Nasonex för barn: bruksanvisningar

Nasonex kallas ett av de mest effektiva lokala hormonmedicinerna. Det ordineras ofta för vuxna med olika former av rinit, särskilt om sjukdomen har en allergisk natur. Men är ett sådant läkemedel godkänt för att behandla barn, hur påverkar det barnens kropp och hur kan det vara farligt för spädbarn?

Nasonex produceras i endast en form, som är en spray för användning i näsan. Det doseras och säljs i två kvantiteter:

• Flaska som väger 10 g, innehållande 60 doser. En låda innehåller en sådan polyetenflaska utrustad med en doseringsanordning.
• En flaska som väger 18 gram, inom vilken det finns 120 doser medicin. I ett förpackning kan det finnas 1, 2 eller 3 sådana plastflaskor som har en doseringsanordning.

Nasonex-verkan ger ett ämne som heter mometasonfuroat. Denna förening representeras av monohydrat och mikroniseras. Från varje dos av läkemedlet mottager patienten den i en mängd av 50 μg. Dessutom innehåller suspensionen dispergerad cellulosa, bensalkoniumklorid, citronsyra och glycerol, såväl som renat vatten, natriumcitrat och polysorbat 80. Sådana ämnen behövs för att bevara läkemedlet i flytande form och förhindra dess skada.

Mometason är ett glukokortikoidhormon, så det har antiallergiska och antiinflammatoriska effekter. Vid användning av sprayen i doser som rekommenderas i anmärkningen, fungerar dess aktiva substans endast lokalt och inga systemiska effekter uppträder (det absorberas i mindre än 1%). Användningen av Nasonex leder till:

• hämning av processen för utsläpp av ämnen vilka är inflammatoriska mediatorer
• ökad lipomodulinproduktion, Som ett resultat hämmas arakidonsyrametabolism, vilket också påverkar inflammation och allergisk reaktion.

• förhindra ackumulering av neutrofila leukocyter vid inflammationsstället, varigenom exsudatet reduceras, rörelsen av makrofager inhiberas och granulering och infiltrering reduceras.

På grund av dessa effekter eliminerar Nasonex inte bara den inflammatoriska processen utan hämmar också allergiska reaktioner (särskilt omedelbar typ). På grund av glycerin i kompositionen framkallar suspensionen inte torkning, utan tvärtom fuktar näshålan, vilket bidrar till regenerering av epitelet.

Den terapeutiska effekten av läkemedlet hos de flesta patienter börjar att visas 12 timmar efter första användning av sprayen. En varaktig effekt av terapi utvecklas senast 5-7: e dagen för användning av läkemedlet. Men även vid långvarig användning utvecklas missbruk av mometason inte.

Nasonex föreskrivs:

• Med allergisk rinit året runt.
• Med säsongen form av allergisk rinit.
• Vid akut bihåleinflammation (med antibiotika eller antivirala läkemedel, om inflammation provoceras ARVI).
• I den kroniska banan i bihåleinflammation under förvärringen av sjukdomen (i kombination med andra läkemedel).

• Med måttlig och mild behandling av akut rhinosinusit.
• För att förhindra allvarlig eller måttlig säsongens rinnande näsa orsakad av växtpollenallergener.
• I närvaro av polyper i näsan (läkemedlet är ordinerat endast för vuxna).

Läkemedlet är kontraindicerat hos barn under 2 år, och från två års ålder är det endast föreskrivet för behandling av rinit. För profylaktiska ändamål såväl som för inflammation i bihålorna rekommenderas Nasonex endast till barn från 12 års ålder, och för nasal polyposis är läkemedlet inte föreskrivet förrän 18 år.

Spray kan inte användas till barn med överkänslighet mot någon av suspensionens komponenter. Dessutom är läkemedlet skadligt för patienter som nyligen har genomgått operation i nasofarynx eller skadad nasal slemhinna. I sådana situationer är läkemedlet inte ordinerat förrän fullständig läkning.

Patienter med tuberkulös lesion i andningssystemet, en aktiv bakterie- eller svampinfektion kräver uppmärksamhet hos läkaren vid användning av Nazonex. Dessutom måste verktyget injiceras noggrant och med allvarliga virusinfektioner, inklusive infektion med herpes simplexvirus. Frågan om användning av droger hos barn med lokala förändringar i nasofarynks slemhinna löses individuellt.

Användningen av Nasonex hos barn provar ibland utseendet på:

• huvudvärk;
• näsblod;
• nysningar;
• irritation av slemhinnan.

Vid tonåringar kan sprayen ibland orsaka en brännande känsla i näsan, sårbildning i slemhinnan eller faryngit. I sällsynta fall framkallar läkemedlet bronkospasm, anafylaksi eller annan allergisk reaktion och bryter också med lukt och smak. Extremt sällsynta biverkningar under behandling med Nasonex kallas en ökning av intraokulärt tryck och perforering av nässpartiet.

Teoretiskt kan en mycket lång användning av läkemedlet orsaka biverkningar som tillväxthämning, svampinfektion i nasofarynx, Cushings syndrom, glaukom, sömnstörningar, aggressivt beteende och andra problem. Studier har dock visat att även långvarig behandling med en spray inte provar systemiska effekter, eftersom läkemedlet absorberas i mycket små mängder.

