Doktor Komarovsky om SARS

Innehållet

Akuta respiratoriska virusinfektioner är de vanligaste barndomssjukdomarna. I vissa barn registreras de upp till 8-10 gånger om året. Det är på grund av dess förekomst att ARVI är "övervuxen" med en massa fördomar och felaktiga åsikter. Vissa föräldrar går genast till apoteket för antibiotika, andra tror på kraften hos homeopatiska antivirala läkemedel. Auktoritativ barnläkare Yevgeny Komarovsky berättar om respiratoriska virusinfektioner och hur man agerar ordentligt om ett barn är sjuk.

Om sjukdomen

SARS är inte en specifik sjukdom, men en hel grupp som liknar varandra när det gäller vanliga symtom på sjukdomar, där luftvägarna är inflammerade. I alla fall är virusen "skyldiga" av detta, som kommer in i barnets kropp genom näsan, nasofarynx, mindre ofta genom ögons slemhinnor. Oftast ryska barn "plockar upp" adenovirus, respiratoriskt syncytialvirus, rinovirus, parainfluensa, reovirus. Det finns cirka 300 läkemedel som orsakar ARVI.

En virusinfektion är vanligtvis katarral i naturen, men infektionen i sig är inte den farligaste, men dess sekundära bakteriekomplikationer.

Mycket sällan registreras SARS hos barn under de första månaderna av deras liv. För det här speciella "tack" bör du säga till den medfödda maternella immuniteten, som skyddar barnet för de första sex månaderna sedan det föddes.

Oftast påverkar sjukdomen barnen i barnkammaren, barndomsåldern och sjunker i slutet av grundskolan. Det är vid en ålder av 8-9 att ett barn utvecklar ett tillräckligt starkt immunförsvar mot vanliga virus.

Det betyder inte att barnet slutar ha ARVI, men virussjukdomar kommer att inträffa mycket mindre och deras kurs blir mildare och lättare. Faktum är att barnets immunitet är omog, men när han möter virus lär han sig "över tiden" för att känna igen dem och att producera antikroppar mot utländska agenter.

Hittills har läkare på ett tillförlitligt sätt fastställt att 99% av alla sjukdomar, som i allmänhet kallas det enkla kalla ordet, är av viralt ursprung. SARS överförs av luftburna droppar, åtminstone - genom saliv, leksaker som delas med de sjuka hushållsartiklarna.

symptom

I de tidiga stadierna av infektion, ett virus som har gått in i kroppen genom nasofarynx orsakar inflammation i näspassagen, struphuvud, torrhosta, kittlande och rinnande näsa. Temperaturen stiger inte omedelbart, men först efter att viruset tränger in i blodet. Frossa, feber, känsla av värk i kroppen, särskilt i lemmarna, är karakteristiska för detta stadium.

Den höga temperaturen hjälper immunsystemet att ge "svaret" och kasta specifika antikroppar mot viruset. De hjälper till att rensa det utländska medlets blod, temperaturen sjunker.

Vid det sista skedet av ARVI-sjukdomen rengörs de drabbade luftvägarna, hostan blir våt och cellerna i epitelet som påverkas av virusmedlet lämnar sputumet. Det är i detta skede som en sekundär bakteriell infektion kan börja, eftersom de drabbade slemhinnorna på grund av nedsatt immunitet skapar väldigt gynnsamma förutsättningar för förekomst och reproduktion av patogena bakterier och svampar. Det kan orsaka rinit, sinuit, trakeit, otit, tonsillit, lunginflammationmeningit.

För att minska riskerna med eventuella komplikationer behöver du veta exakt vilken patogen en sjukdom är förknippad med, och kunna också skilja influensa från ARVI.

Det finns ett speciellt bord med skillnader, vilket hjälper föräldrar åtminstone ungefär att förstå vilket agent de har att göra med.

