Vad är fetal CTP, och hur ska det vara normalt under graviditeten?

Hur en baby växer och om allt är bra med honom, kommer läkaren och makarna som förbereder sig på att bli föräldrar att hjälpa till att lära sig ultraljudsdiagnostik. I början, när barnets storlek fortfarande är mycket mikroskopisk, är kriteriet för barnets välbefinnande den så kallade KTR. Om vad det är, hur det kan vara, och vad man ska göra om det finns avvikelser, kommer vi att berätta i det här materialet.

Förkortningen "KTR" är inte en analys eller en forskningsmetod, men namnet på en av storlekarna, som bestäms av en ultraljudsskanning av en somnolog. Förkortning är en komplex term - coccyx parietal storlek. Detta begrepp betyder avståndet från den högsta punkten av embryonets och fostrets krona till den främsta punkten av sin svansben i en position där barnets kropp är helt obent.

KTR är inte en tillväxt eller en total längd, som vissa människor tror. Det är bara skära från huvudet till den extrema punkten i framtida ryggradmen för nu - nervröret. Den här parametern mäts från de tidigaste gestationsdagarna och upp till 14 veckor.

KTR börjar mäta nästan omedelbart efter det att graviditeten visar sig. För att ta reda på om det är graviditet alls, kan en kvinna med ultraljudsskanning ta cirka 5 veckor, det vill säga 21 dagar efter ägglossningen eller ungefär en vecka efter starten av fördröjningen av nästa menstruation.

Kopchiko-parietalstorlek är möjlig att mäta efter ungefär en vecka, på den sexte förlossningsveckan, det vill säga ungefär en månad från uppfattningen.

KTR-tillväxten informerar läkaren om hur barnet växer. I de tidiga stadierna - det här är det enda som kan prata om graviditetens välbefinnande eller olycka. Värdena för coccyx-parietalstorleken kompletteras med data om livslängden hos krummerna, eftersom från ca 5 veckor på ultraljudet kan du se hjärtslaget.

Det lilla hjärtat är ännu inte helt format, men den karakteristiska rippeln är inte dold från den erfarna blicken hos en bra specialist och en modern ultraljudsskanner utrustad med en sensor med hög bildinformation.

Alla barn i de första veckorna av graviditeten växer ungefär lika mycket. Lite senare, när barnens genetiska egenskaper börjar dyka upp, kommer ultraljudsdata från olika gravida kvinnor att ha betydande skillnader. Med två graviditeter som uppstår på samma dag och till och med en timme, kommer barnen att skilja sig åt i storlek och kroppsandelar, eftersom de har olika föräldrar när det gäller hudfärg, olika ärftlighet, olika tillstånd för intrauterin tillväxt.

KTR beror inte på ras, färg, nationalitet för föräldrar, ekologi och geografisk latitud. Det enda som teoretiskt kan påverka coccyxparietalstorleken är egenskaper hos hälsan hos både den förväntade mamman och barnet självNär allt kommer omkring, även kort tid, bokstavligen från de första minuterna efter uppfattningen, är all information om hur barnet kommer att bli friskt inkorporerat i sin genetiska kod - karyotypen.

Det enda sättet att mäta CTE är sagittalskanning. Om barnet rör sig för intensivt väntar doktorn på det ögonblick han kommer att böja sig fullt för att göra en frysningsram.

Sagittalplanet delar upp den lilla kroppen i hälften. Längden som doktorn ligger från krona till coccyxen mäts av ett speciellt program inbäddat i skannern. Det resulterande värdet korrelerar med befintliga tabeller som anger normala CTE-värden beroende på dräktens varaktighet. Studiens noggrannhet - plus eller minus 3-4 dagar.

sålunda, den här storleken låter dig ställa in graviditetens exakta varaktighet när det är nödvändigt. Ett sådant behov kan förekomma hos kvinnor som lider av oregelbundna menstruationscykler, och inte kommer ihåg det exakta datumet för början av den sista menstruationsperioden. Detta datum betraktas som utgångspunkten för obstetrisk gestationsålder.

Fostrets kopchiko-parietalstorlek gör att du kan fastställa den exakta tiden då läkaren misstänker embryonutveckling, eftersom det är möjligt att ägglossningen inträffade senare än kvinnan tror eller att implantationen inträffade något senare än vad som anges i den genomsnittliga statistiska perioden. Då kommer fostrets faktiska ålder vara mindre, vilket är vad KTR bestämmer för ultraljudsskanning.

Som tidigare nämnts växer embryon i ungefär samma takt om graviditeten utvecklas säkert. De befintliga tabellerna anses vara ett ganska tillförlitligt sätt att bedöma tillväxten och klargöra graviditeten. I förhållande till coccyx parietalstorleken i de tidiga stadierna indikeras därför inga möjliga fluktuationer av parametern som bestäms i en mindre riktning.