Instruktioner för användning. Ett barn i åldrarna 2 till 11 år är förskrivet en inandning, först i en näsborre och sedan i andra. Läkemedlet ska användas en gång om dagen, eftersom läkemedlets totala dos per dag för patienter yngre än 12 år är 100 μg mometason. För att spraya suspensionen ordentligt för småbarn behövs hjälp av vuxna:

• Före första användningen Tryck på doseringsmunstycket flera gånger tills stänk visas. Samma åtgärder behövs om sprayen inte har använts i mer än 14 dagar.
• Något böjde barnets huvud till sidan, Spetsen på munstycket sätts in i näsborret och trycker på doseringsenheten en gång. Vidare administreras läkemedel också i den andra nasala passagen.

• Före varje användning av nasonex Flaskan ska skakas så att suspensionen i näsan är homogen.
• Om läkemedlet används under en längre tid, Doseringsmunstycket måste rengöras regelbundet genom att tvätta sin spets och skyddslock i varmt vatten. När dessa föremål är torra, fästs de försiktigt tillbaka till flaskan.

För ungdomar 12 år och äldre för allergisk rinit, både för behandling och profylax, föreskrivs 200 μg mometason per dag, vilket motsvarar två inhalationer av Nasonex i varje nasal passage. Sprayen används en gång i denna dos och när den terapeutiska effekten uppnås kan dosen minskas till 1 inandning i varje nasal passage en gång om dagen (endast 100 μg av den aktiva föreningen). I det fall då användning av 2 inhalationer inte lindrar nasal överbelastning, klåda och andra symtom är det möjligt att öka den dagliga dosen till 400 μg mometason, det vill säga fyra inhalationer av läkemedlet i varje nasal passage.

Med bihåleinflammation och rhinus hos ett barn över 12 år, är läkemedlet ordinerat i en enstaka dos av 100 mikrogram per varje näsborre (två inandningar samtidigt) två gånger om dagen. Sammanlagt, för behandling av sådana sjukdomar, får patienten 400 mikrogram per dag, men om den inte är effektiv kan denna dos öka till 800 mikrogram (fyra inandningar i varje näsborre två gånger om dagen).

Överskrider dosen av spray en eller flera gånger påverkar inte patientens hälsa och kräver endast observation, eftersom biotillgängligheten för mometason är mycket låg. Förlängd överdosering av Nasonex eller en kombination av sådana medel med andra glukokortikoider kan emellertid orsaka adrenalundertryckning.

Studier har visat säkerheten vid samtidig användning av Nasonex och läkemedelsloratadin. Tillverkaren nämner inte sprayens inkompatibilitet med andra medel.

Förvärv av Nasonex på apotek är endast möjligt om du har recept från en specialist på ENT, barnläkare eller annan specialist. Medelpriset på en 60-dosflaska är 440-450 rubel, Och för en flaska som väger 18 gram måste du betala från 700 till 800 rubel.

Håll sprayen hemma rekommenderas vid en temperatur +2 - +25 grader, förhindra frysning eller överhettning av suspensionen. Utgångsdatumet för Nasonex är 2 år och markerad på lådan. Efter slutförandet ska läkemedlet kasseras.

Om behandling av barn Nasoneksom hittade mycket positiv feedback från både läkare och föräldrar. Barnläkare och ENT-läkare (inklusive Dr Komarovsky) kallar denna spray effektivt och säkert. Moms bekräftar också att läkemedlet är effektivt för allergier och lindrar barnets tillstånd med förkylning. Även om kostnaden för medicinen kallas ganska hög, men läkare säger att Nasonex fungerar bättre än sina kamrater och studeras mer, så är det bättre att behandla unga patienter.

För att ersätta Nasonex med förkylning hos barn kan läkaren ordinera ett annat botemedel baserat på mometason, till exempel, Nozefrin eller Dezrinit. Sådana läkemedel representeras också av en doserad näspray och innehåller 50 μg mometasonfuroat i en enstaka dos. Dessa läkemedel har samma indikationer, åldersgränser och eventuella biverkningar som hos Nasonex. Men deras kostnader är mycket lägre, så dessa sprayer väljs när man letar efter en billig ekvivalent.

Förutom läkemedel som innehåller mometason kan andra lokala glukokortikoidläkemedel användas vid behandling av rinit, till exempel:

• Avamys. Effekten av en sådan spray tillhandahålls av flutikasonfuroat. Läkemedlet är ordinerat till barn över 2 år med allergisk rinit.
• Fliksonaze. Sammansättningen av en sådan näspray innehåller också flutikason, men i form av propionat. Läkemedlet används vid behandling av långvarig rinit, utlösen av allergener, som förskriver den från 4 års ålder.
• Nazarel. Denna doserade spray är en annan flutikasonpropionatpreparat och används, liksom Fliksonaze, hos unga patienter över fyra år.

• dexametason. Sådana ögondroppar ENT-läkare kan ordinera i form av droppar i näsan, ofta kombinera dem med andra läkemedel (antibiotika, antiseptika, vasokonstriktorer etc.), vilket skapar "komplexa droppar". Användningen av Dexamethason i näsan anses vara en nödsituation och rekommenderas inte utan läkares recept.
• Polydex med fenylefrin. Detta kombinerade medel, inklusive dexametason, två antibakteriella ämnen och en adrenerg mimik, ordineras till barn från 2,5 år. Det används för rhinopharyngit, rinit, bihåleinflammation och andra bihåleinflammation, om orsaken till sådana sjukdomar är bakterier.Separat producerat läkemedel POLYDEXanvänds vid otitis.
• Nasobek. Beclomethason är den huvudsakliga ingrediensen i denna spray. Läkemedlet är ordinerat för barn med rinit orsakad av allergier från 6 års ålder.

Dr Komarovsky kommer att berätta om hur man behandlar barnens rinit i videon nedan.