När och hur man gör ett graviditetstest efter IVF?

Innehållet

En kvinna som, efter långa misslyckade försök att bli gravid, tillflykts till IVF, har stora förhoppningar om denna procedur. Och efter att embryon som erhållits från bakterieceller under laboratorieförhållanden överförs till livmodern, kommer den svåraste tiden för kvinnan, när huvudfrågan är öppen: är det möjligt att bli gravid? En kvinnas önskan att förstå denna fråga så snart som möjligt är begriplig. Graviditetstest efter IVF har dock egna egenskaper som vi kommer att diskutera i detta material.

Villkor för testning - funktioner

För att inte slösa ner nerver på grund av de "tomma" testerna och de pengar som kommer att spenderas på samma test, borde en kvinna tydligt förstå att för att bestämma åtminstone är det bara möjligt om implantationen äger rum och embryonerna rotar sig.

Fostret efter IVF tar inte omedelbart rot. I flera dagar kan han stanna "i fri simning" i livmoderhålan, och då kan han fästa vid endometrium. Det tidigaste - det kommer att hända efter två eller tre dagar, i extrema fall - inte tidigare än 11-12 dagar efter överföringen. Ofta sker implantation efter in vitro fertilisering vid 4-6 dagar.

Om embryon i blastocyststeget, de så kallade fem dagarsveckorna, infördes i livmodern är chanserna för en snabbare implantering högre än vid transplantationen av de tre veckors dagarna. Och cryo-överföring kan leda till en längre implantation.

När det befruktade ägget är fäst och inbäddat i det kvinnliga reproduktionsorganets funktionella lager börjar chorioniska villi att kommunicera med moderns blodkärl. Från och med nu får fostret allt som behövs från moderblod, och chorioniska villina själva producerar en speciell substans, som kallas hCG.

I denna förkortning är namnet på det koroniska gonadotropa hormonet, som främjar embryotillväxten vid gestaltens initiala steg, "krypterad" och reglerar produktionen av progesteron. Och exakt: dess kvantitativa värde spelar en avgörande diagnostisk roll.

Alla snabba tester som kvinnor använder med sådant nöje är baserade på detektering av en ökning av den kvantitativa indikatorn för hCG i urinen. Men innan hormonet går in i urinen, ska det räcka för att ackumuleras i blodplasma. Det är därför Omedelbart efter implantering, även om en kvinna med ett visst mirakel vet sitt exakta datum, kommer standard och andra test inte att visa någonting alls.

Antalet humant koriongonadotropin ökar i vågor - varannan dag ökar mängden ca 2 gånger. Det är därför rimligt att utföra testning endast när den verkliga kvantitativa indikatorn för detta ämne når ett tillräckligt värde som är minimalt nödvändigt för erkännande av befintliga testsystem och laboratoriemarkörer i den biokemiska studien av ett blodprov i venet.

Det är självklart att i blodets plasmaskonstruktioner bestäms det önskade ämnet mycket tidigare än i urinen som utsöndras på grund av njurarnas arbete.

Med tanke på att det i genomsnitt inträffar implantation endast 3-6 dagar efter överföring (DPP), kan de första spåren av hormonet detekteras av laboratorie tekniker i ett blodprov inte tidigare än 10 dagar efter återplantningsförfarandet. Men med tanke på att implantation vid artificiell insemination ofta är sent, rekommenderas att man börjar testa ett par veckor efter att protokollet slutar, efter förfarandet för omplantering i livmodern av odlade embryon.

Nedan kommer vi att rättfärdiga dessa villkor genom att presentera standardiserade numeriska uttryck för mängden humant korionisk gonadotrop efter framgångsrik extrakorporal befruktning för varje dag från embryopreparationsförfarandet och protokollets officiella ände.

Snabba tester: när det är tillåtet

Billiga och mycket rimliga test för att identifiera en "intressant position" i form av remsor med en kontrollzon, på vilken ett reagens känsligt för HCG appliceras, är mycket bekvämt och snabbt att använda. Men att tillämpa dem är extremt viktigt att uppmärksamma de egenskaper som, när de är uppbyggda på traditionellt sätt (i sängen och inte i provröret) är frånvarande. Till att börja med bör det förstås och vara medveten om att graviditetstester för självdiagnos skapades och skapas för kvinnor som blir gravida på ett helt traditionellt sätt.

Om ekotransferering utfördes i ett stimulerat in vitro fertiliseringsprotokoll, under vilket en kvinna tog hormoner för att odla folliklar innan de fick ägg, så kort före follikelpunkturet administrerades en enstaka dos av choriongonadotropinpreparatet. Spår av hCG kommer att finnas i en kvinna kvinnas blod och urin under lång tid. Därför kommer test som gjorts även nästa dag efter överföringen att visa 2 remsor, vilket kommer att vara en absolut lögn.

