Reaktionen på Mantoux-testet i ett barn

Mantoux-testet bör inte förväxlas med vaccinationer, eftersom detta inte är en vaccination, men ett speciellt hudtest, vars resultat hjälper till att avslöja infektion med tuberkulos. Vad borde föräldrarna veta om detta test och hur man agerar med en positiv Mantoux-reaktion?

Kärnan i detta test är introduktionen av barn tuberkulin - ett läkemedel gjord av mykobakteriell tuberkulos. På injektionsstället börjar en lokal reaktion, enligt vilken de utvärderar huruvida organismen är "bekant" med tuberkelbaciller eller ej.

Tack vare Mantoux-testet kan du:

• Tidig upptäckt av tuberkulos hos barn.
• Bestäm om vaccination behövs, liksom revaccination mot tuberkulos.

Testets effektivitet är inte alltid tillförlitlig, eftersom den påverkas av egenskaperna hos lagring och transport av tuberkulin, fel vid injektion eller räkning, förekomst av allergiska och kroniska sjukdomar, hudkänslighet, luftfuktighet, användning av läkemedel och andra faktorer. Dessutom kan provet orsaka allergier, feber, aptitlöshet, svaghet, hudutslag.

Den kända barnläkaren anser Mantoux-testet som ett viktigt diagnostiskt test som varje barn ska utföra. Han är övertygad om att det inte är säkert att vägra Mantu med en sådan förekomst av tuberkulos, som är firad i vår tid.

För mer om detta, se överföringen av Dr Komarovsky.

Tuberkulin i en dos av två enheter (0,1 ml lösning) administreras intrakutant till barn i armen i mitten av underarmsområdet. Det första testet utförs på 12 månader och upprepas varje år (vanligtvis på hösten). Hand under nästa provbyte.

Provresultatet utvärderas den tredje dagen - efter 72 timmar. I staten. Institutionerna gör ofta provet på fredag, och resultatet beräknas på måndag.

För det första beaktas två varianter av reaktionen:

• Utseendet av hyperemi (injektionsstället blir röd).
• Utseendet på papullen (injektionsstället blir tätt och avrundat).

Reaktionen kan vara:

1. Negativ. Inga förändringar på barnets hud detekteras.
2. Ifrågasättas. En papul från 2 till 4 mm har uppstått, eller det finns ingen papule, men det finns en hyperemi av vilken storlek som helst.
3. Positiv. En sådan reaktion betraktas som mild (5-9 mm), mediumintensitet (10-14 mm) och uttalad (15-16 mm), beroende på diameteren av papullen som uppträdde.
4. Överdriven. Om diametern hos den bildade papullen är mer än 17 mm eller en reaktion av lymfkörtlarna noteras har papulcesår och andra tecken på inflammation uppträtt. Denna reaktion kallas också hyperergisk.

Vid mottagande av ett tvivelaktigt resultat kan ett barn skickas för blod- och urintester, och föräldrar kan genomgå FG-undersökningar. Efter registrering på "turn" (resultaten av provet beaktas i dynamiken - det aktuella året jämfört med föregående resultat), kan TB-läkaren beställa en röntgen och Diaskintest.

På grundval av joint venture 3.1.2.3114-13 "Förebyggande av tuberkulos" daterad 22.10.2013 Barn som inte har lämnat en antisiatrisk tuberkulos slutsats är inte tillåtna i barnorganisationer. En sådan åsikt måste lämnas inom en månad från det att barnet fick ett Mantoux-test.

Du kan tvätta barnet efter Mantoux-testet, men du bör inte skrapa och gnugga injektionsstället. Det är också förbjudet att limma tejpen på plats, smörja den med någon desinficerande lösning eller bandage.

Tips att inte simma efter att Mantoux började ges vid tidpunkten för inte hudtest, men hudtest. Under de senaste 15 åren utförs alla Mantoux-tester med användning av intradermal administrering av tuberkulin, och vatten tränger inte in i huden under badning.

Om testresultatet är negativt innebär det att barnets kropp inte stötte på mycobacterium tuberculosis och blev inte sjuk, men utvecklade inte immunitet mot dem.

Ett tvivelaktigt resultat är likvärdigt med en negativ eller, om det behövs, kompletteras ytterligare prov.

Men en positiv reaktion kan indikera både förekomsten av immunitet och infektion.

Samtidigt kan inte bara Mantoux diagnostiseras, därför är det nödvändigt att undersöka honom om ett barn är infekterat med tuberkulos. Först kommer ett prov att utföras igen vid tuberkulosautomatiken, och sedan ska de genomföra en undersökning och föreskriva ytterligare test.

Många föräldrar inkluderar felaktigt Mantoux-testet för vaccinationer, så ganska ofta vill de vägra det.

Men om föräldrar är övertygade om att de vill ge upp Mantoux för sina barn, har de en sådan rättighet. Vägran att skriva ut enligt provet, som utfärdas i kliniken. Men de måste förstå alla risker för ett sådant misslyckande.

Det finns en metod som, som Mantoux, bestämmer förekomst av tuberkulos sjukdom. Han heter Diaskintest.Testet utförs också intrakutant och dess resultat mäts och reaktionen på detta test kommer endast att vara om det finns aktiva mykobakterier i kroppen, eftersom den innehåller mykobakteriella proteiner som orsakar tuberkulos hos människor och innehåller inte proteinerna av den mycobakteriella vaccinestammen som introducerats för barnet under BCG-vaccination .

Men eftersom Diaskintest inte visar om det finns immunitet mot tuberkulos, bör de inte ersätta Mantoux-testet, men det är värt att använda detta test endast som ett tillägg som hjälper till att bekräfta sjukdomsprogressionen. Ett sådant test kommer inte att hjälpa till att avgöra om BCG fortfarande är aktiv eller ett barn i åldern 7 behöver en ny vaccination. Dessutom blir omkring 5-8% av barnen smittade av mykobakterier av nötkreatur, som Diaskintest inte svarar på.

• Du bör inte ge antihistaminer till ditt barn före provet, eftersom de kan påverka bedömningen av resultaten.
• Begränsa barnmatens livsmedel som kan orsaka allergisk reaktion, som choklad och citrus.

Du kan lära dig mer om Mantoux-reaktionen i följande videoklipp.