Intrakraniellt tryck hos ett barn

Innehållet

Ökad nivå av intrakraniellt tryck orsakar ofta en verklig panikattack hos föräldrarna. Förvirrad vet de inte vad de ska göra i en sådan situation med sitt barn, var de ska vända sig.

Vad är det

I modern pediatrisk övning registreras allt fler intrakraniella tryck. I ett barn kan detta manifestera sig på olika sätt. Milda fall av sjukdomen förekommer även utan betydande förändringar i hälsan. Hos barn, bara lite stört beteende, finns det icke-specifika symtom. Mer allvarliga former av sjukdomen kräver akut medicinsk intervention.

Läkare ringer också högt blodtryck i hjärnans intrakraniell hypertoni eller hypertensiv syndrom. I detta tillstånd uppträder mikrocirkulationen av vätskevätskan. Normalt cirkulerar cerebrospinalvätska mellan ryggmärgs och hjärnans membran. Det tvättar vitala organ och bär alla nödvändiga näringsämnen.

Vanligtvis är en ökning av intrakraniellt tryck inte en självständig sjukdom. Det uppstår på grund av flera olika anledningar. För närvarande finns det ett stort antal av dem. Provokerande faktorer påverkar cirkulationen av cerebrospinalvätska, vilket i slutändan bidrar till ökningen av intrakranialt tryck.

norm

Hjärnan är täckt ute med flera skal: solid, arachnoid och mjuk. Vätskevätska cirkulerar fritt mellan dem. Det bildas i specialtankar - hjärnventriklar. De är skapade av natur inte bara för bildning av sprit, men också för lagring. Korrekt cirkulation av cerebrospinalvätska bidrar till normalt intrakraniellt tryck.

Cirkulationen av cerebrospinalvätska förekommer mellan membran i hjärnan och ryggmärgen. Mellan dessa anatomiska strukturer finns speciella mikroskopiska luckor. De bidrar till ett jämnt flöde av vätska och upprätthåller en stabil nivå av intrakraniellt tryck. Alkohol bildas regelbundet. Detta bidrar till att upprätthålla och bibehålla nivån av intrakraniellt tryck i strikt definierade värden.

Hypertoni syndrom kan förekomma hos ett barn som ett resultat av avvikelser av indikatorer från normen. Det normala värdet av intrakraniellt tryck hos nyfödda är 2-6 mm Hg. Art. Hos äldre barn - från 3 till 7 mm Hg. Art. När barnet växer och växer förändras mätningarna av intrakraniellt tryck. Hos vuxna är normalt normalt intrakraniellt tryck mellan 5 och 15 mmHg. Art.

En liten ökning innebär inte att barnet är allvarligt sjuk. Även intensiv fysisk ansträngning, allvarlig psyko-emotionell stress eller konsekvenserna av en förkylning som du just haft kan leda till ett sådant tillstånd.

skäl

Utvecklingen av hypertensiv syndrom orsakas av olika orsaker som bidrar till brott mot utflödet från cerebrospinalvätska. Överdriven ackumulering av cerebrospinalvätska i hjärnventriklarna och mellan hjärnans membran leder till en ökning av intrakraniellt tryck, vilket kan betydligt överstiga normala nivåer.

Oftast leder följande orsaker till en ökning:

