Funktioner hos stora och lätta foster under graviditet och förlossning

Barnets vikt vid födseln spelar en viktig roll. Barnets anpassning efter födseln är delvis beroende av honom. Till exempel håller barn med låg vikt kvar värme, men det är nödvändigt.

Under det första året av livet kommer den vikt med vilken jordnöten föddes att lämna ett allvarligt avtryck på valet av att mata taktik, vård, hälsa och humör hos barnet. Tja, om fostrets vikt under graviditeten bedöms som normalt. Men ofta lägger läkare framtida mamma inför faktum: ett stort foster förväntas eller omvänt, barnets vikt blir inte "kort" till den genomsnittliga statistiska normen. Vad är funktionerna i sådana avvikelser under graviditeten och i födelseprocessen, kommer vi att berätta i den här artikeln.

Om barnets beräknade vikt väsentligt överstiger normen, säger de om makrosomi - ett stort foster. Stor vid födsel anses vara ett foster vars vikt överstiger 4 kg. Enligt statistik är cirka 5-7% av nyfödda födda med sådana "hjältar". Tillväxten av sådana barn överskrider vanligen också standardstandardvärdena. Om barnets vikt vid födseln är 5 kg eller mer kallas det en jätte frukt.

Större pojkar föds oftare, men det betyder inte att kvinnliga foster inte kan visa en tendens mot makrosomi. Storleken diagnostiseras vanligtvis under graviditetens andra trimester, oftare - i början av tredje trimestern när barnet börjar aktivt öka och "bygga upp" den subkutana fettvävnaden.

Alla barn är ett barn av sina föräldrar, och därför anses den genetiska predispositionen vara den vanligaste orsaken till fostermakrosomi. Om mamma och pappa är långa och stora, eller en av föräldrarna har en sådan heroisk byggnad, är chansen att frukten blir stor, ganska hög.

Felaktig kost, där en kvinna passerar, äter mycket godis, lägger till extra pounds både för henne och hennes barn. Faktum är att bukspottkörteln inte kan producera så mycket insulin som det behövs för nedbrytning av socker erhållet genom moderkakan med moderns blod.

Också stora nog är ofta barn som skördas av kvinnor som diagnostiserats med diabetes före graviditet eller upptäckts redan under graviditetsdiabetes.

Ibland indikerar stora parametrar inte fostrets hälsa. Överdrogen kan bero på intrauterin svullnad, vilket ofta påverkas av barn med positiv Rh-faktor som är födda med Rh-negativa kvinnor. Edematös form av hemolytisk sjukdom ökar fostrets vikt med 20-25%.

Vissa placenta patologier bidrar också till fostermakrosomi. Sålunda leder den stora storleken på "barnens plats" och ökningen i tjockleken till en mer intensiv utbyte genom systemet "foster-modersystem", vilket resulterar i att smulan tar emot mer näringsämnen, dess metaboliska produkter visas snabbare, vilket accelererar tillväxt och utveckling. Förutom näringsfunktionen är placentan "förlovat" vid framställning av hormoner, och en stor placenta kan producera dem i större kvantiteter.Detta återspeglas också i barnets tillväxt.

Barn som är andra, tredje och fjärde är nästan alltid större än sina äldre bröder och systrar. Obstetricians tror att detta beror på att livmoderns väggar sträcker sig: livsorganets väggar är mer elastiska, "sträckta", så fostret har mer utrymme för tillväxt och utveckling än vad han naturligtvis inte kan använda än.

I 60% av fallen leder fetma hos mamman till ett stort foster, eftersom metaboliska processer störs inte bara hos kvinnan utan även i barnet bär hon i livmodern.

Förberedelser för att förbättra uteroplacentalt blodflöde ("karantän", "aktovegin»Och andra) bidrar också till ökad fetthalt. Erfaren obstetrikare noterar sambandet med den gravida kvinnans ålder - oftast påverkar makrosomier barnen av förväntade mödrar som ännu inte fyllt 20 år, liksom kvinnor över 35 år.

