösa problemet med behandlingen, ta barnet till doktorn. Om läkaren inte upptäcker tecken på närvaron av ett virus i kroppen (rinnande näsa, hög feber, torr hosta etc.), då kan han föreslå otitis media av bakteriell etiologi hos ett barn. Och då kommer det att finnas en fråga om att ta antibiotika.

Antibiotika behövs inte alltid för att behandla otit

I nästa video kommer Dr Komarovsky att berätta när det är nödvändigt att använda antibiotika för att behandla otit.

När behövs inte antimikrobiella medel?

  • Barn som översteg 2 års ålder med mild och måttlig otitis media. De första två dagarna kommer läkaren att försöka behandla otitis media på alternativa sätt - han kommer att rekommendera smärtstillande medel (Panadol, Nurofen, etc.), vasokonstrictor nasaldroppar, samt berätta hur man gör en uppvärmning av alkohol komprimera. Efter ett par dagar blir det uppenbart var man ska gå nästa. Om smulans immunitet hanterar infektionen kommer det att bli lättnad av symptomen på otit. Om inte, är det värt att tänka på antibiotika.
  • Barn vars otit har blivit komplikation av en virusinfektion (influensa eller ARVI). Det är allt ganska enkelt. Antibiotika är bara effektiva mot bakterier. Virus är inte föremål för dem. Ett antibiotikum hjälper inte, men det kan skada ett barn.
  • Barn äldre än 2 år som inte har feber och måttlig öronvärk behöver inte ett antibiotikum för att undvika en immunundertryckande effekt på den växande kroppen. Med andra ord kan en sådan baby enkelt hantera infektionen själv med hjälp av sitt eget försvarssystem.

Indikationer för utnämning

  • I fall där otitis diagnostiseras hos nyfödda och barn under 2 år.
  • Om krummens kroppstemperatur stiger över 39 grader och varar mer än 2 dagar.
  • När en visuell inspektion bekräftar närvaron av pus i örat.
  • Om barnet har synliga tecken på allvarlig förgiftning.

De vanligaste "gärningsmännen" av otitis media i barndomen är kända från skolbanan av biologi stafylokocker och hemophilus bacillus. Antibiotika av penicillinfamiljen, som framgår av de senaste medicinska studierna, är tyvärr ineffektiva mot skadedjur som orsakar öroninflammation. Men de kan bota milda former av sjukdomen. Dessutom kommer relativt "mjuka" och "känsliga" penicillinpreparat att vara en utmärkt start i terapi. Om det inte finns någon lättnad om några dagar, kommer barnläkaren eller ENT-läkaren att byta antibiotikum till en annan.

Den främsta orsaken till otitis är stafylokockbakterier och hemofila baciller

För behandling av den akuta formen av sjukdomen och katarralt otit används vanligtvis antibiotika och makrolider av cefalosporin-typ. De är starkare, de flesta bakterier kan inte motsätta sig något för dem. Listan över biverkningar och kontraindikationer av sådana medel är emellertid mycket bredare.

Antibiotikans form är också viktig. Sirap, tabletter och suspensioner kan tas vid behandling av öroninflammation. Men i ett svårt stadium av sjukdomen, till exempel med purulent otit, föredrar läkare att ordinera injektioner.

