Gastroenterit hos barn: från symptom till behandling

Gastroenterit är en mycket smittsam sjukdom som inte bör underskattas. I barndomen kan det leda till uttorkning och till och med död, och därför är det viktigt för föräldrar att överväga och känna igen symptom på patologi i tid och förstå väl varför doktorn föreskrev en viss behandling.

Gastroenterit är en inflammatorisk process som uppstår i magen och tunntarmen. Det kan orsakas av bakterier, virus, parasiter som infekterar slemhinnorna i dessa viktiga delar av mag-tarmkanalen. Som ett resultat av denna inflammation störs olika processer som anses vara normala för mag-tarmkanalen - utsöndring, transportfunktioner lider, metaboliska förändringar uppträder.

I barndomen, när händerna inte avlägsnas från munnen, och hygienreglerna är inget annat än tomma ord, uppstår gastroenterit oftast.. Samtidigt är den överväldigande majoriteten med denna diagnos barn i förskole- och grundskolaåldern.

Enligt någon officiell medicinsk statistik rankas gastroenterit hos barn andra efter ARVI så vanligt i barndomen.

Sjukdomen kan vara akut eller kronisk, och båda dessa former har betydande skillnader och kräver ett annat tillvägagångssätt. Den medicinska undersökningen, som de senaste åren har genomförts för skolbarn, visar en helt deprimerande bild: i en eller annan form (oftare i kronisk) upptas gastroenterit hos mer än hälften av barnen i medelåldern och äldre skolåldern.

Insatser av läkare, nutritionists, propagandister av hälsosam näring och livsstil stöter på envisa fakta: Varje år visas allt fler nya stammar av patogener som kan orsaka inflammation i magen och tunntarmen. Nya stammar är resistenta mot antibiotika, som tidigare använts och är inte så effektiva eller hjälper alls.. Och snabbmatreklam och överflöd av skadliga livsmedelstillsatser förvärrar förekomsten av sjukdomen, eftersom maten från snabbmatsrestaurangen är en av de mest önskade för moderna barn och ungdomar.

Den vanligaste akuta formen av gastroenterit hos spädbarn, förskolor eller skolbarn utvecklas på grund av infektionens utveckling, och bakterier är vissa virus, protozoer, mest aggressiva mot barnets mag-tarmkanal. Beroende på orsakssambandet hos sjukdomen är gastroenterit, såsom norovirus, adenovirus, salmonella, amebic, etc. isolerat. Det finns också sällsynta former av sjukdomen, vars etiologi inte är helt klart, till exempel eosinofil gastroenterit, där, enligt oklara faktorer, börjar eosinofiler deponeras på väggarna i magen och tarmarna.

Förutom patogena medel och mikroorganismer som kan komma in i matsmältningssystemet och orsaka sjukdom, kan inflammation också ha ett icke infektiöst ursprung: slemhinnor kan påverkas av användning av aggressiva ämnen, kemiska föreningar, alkohol, droger och även på grund av strålning.

Brott mot hygienregler betraktas som predisponeringsfaktorer för sjukdom. (det finns ingen vana att tvätta händer), eftersom bakterier och enterovirus sänds oftast genom fekal-oral, kontakt- och matväg, liksom brott mot reglerna för hälsosam mat. Också en positiv bakgrund för sjukdomen är låg surhetsgrad i magsaften.

Den kroniska formen av sjukdomen hos barn är endast ibland en akut komplikation, oftast orsakad av den välkända på tv-reklam, bakterien Helicobacter pylori. Dessa bakterier är väldigt resistenta mot magsaftens aggressiva sura miljö, och om i magen många bakterier och virus helt enkelt inte kan överleva, för att inte tala om reproduktion, så är detta inte Helicobacter pylori. Dessa företrädare för bakterierna har en hög grad av skydd mot syra. När dessa organismer utvecklas ökar surhetsgraden i magsaften, och slemhinnans tillstånd är skadat.