En stor mage är inte alls ett tecken på den obligatoriska närvaron av ett stort foster. Makrosomi diagnostiseras inte av bukstorleken, men av totaliteten av symtom, som inkluderar böjden av livmodergolv (överstigande mer än två veckor), ultraljudsdata, samt data som erhållits genom metoden för abdominal mätning med hänsyn till byggandet av den framtida mamman.

I de tidiga stadierna har storleken på barnet inte mycket diagnostiskt värde för definitionen av makrosomi. Det är svårt för barnet att gå upp i moderns livmoder efter 20 veckor, vilket innebär att diagnostik endast är möjligt från mitten av andra trimestern.

Graviditet är en stor bebis för mamman kan bli ett riktigt test. Ett stort foster tar upp mycket utrymme i bukhålan, vilket leder till att alla organs hos en kvinna i den är klämda, de måste fungera vid gränsen för möjligheter i extremt trånga förhållanden. Därför utesluts inte uthållig allvarlig halsbränna och frekvent urinering. Om barnet försöker uppträda rastlöst i livmodern, rör det sig aktivt, barnets rörelser orsakar smärta till den gravida kvinnan.

Belastningen på kvinnans ben med fet makrosomi är högre, och därför är åderbråck och gemensamma problem inte uteslutna. Att sträcka huden på buken leder nästan alltid till utseende av streckmärken.

Under graviditeten är ett stort foster en riskfaktor för graviditet. En röd märke visas på den förväntade moderens växelkort, vilket indikerar att kvinnan är i fara. Hon rekommenderas en diet med undantag för söta och snabba kolhydrater, samt noggrann övervakning av mängden fostrets rörelse efter 28 veckor och en veckovis registrering av viktökning.

Hur födseln kommer att fortsätta beror på storleken på kvinnans bäcken, fostrets beräknade massa, presentation och massan av andra obstetriska faktorer. Det är uppenbart att med ett smalt bäcken för att föda naturligt till en stor bebis är det ganska problematiskt. Men om pelvisets storlek är normalt och motsvarar huvudets storlek enligt ultraljudsdata, om fostret befinner sig i rätt huvudläge och det inte finns några därmed sammanhängande komplikationer av graviditeten, kan barnet födas naturligt.

Stora födslar åtföljs ofta av tidig urladdning av fostervätska. Barnets stora huvud kan inte tätt trycka mot utloppet från det lilla bäckenet och som sådan uppstår inte uppdelningen av volymen vatten i fram och bak. Om utmatning inte bara är tidigt men samtidigt samtidigt, det finns risk för att navelsträngen eller barnets ben kommer att falla ut, vilket komplicerar och fördröjer förlossningen.I sådana fall, med en långvattenfri period, fattas beslut om att utföra en cesareisk sektion.

En stor foster som går genom födelsekanalen under födelseprocessen skapar risk för livmoderns, vagina, livmoderhalsens skador, symfysens skador. Risken för födelsestrauma anses också förhöjda - på grund av att barnets hängare är svår att dra ut, finns det risk för en medfödd traumatisk fraktur hos nyckelbenet, skador på den cervikala ryggraden.

I 80% av fallen beslutar läkare att ha en planerad kejsarsnitt för kvinnor med stora foster för att minska de möjliga riskerna vi har listat.

Det faktum att fostret är lätt, säger de i fall där födseln sker i tid och barnets vikt överstiger inte 2,5 kg. Hypotrofi (viktminskning) följs inte alltid av en parallell minskning av barnets tillväxt. Oftast är en liten vikt ett tecken på misslyckat foster i livmodern.

Prognoser för graviditet och förlossning beror på orsaken, vilket ledde till barnets låga kroppsvikt, om det kan fastställas.

Först och främst bör det noteras att fostrets lilla storlek och lilla vikt, som vid stora barn, kan bero på genetiska egenskaper, om smulorna är tunna och låga mamma och pappa. Små barn är också ofta barn från tvillingar, tripletter. Sådana skäl anses fysiologiskt och anatomiskt motiverade och orsakar inte mycket ångest bland läkare.

