Dr Komarovsky om nyfödda

Innehållet

Barnet föddes i familjen. Glädjande samtal, grattis, högtidlig ansvarsfrihet, ballonger till himlen, gåvor och blommor ... Allt detta var kvar, gästerna lämnade, och de unga föräldrarna i all sin skrämmande ära står inför en allvarlig fråga. De vet inte vad de ska göra. Oavsett om de är nyfödda, är de nyanmälda mammorna och papporna något förlorade. En välkänd barnläkare, Komarovsky, skyndar sig för att hjälpa dem, som i stor detalj berättar om vem en nyfödd är och vad han verkligen behöver och hur man organiserar de första veckorna av ett barns liv korrekt.

Om barn

Barn anses vara nyfödda i medicin från det att navelsträngen skärs tills de fyller 28 dagar. Dessa fyra veckor är de mest ansvariga för föräldrarna. Nyfödda behöver särskild vård och uppmärksamhet.

Yevgeny Komarovsky betonar att villkoren för att smulan, som fördes från modernsjukhuset, kommer att falla, kommer i stor utsträckning att bestämma hälsotillståndet i framtiden.

En person i början av livet är ömtåligt och ömt, men inte så mycket som att omedelbart skapa "växthus" villkor för honom. Att klä sig varmt, för att skydda mot varje andetag av brisen, att mata är vanligare - det här är de vanligaste misstagen hos föräldrarna, som på 4-5 år börjar klaga på barnläkaren att deras barn ofta sjuk och kommer nästan inte ut ur sjukhuset.

Föräldrar förstår naturligtvis för barnets utseende i förväg - de läser mycket om att ta hand om nyfödda, lyssna på råd från "erfarna". Samtidigt har de inte en aning om vad en smula kan, som bara är några dagar gammal, vad han kan, och också mycket vagt förstår vad han vill och är rädd för.

Självklart är alla barn väldigt olika. De utmärks av deras hälsotillstånd, graden av sikt. För tidiga barn behöver särskild vård. Idag kommer vi att prata om full-termen, född i tid småbarn. I läkarundersökningen, som alla mammor får, kommer det att anges hur många poäng på Apgar-skalan barnet gjorde vid födseln.

Att räkna ut exakt vad som ligger bakom dessa punkter är ganska enkelt. En särskild skala för bedömning av barns status erbjöds av doktorn med efternamnet Apgar. Enligt denna metod utvärderas flera kriterier: hjärtslag, andning, hudfärg, muskelstatus och ton, reflexer. För varje läkare tilldela en crumb från 0 till 2 poäng.

Resultatet är det belopp som anges i certifikatet. Som regel är en frisk baby den som läkare sätter upp från 8 till 10 poäng enligt Apgar.

Några av föräldrarna kan dock övertyga oförståliga siffror av en obegriplig skala, efter att ha återvänt från sjukhuset börjar de omedelbart undersöka barnet. Det är här (tack vare hjälp av farföräldrar och andra släktingar) att brister och odditeter börjar komma till ljuset. Barnet är för rött (blekt), han gråter hjärtligt (eller för tyst), hans ögon klipper (se i olika riktningar), hans rörelser, som min mormor uttryckte det, "är för nervös och något slags ryckigt".

Dr Komarovsky uppmanar att avstå från sådana bedömningar: eftersom barnet släpptes hem betyder det att han inte har några hemska sjukdomar. Om barnet hade patologi skulle den unga mamman behöva flytta från förlossningsavdelningen till avdelningen för barnsjukhusets nyfödda avdelning. Om du släpper - allt är bra.

Vad känner barnet?

För att föreställa sig vad exakt den nyfödda känner, behöver du känna till några fysiologiska egenskaper i neonatalperioden. Du borde inte visa honom ljusa leksaker, som presenterades för utdraget av släktingar och vänner, eftersom han fortfarande inte kan se dem i all sin härlighet. Barnet i de första dagarna (på grund av otillräcklig bildning av optisk nerv, ögonsmusklerna) kan fortfarande inte se objekt bra. Men han skiljer mellan ljus och mörker. Det visar sig att han ser natt och dag, men hans mormor och pappa gör det inte.