Antibiotikumlista

  • «amoxicillin». Ett antibiotikum av penicillinkoncernen, som används allmänt vid behandling av akut otitis media. Nyfödda och barn upp till 5 år rekommenderas att använda ett antibiotikum i en lämplig suspensionsform. Från 7 år - i piller, ungdomar från 12 år - i kapslar.
Barn upp till 5 år kan ges läkemedlet i suspension.
  • "Unidox Solutab". Antibiotikumtetracyklin, som hjälper till vid behandling av alla former av otit. På apotek säljs det i form av upplösande tabletter. Läkemedlet är inte föreskrivet för barn under 8 år. I allmänhet "barnläkare" ogillar "tetracykliner på grund av de stora biverkningarna.
Unidox Solutab kan ges till barn över 8 år
  • "Augmentin". Detta penicillin läkemedel har visat sig som en behandling för otitis media. För behandling av otitis använd högre doser av detta antibiotikum. För barn passar form suspension, som kan framställas från pellets som köps på apoteket. För barn i åldersskolan - tabletter. "Augmentin" kan läkaren ordinera och injicera en patient av vilken ålder som helst, om han anser det nödvändigt.
Augmentin kan användas i form av en suspension avsedd speciellt för spädbarn.
  • «klaritromycin». Antibiotikum - semisyntetisk makrolid. Läkare förskriva detta läkemedel för olika former av otit. För barn över 6-7 år kan läkemedlet ges i tabletter, efter 12 år - i kapslar. Det finns ingen annan form av frisättning av klaritromycin. Barnets antibiotikadosering beräknas av läkaren, med beaktande av barnets ålder och vikt samt sjukdomens stadium och egenskaper.
Klaritromycin är ordinerat för barn över 6-7 år.
  • «azitromycin». Antibiotisk makrolid, som ofta föreskrivs för barn med inflammation i mellanörat och förvärringar av kronisk sjukdom. Det finns tillgängligt i kapslar och tabletter. Rekommenderas inte för barn under 12 år.
Azitromycin rekommenderas inte för barn under 12 år.
  • «sumamed». Detta antibiotikum av makrolid-azalidgruppen är också ett ganska vanligt medel för att behandla det inflammerade mellanöret. Läkemedlet är förskrivet om barnet redan är 6 månader gammalt. Antibiotikumet kan användas i suspension, i tablettform eller i kapslar. Ibland rekommenderar läkare "Sumamed" -injektioner.
Sumamed kan ges till barn från 6 månader
  • «Supraks». Cefalosporin antibakteriellt medel föreskrivs i kapslar eller suspensioner för behandling av otit, huvudsakligen akut eller måttlig sjukdomsform för barn från födseln. Men upp till sex månader ska läkemedlet ges med stor försiktighet, det är bättre - på sjukhuset under överinseende av specialister.
Suprax kan ges till barn från det ögonblick de är födda.
  • «klatsid». En ganska känd antibiotisk makrolidfamilj. Det rekommenderas ofta för behandling av alla former av hörsel inflammation. Befintliga läkemedelsformer av antibiotikum ger fri tarm till både läkare och föräldrar. Läkemedlet kan ges till barnet i form av en suspension, i tabletter, såväl som injiceras intramuskulärt eller intravenöst. Dosen beräknas av läkaren, han bestämmer också om användningen av Klacid är lämplig för barn under 1 år.
Klacid rekommenderas för någon form av öroninflammation.
  • «ceftriaxon». Antibiotiska grupp cefalosporiner av den tredje generationen. Läkemedlet är relevant i komplexa former av sjukdomen, när omedelbar antibakteriell behandling krävs. Vid en purulent form av otit kommer läkemedlet att ordineras i form av injektioner. Läkemedlet ges till barn från födseln med strikt överensstämmelse med doseringsregimen.
Ceftriaxon kan ges till barn från födseln.
  • «cefazolin». Cephalosporin första generationen. Den är endast tillgänglig i form av pulver för beredning av injektioner, och därför kan hans läkare ordinera ett barn om otit är försummad eller purulent, såväl som vid allvarliga andra sjukdomsformer. Läkemedlet är förskrivet till barn från 1 månad.
Cefazolin är ordinerat för barn som redan är 1 månad gamla.
  • "Tsefipim". Det fjärde generationen cefalosporin antibiotikum är föreskrivet i undantagsfall. Om otitis är svår, har andra antibiotika inte hjälpt. Den enda frisättningsformen är torrsubstans för efterföljande beredning av infusioner (skott). Detta är ett starkt antibiotikum med en stor lista över biverkningar. Nyfödda och spädbarn, läkemedlet administreras vanligtvis på sjukhuset under klockövervakning av läkare.
Cefipime är ett ganska starkt läkemedel som har ett antal biverkningar.
  • Cefuroxim Axetil. Andra generationen cefalosporin har visat sig vid behandling av ENT-sjukdomar, inklusive otit. Den finns i två former: torrsubstans för injektion och tabletter. Läkemedlet kan tillämpas på nyfödda och barn upp till 1 år gamla (injektioner). Barn från 5-6 år får ta tablettformen av läkemedlet.
Läkemedlet är tillgängligt i tablettform och i pulverform för injektion.
  • "Omnitsef". Detta är en tredje generation cefalosporin grupp läkemedel, som är ordinerad för de flesta former av otitis. Läkemedlet på apotekets hyllor finns i form av torrsubstans för efterföljande utspädning för injektion och i tabletter. Läkemedlet är kontraindicerat smulor under sex månader.
Omnitzef produceras i form av tabletter och pulver för att lösa upp