Tabell över normala värden av CTE och överensstämmelse med graviditetstiden:

sålunda, fastställa den exakta varaktigheten av graviditeten är inte fungerande. Värdena i ultraljudsprotokollet för en viss kvinna kan specificeras utan tio, bara heltal. Allt beror på hur modern enheten och den känsliga sensorn var under mätningen.

Du bör inte försöka "anpassa" dina värden till genomsnittliga värden upp till var tionde. Om enligt ultraljudets resultat är det skrivet att fetal CTE = 1 mm, det kan vara både 1,1 och 1,5 mm. Om det anges att КТР = 23,7 motsvarar detta 9 veckor och 1 dag från uppfattningen med ett fel på + 1 dag. På samma sätt motsvarar CTE = 61 mm en period på 12 veckor och 5 dagar, men i tabellen är tiotals olika värden olika.

Under graviditeten blir kvinnor otroligt känsliga, särskilt för allt relaterat till barnets utveckling och hälsa. Om det inte finns några speciella problem i de tidiga stadierna klagar inte kvinnan på någonting, så det finns ingen anledning att gå för en ultraljud före 10-13 veckor.Vid den angivna tiden äger det första "mötet" med moderen med barnet vanligen plats.

Naturligtvis är det fosterets KTR och alla relaterade problem och problem som blir ett viktigt ämne för diskussion i kvinnors forum och i föräldrarnas samhällen. De vanligaste av dessa bör övervägas mer detaljerat.

Denna situation är vanlig, det är hon som orsakar störst lidande och bekymmer för framtida mödrar. Lagen av coccyxparietalstorleken från normen kan vara både fysiologisk och patologisk. Till exempel, vid vecka 11 var barnet på storleken på KTR knappt nära vecka 10. Naturligtvis börjar den gravida kvinnan bli upprörd och leta efter orsakerna till detta fenomen.

Inte allt är så dåligt, säger experter. Trots allt ligger orsaken inte i fostrets patologier och inte i moderns sjukdomar, och i det banala felet som kröp in i tidsberäkningen av graviditeten. När en kvinna vänder sig till en gynekolog om fördröjningen av menstruationen, och doktorn bekräftar graviditeten räknas han från den första dagen av den sista menstruationsperioden.

Kontrollera eller avvisa denna version kommer att hjälpa re-ultraljud, vilket vanligtvis tilldelas en och en halv vecka efter den första ultraljudsskanningen. Vid fel vid beräkning av termen ökar KTR i proportion till den aktuella perioden och ytterligare graviditetshantering kommer att utföras enligt de korrigerade uppgifterna.

Orsaken till lagringen av coccyx-parietalstorleken från de befintliga normativa värdena kan vara fostrets död. Om barnet av någon anledning har upphört att utvecklas, och missfallet inte har inträffat, kommer hans KTR att vara på den nivå som han är vid tiden för hans död.

Om termen fortfarande är liten, och det är svårt att på ett tillförlitligt sätt bestämma fetal hjärtats hjärtslag, Repeterande ultraljud är önskvärt att spendera inom 5-6 dagarför att se till att barnet inte växer.

I detta fall anges obstetrisk curettage av livmodern eller läkemedelsinducerad abort utan kirurgisk ingrepp (med en fosterperiod på mindre än 6 veckor). Kanske ytterligare behandling med antibiotika.

I obstetrisk curettage tas embryovävnadsprover för genetisk analys för att bestämma orsaken till hans död. Oftast ligger det i totala kromosomala abnormiteter, där ytterligare utveckling av embryot var omöjligt.

En fördröjning i KTR-värden på mer än två veckor är en orsak till en mer detaljerad undersökning. Om barnet lever och växer, men dess piggy-parietalstorlek skiljer sig avsevärt från normen kan orsaken vara dold i moderns hormonella bakgrund.

Brist på ett sådant hormon som progesteron, påverkar barnets utveckling i början. Om blodprovet visar att hormonet inte räcker, är kvinnan ordinerad hormonbehandling. Med läkemedelsstöd normaliseras hormonbakgrunden, och barnet börjar snabbt rekrytera vad han "missade", KTR blir normal.

Orsaken till minskningen av coccyx-parietalstorleken kan vara den nöd han upplever på grund av sin mammas infektiösa eller kroniska sjukdomar. Projektioner i detta fall beror på den specifika sjukdomen eller infektionen. Om det finns möjlighet att börja behandlingen ska läkaren ordinera det.

Kopchiko-parietalstorlek kan vara mer än normen, och detta oroar också förväntade mammor. Överskridande av denna indikator är också karakteristisk för kvinnor som inte kan komma ihåg noggrant datumet för den sista menstruationen. Ett fel vid beräkningen av obstetriska termer kan också förekomma hos kvinnor med tidig ägglossning.