  • Intrauterin hypoxisk tillstånd hos fostret. Detta tillstånd uppstår vid komplicerat arbete.Vanligtvis finns olika vävnader hos moderkakan i förväntade mammor före födseln. I vissa fall leder födseln som leder till komplikationer till fosterhypoxi.
  • Skador som uppkommit under födseln. Felaktigt utförd operation bidrar till påverkan av huvudskador på barnet under arbetet. Detta tillstånd leder till mekanisk skada på hjärncisternerna - och till och med mikrobrytning av membranerna.
  • Neonatal asfyxi. Detta patologiska tillstånd åtföljs av ökad ackumulering av koldioxid i blodet hos en nyfödd med otillräckligt syreinnehåll. Långvarig syreavmattning leder till nedsatt spridning av vätska och störning av utflödet vilket bidrar till utvecklingen av ett hypertensivt tillstånd.
  • Olika infektioner. Både virus och vissa typer av bakterier kan leda till utveckling av intrakranial hypertension. Den mikroskopiska storleken tillåter att dessa mikroorganismer lätt tränger in i blod-hjärnbarriären och orsakar inflammation i hjärnan. Ofta leder konsekvensen av meningokockinfektion till hypertensivt syndrom.
  • Medfödda anomalier. I fallet med Arnold Chiari's sjukdom uppträder någon skada på medulla oblongata i occipital foramen på grund av strukturens anatomiska defekt. I slutändan åtföljs detta tillstånd av ett brott mot utflödet av cerebrospinalvätska från cerebrala ventriklerna till ryggmärgs membran.
  • Olika giftiga förgiftningar. Toxiner som tränger in i kroppen sprider sig snabbt i blodomloppet och tränger lätt in i hemato-encefalisk barriär. Inte bara exogena men även endogena substanser kan orsaka störningar i cerebrospinalvätskans cirkulation och en ökning av intrakranialt tryck.
  • Skador i livmoderhalsen. Ofta kan subluxationer, såväl som förskjutning av livmoderhalsarna som följd av skador och skador, leda till störningar i cirkulationen av cerebrospinalvätskan. Brott mot utflödet bidrar till ökat intrakraniellt tryck.
  • Neoplasmer. Olika tumörer som växer i hjärnan och ryggmärgen kan komprimera cerebrala ventriklerna. Detta leder till en överträdelse av utflödet av cerebrospinalvätska. Med stora formationer är hypertoni syndrom ganska uttalat.
  • Meningit och inflammatoriska sjukdomar i hjärnans foder. Den inflammatoriska processen sprider sig snabbt till alla hjärnstrukturer. Spinalvätska bildas i ett stört läge. Det finns en stark kränkning av utflödet av cerebrospinalvätskan i ryggraden. Detta leder till utvecklingen av hypertensivt syndrom.
  • Intrakranial blödning. Hos spädbarn förekommer detta tillstånd som ett resultat av traumatisk hjärnskada eller hemorragisk vaskulit. Skador på blodkärl leder till störningar i bildandet av cerebrospinalvätska, vilket utlöser utvecklingen av intrakranial hypertoni.
  • Allvarlig fetma. Detta tillstånd bidrar till utvecklingen av ett barn i strid med venös utflöde.
  • Sjukdomar i det endokrina systemet. Minskad sköldkörtelfunktion, såväl som binjurepatologi, blir ofta orsakerna till hypertoni syndrom hos barn. Förstörda hormonnivåer bidrar till spasmer av blodkärl som levererar hjärnan, vilket i slutändan provocerar utvecklingen av intrakranial hypertoni.

symptom

Det är ganska svårt att känna igen en liten ökning av intrakraniellt tryck hos ett barn. Symtom på hypertensivt syndrom är ofta ospecificerade. De kan förväxlas med andra manifestationer som uppstår i många inflammatoriska sjukdomar.

Att känna igen ökningen av intrakraniellt tryck kan vara på följande kliniska tecken:

  • Ökning av huvudstorlek. Detta symptom är särskilt uttalat hos nyfödda barn. Vid svår hypertoni kan huvudstorleken överstiga åldersnormen med flera centimeter.
  • Byte ögonuttag. Ögonbulten är tillräckligt hårt framåt. De övre ögonlocken brukar inte stänga tätt. Detta symptom kan identifieras oberoende. Vid spädbarn är ögonens iris klart synliga under sömnen.
  • Distinkt rippel av stor fontanel. Detta symptom uppträder hos nyfödda barn. Vid undersökning utstrålar den stora fontanellen något över huvudets hud.
  • Starkt utskjutande vener. De är särskilt uttalade hos barn de första dagarna efter födseln. Med utseendet av hypertensivt syndrom blir venerna överfulla, de är mycket tydliga synliga.
  • Ökad upprepning. Ett ganska karakteristiskt symptom för nyfödda. Den ökade nivån av intrakraniellt tryck leder till kompression av alla vitala centra, som är ansvariga för kroppens grundläggande funktioner. Baby kan regurgitate mat många gånger - hela dagen.
  • Förändring i generellt skick. Barn blir väldigt rastlösa. Läget på baksidan ökar bara det smärtsamma tillståndet. På händerna känner de sig mycket bättre. I det horisontella läget ökar fyllningen av venerna, vilket bidrar till tillväxten av intrakranialt tryck.
  • Sömnstörning Vanligtvis har barn svårt att somna. Sömn blir ytlig och lätt störd. Vanligtvis kan barnet inte sova mer än ett par timmar. Han vaknar ständigt under natten, kan vara rädd. Vanligtvis är detta symptom starkt uttalat hos barn i åldern 2-7 år.
  • Överträdelse av den allmänna psykiska och fysiska utvecklingen. När barnet undersöker ett sådant barn märker den närvarande barnläkaren att barnets hälsoindikatorer är väldigt olika från åldersnormerna. Baslinjeindikatorer för fysisk utveckling hos unga patienter med vanligt hypertensivt syndrom avviker starkt från normala värden.
  • Utseendet på huvudvärk. Mest karakteristiska för ökningen på kvällen eller på natten. I vissa fall uppstår smärta hos barn och efter att ha vaknat. Huvudvärk har en diffus natur. Intensiteten kan vara från mycket lätt till outhärdlig och beror på svårigheten hos den underliggande sjukdomen.
  • Talnedskrivning. Läkare kallar detta termen "afasi". Vid överträdelse av enskilda centrums arbete i hjärnan är talapparaten skadad. Det blir svårt för ett barn att välja ord. När han pratar kan han förvirra talvarv eller glömma de enklaste uttrycken.
  • Permanent illamående. I svåra fall, kräkningar. Vanligtvis är det enkelt, ganska rikligt. Kräkningar med intrakranial hypertoni är inte alls associerade med den mat som barnet fick dagen innan. Vanligtvis bringar det inte barnet en stark förbättring av hälsan.
  • Svårigheter att komma ihåg. Barn i skolåldern har lärandeproblem. Även enkla uppgifter kan ge dem betydande svårigheter. Barn med konstant intrakranial hypertoni är ganska svåra att koncentrera sig på specifika ämnen.
  • Beteendeförändring. Barnet, på grund av sitt sjukliga tillstånd, blir väldigt nervös, humörlig. Många barn vägrar att äta, deras aptit blir värre. Från sidan av en sådan baby ser ganska deprimerad ut.