Öronfall

Om otitis är relativt lätt kan du utan injektioner och suspensioner. Antibiotika som agerar lokalt kommer att hjälpa till. Med komplexa former av sjukdomen, liksom med intensiv, stark öronvärk, kan droppar vara ett bra komplement till den huvudsakliga behandlingen som föreskrivs av en läkare. När det gäller antibiotika produkter ordineras vanligtvis följande läkemedel:

  • «Kandibiotik». Detta är ett kombinationsmedicin som innehåller ett antibiotikum (kloramfenikol) och ett hormon. Läkemedlet lindrar signifikant barnets tillstånd med extern inflammation i akut form, med inflammation i mellanörat, och även med förvärring av manifestationerna av kronisk sjukdom. Läkemedlet sänks i öronen för 4-5 droppar fyra gånger om dagen. Den genomsnittliga behandlingssättet är från en vecka till tio dagar. Tillverkare av "Candiotic" rekommenderar inte användning av barn under sex år.
Candibiotika ordinerat för barn över 6 år
  • "Droppar"Anauran». Lösningen innehåller två antibiotika, liksom lidokain, som snabbt lindrar allvarlig smärta.Detta läkemedel rekommenderas för instillation vid akut inflammation och kronisk sjukdom i det yttre örat, liksom det akuta stadium av otitis media. Introducera lösningen i örat med en speciell pipettdispenser fyra gånger om dagen, två eller tre droppar i öra öra. Det rekommenderas inte att använda "Anauran" i mer än en vecka. Om barnet inte är 1 år gammal ska dropparna användas med stor försiktighet för att undvika allergisk reaktion.
Anauran rekommenderas inte för mer än en vecka
  • «Otofa». Antibiotiska droppar utan tillsats av andra komponenter. Kärnan är riphamycin, ett ganska effektivt antibiotikum. Lösningen hjälper till med inflammation i det yttre örat, det är också förskrivet till barn vid diagnos av akuta former för inflammation i mellersta öron, vid kronisk sjukdom, även om membranet är skadat. Dessutom visade verktyget sig från den bästa sidan vid behandling av inflammation i mellanörat, förvandlas till kronisk form. Läkemedlet injiceras 2-3 droppar tre gånger om dagen. Den totala perioden för att ta Otofa ska inte överstiga en vecka.
Behandlingstiden med droppar Otof bör inte överstiga 1 vecka.
  • "Normaks". Öronmedicin med ett antibiotikum av fluoroquinolonfamiljen norfloxacin. Detta läkemedel kan ordineras för yttre inflammation i hörseln, såväl som akuta och kroniska former. Med en komplicerad sjukdomsförlopp är 1-2 droppar förskrivna i två timmar. Med måttlig och mild sjukdom - 2 droppar fyra gånger om dagen. Läkemedlet är kontraindicerat hos barn under 15 år.
Normaksdroppar kan inte appliceras på barn under 12 år
  • "Levomitsetinovy ​​alkohol." Kloramfenikollösning används vanligtvis vid behandling av purulent otit. Det är nödvändigt att droppa 1-3 droppar per dag, införandet av bomullsull som blötläggs i en lösning i det öra öra fungerar bra. Procedurer med kloramfenikolalkohol kan utföras dagligen, inte mer än sju dagar.
Levomycetinumalkohol förskrivs som regel med purulent otit
  • "Sofradeks". Baktericidalt läkemedel - aminoglykosidframycetin, som ligger i droppar, verkar snabbt och effektivt med yttre otit. Det rekommenderas att ta det fyra gånger om dagen, 3 droppar i det drabbade örat. Du kan också göra bomullslotioner med "Sofradex" på det drabbade området av öronet. "Sofradex" ska inte ges till barn, för barn under 4 år bör läkemedlet ges med stor omsorg.
Sofradex barn under 4 år måste droppa med försiktighet

