Acetonemic syndrom hos barn

Lukten av aceton från barnets mun och tillfällig kräkningar är en anledning att gå till läkaren. Det är möjligt att fallet i acetonemiskt syndrom, vilket kräver en obligatorisk individuell inställning.

Acetonemiskt syndrom hos barn anses inte vara en separat sjukdom, det är ett komplex av symptom som är förknippade med ackumulering av ketonkroppar i blodplasma hos ett barn. I medicin har syndromet andra namn, till exempel icke-diabetisk ketoacidos eller acetonemisk kräkningar.

Det specificerade patologiska tillståndet uppträder huvudsakligen hos barn Därför betraktas det som ett typiskt barndomspatologiskt tillstånd. Ibland finns det ingen rationell förklaring till sådana kräkningar, syndromet anses idiopatisk eller primärt. Detta förekommer hos ca 5% av barn under 12 år. I detta fall är flickor mer benägna att bryta än pojkar.

Om grunden för symptomkomplexet är en specifik sjukdom kallas syndromet sekundärt. Såvitt det är vanligt, det finns svårigheter att besvara läkare runt om i världen - sådan statistik finns helt enkelt inte.

Ketonkroppar som ackumuleras i blodplasma hos barn är aceton, b-hydroxismörsyra, acetoättiksyra. Om syndromet är ett självständigt idiopatisk symptomkomplex, utvecklas vanligtvis acetonemiska kriser med stora tidsperioder mellan måltiderna (i tom mage).

Sekundärt acetonemiskt syndrom utvecklas på grund av okompenserad diabetes mellitus, med sköldkörtelkörtelsjukdomar, kraniocerebrala skador, närvaron av hjärntumörer, efter allvarliga förgiftningom det var en toxisk effekt på levern, med allvarlig infektionsförgiftning, leukemi.

Med tanke på acetonemisk kräknings syndrom bör det förstås att Det handlar fortfarande om idiopatisk acetonemi och inte sekundär. Om ackumuleringen av ketonkroppar är associerad med den huvudsakliga sjukdomen, är beskrivningen av syndromet som ett separat komplex av symptom inte meningsfullt - sjukdomen detekteras och behandlas som en specifik sjukdom som ska behandlas. Vi kommer att prata om staten när barnet är generellt hälsosamt, men ibland märker föräldrar lukten av aceton från munnen, liksom uppkast av kräkningar, vilket inte kan förklaras.

Ketonkroppar kan ackumuleras i blodplasma hos en baby som får lite kolhydrater med näring. Den primära orsaken kan också vara överdriven fettintag. I levern hos barn produceras mindre enzymer som är involverade i metabolismsprocesser av oxidation. På grund av naturliga åldersfaktorer har alla barn också sänkt intensiteten i splittringsprocessen och produktionen av ketonkroppar.

Det finns flera teorier om ursprunget för acetonemiskt syndrom i barnet. Enligt en version börjar kräkningar som ett resultat av det faktum att koncentrationen av glukos i ett barns blod minskar, om han är hungrig och kroppen börjar skapa backupenergikällor - det här är ketonkroppar. Men deras stora antal orsakar förgiftning och irritation i matsmältningsorganen. Härifrån och emetiska manifestationer.

Enligt en annan version kan koncentrationen av glukos i barnets kropp minska snabbare än nivån av ketonkropparna, och därför uppstår denna obalans.

Men alla forskare är överens om att svält eller smittsam sjukdom i akutfasen är vanligtvis startmekanismen.En ackumulering av stress, psykologisk instabilitet, en lång vistelse i det öppna solljuset, hunger och övermålning, för mycket att äta protein och fett i frånvaro av tillräcklig mängd kolhydratmatar kan orsaka acetonemisk kräkningar.

I större utsträckning, enligt barnläkarnas observationer, är barn med hög excitabilitet vid nervsystemets organisation mottagliga för ett sådant syndrom. En manifestation av syndromet är acetonemisk kris - ett patologiskt tillstånd som uppstått spontant och plötsligt eller efter förekomsten av "prekursorer" (vissa barn upplever svaghet före kräkningar, vägrar mat, klagar över huvudvärk).