Tidigare kan ägglossningen uppstå på grund av en nyligen infekterad sjukdom, till exempel influensa eller ARVI, liksom hos kvinnor som tog hormonella preparat för behandling av infertilitet.

Om KTR växer symmetriskt till datumet och samtidigt överstiger normen med dagar och veckor, kommer ytterligare underhåll att utföras med hänsyn till dessa korrigeringar. Tidsfrister omräknas, det förväntade födelsedatumet överförs till ett tidigare datum.

Om de små barnens KTR ständigt ligger i gränsen för den övre normen eller överstiger det, kan läkarna misstänka att kvinnan har en tendens att utveckla ett stort eller jätte jättefoster.

Stor i obstetri är barnet, som är född med en vikt över 4 kg. Ett jättefoster är ett barn som väger mer än 5 kg vid födelsetiden.

Sådana kvinnor rekommenderas inte att ta vitaminkomplex, äta mycket, förväntade mödrar ska besöka läkaren oftare. Diagnosen "stort foster" är inte officiellt inställd i början av graviditeten. Detta händer mycket senare i tredje trimestern. Men misstanken om en stor eller jätte bebis kan uppstå i de tidiga stadierna.

Det är inte nödvändigt att anta att tendensen till en stor bebis är överskottet av KTR från normen med 1-2 mm. En läkare kan prata om trender när till exempel vid vecka 13 i KTR, med en norm på 63 mm och en övre tröskel på 75 mm, kommer det att vara mer än 80 mm.

Innan hjälten tas ut, kontrollerar moderen blodsockernivån. Ofta har kvinnor med diabetes en predisposition till stora barns födelse. En sådan graviditet kommer att kräva särskild hänvisning och attityd.

Ibland kan en kvinna möta ett visst problem - den långsamma tillväxten av KTR. Ett sådant fenomen sägs om embryot visar tecken på liv (från 5 veckor - ett hjärtslag, från 8 - motorisk aktivitet), men samtidigt sänks tillväxten av krummerna och över tiden stiger alltmer efter de befintliga normerna. Det finns flera orsaker till detta fenomen, nästan alla är patologiska.

Tillväxten kan sakta på grund av genetiska patologier. Medan perioden är för liten är det inte möjligt att etablera detta på ett tillförlitligt sätt. Den första screeningen, som äger rum mellan 10 och 13 veckor inklusive, kommer att kunna klargöra situationen.

Det är uppenbart att väntan och plågar en kvinna är helt outhärdlig. Det enda sättet att ta reda på om barnet är hälsosamt före screening är ett icke-invasivt prenatalt DNA-test. Det kan utföras efter 8 veckors graviditet i de medicinska genetiska centra och genetiska kliniker.

För analys tas blod från en ven, individuella barn röda blodkroppar kan detekteras i den. Baby DNA extraheras från dem, och sannolikheten för en kromosomal abnormitet bestäms från karyotypen.

Orsaken till embryos långsamma tillväxt kan vara ett misslyckande av livmoderns endometrium, om inte så länge sedan hade kvinnan abort. Efter graviditetstiden rekommenderas det att klara en viss tid före nästa graviditet, men det går inte alltid ut och inte alls.

Om detta hände, och förutom den låga tillväxten av CTE, säger doktorn erosion av livmoderhalsen eller inversionen av livmoderhalsen i vagina (ectropion), då är förutsägelserna ganska tveksamma. Risken för missfall är mycket hög.En kvinna behöver sjukhusvistelse, på sjukhuset finns det chanser att rädda barnet och ge honom möjlighet att växa och utvecklas enligt tidsfristen.

Långsam "gain" KTR är sällsynt och Rh-konfliktgraviditet. Om en kvinna med negativ Rhus redan har haft flera genera eller kejsarsnitt och Rh-positiva barn har dykt upp kan sensibiliseringen av moderorganismen vara så stark att antikroppar börjar växa bokstavligen från de första veckorna av nästa graviditet.

Sådana situationer uppträder sällan, men de kan inte uteslutas. I genomsnitt, upp till 12 veckor, ökar barnets tillväxt med 1 mm per dag, efter denna period börjar kornet växa snabbare. Om mätningarna gjordes i vecka 11, och sedan upprepades ultraljudsskanningen av någon anledning i vecka 14, då kan tillväxten faktiskt se snabbt ut.

Om tillväxten ökar över norm och vid ett tidigare datum, då är de främsta orsakerna som läkare kommer att överväga metaboliska störningar i moderorganismen, medfödda abnormaliteter hos fostret och Rh-konflikten. Maternalproblem med hyperfunktion i sköldkörteln kan åtföljas av snabb tillväxt av fostret i veckan.

Se hur fetal CTE mäts i nästa video.