Om det verkar som att barnets ögon ser i olika riktningar eller klippning - detta är ett normalt fysiologiskt fenomen, lite senare kommer han att kunna fokusera ögonen, och allt kommer att bli bra, säger Komarovsky.

Här nyfödda vackert. Vid födseln är hörseln alltid något under normala, men vid den tredje dagen fyller luften redan det hörselorganet och krummen kan höra allt som vuxna hör. Barnet visar inte denna färdighet på något sätt, för han förstår inte vad det är som hörs. Om ljudet är väldigt högt och skarpt kommer den nyfödda att skaka. Och medan det är allt.

Luktar ett barn under de första dagarna av livet skiljer inte än. Men om det luktar hårt, kommer han att känna och reagera med en förändring i ansiktsuttrycket. Därför rekommenderas inte ammande mödrar att använda en skarp mättad parfym. Barnet skiljer smak nyanser helt från början - hans söta lugnar honom ner och den bitre orsakar hans avsky.

Fysiologiska egenskaper

Barnets hud är röd eftersom blodtillförseln är mycket intensiv.. Svettkörtlarna är emellertid underutvecklade, och därför är det mycket farligt att överhettas barnet. Komarovsky betonar att förmågan att läka är fantastisk med sin aktiva blodtillförsel till huden. Repor och sår hos spädbarn läker mycket snabbare än hos vuxna.

Ofta blir föräldrar rädda när de hör att deras lilla bebis har ökat muskeltonen. Yevgeny Komarovsky säger att detta är normalt. Tonus är ett tecken på underutvecklingen av dessa mycket muskler, vilket också är helt normalt för nyfödda.

Från det ögonblick då barnet tar det första andetaget i leveransrummet, har han andning i lungorna, som hos vuxna.

De nyfödda särdrag är att både näspassagerna och luftröret är ganska smala och kroppen levereras så aktivt med slemhinnor med blod att det är mycket lätt att skada dem. Om du peretaplivat i barnkammaren torkar de mycket snabbt, kommer att börja problem med en rinnande näsa och hosta.

Ofta frågar föräldrar vad man ska göra om en nyfödd snördar med näsan när han andas. Evgeny Komarovsky förklarar att detta händer igen på grund av de smala luftvägarna, där slem som produceras för att mjukna helt enkelt fastnar och ackumuleras.

En nyfödd hjärtas hjärta är kanske det starkaste och rikaste orgelet. Det arbetar med full kraft från de första minuterna av livet. Hjärtat slår oftare än vuxna. I genomsnitt under neonatalperioden reduceras den 110-150 gånger per minut. Denna indikator är inte stabil, eftersom någon yttre stimulans (högt ljud, starkt ljus, blåser vind) orsakar en ökning av hjärtslag.

Matsmältningskanalen hos barnet utvecklas i en otrolig takt, för varje vecka kan barnet äta mer och mer modermjölk eller formel. Det sterila området förblir de första timmarna efter födseln, då uppträder bakterier i tarmen, vars uppgift är att hjälpa matsmältningen. Färgen på avföring ändras från svart (mekonium) till brun och grönaktig och sedan ljus, gulaktig. Redan i 5-6 dagar förändras konsistensen - avföring blir grumlig, en sur lukt uppträder.

Crumbs nervsystem är ofullständigt, och de viktigaste förändringarna kommer under de första veckorna av en persons liv. Vad som inte kan betraktas som norm för en vuxen kan vara det vanligaste för en nyfödd - till exempel tremor (darrande av benen).

Det finns reflexer som är speciella för nyfödda. När barnet växer, kommer de att blekna för att slutföra utrotning. För att mamma och pappa ska lugna sig om "deras normala" avkom, rekommenderar Komarovskoy att han själv checkar ut. Friska barn kan göra följande:

  • Miss. Om du tar fingret till en nyfödds palm, kommer han säkert att ta tag i det.
  • "Krama". Om du sveper din handflata starkt på skötbordet där barnet ligger (eller det är lätt att knacka på barnets höfter och skinkor), kommer han först att böja upp, sträcka armarna och sedan återvända till bröstpositionen.
  • "Crawl". Självklart vet man inte hur man kryper i full mening av ordet nyfödda. Om du lägger barnet på magen börjar han trycka med fötterna som om de försöker krypa.
  • "Go". Om du tar barnet under armarna och stöttar fötterna på en hård yta, kommer det säkert att vila mot dem. Om det lutas något framåt, kommer det att börja göra rörelser som en person utför när han går.