I alla andra fall utförs diagnostik för att fastställa orsakerna till att barnet inte blir tyngre i livmodern. Den vanligaste diagnosen är i detta fall "försenad fosterutveckling". Låg vikt kan vara ett tecken på kronisk hypoxi orsakad av en rad olika faktorer: undernäring, brist på vitaminer och mineraler i den erforderliga mängden, moderkärlens patologi, navelsträngen, sammanfogning av navelsträngen.

Eventuell kronisk sjukdom hos framtida mamma, liksom hennes akuta infektionssjukdomar som överförs till henne, bidrar till minskningen av fostervikt. Skadliga vanor under fostrets bäring lägger inte hälsa åt till moderen eller barnet. Ofta förekommer lågviktiga barn för kvinnor som röker under graviditeten.

Metoder för diagnos av fosterhypotrofi - ultraljud, mätning av buken (VSDM ligger bakom standardvärdena med cirka två veckor). Men orsakerna kommer att bidra till att förstå ultraljudet med Doppler och CTG. Om ett barn har fysiologisk tunnhet och minskning, kommer blodflödet i placentaskärlarna att ligga inom det normala området, och CTG kommer inte att avslöja tecken på störning av fostret.

Beroende på vad orsakerna kommer att avslöjas och hur stor lagringen i höjd och vikt är, kommer kvinnan att ordineras behandling. Det kan utföras hemma eller på sjukhus - den här frågan är kvar av den behandlande läkaren. I behandlingsregimen ingår vitaminer, vasodilatorer ("Curantil", "aktovegin"). Ultraljudsövervakning utförs regelbundet, vilket gör det möjligt att bedöma hur mycket barnet har vuxit under behandlingen.

En kvinna som bär en liten baby rekommenderas riklig mat, rik på proteiner, långsamma kolhydrater, vitaminer. Det är viktigt att eliminera den psykologiska faktorn: en kvinna kan inte vara nervös, barnet och hon behöver lugn och komfort. Ofta är det inte möjligt att uppnå detta hemma, och därför rekommenderar läkare till sjukhusvistelse.Några gravida kvinnor spenderar nästan alla sina graviditeter på sjukhuset, bara ibland återvänder hem i några veckor.

Leveranssättet och leveranstiden bestäms beroende på de resultat som uppnåtts med behandlingen. Om barnet börjar gå upp i vikt behöver man inte skynda sig i mammalsjukhuset. Terapi som syftar till detta kommer att fortsätta fram till födelsen. Kontraindikationer för fostrets fostrets låga vikt är inte.

Om barnet, trots alla ansträngningar och ansträngningar från läkarna, inte går upp i vikt, håller graviditeten upp till 36-37 veckor. Vid vecka 36 kan en kejsarsnitt utföras för ett foster.

Om barnet, trots sin lilla storlek, är ganska aktivt och förmodligen hälsosamt, förlossas det naturligt. Tänk inte att det är mycket lättare att föda en liten frukt än en bebis med normal vikt. En mängd olika faktorer kan påverka födelseprocessen och komplikationer kan också uppstå.

Men utan tvekan är det faktum att en liten bebis inte i födelseprocessen ger upphov till ökad risk för brist på livmoderns livmoder och könsorgan, och risken att få en födelseskada är också något lägre.

Naturlig förlossning i detta fall, försök att utföra med användning av spinal (epidural) anestesi, för att uppnå maximal avkoppling och enhetlig utvidgning av livmoderhalsen. Barnet placeras i en speciell spjälsäng med uppvärmning, släppte honom hemma först efter att han fått tyngden till 2700 eller 2800 gram.

Behandling och förlossning hos både stora och låga barn har sina egna egenskaper, som en kvinna måste sätta upp. Men i de flesta fall slutar allt ganska säkert - ett normalt barns födelse. Under graviditeten är det viktigt att följa alla rekommendationer från doktorn och under inga omständigheter ställa inte själv diagnoser - enligt ultraljudstabellerna eller andra data.

En stor fostra eller en liten, kan endast bestämmas av läkaren, liksom taktiken för ytterligare hantering av patienten. Kom ihåg att en liten mage inte är en orsak till larm, eftersom det inte betyder att fostret är litet.

Om vad du kan förvänta dig med en stor frukt, se följande video.