Symtom och behandling av pseudotuberkulos hos barn

Barnet hade feber, en rinnande näsa, hosta, magont och diarré började. De flesta föräldrar börjar leta efter orsaken till hypotermi eller virusinfektion. Men i praktiken kan allt visa sig annorlunda, och doktorn kommer att installera pseudotuberculosis hos barnet. Ska jag vara rädd för en sådan diagnos och hur man behandlar ett barn kommer vi att berätta i den här artikeln.

Pseudotuberculosis kallas också Far Eastern Scarlet-liknande feber eller extraintestinal yersiniosis. Sjukdomens orsaksmedel är enterobakterier Yersiniae pseudotuberculosis. Det orsakar att barnet har symptom som liknar de mest akuta respiratoriska virusinfektionerna och influensa - feber, muskels - och ledvärk, utslag och andningssymptom. I vissa fall orsakar sjukdomen allvarliga komplikationer - inflammation i hjärtans foder, lunginflammation, njursvikt.

Toppincidensen uppträder traditionellt på vintern och i början av våren. Enterobacterium påverkar inte bara människor, utan även hästar, kor och getter samt mus och andra gnagare. Det är gnagare som anses vara bakteriens främsta bärare.

Infektion sker genom munnen, med smutsiga händer, med mat som har fått bakterier. De är ganska långlivade och hållbara - de kan inte dödas i kokande vatten, i öppet solljus och när de behandlas med desinfektionslösningar. Enterobacteria Yersiniae pseudotuberculosis överlever väl i kylskåp på produkter.

Många tror felaktigt att om det inte finns några möss och råttor i huset, är infektionen hos barnet och vuxna inte hotad. Närvaron av möss är inte nödvändig. Gnagare förorenar marken, vattnet, grönsakerna och frukterna med enterobakterier i stället för deras tillväxt. Och förorenad mat och vatten kommer då in i folks lägenheter. I vatten lever bakterien upp till 8 månader, och i jorden är det upp till ett år.

Mjölkprodukter, kött, grönsaker och frukter som inte har blivit tillräckligt sanerade kan vara orsaken till pseudotuberkulosinfektion. Vinter och början på våren är de farligaste månaderna, eftersom folk börjar köpa och äta grönsaker som lagrats i grönsaksförråd i flera månader, under vilka enterobacterium sprids och behåller sina aggressiva egenskaper perfekt.

Efter att ha gått in i magen, passerar bakterier vägen till ileum, där de orsakar inflammation. Sedan börjar smittspridningen genom lymfkörtlarna. Symtom uppträder när gifter som producerar enterobakterier under sin vitala aktivitet kommer in i barnets blod.

Om den patologiska processen ökar, lider levern, mjälte. Immunsvaret bildas under lång tid, barnets naturliga skydd tar flera dagar för att utveckla nödvändiga antikroppar och börjar förstöra mikrober.

Immunitet bildas inte resistent, därför är upprepad infektion möjlig.

Beroende på vilken del av kroppen som lider mest, finns det flera typer av pseudotuberkulos hos barn:

• Abdominal. Denna typ av manifest enterocolit, liknar ofta appendicit.

• Artralgichesky. Med denna typ av pseudotuberkulos, värkas lederna, feber kombineras med manifestationer av polyartrit.

• Scarlatiniform. Denna typ av sjukdom är en manifestation av utslag, mycket lik ett utslag med skarlagris.

• Blandat. Kan kombinera tecken och symtom på alla typer av tuberkulos.

• Septic. Typen av sjukdom är associerad med utvecklingen av giftig chock.

I svårighetsgrad kan sjukdomen vara mild, måttlig och svår, liksom komplicerad och okomplicerad.

Oftast hos barn utvecklas pseudotuberkulos enligt scenariot av en lokal sjukdomsform. Sjukdomen börjar alltid plötsligt, med ett kraftigt hopp i kroppstemperatur till 38,0-39,0 grader.

Barnet klagar över frysningar och buksmärtor. Han kan ha kräkningar. Avföringen blir flytande och frekvent. Barn kan gå på toaletten upp till 10-12 gånger om dagen.