Kvinnor efter hormonell stimulering, i allmänhet, rekommenderas inte att göra snabba tester, eftersom det finns en mycket hög risk att få ett falskt positivt resultat, där remsor kommer att vara, men graviditeten kommer inte att ske. Efter stimulering och injektion av ett av de koroniska gonadotropinpreparaten i protokollet är det bäst att genomföra ett laboratoriet blodprov.

Ibland händer det att hormonstimulering inte ingår i protokollschemat, till exempel när man använder tidigare erhållna embryon och har genomgått kryopreservering. Deras omplantning kan väl utföras i naturcykeln. I detta fall är användningen av testen ganska acceptabel, men igen justerad för mycket sannolikt sen implantation, inte tidigare än 14-18 dagar efter överföring.

Fram till den här tiden kan tester visa en svag andra remsa, vilka kvinnor ofta kallar "spöke". Även om en sådan hopp av hopp är vanligtvis inte tillräckligt. Ett sådant spöklikt hopp kan manifestera sig när man använder ett dåligt, felaktigt test. Ofta en lite färgad, icke-intensiv remsa indikerar att embryot lyckades implantera, men då slutade det växa och dött. Svaga "spöken" kan dyka upp på snabba tester med ektopisk embryobifästelse, som efter IVF, men det sker sällan.

En dåligt färgad kontrollremsa kan kika ut, även om testet utförs felaktigt, överskrids resultatbegränsningsgränsen och sedan när embryot har sänkt sig sent och hCGs kvantitativa indikator inte är så stor att bandet blir ljusare.

Vanligtvis ger inte det randiga spöket någon och i det "intressanta läget" övertygar inte, ger bara hopp, men det kan vara smärtsamt att vara en besvikelse. Oroa dig inte så nervös och för resultatet, vilket inte kan betraktas som pålitligt.

Test, trots tillverkarnas uttalanden, kan ganska ofta ge ett positivt eller negativt resultat felaktigt.Därför är det mycket lättare och ännu billigare (om du räknar alla försök att "suga" remsorna) för att vägra apotekstesterna och gå till kliniken för att undersöka nivån av hCG i blodet, är det viktigaste att göra det inom den tidsram som din repetitolog rekommenderade.

Laboratorieanalys

Stimulerat IVF-protokoll är över. Därefter borde du inte genast gå till kliniken med kravet på att få reda på om allt gick bra. Minns att för att stimulera ägglossningen i mitten av cykeln fick du ett skott av choriongonadotropin, vilket gjorde att oocyterna mogit snabbare. På grund av honom kommer kvantifieringen av hCG att ökas.

Den optimala perioden är 14-15 dagar efter embryogenes.

Vid slutet av IVF-protokollet i naturcykeln, utan stimulering, är det tillåtet att besöka kliniken och gå till kliniken och göra forskning så tidigt som 10-11 dagar efter embryonöverföring.

Kostnaden för medicinska tjänster är låg (500-600 rubel), analysen görs snabbt (från flera timmar till dag), många kliniker och medicinsk centra tillhandahåller sådana tjänster, och det är därför inte svårt att hitta en institution som gör denna analys bredvid huset.

Före analysen bör en kvinna uteslutas från kosten av feta livsmedel i 2 dagar, eftersom studien utförs med en biokemisk metod. Blod tas på morgonen på tom mage. Blodprovtagning utförs under förhållandena i det vanligaste procedurrummet, 20 ml biomaterial är tillräckligt för biokemisk undersökning.

Efter överföringen - hur förändras hormonnivå?

I slutet av protokollet är det ganska svårt att bestämma vad den kvantitativa indikatorn för hormonet som produceras av korionen kommer att vara ett framgångsrikt protokoll med tanke på de instabila och ganska "spridda" engraftment-villkoren. I denna fråga, den avgörande rollen av implantation - ju tidigare det inträffade, desto högre hCG. Det finns emellertid genomsnittliga standarder för att diagnostisera en "intressant position" på det kvantitativa värdet av hCG i samband med tiden som gått efter transplantationen och åldern hos embryonerna. Men i praktiken kan de erhållna värdena skilja sig.

Olika medicinska laboratorier kan indikera olika resultat, du borde inte förvänta dig en matchning till numret. Dessutom kan omständigheter som inte är beroende av patienten själva berätta för sitt viktiga "ord".

Chorionisk gonadotropin - tre dagars embryon.

DPP (dag efter transplantation)

Germ ålder, dagar

Lägre tröskel, mU / ml

Genomsnittlig hastighet, mU / ml

Maxgräns, mU / ml

4

7

2,0

4,0

10,0

5

8

3,0

7,0

18,0

6

9

3,5

11,0

18,5

7

10

8,5

18,0

26,5

8

11

11,4

28,6

45,0

9

12

17,4

45,0

65,6

10

13

22,2

73,7

105,5

11

14

29,3

105,0

170,5

12

15

39,0

160,6

270,0

13

16

68,0

260,5

400,6

14

17

120,5

410,0

580,6

15

18

220,7

650,7

840,6

16

19

370,0

980,9

1300,4

17

20

520,6

1380,0

2000,6

18

21

750,6

1960,5

3100,6

19

22

1050,6

2680,0

4900,0

20

23

1400,6

3550,5

6200,5

Hionic gonadotropin - fem dagars embryon.

