Vad är spermatmorfologi, vilka normer finns och hur man förbättrar prestanda?

Vid graviditetens planeringsstadium är det ibland nödvändigt att undersöka manliga könsceller. Tyvärr har antalet män som lider av olika former av manlig infertilitet under de senaste åren ökat. Miljöfaktorer, arbetsförhållanden, dåliga vanor, matpåverkan.

Om vad som väntar på en man, om han tilldelades inte bara ett spermogram, utan ett spermogram med morfologi, kommer vi att berätta i den här artikeln. Vi kommer också att beröra frågorna om normer och avvikelser från dem och ta reda på hur en man kan förbättra sin prestation.

Män gillar inte att erkänna att orsaken till äktenskaplig infertilitet kan ligga i dem. Statistiken är dock grym - cirka 40% av infertila par som har försökt att bli gravid framgångsrikt i 3 år eller mer, hanterar manlig infertilitet.

Den viktigaste diagnostiska metoden för representanter för det starkare könet är ett spermogram. I samband med denna studie uppskattade antalet manliga könsceller, deras förmåga att röra sig, strukturella egenskaper och andra viktiga parametrar för framgångsrik befruktning.

Den morfologiska studien av spermier är en av de viktiga komponenterna i en komplett diagnos. Utan det kommer bilden av processerna i spermogrammet att vara felaktigt och ofullständigt.

Spermmorfologin utförs mikroskopiskt. Med hjälp av modern hög precisionsutrustning delar doktorn allt levande och teoretiskt i stand att få sperma till normal och patologisk. Det finns flera metoder för att bedöma zingers morfologiska egenskaper. Den vanligaste är en studie på den så kallade "Kruger stränga kriterier."

Kruegers utvärderingssystem innefattar val av celler enligt följande parametrar:

• huvudets bredd och form
• spermhalsbredd;
• formen och längden på svansen
• förhållandet mellan svansen, mitten och huvudet;
• tillståndet för cytoplasmiska membranet hos bakteriecellen;
• andra funktioner i strukturen.

Sammanfattningsvis anges Kruger Fertilitetsindex alltid. Det uttrycks i procent och avkodning är inte svår även för människor som är långt ifrån medicin.

Om det anges att Kruger fertilitetsindex är 22%, innebär detta att 22% av morfologiskt idealiska spermatoder hittades i det spermieprov som lämnats för analys. De var de som valdes strängt, jämfört med befintliga standarder och är redo för befruktning.

Det är inte alltid bara en sperma med morfologi är tillräcklig för att fastställa de sanna orsakerna till manlig infertilitet. Indikatorer för studien kan vara normala, och uppfattningen är fortfarande inte möjlig att uppnå.

Detta är en immunologisk studie som visar om dessa morfologiskt idealiska spermatozoer utsätts för antikroppar.

Det finns andra tester:

• EMIS-testet gör det möjligt att bedöma funktionella förmågor hos manliga könsceller;
• Spermiernas biokemi bestämmer felen i människans ämnesomsättning och gör det möjligt att rätta till det.
• DNA-fragmentering gör det möjligt att utvärdera spermier ur genetisk synvinkel.

En man bör noggrant förbereda sig för undersökningen. Läkarna rekommenderar inte att ha sex och onani i 3-6 dagar före leverans av ejakulatet. Så koncentrationen av spermier är den mest informativa för laboratorieforskning.

Under denna prep vecka bada inte i badet, koppla av i bastun och sola i solen eller i solariumet. Eventuell termisk effekt på testiklarna kan ge opålitliga resultat, eftersom antalet normala och motila spermier minskar vid uppvärmning.

En representant för det starkare könet kan donera semen för analys på två sätt:

1. Att dyka upp i en medicinsk institution och av onani i ett separat rum för att samla materialet i ett sterilt glas.
2. Samla in material hemma och leverera det till laboratoriet. Hemmetoden kan också utföras av onanering, denna metod anses vara en prioritet.

Du kan fråga medicinsk institution för en speciell kondom utan smörjning. I den kan en man ha ett fullständigt samlag. Den seminalvätska som uppsamlas i kondomen bör också levereras till laboratoriet.