Manifestationer av sjukdomenInfluensavirus (stammar A och B)ParainfluensavirusadenovirusRespiratorisk syncytialvirus
Börja (första 36 timmar)Skarp, skarp och tungakutGradvis övergång till akutakut
Kroppstemperatur39,0-40,0 och högre36,6 — 37,538,0-39,037,0-38,0
Varaktighet av feber3-6 dagar2-4 dagarUpp till 10 dagar med alternerande reduktion och ökning av värme3-7 dagar
intoxikationStarkt uttaladingenVäxande smidigt, men generellt ganska måttligtSvag eller frånvarande helt och hållet
hostaOproduktiv torr, åtföljd av smärta i bårenTorr, "skällande" torr, heshet, heshetVåt hosta, vars intensitet ökar gradvisOproductiv torr andning svår
LymfkörtlarÖkad med komplikationer av influensaNågot ökatMarkant förstorad, speciellt cervikal och submandibularPraktiskt taget inte ökat
Andningsorganets tillståndRinnande näsa laryngitStark rinit, andningssvårigheterInflammation av ögons slemhinnor, faryngitstark rinitbronkit
Eventuella komplikationerHemorragisk lunginflammation, blödning i de inre organen, myokardit, skador på centrala nervsystemet och perifert nervsystem.Strangulation på grund av utvecklingen av crouplymfadenitBronkit, bronkopneumoni, lunginflammation, utveckling av bronkial astma

Det är ganska svårt att skilja en virusinfektion från en bakteriell infektion hemma, därför kommer laboratoriediagnostik att hjälpa till med föräldrarna.

Om du är osäker måste du ha ett blodprov. I 90% av fallen är det en virusinfektion hos barn. Bakteriella infektioner är mycket svåra och kräver vanligtvis behandling på ett sjukhus. Lyckligtvis är de ganska sällsynta.

Den traditionella behandling som barnläkaren föreskriver för barnet är baserad på användningen av antivirala läkemedel. Symtomatisk behandling är också förutsatt: näsdroppar, sköljmedel och sprayar med ont i halsen och hosta-expectorants.

Om SARS

Vissa barn lider av akuta respiratoriska virusinfektioner oftare, andra mindre ofta. Men alla lider av sådana sjukdomar, eftersom det inte finns något universellt skydd mot virusinfektioner som sänds och utvecklas av andningsorganen. På vintern blir barn oftare sjuk, för vid den här tiden av året är virusen mest aktiva. På sommaren görs även sådana diagnoser. Sjukdomsfrekvensen beror på immunsystemet hos varje enskilt barn.

Det är ett misstag att kalla förkylningar, säger Evgeny Komarovsky. Den förkylning är överkylning av kroppen. Det är möjligt att "fånga" ARVI utan hypotermi, även om det verkligen ökar chanserna att bli infekterade med virus.

Efter kontakt med den sjuka personen och penetration av viruset, kan flera dagar passera innan de första symptomen uppträder. Vanligtvis är inkubationsperioden för ARVI 2-4 dagar. Ett sjukt barn är smittsamt mot andra i 2-4 dagar från det ögonblick som de första tecknen på sjukdomen uppträder.

Behandling enligt Komarovsky

På frågan om hur man behandlar ARVI, svarar Evgeny Komarovsky otvivelaktigt: "Ingenting!"

Barnets kropp kan hantera viruset på egen hand om 3-5 dagar, under vilken tid barnets immunitet kommer att kunna "lära" att bekämpa orsaksmedlet och utveckla antikroppar mot det, vilket kommer att vara användbart mer än en gång när barnet återigen står inför denna patogen.

Antivirala droger, som presenteras i överflöd på apotekens hyllor, annonseras på tv och radio, lovar att "spara och skydda mot virus" på kortast möjliga tid - bara en bra marknadsföringskamp, ​​säger Yevgeny Komarovsky. Deras effektivitet är inte kliniskt bevisad. Läkemedel för virus i stort existerar inte.

Detsamma gäller för homeopatiska läkemedel ("Anaferon», «Oscilloccinum"Och andra). Dessa piller är "dummies", säger läkaren och barnläkare förskriver dem inte så mycket för behandling som för moralisk komfort. Läkaren ordinerat (även om han medvetet är oanvändbar medicin), han är lugn (hemopatiska läkemedel är absolut ofarliga), föräldrarna är nöjda (de behandlar trots allt barnet), barnet dricker piller som består av vatten och glukos, och återhämtar sig lugnt endast med hjälp av sin egen immunitet.