Andra droppar i örat:

  • «otipaks». Drops som perfekt bedövar och minskar spridningen av den inflammatoriska processen. De används ofta för akut inflammation i mellanörat och för otitis media, som har blivit en komplikation av en virussjukdom (influensa, ARVI). Dosering - 2-4 droppar fyra gånger om dagen. De kan användas vid behandling av barn i alla åldrar, från och med födseln. Maximaltiden för att ta drogen är 10 dagar.
Behandling med droppar Otipak kan utse från födseln
  • «otinum». Dessa är antiinflammatoriska droppar. Deras läkare kommer att rekommendera barn med diagnos av otitis media och otitis externa. Dosen är 3-4 droppar i ett ömt öra fyra gånger om dagen. Den genomsnittliga kursen är från en vecka till 10 dagar. Det finns ingen åldersgräns.
Behandlingsfallet Otinum är 10 dagar

salvor

Otit i mild form kan härdas genom att använda salva. Även om denna form av drogen oftare inte används som en separat typ av terapi, men som ett utmärkt komplement till andra komplexa doktors recept.

  • «levomekol». Kombinerad salva innehållande antibiotikum och antiinflammatorisk läkemedel. Salva "lägg" i det öra örat med en bomullspinne eller tampong. Per dag rekommenderas att utföra ett sådant förfarande 2-3 gånger.
Levomekol salva ska appliceras på patientens öra 2-3 gånger om dagen.
  • "Flutsinar". En salva som inte innehåller antibiotika, men har en stark antiinflammatorisk effekt. Turunda med ett sådant läkemedel kan föras in i örat flera gånger om dagen. Salva ska inte ges till barn under 2 år.
Flucinar rekommenderas inte för barn under 2 år

Allmänna rekommendationer

  • Värm inte ditt öra med en purulent form. Detta framkallar snabbare reproduktion av patogena bakterier.
  • Du kan inte självständigt ändra doseringen av medicinen och varaktigheten av behandlingen med antibiotika. Med otitis är den genomsnittliga kursen vanligen 5-7 dagar.
  • Effekten av antibiotikumet bör utvärderas inom 2-3 dagar efter starten av mottagandet. Vanligtvis är det 72 timmar att förstå om det har blivit lättare för barnet. Om inte, måste du byta antibiotikum med en annan. Endast en läkare kan göra detta.
  • När du lägger in i sjuka öron, se till att medicinen ligger strax över rumstemperaturen (varma bara flaskan i din hand), det är lämpligt att rengöra öronen från svavel och purulenta sekret. För denna lösning är lämplig furatsilina.
  • Håll koll på livslängden för läkemedel i hemhjälpmedelpaketet. Kom ihåg att droppar och salvor har en kortare hållbarhet än tabletter och kapslar. En färdig suspension av antibiotikumet kan inte lagras i mer än 14-24 dagar.

Barnläkare Evgeny Komarovsky, älskad och respekterad av mammor, är säker på att det inte finns några alternativ till antibiotika för behandling av otitis. Men han gynnar användningen av europeisk praxis. I många länder immuniseras barn efter födsel mot stafylokock och hemofila infektioner, och förekomsten av otit och andra ENT-sjukdomar hos barn i Storbritannien, Frankrike och Tyskland har minskat flera gånger under de senaste åren. I Ryssland och de tidigare CIS-länderna är inte hemofilusbaciller och stafylokocker ännu vaccinerade. Läkaren hoppas att sådan vaccination i slutändan kommer att ingå i det ryska nationella immuniseringsschemat.

I nästa video kommer Elena Malysheva och hennes kollegor att prata om symptomen på otitis och hur man behandlar denna obehagliga sjukdom.

Information som tillhandahålls för referensändamål. Självmedicinera inte. Vid de första symptomen av sjukdomen, kontakta en läkare.

graviditet

utveckling

hälsa