En fantastisk förmåga ges till ett barn från födseln - för att snabbt anpassa sig till förändrade miljöförhållanden. Om föräldrarna omedelbart skapar ett hus "växthus" för honom, där det är varmt och stuffigt, där det inte finns några utkast, steriliseras allt två gånger, tvättas i antiseptika, då kommer denna naturliga förmåga inte att finnas där. Som en följd därav är vårdande mamma och pappa tvungna att konstatera att barnet har en svag immunitet. Komarovsky betonar att immunitet också bildas under de första veckorna av livet, och det bästa som föräldrar kan göra för att hjälpa är att inte störa.

Vad vill han ha?

Den nyfödda kan perfekt skilja mellan vad som är bra och vad som är dåligt, om vilket han omedelbart meddelar med ett rop. Barnet kommer att gråta av olika skäl: från hunger, kyla, värme, smärta, om han är obekväm och obekväma, om han har blöta blöjor.

Gradvis kommer föräldrarna att lära sig att skilja en efterfrågan från en annan av arten av att gråta. Under tiden måste du svara på crymetoden för eliminering. Om gråt - kolla en blöja, vid behov, ändra. Om du inte lugnar dig - mät temperaturen, se om magen är svullen. Om allt är bra, erbjuda vatten.

Och bara i sista hand är att mata. Det finns några föräldrar som håller på med alla gråt av en nyfödd med mammas bröst och tror att barnet alltid vill äta. Detta är ett misstag som kommer att kosta för mycket senare, säger Yevgeny Komarovsky, eftersom överfeeding provocerar många barns sjukdomar.

Grundläggande principer om vård för Komarovsky

Lufttemperaturen i plantskolan bör inte överstiga värdena 18-20 grader. Luftfuktighet - 50-70%.

Rummet ska inte vara föremål som ackumulerar en stor mängd damm - stora mjuka leksaker, mattor med lång lur. Våt rengöring ska vara dagligen, men utan tillsats av tvättmedel till vattnet.

Nyfödda kläder och sängkläder ska sys av naturliga tyger utan textilfärger. De ska tvättas med ett speciellt babypulver, vars sammansättning är hypoallergen, efter tvätt bör den alltid sköljas.

Det är inte nödvändigt att muffla barnet. Det borde bäras lika mycket som vuxna.

Kuddebarn behöver inte. En hård ortopedisk madrass behövs dock, som inte pressas igenom.

Badning ska vara dagligen. Det är bättre att starta procedurerna när navel såret läker. Före detta kan barnet torkas med fuktiga hygienbindor utan parfym för att undvika blöjautslag på huden.

Du kan mata på efterfrågan, och du kan gå in i läget per timme. Yevgeny Komarovsky rekommenderar starkt någon form av "gyllene medel" - blandad matning.

Mellanrummen mellan måltiderna ska vara minst 2,5-3 timmar, men signalen att det är dags att äta ska ges av barnet själv. Du kan inte överfödda barnet, eftersom överätning provocerar den så kallade "gaziki" (tarmkolik).

En sådan utfodring ger mamma det förtroende för att barnet är trött, och barnet kommer sannolikt att gå in i en väl fungerande diet.

Även om det är liten bröstmjölk, ska du inte ge upp amning. Det finns många metoder för att stimulera amning.

Om en baby inte kan äta bröstmjölk, var noga med att välja en spädbarnsformel. Det måste nödvändigtvis anpassas, helst hypoallergen. Så att barnet inte överdriver (och det här är en ganska vanlig situation för artificiteterna), låt oss ge barnet en blandning från en flaska med ett litet hål, så att han gör vissa insatser för att suga maten.

Vandringar bör vara obligatoriska och dagligen. Även under sjukdomen bör du inte vägra det - naturligtvis, förutsatt att smulorna inte har en temperatur.

Sova nyfödd kan upp till 22 timmar om dagen. Försök att ställa in tiden för sömns sömn, så att det senare skulle vara lättare för barnet att anpassa sig till den dagliga rutinen. En nyfödd kan äta på natten upp till 2 gånger. Omedelbart efter matningen bör den läggas tillbaka i spjälsängen. Vid tidpunkten för utfodring bör inte inkluderas ett starkt ljus, eftersom krummen måste intuitivt förstå det nu - det är natt.