Den farligaste är situationen där föräldrarna rusar för att ge barnet ARVI-antibiotika. Evgeny Komarovsky betonar att detta är ett verkligt brott mot barnets hälsa:

  1. Antibiotika mot virus är helt kraftlösa, eftersom de är utformade för att bekämpa bakterier.
  2. De minskar inte risken för bakteriekomplikationer, som vissa tror, ​​men ökar den.

Folkrättsmedel behandling av akuta respiratoriska virusinfektioner Komarovsky anser helt värdelös. Lök och vitlök, liksom honung och hallon - är användbara i sig, men påverkar inte på något sätt virusets förmåga att replikera.

Behandlingen av ett barn med ARVI bör baseras, enligt Evgeny Olegovits åsikt, på skapandet av "korrekta" villkor och mikroklimat. Maximal friskluft, promenader, frekvent våtrengöring i huset där barnet lever.

Det är ett misstag att buntra en smula och stänga alla fönster i huset. Lufttemperaturen i lägenheten bör inte vara högre än 18-20 grader, och luftfuktigheten ska ligga i nivå med 50-70%.

Denna faktor är mycket viktig för att förhindra att andningsorganens slemhinnor torkar ut i förhållanden med för torr luft (speciellt om barnet har en rinnande näsa och andas genom hans mun). Att skapa sådana villkor hjälper kroppen att snabbt hantera infektionen, och det är vad Evgeny Komarovsky anser vara det mest korrekta tillvägagångssättet för terapi.

Med en mycket allvarlig virusinfektion är det möjligt att tilldela det enda läkemedlet som verkar på virus.Tamiflu". Det är dyrt och inte alla behöver det, eftersom ett sådant läkemedel har många biverkningar. Komarovsky varnar föräldrar mot självbehandling.

Att sänka temperaturen i de flesta fall är inte nödvändigt, eftersom det utför ett viktigt uppdrag - det bidrar till utvecklingen av naturliga interferoner som hjälper till att bekämpa virus. Undantaget är spädbarn upp till ett år. Om barnet är 1 år gammal och har feber över 38,5, vilket inte har sjunkit i ca 3 dagar, är det en bra anledning att ge en febrifuge. Komarovsky rekommenderar att man använder "Paracetamol" eller "Ibuprofen" för detta.

Farlig och svår förgiftning. Med kräkningar och diarrésom kan följa feber, du behöver rikligt vattna barnet, ge sorbenter och elektrolyter. De kommer att bidra till att återställa vattensaltbalansen och förhindra uttorkning, vilket är extremt farligt för barn under det första året av livet.

Vasoconstrictor näsdroppar med förkylning ska användas så noggrant som möjligt.. I mer än tre dagar borde små barn inte droppa dem, eftersom dessa droger orsakar ett starkt drogberoende.. För hosta rekommenderar Komarovsky att inte ge antitussiva. De undertrycker reflexen genom att verka på hostcentret i barnets hjärna. Hosta med ARVI är nödvändigt och viktigt eftersom det är så att kroppen blir av med ackumulerad sputum (bronkial sekret). Stagnation av denna hemlighet kan vara början på en stark inflammatorisk process.

Utan recept, droppar ingen host, inklusive populär recept för respiratoriska virusinfektioner är inte nödvändiga. Om mamma verkligen vill ge barnet något, låt det vara mucolytiska medel som hjälper till att späda och avlägsna sputum.

Komarovsky rekommenderar inte att man tar droger för ARVI, eftersom han märkt ett mönster för länge sedan: ju fler tabletter och siraper barnet dricker i början av andningsinfektion, desto mer läkemedel måste köpas för att behandla komplikationer.

Mamma och pappa borde inte plåga samvetet för att de inte behandlar barnet. Mormor och flickvänner kan vädja till samvete, skämma bort föräldrar. De borde vara vidhäftande. Det finns ett argument: det finns inget behov av att behandla ARVI. Rimliga föräldrar, om barnet är sjuk, kör inte till apoteket för ett gäng piller, men tvätta golv och laga komposit av torkad frukt för det älskade barnet.

Hur man behandlar SARS hos barn, kommer Dr Komarovsky att berätta i videon nedan.

Behöver jag ringa till en läkare?