Ailment i medicin har en tydlig klassificering och är indelad i akut och kronisk.

Sjukdomen, akut, kan ha följande grader:

• den första - episodisk diarré, sällsynt upprepning av kräkningar, kroppstemperatur är normalt, inga tecken på uttorkning;

• den andra - Löst avföring och kräkningar upprepas upp till 10 gånger om dagen, det finns tecken på uttorkning, kroppstemperaturen ökas till 38,0 grader och något högre.

• den tredje - Signifikant eller svår uttorkning, hög feber, tecken på medvetslöshet, delirium.

Om vi ​​talar om kronisk gastroenterit är klassificeringen här längre, eftersom det tar hänsyn till både orsakssambandet och symtomens svårighetsgrad. Kronisk gastroenterit kan vara infektiös, smaksättning (orsakad av skadliga kemikalier).

Enligt graden av skada på slemhinnan, skiljer de sjukdomsytans yta, i vilken magdosens villi inte påverkas, inflammatoriska utan atrofiska förändringar av villi och med atrofiska förändringar.

Symtom och manifestationer av akut gastroenterit karakteriseras alltid av snabb och snabb utveckling av processer. Därefter indikerar doktorn i sjukdomshistorien den lokala statusen - den epigastriska regionen, eftersom det är med det att allt börjar. Som regel sjukdomen börjar med riklig och frekvent kräkningar, diarré och upprepade. Efter några timmar försämras barnets tillstånd - temperaturen stiger. Från infektionstiden, om de talar om viral eller bakteriell gastroenterit, tar det från tre timmar till två dagar, det här är inkubationsperioden.

Enligt observationerna av läkare är det första symptomet vanligtvis diarré, och då förstärker andra tecken den. Om "oskyldig" av inflammation var en bakterie, är sjukdomsförloppet mycket svårare än med viral gastroenterit. Eftersom bakterier producerar toxiner, under en bakterieinfektionsprocess, läggs klagomål på allvarlig buksmärta oftast till symptomen.

Ju yngre det sjuka barnet är desto högre sannolikhet är att sjukdomen kommer att vara svår eftersom barnets kropp är mycket lätt att ta till uttorkning, kräkningar och diarré kommer att klara sig bra med den här uppgiften. därför föräldrar bör vara försiktiga med att uttorkning inte uppstår. Det faktum att det finns uttorkning, berätta för huden - det blir torrt, oelastiskt, barnet plågas av törst, han är väldigt svag, hans ögon är ihåliga, det verkar som att han har förlorat mycket vikt efter sjukdomsuppkomsten. När uttorkning kan börja krampsyndrom, snabb hjärtslag och puls minskar barnets tryck. I allvarliga fall kan medvetslöshet förekomma. Även vid initialt uttorkning och uttorkning med måttlig svårighetsgrad minskas den mängd urin som utsöndras av barnet avsevärt.

Barn med kronisk gastroenterit lider ofta av emaciation, undervikt, de exfolierar sina naglar och deras hårbrott, eftersom kalciumabsorptionen i det drabbade magtarmkanalen är nedsatt. De är mer irriterad, kan drabbas av sömnlöshet. Buksmärta börjar vanligen en och en halv timme efter att ha ätit, barn lider böjda och klagar ofta på illamående.

Om barnet utvecklar en akut form, är det nödvändigt att ringa en ambulans utan att vänta på uttorkning och gå till sjukdomssjukhuset, där enkel mikroskopisk undersökning av kräkningar och avföring kommer att visa vilken patogen som kan orsaka patologi. Bakteriologiska och virologiska laboratoriemetoder kommer att ge omfattande information. Och först därefter har läkaren full rätt att göra barnet en noggrann diagnos.

Ibland identifieras orsaksmedlet ganska länge - upp till 10 dagar, under hela denna tid kommer barnet att få stödjande behandling för att förebygga uttorkning.

