Hur mäter bäckens storlek under graviditeten, och vilka normer finns det?

Bedömning av längderna på benmarkeringar är ett nödvändigt diagnostiskt förfarande som utförs av en specialist för alla kvinnor under bärandet av en bebis.

Gränser och strukturella egenskaper hos bäckenapparaten har utvärderats av framtida mammor i århundraden. En sådan enkel och informativ studie gör det möjligt för läkare att få mycket diagnostisk information som de behöver.

Bäckenet är en benbildning. En hel del olika ben och leder är inblandade i bildandet. Bekkenbenet är ett komplext arkitektoniskt element. Varje kvinna har sina egna särdrag i sin anatomi.

Bäckenbenet består av flera ben: ett par bäcken, sacral och coccyx. Varje bäckenben består i sin tur av tre mer: ileal, sciatic och pubic. Mellan sig är de kopplade till hjälp av broskvävnad.

Bäckenet är ett slags förvar för reproduktionsorganen. Under barnets bär och födelse har den en mycket viktig funktion. Det är i det att födelsekanalen passerar, längs vilken barnet därefter flyttar under sin födelse i ljuset.

Dimensionering av denna benapparat är mycket viktig. Det är särskilt viktigt att utföra detta i händelse av att barnet i moderns livmoder inte är fysiologiskt beläget. Breechpresentation av ett barn med en smal eller asymmetrisk bäcken hos moderen kräver en mer försiktig relation med kvinnan under graviditeten.

I många år har läkare utfört en extern studie av bäckenet på olika sätt. Den första av dessa är bestämningen av bäckenindex genom palpation. Den andra metoden är att bestämma de studerade längderna med hjälp av ett speciellt instrument - en tasometer.

Läkare utför denna diagnostiska procedur när du bär en baby minst två gånger. För första gången bestäms dessa kliniska indikatorer i början av graviditeten. De erhållna värdena passar nödvändigtvis in i den gravida kvinnans personliga medicinska kort. Vanligen utförs bäckenmätning på kvinnor som är registrerade för graviditet.

Även storleken på bekkenbenet i framtida mammaläkare bestämmer redan på termen närmare födseln. Detta är en mycket viktig prognostisk indikator som gör att du kan bedöma hur leveransen ska ske. Han hjälper också läkare att välja det optimala sättet att leverera till den specifika patienten.

Vid genomförandet av studien kommer läkaren att vara särskilt intresserad av en särskild anatomisk zon - Michaelis rhombus. Den här webbplatsen är belägen i det ryggradssegmentet.

Mäter storleken på bäckenförlossaren-gynekologen, som fortsätter att observera en kvinna i 9 månader med att bära sin bebis. Studien utförs i ett vanligt rum.

Mätningen av bäckenet utförs när den förväntade mamman ligger på soffan. Utgångspunkten för en gravid kvinna är på baksidan. För att förenkla diagnosproceduren borde den förväntade mammen lyfta kläderna från det uppmätta området. För att bestämma indikatorerna använder läkaren en tazometer.

En obstetrikare-gynekolog åtgärdar flera storlekar på en gång. En av dem är längsgående. Och de andra tre är tvärgående. För var och en av dessa värden har de egna kriterierna. De används av läkare för att exakt bestämma vilken typ av bäckenstruktur i en viss patient.

Flera av de studerade parametrarna kallas den speciella termen - Distantia eller förkortad D. För att bestämma den första av dessa mäter läkare avståndet mellan de två spiralformiga zonerna i höfterna. Den här parametern ringer de D. trochanterica. För de flesta kvinnor varierar dess värde från 28 till 33 cm.

För att bestämma nästa parameter som ska studeras bestäms avståndet mellan kammen av iliac frön. Det heter D. cristarum. Normala värden varierar från 24 till 27 cm.

En annan icke mindre viktig bestämbar indikator är det yttre konjugatet. För att bestämma det, mäter läkare avståndet från livets övre del till kanten av nedre delen av ryggen (vid nivån på den femte ryggkotan). Värdena varierar från 20 till 21 cm.

Efter mätningen kan läkaren beräkna sant konjugat. Denna siffra är mindre än utsidan med 9 cm.

I medicinsk praxis finns det en annan metod för att bestämma denna storlek. För att göra detta måste läkaren bestämma diagonalmätningen. För detta ändamål mäter han avståndet mellan den sakrala kappans främsta punkt till symphysens nedre kant.

Läkaren kan fortfarande mäta direktmätningen av bäckens utlopp. För detta mäts avståndet från toppen av coccygealbenet till livmoderns nedre hörn. Denna indikator är lika med elva centimeter.