Evgeny Komarovsky rekommenderar när några tecken på ARVI är säker på att ringa till en läkare. Situationerna är olika, och ibland finns det ingen sådan möjlighet (eller önskan). Föräldrar bör lära sig de möjliga situationer där självläkning är dödlig. Ett barn behöver vård om:

  • Förbättringar i tillståndet observeras inte den fjärde dagen efter sjukdomsuppkomsten.
  • Temperaturen ökade den sjunde dagen efter sjukdomsuppkomsten.
  • Efter förbättring var det en märkbar försämring av barnets tillstånd.
  • Det var smärta, purulent urladdning (från näsan, örat), onormal hudfärg, överdriven svettning och andfåddhet.
  • Om hostan förblir uproduktiv och hans anfall blir allt svårare.
  • Antipyretika har en kort effekt eller ingen effekt alls.

Nödläkarvård krävs om barnet har konvulsioner, kramper, om han förlorar medvetandet, har andningssvikt (andningen är mycket svår, det är väsande ökning vid utandning), om det inte finns någon rinit är näsan torr och Detta kan vara ett av tecknen på att utvecklas ont i halsen). Ring "ambulans" bör, om barnet har kräkningar på grund av temperaturen, utslag eller svullnad markant nacke.

tips

  • Om det är möjligt att få ett barn en influensa skott, då är det bättre att göra det. Det är sant att föräldrar ska komma ihåg att det kommer att skydda endast från influensaviruset. Vaccination är inte ett hinder för andra virus som nämns ovan, och därmed risken för ARVI och ARI håller sig hög.
  • Enligt Komarovsky är förebyggande av ARVI och influensa med hjälp av antivirala läkemedel en historia uppfunnad speciellt för att öka försäljningen av dyra antivirala droger. För att skydda barnet måste du komma ihåg att huvudkällan för infektion är en sjuk person. Under perioden med massmorbiditet är det bättre att begränsa ett barns besök på platser där ett stort antal människor samlas. Behövs mer promenad till fots, mindre resor i kollektivtrafiken. Det är mycket svårare att bli smittad på gatan (särskilt under den kalla årstiden) än på bussen eller trolleybussen.
  • Ett friskt barn behöver inte en gasbind eller en engångsmask. Det krävs av patienten. Det kan inte sägas att det helt skyddar andra från infektion, men till viss del minskar spridningen av viruset från patienten i miljön.
  • Ett barn bör inte tvingas äta vid sjukdomstillfället. En tom mage är lättare för kroppen att mobilisera alla krafter på immunsvaret. Att dricka mycket vätskor är ett måste i behandlingen av respiratoriska virusinfektioner. Ju mer barnet dricker, desto mindre sannolikt kommer slemhinnorna att torka upp, blir bronkialhemligheten tjock och svår att skilja. Risken för komplikationer är signifikant minskad.
  • Skölj din näsa ofta med saltlösning, vilket är lätt att förbereda hemma. Du kan gräva den så ofta du vill. Du kan använda den beredda saltlösningen, som säljs i ett apotek.
  • Vid höga temperaturer kan du inte gnugga barnets fettfett, komprimera, sväva ben i ett handfat, bada barnet i varmt vatten. Allt detta kränker termoregulering. Bad är bäst kvar för senare när febern sjunker. Bad och bastu rekommenderas också starkt inte - liksom och inhalation, banker, gnugga alkohollösningar.
  • Det är strängt omöjligt att leda ett barn med ARVI till dagis eller skola för att inte bidra till epidemins bildande. Det är också bättre att inte gå till polikliniken för att inte infektera barn som står i väntelistan med sina föräldrar. Läkaren är önskvärd att ringa till huset.
  • Vid höga temperaturer måste barnet läggas i sängen. Sängstöd kommer att minska belastningen på kroppen. Vid återhämtningsstadiet, när luftvägarna börjar rensa av sputum, är det bättre att ge mer rörelse. Så bronkialhemligheten kommer att flytta mycket snabbare bort.

Ska jag använda antivirala medel för ARVI, se överföringen av Dr Komarovsky.

Information som tillhandahålls för referensändamål. Självmedicinera inte. Vid de första symptomen av sjukdomen, kontakta en läkare.

graviditet

utveckling

hälsa