Doktor Komarovsky om amning

Det finns inget mer naturligt än amning. Denna process, som förutses av den vise naturen, väcker emellertid hundratals frågor både till de unga mumierna själva och till deras släktingar. Och det handlar inte om vilken typ av förlossning som inträffade. Erfaren mödrar med många barn vet säkert att barn är olika, de äter annorlunda och laktation händer också annorlunda varje gång. Därför minskar antalet frågor om amning inte. Den välkända barnläkare och tv-prenumeranten Yevgeny Komarovsky talar ivrigt och i stor utsträckning om detta ämne, eftersom han anser det mycket viktigt.

Amning är det bästa en mamma kan ge till sin bebis. Detta beror på många anledningar:

• Mors mjölk innehåller alla nödvändiga ämnen, vitaminer och spårämnen som ditt barn behöver för en hälsosam utveckling. Inte en, även den dyraste och bra, anpassade mjölkformeln kan ge en smula mer än mammas mjölk.
• Bröstmjölk innehåller antikroppar mot de vanligaste infektionssjukdomarna. Jordnötter, får dem under amning, blir starkare och friskare än sina kamrater som är flaskmatning. Så länge som hans kropp är näring, lär en liten och ändå omogen immunitet att känna igen och besegra virus och bakterier.
• Mamma och barn är inte "kedjade" till huset. De kan ha råd med en lång resa, eftersom strömkällan (mamman) är alltid i närheten, och det är inte nödvändigt att ständigt sterilisera flaskorna, nipplar och oroa dig för att ha formel mjölk.
• Amning ger dig möjlighet att skapa en närmare känslomässig kontakt mellan mor och barn.
• Mammas kropp under amning återhämtar sig snabbare efter födseln, under inflytande av oxytocin, som frigörs under amning, kontraherar livmodern snabbare och amning tar upp cirka 700 kcal energi per dag från amning vilket bidrar till viktminskning.

Sedan andra halvåret av graviditeten under påverkan av progesteron och östrogen i en kvinnas bröstkörtlar växer den sekretoriska vävnaden och kolostrum börjar bli producerad. Omedelbart efter barnets födelse börjar kolostrummet övergången i sin komposition till mjölk direkt. Kvaliteten och kvantiteten beror på många faktorer. För enkelhetens skull har vi kombinerat svaren på Evgeny Komarovsky till de vanligaste frågorna om kvinnor om amning.

Men faktiskt doktorn Komarovsky själv med sin åsikt om amning.

Under sovjetiska tider rekommenderades det att mata barn i timmen. Först varje 2,5-3 timmar, sedan efter 3-3,5 timmar, och vid sex års ålder kom barnet i matningsschemat varje 4-4,5 timmar. Detta ansågs vara det enda rätta sättet att uppnå ett friskt barn.

Nu är barnläkare alltmer till fördel för utfodring på efterfrågan - erbjuder honom bröstet när han ville äta. Till följd härav stannar krummen nästan hela tiden på bröstet, den trötta mamman misslyckas med att göra någonting annat, och utfodring måste göras varje 1,5 timmar, även på natten.

Den unga mamman, som är i utmattning, ger mormödrarna i en röst råd att födda barnet på gammalt sätt, och allvetande Internet, flickvänner och vissa läkare - tvärtom. Därför frågorna, hur man matar ordentligt.

Det gör ingen skada för barnet, för när han kastade bröstet, åt han, han skulle inte ha ett fysiologiskt behov av mat i 3 timmar. Om han vaknade och började gråta igen är detta inte ett krav att äta, som många mammor tror, ​​men snarare en efterfrågan på uppmärksamhet och ett behov av att känna sig skyddad. För att göra detta, ger inte nödvändigtvis krumbsbröst. Du kan bara ta den på handtagen, trycka den på dig själv, skaka lite.

Men ett litet utdrag om vilken tid som är mest optimal för att mata en nyfödd

Till förmån för utfodring ger Evgeny O. det faktum att mängden producerad mjölk alltid motsvarar barnets behov. Med andra ord, ju oftare matas, ju mer bröstmjölk produceras.

Det slutliga valet Evgeny O. i denna fråga lämnar dock för mamman. Matning på barnets begäran skadar inte, det är skadligt för föräldrarna. Men om de är redo för detta, och de vill ha det frivilligt, så är det bara deras beslut, deras barn kommer inte att utvecklas något annat än om det skulle äta på en viss tidtabell.

Komarovsky hävdar att om ett barn går upp i vikt, behöver du inte väcka honom för nattmatning. Barn från födseln kan uthärda en natt paus i matning i 4-5 timmar, och från tre månader till 5-6 timmar.

Allt förändras när ett barn blir sex månader gammalt. Under denna ålder, enligt Komarovsky, behöver småbarnet fysiologiskt inte längre en nattlig måltid, och därför kan den smidigt avvenas från vanan att äta mitt på natten. För att göra detta, enligt doktorn, måste du ordna en sen badning (klockan 22-23 timmar), mata sedan barnet ordentligt och placera det i ett välventilerat rum, vilket inte är täppt och inte varmt (lufttemperaturen är ca 19 grader).