Det är önskvärt att transportera materialet i enlighet med temperaturregimen, vilket är närmast temperaturen hos den mänskliga kroppen. För detta kan du köpa speciell medicinsk termokontainer. Vissa kliniker erbjuder sådana behållare till sina kunder gratis.

I allmänhet, man anses kunna förmå sig på ett naturligt sätt utan ingrepp av reproduktiva hjälpmedel, i händelse av att

• cirka 20-40 miljoner bakterieceller finns i hans spermogram;
• total spermiervolym av minst 2 ml;
• Spermatozoer som är mobila och aktiva, i denna mängd inte mindre än 25%;
• om antalet spermatozoer som inte "slits", men rör sig direkt till målet, längs en rak bana, är inte mindre än 50%.

Det anses vara ett gott tecken om semen detekteras inte mindre än 15% av hälsosam, morfologiskt korrekt sperma.

Den morfologiska bedömningen i sig innefattar analysen av bakteriecellens struktur. De strikta Kruger-kriterierna betraktar även gränsparametrarna, som många andra metoder hänvisar till som normvarianter, som patologi. Även den minsta skillnaden mellan spermacellen och standarden leder till omedelbar avvisning av denna cell.

Den perfekta spermien måste uppfylla flera viktiga kriterier. Här är de:

• huvud. En sperma med en normal huvudmorfologi har alltid ett huvud, inte två och inte mer. Huvudformen är strikt oval. Minst hälften av huvudområdet bör upptas av ett akrosom - ett litet utrymme, en organoid. Huvudets normala bredd är 2,5-3,5 mikron, den normala längden anses vara ett värde i intervallet 4-5,5 mikron.
• hals. Denna del av den manliga reproduktiva cellen får inte överstiga 1 mikron bredd. Halsens längd bör helst vara lika med ett värde som inte överstiger en och en halv huvudlängd. Nacken ska vara kopplad till huvudet i nittio graders vinkel, korrekt, utan synlig krökning. Nacken själv ska vara platt.
• Hästsvans. Denna del av könscellen bör uppta 90% av den totala spermiernas storlek.Svansen ska vara platt, inte böjd, inte vridet, utan tuberkulor, knölar. Den limmar något och skärper i slutet. I förhållande till huvudet ska svansen vara 9-10 gånger större. Svansen av en hälsosam referensspermatozod i närvaro av endast en, inte två och inte tre.

Spermier med patologisk morfologi ser så här ut:

• Huvuddefekter. Anomalier kan uppenbaras av en formförändring från oval till rund, som liknar åtta, oblate, päronformade. Det acrosomala området kan reduceras, fyllt med vakuoler. Huvudstorlekarna är för stora jämfört med normen och avsevärt reducerade betraktas också tecken på olämplighet och inkonsekvenser. Två eller flera huvuden i en enda cell är en mutation som utesluter spermier från antalet friska celler.
• Livmoderhalsfel. Spermatozoa med en onormal nacke ser ursprungligen ut från normen. Det är defekterna i den här delen av cellen som starkt snedvrider sitt utseende. Nacken kan vridas, förtjockas, inhomogen, tunnas bortom måttet. Det kan fästas på huvudet inte i rätt vinkel, och svetten är stump eller skarp, vilket skapar en visuell effekt av "vridd" sperma.

• Svansavvikelser. Vanligen finns bland de celler med dålig morfologi som spermatozoa saknar en svans, med en kort eller för lång svans, med en svans som är delvis bruten. Om svanscellens svansdel inte ligger i rät vinkel mot huvudet, om svansen vrider, böjer i vilken riktning som helst, kan spermacellen inte anses vara normal.
• Andra fel. I ett spermieprov kan labbtekniker bara hitta svansar. Detta blir möjligt när huvudet och nacken är lös. I detta fall attackeras sexcellerna av Sertoli fagocyter, och huvudet tål inte detta. Endast svansar kvar. Analys med dålig morfologi, när antalet friska spermier är mindre än 14-15%, ligger till grund för etableringen av teratozoospermi.