diagnostik

Det är för närvarande inte möjligt att mäta intrakraniellt tryck i hemmet. Alla metoder är extra. Varje barnläkare kan kontrollera symptomen på intrakraniell hypertoni hos ett barn. Om du misstänker närvaron av hypertoni syndrom, är det bättre att visa din baby till en neurolog. Denna läkare har den nödvändiga kunskapen om vilken behandling som behövs för att eliminera de skadliga symptomen.

Följande undersökningar hjälper till att identifiera intrakranial hypertoni:

  • Allmänna kliniska blodprov. De hjälper till att fastställa närvaron av virus- eller bakterieinfektioner i kroppen som kan orsaka intracerebral infektion.
  • Forskningsvätska. Utnämnd endast för speciella medicinska skäl (barns neurologer). Ger dig möjlighet att identifiera specifika neuroinfections och konsekvenserna av ryggmärgs och hjärnskador.
  • Samråd med en oculist och genomföra en utökad undersökning av fundus. Specialisten kan identifiera olika spasmer i blodkärlen, vilket är ett indirekt tecken på förekomst av intrakranial hypertoni.
  • Neurosonography. Hjälper till att etablera några patologiska förändringar som har inträffat i hjärnan.
  • Ultraljudsundersökning. Moderna tekniker tillåter oss att beskriva blodkärlens anatomiska defekter, såväl som att mäta intrakranialt tryck.
  • Beräknad och magnetisk resonansavbildning. Nog informativa och mycket exakta metoder. De hjälper läkare att korrekt bedöma alla befintliga patologier som har uppstått i hjärnan och hjärnkärlen. Metoden är speciellt angiven för spädbarn som har utvecklat intrakraniell hypertoni till följd av födelsetrauma samt efter traumatisk skada.

Komplikationer och konsekvenser

Intrakranial hypertension är ett tillstånd som kan vara mycket farligt. Med en lång eller negativ kurs kan det leda till uppkomsten av mycket livsårliga komplikationer. Dessa inkluderar: utveckling av status epilepticus, psykisk nedsättning, uppträdande av symptom på vegetovaskulär dystoni vid ungdomar, minskad visuell funktion, ökad utmattning och överdriven irritabilitet. I vissa fall, bland sjukdomens effekter, noterar läkare hyperaktivitet.

behandling

För behandling av intrakranial hypertoni är det mycket viktigt att först bestämma vad som orsakade tillståndet. Att bara eliminera effekterna av sjukdomen är fel. Detta kan bara leda till en tillfällig förbättring av välbefinnandet. Men efter en tid (om orsaken inte har eliminerats) kan sjukdomen utvecklas igen.

Efter att ha etablerat intrakraniell hypertoni, kommer läkaren att kunna göra omfattande rekommendationer för behandling. Hypertension syndrom kan botas hemma, men med regelbunden övervakning av läkare. För behandling bör du bara välja de läkemedel som är godkända för användning i barnpraxis.

Diuretiska läkemedel hjälper till att eliminera skadliga symtom. De släpps ut till växelkursen. Som terapeutiska medel är det också möjligt att använda medicinska örter med en diuretisk effekt. Dessa inkluderar lingonberry leaf, björnbär, persilja avkok, sellerijuice och andra. Sådana verktyg kan användas under lång tid - tills staten är fullt stabiliserad.

För att förbättra hjärnans prestanda används speciella preparat som har en nootropisk effekt eller har en positiv effekt på hjärntankens ton. De bidrar till den normala funktionen av CSF inuti hjärnans interventrikulära utrymme. Som ett nootropiskt läkemedel kan användas "Pantogamum».

Med intrakranial hypertoni är olika symptomatiska medel förskrivna. Antiemetiska läkemedel hjälpa till att eliminera skadliga symptom - illamående, kräkningar. Vitaminpolykomplexer berikade med grupp B är nödvändiga för normal funktion av nervsystemet och tillräcklig cirkulation av cerebrospinalvätskan. Behandling av intrakraniell hypertoni utförs tills fullständig eliminering av negativa symptom.

Dr Komarovsky hjälper till att förstå denna "hemska" diagnos. Varför diagnostiseras denna sjukdom så ofta nu? Finns det någon anledning till oro?

Information som tillhandahålls för referensändamål. Självmedicinera inte. Vid de första symptomen av sjukdomen, kontakta en läkare.

graviditet

utveckling

hälsa