Om barnet efter sex månader njuter av sin lust att vakna upp på mitten av natten och skriker tills han ger ett bröst, så kan Komarovsky, enligt Komarovsky, uppnå den motsatta effekten. Barnet kommer att börja lida av att äta, vakna och gråta inte längre från hunger, men från gluttony från i magen, distanserad. Mamma, givetvis, ger genast den gråande bebiset en bröstkorg, han tar det lugnt och som ett resultat kommer vi att få en ond cirkel som inte leder till något bra.

Men Dr Komarovskys uppfattning om hur länge amningen behöver bibehållas.

Mest troligt, säger Komarovsky, ditt barn är inte hungrig. Hungerinstinkt fungerar perfekt från de allra första minuterna av en persons liv, men eftersom mödrar bara behöver lära sig att lita på sina små barn. Krummer vet exakt vad de vill ha. Om barnet kastade ett bröst, vill han inte äta. Om han är underviktig, kommer han att skrika och inte övertalas för att lugna ner honom.

En annan anledning till att en baby kan vägra ett bröst är den obehagliga smaken av mjölk. Hans son eller dotter känner sig väl och kan reagera på förändringar i kompositionen. Dessa ändringar bör emellertid vara viktiga, barnet reagerar inte på mindre.

Till exempel kan rökning eller drickande alkohol som moderen tar under amningen leda till att mjölken blir bitter. Och för hård parfym, som används av mamman, kan generellt trycka barnet bort från bröstet. Att hantera problemet kommer att hjälpa till att balansera rätt näring av en ammande kvinna.

Mors mjölk innehåller allt som en baby behöver, och därför, i upp till fem månader, ser Komarovsky inte något behov av införande av kompletterande livsmedel. Läkaren säger att det inte är nödvändigt att låta larmet om barns undernäring, om barnet är välbalanserat, har den lokala läkaren inga farhågor om barnet.

Om laktationen är otillräcklig blir inte barnet viktigt, men det kan bli nödvändigt att komplettera det med en blandning. Men denna fråga bör lösas individuellt av läkaren och observerar barnet. Komarovsky råder under alla omständigheter, även med införandet av ett tillägg, att inte sluta amma, för att inte alls förlora mjölk. Dessutom rekommenderar han att du visar din läkare exakt hur bröstfästet inträffar. Om det finns fel, kommer barnläkaren nödvändigtvis att indikera och korrigera dem.

Problemet med otillräcklig amning, enligt Yevgeny Komarovsky, brukar vanligtvis föras av mammorna själva. Först uppstår de med detta problem, och sedan börjar de bli nervösa, vilket i sig inte förbättrar mängden eller kvaliteten på bröstmjölken.

Läkaren anser stimuleringen av bröstvårtor och regelbundet fastsättning av barnet i bröstet, oavsett om det finns tillräckligt med mjölk där eller inte, som det mest korrekta sättet att öka mängden mjölk.

Du kan också öka laktation med hjälp av specialteor för mödrar, rätt och adekvat näring. Evgeny Olegovich fokuserar exakt på ätbeteende. Moms som vill gå ner i vikt så snart som möjligt efter födseln, och börjar begränsa sig i fetter, kolhydrater, riskerar att vara bland de som inte har tillräcklig laktation.

Stressfulla situationer och fysiska aktiviteter hos en ammande kvinna leder också till en minskning av mjölkproduktionen. Om du eliminerar de negativa faktorerna och uppmärksammar näring och rätt vila och tillräcklig sömn, så kommer laktation att återgå till normalt och mjölken kommer att räcka.

Den här frågan är sannolikt frågad oftare än någon annan. Du kan äta nästan vad som helst, säger Komarovsky, med undantag för starka allergener som kan provocera en ohälsosam reaktion hos ett barn. Vad måste vara i kosten:

• Mjölk och mejeriprodukter. Det är bättre om det kommer vara produkter som inte innehåller kemiska och livsmedel färgämnen, det är bättre att undvika butik yoghurt och mousses. Minsta mängd mjölk i moderns kost är minst 300 ml per dag. Under de första tre månaderna efter födseln bör mjölk kasseras.
• Grönsaker och frukter. Det är bättre att äta dem vid varje måltid, säger Komarovsky, eftersom fiber är nödvändigt för normal funktion av moderns tarmar. Och vitaminer är användbara både för henne och för barnet. Du bör dock avstå från att äta apelsiner, citroner, mandariner och limes, som citrusfrukter kan orsaka allergi. Mamma bör noga äta röda bär (jordgubbar, hallon, körsbär).
• kött, fisk, fjäderfä. Dessa är proteinkällor, vilket krävs i stora mängder för både mor och barn. Därför är det önskvärt att disken från dessa produkter var på moderns bord flera gånger om dagen.
• Kashi. Den mest "användbara" för ammande mödrar - spannmålsprodukter, och det finns inget speciellt värde, de är mejeri eller kokta i vatten. Föredragen bovete, havregryn, ris.