En kritisk nivå av minskning i friska celler som uppfyller Kruger-kriterierna anses vara 4%. I denna situation blir det svårt att befästa ett ägg, även i provrörsförhållanden för IVF. Men modern medicin är inte värt det, och till och med män, vars Kruger fertilitetsnivå ligger på 2-3%, berövas inte möjligheten att bli pappa.

För detta får de erbjudas ICSI-metodeni vilket även i den sterila människans patologiska sperma kommer läkaren att kunna hitta en enda hälsosam och standardkompatibel spermiecell, introducera den direkt till ägget och sedan plantera det befruktade ägget.

Bland de vanligaste orsakerna till teratozoospermi är:

• Acceptans av hormoner. Oftast förekommer denna orsak hos idrottare som tar steroidhormoner för att reglera kroppsvikt. Ibland blir spermierna olämpliga för uppfattningen ur morfologisk synpunkt på grund av att mannen fick långvarig hormonbehandling.
• Brott mot hormonell bakgrund. På grund av olika sjukdomar, inklusive metaboliska patologier, kan förhållandet mellan hormoner, inklusive könshormoner, hos en mans kropp variera.
• Virala infektioner. Spermemorfologin kan påverkas av både influensaviruset och SARS (på grund av hög temperatur), men de mest allvarliga missbildningarna av bakterieceller orsakas av den andra typen av herpesvirus, den så kallade genitalherpesen.

• Inflammation av könsorganen. Eventuell inflammatorisk sjukdom hos manliga reproduktionsorganen, inklusive sådan utbredd prostatit, kan orsaka förändringar i spermiernas morfologi.
• LivsstilOm en man missbrukar alkohol, droger, röker mycket, äter inte ordentligt eller är undernärd, ökar risken för teratozoospermi.
• Arbetsförhållanden och andra faktorer. Om aktiviteten hos representanten för det starkare könet är associerat med exponering för radioaktiv strålning, höga temperaturer, kan mutationer av spermatozoa förklaras exakt av dessa faktorer. Bostadsområdet spelar också en roll - i områden med en ogynnsam ekologisk situation är fakta om manlig infertilitet mycket vanligare.
• Långvarig stress Detta är också en av de vanligaste orsakerna till spermiernas patologiska morfologi. I det 21: a århundradet kommer det ibland ut på toppen.

För att öka fertiliteten hos en man är det nödvändigt att hitta den sanna anledningen till att spermier i honom började förvärva patologisk morfologi. Om detta är inflammation, börjar behandlingen med antiinflammatoriska läkemedel. Om orsaken är i herpesviruset, kommer behandlingen att baseras på antiherpetiska läkemedel.

Psykoterapeuter hjälper män som har utvecklat teratozoospermi mot bakgrund av långvarig stark nervstress, för att återställa sina reproduktiva förmågor.

För dem vars blodprov visar hormonella störningar, kommer en endokrinolog att ordinera behandling, som kommer att baseras på typen av obalans och den faktiska mängden vissa hormoner.

Curing teratozoospermia kommer att hjälpa och undviker dåliga vanor, begränsar alkohol och nikotin.

Män med nedsatt spermmorfologi rekommenderas att förändra situationen - i flera månader att bo utanför staden, bort från gasföroreningar och andra negativa faktorer. Ibland kan bara denna åtgärd avsevärt förbättra resultaten av analysen och öka chanserna för familjen att bli den efterlängtade babyen.

För att förbättra kvaliteten på bakteriecellerna bör man på ett ansvarsfullt sätt närma sig organisationen av mat, träna, anpassa arbets- och viloprocessen, undvika "snedvridningar" i det, om möjligt ge upp arbetet på natten, samt arbeta "feats" övertid.

En man borde definitivt få tillräckligt med sömn och tar sig åt minst 8-9 timmar om dagen. Det är vettigt att göra sport som simning, löpning, skidåkning. En fysisk aktivitet i frisk luft kommer bara att gynna.

Så här förbättrar du spermaprestanda, se nästa video.