Fecal massor har en grön nyans, skumaktig struktur och en mycket obehaglig lukt. Om blod eller stora fragment av slem uppträder i dem kan detta indikera att lesionen också har påverkat tjocktarmen.

Efter några timmar eller en dag kan det förekomma smärta i lederna, och de kommer att se lite svullna ut. Vid ungefär samma tid (max 3 dagar) skarletliknande utslag - utslag i form av små knölar.

Barnets tillstånd kännetecknas av följande symtom:

• svår huvudvärk

• svaghet och berusning

• uttorkning är inte utesluten

• tungan är täckt med vit blomma, efter 14 dagar blomman blir crimson;

• Det finns rodnad med en liten blueness av händer, fötter, ansikte;

• ibland smärta i iliacregionen till höger;

• svullna lymfkörtlar.

vid arthralgisk typ pseudotuberculosis diarré och kräkningar inte. Det finns feber och ömhet i lederna. Villkoren kan, men inte nödvändigtvis, åtföljas av utslag.

Om sjukdomen börjar utvecklas genom generaliserad form, då stiger temperaturen till 40,0 grader, kräkningar inträffar, och nästan omedelbart utslag verkar på kroppen.

Den allvarligaste är septisk form av sjukdomen.

Hos barn och barn som lider av kroniska sjukdomar fungerar immuniteten "till gränsen", det är inte tillräckligt i sig.

För någon typ av sjukdom vid första skedet framträder andningssymtom - ont i halsen, hosta, rinnande näsa. Placeringen av utslag i någon typ av sjukdom är oföränderlig - underlivet, axillärzonerna och sidorna. Större utslag observeras runt lederna. Utsläppen varar ungefär en vecka.

Om sjukdomen inte är komplicerad och fortskrider lätt, efter 5-6 dagar kommer barnet att må bättre och manifestationerna av sjukdomen börjar börja recede. Den första gradvis och gradvis minskar temperaturen, försvinner tecken på förgiftning, lederna upphör att skada, svullnadslösningarna, lymfkörtlarna blir normala i storlek. I händelse av en komplicerad sjukdom kan återhämtningen ta upp till en och en halv månad, med snabb återinfektion kan barnet vara sjuk i upp till 3 månader.

En kombination av fyra symtom - en abnormitet i mag-tarmkanalen, feber, utslag och smärta i lederna - bör hjälpa läkaren att göra rätt diagnos. Läkare måste kallas till huset när de första tecknen, som nämnts ovan. En barnläkare kan misstänka pseudotuberkulos, men endast en laboratorie tekniker kan bekräfta diagnosen och han kommer att göra alla nödvändiga test.

Barnet tar en analys av avföring, urin, smet från struphuvudet och sputum på bacperi. Att växa på speciella näringsmedier gör att du kan få ett urval av patogenen och testa den för känslighet för olika antibiotika. Denna information behövs för att välja rätt läkemedel för behandling.

Var inte rädd om doktorn erbjuder sjukhusvistelse, minst en dag. Faktum är att vårdslös inställning till symtomen kan leda till det faktum att sådan patologi som appendicit, och det kräver brådskande kirurgiska ingrepp. Under sjukhusförhållandena finns möjlighet att utföra en laparoskopisk diagnos till ett barn.

Den största risken för pseudotuberkulos i barndomen ligger i möjligheten till snabb uttorkning. Med hög temperatur och upprepad kräkningar och diarré kan uttorkningstillståndet utvecklas om några timmar. Det är dödligt för barnet, speciellt för barnet.

Om detta inte är möjligt bör du omedelbart ringa en ambulans, läkare kommer att kunna förse barnet med intravenösa vätskor av saltlösning och glukos för att fylla vätskeunderskottet.

I skedet av akut berusning bör barnet ges medel för oral rehydrering - "Smektu", "rehydron"," Humana Electrolyte "och andra. Från de första symptomen som är förknippade med feber behöver du en strikt sängstöd med kontroll av kroppstemperatur och antipyretisk antagning. Föräldrar, i händelse av, borde vara redo att ge akutvård för feberkramper, som också kan utvecklas under akut tid.