När ett barn har en kronisk sjukdom, undersöker de tillståndet i magslemhinnan och tunntarmen, en biopsi av de drabbade fragmenten kan utföras, vilket kommer att bidra till att säkert veta om villi är atrofierade eller inte. För detektering av Helicobacterium PCR diagnostik.

I vilken form som helst, kan ultraljud i buken förskrivas.

Det är möjligt att behandla gastroenterit hos barn både på sjukhuset och i hemmet. Det beror helt på patientens ålder och svårighetsgraden av hans sjukdom. Barn under 2 år anses vara att föredra att behandla i ett sjukhus med infektionssjukdomar., för att hålla kontroll över situationen med eventuell uttorkning. Vid kronisk sjukdom i akutstadiet utförs behandling i gastroenterologiska avdelningen.

Den viktigaste behandlingen för barnet är åtgärder för att återställa vattensaltbalansen. För detta riklig varm dryck rekommenderas, betyder för rehydrering ("Regidron", "Humana Electrolyte"). Om du funderar på hur mycket barnet är sjuk, hur mycket han skrev, han förlorade så mycket vätska med diarré, du borde få en drink i en mängd som är en och en halv gånger högre än kostnaderna.

Barn rekommenderas att ta enterosorbenter ("Enterosgel", aktivt kol och andra).

Kroniska former kräver ett individuellt tillvägagångssätt - sättet att minska eller öka surheten i magen, enzymerna, enterosorbenterna, fysioterapi visas.

Om behandlingen startas i tid, accepterar den lilla patienten alla läkemedel som doktorn förskrivit, då prognosen bedöms som gynnsam. Med en kronisk sjukdom bör barnet vara i en gastroenterologs dispensar.

Förhindrande av sjukdomar inbegriper barnets och föräldrarnas ansvarsfulla inställning till hygien samt övervakning av kvaliteten på mat och vatten samt korrekt värmebehandling av produkter.

Den berömda barnläkaren Evgeny Komarovsky klassificerar barns gastroenterit i vilka föräldrar rutinmässigt kallar termen "tarminfektioner". Han uppmanar föräldrarna att inte skylla sig för att barnet är sjuk, för att ofta även de mest rena föräldrarna får barn att få tag i enterovirus eller sjukdomsframkallande bakterier från mat.

Yevgeny Komarovsky uppmanar inte att förlita sig för mycket på läkemedel, för inom 4-5 dagar kommer barnets immunitet säkert att ge ett immunsvar och börjar stabilisera kroppens arbete. Föräldrarnas uppgift är att låta barnet hålla ut dessa dagar utan uttorkning..

Vid höga temperaturer, ge "Paracetamol", men först efter att termometern visar över 38,0 grader. Temperaturen nedan är viktig för effektivare arbete med immunitet, det är inte nödvändigt att skjuta ner det.

Några användbara tips från Komarovsky hjälper mamma att uppträda med barns gastroenterit korrekt.

• Om barnet är sjuk, kontrollera urinering blöjan kommer att hjälpa - den måste vägas på de vanligaste elektroniska köksvågorna före förändringen. Detta kommer att ge en mer eller mindre noggrann uppfattning om hur mycket barnet har kissat.

• Vid höga temperaturer hos ett barn med tecken på uttorkning, förlorar slimhinnorna, inklusive andningsorganen, också fukt. Att dricka mycket vatten kommer att vara ett utmärkt sätt att förebygga. en sådan farlig komplikation som lunginflammation.

• Om hemhjälpmedelskit saknas medel för rehydrering, du måste förbereda dem själv med recept som vem: per liter vatten behöver två stora skedar socker, en tesked salt och en tesked soda. Denna lösning är varm och hjälper till att återställa vattensaltbalansen.

• Det är nödvändigt att "gå ut" av sjukdomen korrekt: bristen på enzymer kan vara mycket farlig efter akut gastroenterit, därför barn ska ges mat endast tillåtet av läkaren och i mycket små portioner.

I nästa video talar Dr Komarovsky i detalj om tarminfektioner hos barn.