Dessutom är det inte ens kräkningen som är farlig, men det faktum att tecken på förgiftning och uttorkning växer mycket intensivt. - pjäsen blir oelastisk hud, torr slemhinnor, han gråter utan tårar, huden blir visuellt blek. Med en allvarlig kris är utvecklingen av ett konvulsivt syndrom möjligt.

Kroppstemperaturen stiger till 37,5-38,5 grader. Barnet klagar över buksmärtor, kanske förstoppning eller löst avföring som en samtidig sjukdom. Oftast kan de allra första symtomen på att få acetonemiskt syndrom manifesteras med 2-3 år, förvärras i åldrarna 6-7 år och försvinner helt när barnet når 12 år.

Från någon annan kräkning kännetecknas acetonemi av den karakteristiska lukten från barnets mun - vissa jämför det med ruttna äpplen, några - med rök. Denna aceton lukt kan förekomma även vid "föraren" -fasen, det vill säga före uppkastning av kräkningar. Det luktar inte bara från munnen utan även urin. Ibland fångas lukten endast i omedelbar närhet av barnet, och ibland även på flera meters avstånd.

Det kommer att vara fel att tillgripa populära och icke-traditionella medel. Det är bättre att börja med ett besök hos en barnläkare, som kommer att få reda på exakt om patologin är primär eller sekundär. Barnet ska förskrivas laboratorietester. Med det specificerade patologiska tillståndet präglas blodprov typiskt av leukocytos, förhöjt neutrofiltal och ökad erytrocytsedimenteringshastighet. Ketonkroppar finns i urinen.

Det är väldigt viktigt att besöka en läkare med en bebis, eftersom dessa symptom är ganska lika med appendicit, peritonit, hjärnhinneinflammation, encefalit, hjärntumörer, förgiftning och till och med en tarminfektion. Endast en kvalificerad sjukvårdspersonal kan särskilja den ena från den andra.

Att behandla acetonemiskt syndrom bör vara ett komplex, och huvuduppgiften är den rätta vägen ur kriser och förebyggande av upprepade attacker. Om barnet är litet, kan dehydrering vara dödligt för honom. Därför bör barn inflyttas på ett barns sjukhus där läkare inte tillåter uttorkning. Diet för acetonemiskt syndrom kräver en ganska stel restriktion i kosten av fetter, men det rekommenderas att konsumera kolhydrater som snabbt absorberas utan belastning (från spannmål, spannmål). Menyn ska vara försedd med ett speciellt dricksläge - du behöver dricka ofta och lite efter en liten stund.

Några av de ketonkroppar som har gått in i tarmkanalen kan neutraliseras med hjälp av natrium-enema (en lösning av natriumbikarbonat används för dess beredning). Med acetonemisk kräkningar rekommenderas barnet för oral rehydrering (fyllning av vatten-saltbalans). För att göra detta, använd "Regidron", "Humana Electrolyte", och även alkaliskt mineralvatten eller hus saltlösning enligt metoden av Dr Komarovsky.

Barnet får till exempel ges antiemetiska läkemedel "TSerukal", antispasmodik, örtmedel. Med rätt tillvägagångssätt, som syftar till att eliminera dehydrering, går symtomen på en kris till intet i 2-4 dagar.

Barnet ska regelbundet visas till distriktets barnläkare. Var noga med att följa kosten, det borde inte vara ett överflöd av feta livsmedel, preferenser bör ges till mejeriprodukter, grönsaker och frukter. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt förebyggande av säsongs- och katarralsjukdomar. Det är viktigt att inte överbelasta barnets psyke, att övervaka sitt emotionella och psykologiska välbefinnande. Härdning och simning är till hjälp. Det är viktigt att se till att barnet får tillräckligt med sömn.

Ibland anser läkare att det är nödvändigt att förskriva för behandlingskursintag av vitaminer, enzympreparationer, massage. Apotek finns tillgängliga snabbtest för bestämning av aceton- och ketonkroppar, med hjälp kan föräldrarna självständigt övervaka barnets tillstånd, genomföra urinprov.

När acetonemiskt syndrom detekteras och bekräftas hos en bebis, måste det registreras hos en barns endokrinolog. Ett barn kommer att tas bort från registret om det inte har uppstått några upprepade kriser i 3 år, och de årliga undersökningarna visade inga avvikelser i analyserna.

Mer om syndromet säger Dr Komarovsky i nästa video.