För att finjustera denna parameter används också ett annat raffinerat kriterium - sant direktmätning. Dess hastighet är redan nio och en halv centimeter. Den matematiska skillnaden mellan dessa två bestämda storlekar är som regel en och en halv centimeter.

Pelvic vinkel Det är också en mycket viktig klinisk indikator. Två plan horisontellt och vertikalt deltar i bildandet. Tazouglomer används för att bestämma detta kliniska kriterium. I vertikalläget är normalvärdena för denna definierade parameter 45-50 grader.

Under studien kan läkaren också bestämma flera andra storlekar. De har ytterligare diagnostiskt värde. Vanligtvis är de nödvändiga för att identifiera de individuella egenskaperna hos strukturen hos benapparaten, som är tillgänglig i en viss patient.

Om specialisten har identifierat någon asymmetri vid bestämning av bäckens storlek, kommer han också att mäta följande parametrar. De presenteras i tabellen nedan:

Läkaren tar hänsyn till förhållandet mellan alla dessa indikatorer. Detta gör det möjligt för honom att bedöma vilken typ av bäcken i en gravid kvinna. För detta utvärderas flera storlekar på en gång: en specialist gör ingen slutsats om endast en klinisk parameter.

Tabellen nedan visar de olika typerna av bäckenstrukturer hos kvinnor:

Om bäckenet har en normal struktur ser Michaelis rhombus ut som en fyrkant som vänds upp och ner.Dess diagonala är ca 11 cm.

Vid mätning av denna indikator händer det att sidorna på torget börjar skifta. Detta leder till en förändring i sin form: det blir mer långsträckt. Om, när det bestäms, bestämmer doktorn ett par akuta och ett par styva vinklar, då betyder det i förevarande fall närvaron av en smal bekkenbenapparat.

Bred bäcken är vanligast hos ganska långa och stora kvinnor. Detta påverkas av funktionen av strukturen hos den framtida modernens muskuloskeletala system. Även ett brett bäcken kan också förekomma hos kvinnor som har en genomsnittlig kroppsbyggnad. I miniatyr damer och framtida mammor som har en liten storlek, är denna struktur praktiskt taget inte hittad.

Det breda bäckenet präglas av en ökning av alla detekterbara storlekar. Vid mätning av dimensioner är det mycket viktigt att utesluta påverkan av en stor mängd subkutant fett. För detta undantag utförs en gynekologisk undersökning på stolen. Genom att bestämma de sanna konjugaten kan läkaren bestämma hur sant ett brösthinnan är hos en viss patient.

Många förväntade mödrar tror att ju större och bredare bäckenbenen är desto lättare blir det för dem att födda på egen hand. Detta är inte helt sant.

Detta är inte något undantag. för utnämning av en kejsarsnitt. Kirurgisk leverans kan visas med en stor och djup struktur i bäckenapparaten. Valet av leveransmetod bestäms av en obstetrikare-gynekolog som övervakar graviditeten.

symmetri - Det här är en mycket viktig parameter som läkaren måste fixa. För detta finns en viss medicinsk algoritm. Läkaren måste mäta storleken på båda halvorna av kroppen. Om de erhållna värdena för storlekarna på vänster sida är mer högra sida med 1 cm eller mer, fixar läkaren förekomsten av asymmetri.

Om de erhållna värdena är väsentligen mindre än 12,5 cm eller skiljer sig klart från varandra, indikerar detta också närvaron av asymmetri i den gravida kvinnans bäcken. I denna situation förskjuts benen i det vertikala planet.

Läkare kallar också denna variant av bäckenapparatens struktur asymmetrisk. I den här situationen är det som regel en kejsarsnitt som krävs. Födseln på ett naturligt sätt kan vara farligt både för en kvinna och för hennes bebis. Risken för olika skador i detta fall ökar många gånger.

Du kan försöka mäta bäckens storlek utan att en läkare deltar. Sådana mätningar kan dock endast vara ungefärliga. Fortfarande bestämmer bäckens typ av struktur och dess huvudsakliga dimensioner obstetrician-gynecologist, som observerar graviditeten i en viss kvinna.

Specialisten har den nödvändiga erfarenheten och kunskapen för att han ska kunna genomföra denna viktiga diagnostiska procedur.

Det händer ofta att den förväntande mamman vill självständigt bestämma vad hennes bäcken. För att göra detta mäter det helt enkelt höftens omkrets eller avståndet mellan bäckens benformationer så långt ifrån varandra som möjligt.

För information om hur man mäter bäckens storlek under graviditeten, se följande video.