Ganska ofta är det möjligt att höra att halvah är användbart för en ammande mamma. Detta är ett farligt misstag, säger Yevgeny Komarovsky. Halva är ganska starkt allergen, och det är bättre för en kvinna att avstå från det. Förutom användningen av kaffe, särskilt löslig. Denna drink är inte bara ett allergen, men fungerar också som en afrodisiakum, och det här barnet är definitivt inte nödvändigt. Om före moderen inte kunde leva en dag utan en kopp kaffe, då efter födseln kan denna dryck ersättas med cikoria. Det smakar som kaffe, men cikoria innehåller inte koffein, och därför tas frågan om en eventuell allergi eller överstimulering av nervsystemet i ett barn helt bort.

Komarovsky betonar att det viktigaste i att utfodra en ammande mamma är kvaliteten på maten.. De bör vara färskt, så långt det är möjligt, naturligt, utan konserveringsmedel och alla slags tillsatser. Nuförtiden är det ganska svårt att hitta sådana, men unga föräldrar måste lära sig att läsa etiketter med information om kompositionen. För att välja den minst skadliga och mest användbara.

Men faktiskt doktorn Komarovsky själv med en kommentar till ammande mödrar

Nästan alla mediciner är kontraindicerade under amning, vilket alltid skrivs i bruksanvisningen för droger. Men om en situation uppstår där en mamma inte kan undvika droger, ska den behandlande läkaren och barnläkaren, som övervakar barnet, bestämma sig för att ta vissa piller och injektioner.

Med förkylning ska moder inte ta några mediciner, förutom läkemedel som innehåller paracetamol. I fall av avföring eller kräkningar kan mödrar ta "Smecta", "Maalox"," Almagel ". För allvarliga allergier kan en läkare tillåta en kvinna att ta andra och tredje generationens antihistaminer, såsom "loratadin"," Erius ".

Kräver speciell uppmärksamhet antibiotika när du ammar. De flesta är kontraindicerade för ammande mödrar. Men om det finns en verklig risk för moderns liv och hälsa, fortsätter läkarna med antibiotika, oavsett om hon ammar barnet. I det här fallet, enligt Komarovsky, kan antibiotika av penicillingruppen motiveras ordentligt, och om de inte hjälper, eller om infektionen är ganska svår, kommer antibiotika av cefalosporinerna att användas.

Sjuksköterskor kan under inga omständigheter ta anticancerläkemedel som ordineras till patienter med onkologiska diagnoser. Amning med antibiotika - aminoglykosider är inkompatibelt, eftersom "Neomycin", "Gentamicin" och liknande läkemedel kan orsaka dövhet i barnet, nedsatt benbildning och många andra obehagliga konsekvenser.

Mammor som ammar kan inte behandlas med läkemedel för behandling av autoimmuna sjukdomar, såväl som hormoner, särskilt östrogenbaserade preventivmedel.

Om det händer att en kvinna nödvändigtvis behöver behandling med läkemedel som är inkompatibla med amning, och det finns ingen tid att vänta tills barnet växer upp, stoppas utfodring. Förutom behandling ges kvinnor droger som släcker laktation ("Bromkriptin"), så att mastopati inte startar, och det rekommenderas att dra brösten.

Barnläkare i denna fråga kan inte komma till en gemensam åsikt. Vissa hävdar att det är nödvändigt att sluta mata med bröstmjölk när barnet är 3 år, ofta kallat ålder 2 år. Evgeny Komarovsky i denna fråga är ganska kategorisk - 1 år och inte senare.Läkaren förklarar sin ställning genom att säga att efter tolv månader av amningen börjar mödras mjölk att förlora värdefulla och fördelaktiga egenskaper för barnet blir det i grunden värdelöst.

Dessutom är det inte längre möjligt att tillgodose behoven hos en snabbt växande organism. Barnet behöver redan kött, frukt, grönsaker. Inte konstigt att han hade de första tänderna! Naturen antyder själv till sin mamma att hennes uppdrag som våtsjuksköterska är uppfyllt och det är dags att avsluta.

• avvänja från bröstet bör vara gradvis, inte skarpt. Komarovsky rekommenderar att man reducerar antalet matningar till 1 per dag, ersätter dem med en annan mat - spannmål eller grönsaker och fruktpuréer. En skarp avvänjning är en stor stress för barnet, betonar Evgeny Olegovich.
• Med ökad laktation, när en kvinna har mer mjölk än ett barn kan äta, borde du uttrycka det. Komarovsky rekommenderar också att man använder en bröstpump, inte bara för att uttrycka överflödig mjölk, men också för att normalisera laktation otillräcklig, eftersom en sådan stimulans kommer att öka laktationen snabbt hemma.
• Lyssna inte på några råd, även de som han ger. Så avslutar Dr Komarovsky sina föreläsningar om amning. Var och en av de nyfödda är unika, och det finns ingen enda inställning för alla barn. Det är därför som mamma ska titta på sitt barn, titta på honom, lära sig att förstå honom, lita på honom, men inte glömma principerna om föräldra rationalitet.