En nyfödd behöver göra gymnastik och massage varje dag. Alla övningar bör baseras på lätta handen, stroke och klappar. Var noga med att massera magen moturs och lägg barnet på magen.

Glöm inte att bearbeta navelsträngen till fullständig läkning. Varje dag ska det nyfödda tvättas, rengöras näspassagen med hjälp av bomullsull och ska hålla öronen rena. Fingernails växer snabbt, de är skarpa, de kan allvarligt skrapas. De ska trimmas med speciella barnsax med trubbiga kanter.

Möjliga problem

Även om föräldrarna organiserade allt på rätt sätt och skapade optimala villkor för nyfödda för hälsosam tillväxt, är denna process inte utan problem. Vuxna bör komma ihåg att det finns brådskande problem när en ambulans är brådskande. Om det finns andningssvårigheter, har barnet svårt att andas, det är långa förseningar, ring omedelbart "03". Exakt samma bör vara föräldrarnas handlingar med kramper, kraftig kräkningar hos nyfödda (inte förvirrad av upprepning) vid hög temperatur (över 38,0).

Om ett barn gråter långt och piercingly, kan detta indikera obehag i tarmarna - till exempel kan han inte avta. Håll koll på frekvensen och karaktären hos stolen. Det vanligaste problemet med den nyfödda - "blomman" av huden. Om det finns utslag, röda kinder, var noga med att kontrollera om du har gjort allt korrekt i organisationen av barnets bostadsutrymme (mikroklimat, frånvaro av allergener). Var uppmärksam på vad matar smulorna. Det är möjligt att den valda blandningen inte passar honom. Var noga med att kolla med din läkare.

Om ögonen ofta fester och ögonlocken sväller, var noga med att ringa till läkaren hemma för att utesluta konjunktivit. Problemet kan orsakas av dacryocystitis (obstruktion av lacrimal och nasolacrimal kanaler). I denna situation kommer läkaren visa hur man ordentligt masserar, vilket kommer att bli av med problemet.

Intestinal spädbarn kolik är generellt en hemsk dröm för alla föräldrar. Komarovsky råder inte att överdriva problemet och inte att blåsa upp det på universell skala. Matsmältningssystemet hos barnet förbättras, och därför är kolik en helt naturlig process. Behandla dem är inte nödvändigt. Det räcker för att lindra barnets tillstånd genom att applicera värme, massera magen och sätta den på magen. Vissa barn är väl hjälpt av bröstvårtor.tröstnappensom sugrörelserna lugnar barn.

Vad är kolik, vilka är deras orsaker och hur man hanterar dem - Dr Komarovsky kommer att berätta i videon nedan.

Om ett barn är förvirrad dag och natt, rekommenderar Komarovsky att få styrka och vilja, och minst en dag för att inte låta barnet sova till kvällen för att vakna oftare. Dessutom påminner han om att barnet måste sova i en sval och andas med ren och fuktig luft.

Vanligtvis klarar avhängiga mammor och pappor att klara problemet med "förvirrad liv" om några dagar.

Humöret

Stämningen hos barnet, hans beteende (speciellt i nyföddperioden) beror direkt på moderns nervsystem. Den osynliga kopplingen mellan dem kvarstår efter obstetrikern skär navelsträngen. Om modern sover, är hon glad och hälsosam, då kommer barnet att vara lugn och glad. Om mamman gråter och kränker med hushållet, får inte tillräckligt med sömn, svälter sig, så att krummen inte har diatese, då kommer barnet säkert att känna och visa full solidaritet - stödja henne med att gråta och gråta och kolik.

Det är nödvändigt att kommunicera med barnet, att bada honom, för att utföra nödvändiga manipulationer i jämn och harmonisk sinnestillstånd med gott humör. Då kommer de problem som väntar på föräldrar till spädbarn att vara mycket mindre.

Du kan läsa mer om nyfödda barn i frågan om Dr Komarovsky nedan.

Information som tillhandahålls för referensändamål. Självmedicinera inte. Vid de första symptomen av sjukdomen, kontakta en läkare.

graviditet

utveckling

hälsa