Födseln i den 39: e veckan av graviditeten

Födseln i den 39: e veckan av graviditeten brukar inte överraska en kvinna alls. Hon har länge varit i vänteläge och dessutom är arbetets början på denna term ett helt normalt fenomen som inte på något sätt skulle skämma fram den framtida mamman. Vi kommer att berätta i denna artikel hur en sådan släkting går, hur man känner igen sin början, om det finns risker och faror.

Om födseln börjar vid vecka 39 eller under hela 39 obstetriska veckorna av graviditeten, kommer de att betraktas som "guldförlossningsstandarden", eftersom det är under denna period som de flesta andra och tredje födslarna inträffar, liksom mer än hälften av de första födelserna. Och perioden mellan 38 och 39 veckor, och de närmaste 30-40 veckorna anses vara optimala för barnets födelse i världen. Han är helt mogen och redo för självständigt boende utanför livmodern.

Det finns inga tecken på reversering - även om moderkakan åldras, ger den fortfarande barnet med allt som behövs. Benen i barnets skalle är mjuka och relativt lätta att gå igenom födelsekanalen.

Födda i vecka 39 kommer att bli brådskande, det vill säga i tid. Och så oroa dig inte och oroa dig. De börjar inte spontant, men bara när alla inre förhållanden för detta är uppfyllda i kvinnans kropp: livmodern blir ganska tung och dess väggar upplever ultimata spänningar, är actomyosinproteinet bildat i livmodercellerna, vilket gör att myometri kan komma samman, placentan och hypofysen börjar producera oxytocin och innehållet i progesteron, som var ansvarigt för att upprätthålla graviditet, minskar, livmoderhalsen börjar expandera och förkortas.

Vid en viss tid börjar sammandragningar eller vatten sträcker sig - arbetets inverkan kan vara annorlunda. Men arbetskraftsarbetet börjar i 9 fall av 10. Arbetsverksamheten kan börja sig och kan stimuleras av läkare av medicinska skäl. Efter eget gottfinnande stimulerar födseln vid denna tidpunkt inte, eftersom WHO-rekommendationer förbjuder att ge upp till 39 hela veckor utan medicinska skäl och det ryska hälsovårdsministeriet rekommenderar stimulerande arbetsaktivitet hos en frisk kvinna som inte börjar arbeta endast vid 42 veckors graviditet.

Barnet har nått maximal storlek. Han blev väldigt trång i sin mamma livmoder och bidrar därför på alla sätt till den snabba starten av arbetskraften - han pressar huvudet på livmoderhalsen från insidan, vilket faktiskt tvingar det att öppna och förbereda sig snabbare. Fostret rör sig mindre, eftersom det nästan inte finns något utrymme för rörelse i livmodern.

De flesta barns vikt under denna period överstiger 3 kg. Pojkens vikt ligger vanligtvis i intervallet 3600-3700 g, tjejerna väger mindre - ca 3500 gram. Större barn under denna period överstiger redan 4 kg, och miniatyrhypotropa barn kan väga mindre än 3 kg. Men under alla omständigheter är barnet på full sikt, hans vikt är utan tvekan - han kommer att kunna behålla kroppsvärmen efter födseln.Tillväxten av majoriteten av nyfödda födda i denna period överstiger 50 centimeter.

Alla organ och system bildas och fungerar som vanligt, det enda undantaget är nervsystemet, som ska vara aktivt "inställt" länge efter att en man kom in i ljuset. Barnet känner bra moderna känslor och humör. Därför måste kvinnor vid uppfostran uppträda på ett disciplinärt sätt, undvika panik.

I lungorna i barnet har en tillräcklig mängd ytaktivt ämne utvecklats - ett ämne som gör att alveolerna inte kan stängas efter inandning och säkerställa normal andning. Lungvävnad har mognat. Digestion, urinblåsa, hjärta, lever, njurar och alla andra organ fungerar.

Spädbarn vid denna tid verkar blöta och plumpiga, de flesta har inga tecken på lanugo på huden, men även om det finns något ljusfärgat, missfärgat hår, behöver situationen inte behandling och ingripande, de kommer att "utplåna" sig själva de närmaste veckorna.

Det är inte nödvändigt att vara rädd för att födseln börjar, under denna period passerar de ganska traditionellt utan betydande egenskaper som skulle vara förenade med graviditeten. Risken för komplikationer i födelseprocessen och efter födseln är ganska hög med prematurt arbete, och vid vecka 39 är leveransen brådskande.

Läkare kommer att prata om stimulering om fostrets tillstånd störs eller om kvinnans tillstånd förvärras på grund av preeklampsi eller förvärring av kroniska sjukdomar. De kan stimulera sammandragningar i vecka 39 på grund av fosterhypoxi, för tidigt ruptur av vatten i avsaknad av självständigt arbete, på grund av Rh-konflikten förvärrad av utvecklingen av ett barn i uterohemolytisk sjukdom. Vid denna tidpunkt är det inte ovanligt att en planerad kejsarsnitt utförs om det finns indikationer.

Om en kvinna går in i barnsjukhuset med oberoende sammandragningar som redan har börjat eller i ett hot av förlossning, kommer de inte längre att vara gravid. Det finns inget behov av detta - både moderns kropp och barnets kropp är fullt förberedda inför den viktiga händelsen, som naturligtvis är födelsen.

Spontan leverans i vecka 39 börjar vanligtvis med utseende av sammandragningar. Du kan skilja dem från falska med rytm och regelbundenhet. Livmodern spänner och slappnar av, drar nedre delen av ryggen och underlivet med en viss frekvens. I första etappen kan en kamp upprepas en gång var 30-40 minuter, men gradvis kommer sammandragningarna att bli frekventare och smärtan kommer att öka. I moderskapssjukhuset bör det gå när kontraktionerna kommer att upprepas var femte minut under första födelsen och var 10: e minut - med upprepade gånger.

Stimulering av arbetskraft vid denna tidpunkt är endast möjlig på ett sjukhus. För att kunna förorsaka barnfödsel, kan man använda mekaniska medel - kelp, Foley kateter. Också mycket använda mediciner - Mifepriston och andra. Amniotomi används också för att stimulera arbetskramper - brott eller punktering av fostrets membran.

Sannolikheten för komplikationer ökar med stimulerat arbete. Eftersom stimulering är ett ingrepp i naturliga processer kan födseln fortsätta med vissa anomalier - med primära eller sekundära svagheter i stamstyrkorna snabbt. Efter leverans utesluts inte infektiösa komplikationer, men deras sannolikhet är inte så hög.

Annars är födseln en väldigt individuell process.Och riskerna beräknas av experter individuellt, med hänsyn till graviditetens historia, naturen, kvinnornas hälsotillstånd. Det finns ingen fara för barnet, han är fullt genomförbar vid vecka 39.

Om vad som händer vid den 39: e gravidveckan, se nästa video.