Att mata ett barn med våld är omöjligt. Men om han själv frågar efter mat, då borde du bara ges dietmat, grötmos, grönsaksoppa med kakor, gelé. Spicy och salt mat, rökt kött och pickles, liksom mejeriprodukter bör undvikas.

Milda former av pseudotuberkulos behöver inte antibiotika. Återhämtning kan uppnås genom att ge barnet en genomförbar hemhjälp i form av rikligt drickande och renat mat, resten av immuniteten kommer att göra sig själv när det bildar en tillräcklig mängd av de nödvändiga antikropparna för penetrerad enterobakterier.

De uppfattas lättast av barnets kropp. Vid ineffektivitet eller resistens hos bakterien till penicillin som visas i laboratoriet rekommenderar läkaren preparat av tetracyklingruppen av antimikrobiella medel.

Enterobakterier är mycket känsliga för antibiotika-aminoglykosider, till exempel "Gentamicin" och "Neomycin". Men föräldrar från ett sådant möte, om det plötsligt händer, är det bättre att vägra. Faktum är att dessa antibiotika är ototoxiska för barn, deras användning kan orsaka utveckling av partiell hörselnedsättning eller fullständig uthållig dövhet. Efter avslutad behandling återkommer inte hörseln.

Förloppet av att använda de rekommenderade antibiotika för pseudotuberkulos är från 7 till 14 dagar, beroende på sjukdommens typ och egenskaperna i sin kurs.

För ledsmärta, rekommenderar läkare ofta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, såsom "ibuprofen". Aktuella antiinflammatoriska salvor, såsom "indometacin", kan administreras lokalt. Symtomatisk behandling kan innefatta näsdroppar med vasokonstrictor effekt på huvudköld, sköljning och halsantiseptika, när ont i halsen, liksom antipyretika - Paracetamol och Ibuprofen. "Aspirin" och alla fonder som har acetylsalicylsyra i kompositionen är förbjudna för barn, eftersom de kan orsaka farligt Rays syndrom.

För att lindra gastrointestinala symptom är enterosorbenter förskrivna, till exempel "Smecta" eller "enterosgel". Multivitaminer kan ordineras vid sjukdoms sista skede. För att lindra ledsmärta och smärta i lymfkörtlarna visas torr värme - en scarf eller ett varmt sjal. Komprimerar - olja eller alkohol - är strängt förbjudet.

Förebyggandet av denna sjukdom ges stor uppmärksamhet på statsnivå. Ägare av grönsaksaffärer och livsmedelslager är skyldiga att följa vissa säkerhetsåtgärder, i synnerhet för att säkerställa att det inte finns några möss och råttor i lageret samt att förstöra dem i god tid.

Vattenförsörjningsorganisationer utvärderar närvaron av enterobakterier i vattenprover och offentliga cateringinstitut, organisationer som förbereder mat för barngrupper, är skyldiga att regelbundet ta prov av produkter för analys för att följa de rekommenderade reglerna för bearbetning av produkter.

På egen hand kan föräldrar lägga till hembaserade förebyggande åtgärder mot åtgärder i hela staten. Det är nödvändigt att noggrant tvätta alla grönsaker och frukter, både inköpta på marknaden och köpta i affären. Det är inte nödvändigt att ge barnet färdiga grönsaksalat och vinaigrettes som köps i snabbköpet. Mjölk som inte har pastöriserats, till exempel köpt från privata jordbrukare, bör kokas.

Det är viktigt att lära barnet att tvätta händerna, särskilt efter att ha gått på gatan, där han kunde kontakta jorden, vattnet och djuren som är förorenade med enterobakterier. Det är lika viktigt att lära barnet att inte ta händerna i munnen eller hemma, mycket mindre på en promenad. Om farliga symptom uppstår, isolera barnet från andra barn.

Se även följande video för vad pseudotuberculosis är.