Dag efter överföring

Embryoålder, dagar

Nedre gränsen, mU / ml

Genomsnittlig hastighet, mU / ml

Maxgräns, mU / ml

2

7

2,0

4,0

10,0

3

8

3,0

7,0

18,0

4

9

3,5

11,0

18,5

5

10

8,5

18,0

26,5

6

11

11,4

28,6

45,0

7

12

17,4

45,0

65,6

8

13

22,2

73,7

105,5

9

14

29,3

105,0

170,5

10

15

39,0

160,6

270,0

11

16

68,0

260,5

400,6

12

17

120,5

410,0

580,6

13

18

220,7

650,7

840,6

14

19

370,0

980,9

1300,4

15

20

520,6

1380,0

2000,6

16

21

750,6

1960,5

3100,6

17

22

1050,6

2680,0

4900,0

18

23

1400,6

3550,5

6200,5

Som det är lätt att se från de presenterade tabellerna kommer det kvantitativa värdet av hCG att vara tillräckligt för forskning och detektering av den "intressanta positionen" efter IVF endast under minst 9-10 dagar efter överföringen av de odlade tre dagarna och i 7 dagar efter införandet av fem dagars embryon i livmodern.

Om emellertid sen implantation beaktas är resultaten av studien ganska kapabla att vara lägre än den diagnostiskt viktiga kontrollnivån, och då kan laboratorie tekniker fastställa frånvaron av graviditet i sin faktiska närvaro.

För att inte undergräva nervsystemet (dess säkerhet och känslomässig balans bidrar mer till implantering och till en hälsosam graviditet), bör man ta hand om en fertilitetsspecialist och inte försöka fastställa sanningen inom de första två veckorna. Om allt är gjort korrekt kommer resultatet att vara 99,5% tillförlitligt både i ett framgångsrikt protokoll och i en misslyckad.

Förutom att fastställa faktumet kommer laboratorieuppsättningen, upprepad flera dagar senare, att ge möjlighet att bedöma hur barnet växer. Och om två embryon har fastnat, kommer alla värden att överstiga standarden exakt två gånger.

Tecken och symptom - kan du lita på?

Även specifika rekommendationer om tidpunkten för testning för en "intressant position" misslyckas ofta med att kvinnor inte försöker få reda på eventuellt lyckat resultat av protokollet i början.

Huruvida förekomsten av några symtom och tecken inom två veckor efter embryoöverföringsproceduren är verklig är frågan tvetydig. Ur den klassiska grundmedicinens synpunkt bör symptom som är karakteristiska för graviditet inte vara. Teoretiskt svarar kvinnokroppen omedelbart på fullbordad implantering av metamorfos vid hormonell nivå.

Först är dessa förändringar så små att endast mycket känsliga kvinnor kan känna dem. Efter 4-5 dagar efter implantering är en liten svullnad i bröstet möjligt att förändra bröstkörtens känslighet. Detta beror på en ökning av hormonprolactin, vilket också är en konsekvens av den initiala endokrina anpassningen.

Det kan inte finnas några klassiska symptom på toxemi alls, och de bör inte förväntas vid en så obetydlig dräktighetstid. Men vissa förändringar kan väl börja inom fem till sex dagar efter framgångsrikt införande av äggstocken i endometrium. Därför noterar vissa patienter att kroppstemperaturen har börjat stiga.

Varje dag på eftermiddagen, på kvällen, stiger temperaturen lite över subfebrilvärdet på 37,0 grader, det finns en chill eller "kastar i värme", ansiktet kan rodna och "brinna kinder".

Ofta på detta stadium verkar det som att kvinnor är sjuka, fångas förkylda. Detta intryck kompletterar den lätta rinnande näsan. Det är inte förknippat med förkylningar eller virus, men med effekten av progesteron, som efter implantation blir större, på slemhinnorna. De är under påverkan av detta kvinnliga hormon blir mer spröd, edematös.

Rinnande näsa en sådan behandling är inte nödvändigt, det är den fysiologiska rinit hos gravida kvinnor. Alla tecken och symptom kan dock inte betraktas som pålitliga och kliniskt viktiga. Den enda tillförlitliga informationen är resultatet av ett blodprov för choriongonadotropin.

tips

Enligt många historier av kvinnliga patienter i reproduktiva kliniker, ibland tester, även efter två veckor, visar ett negativt värde och redan avgick till det faktum att den här tiden fanns ett "span", gick den upprörda patienten till ultraljudet, där ett fäst embryo hittades. I inget fall borde du förtvivla. Statistik, naturligtvis, lägger inte till optimism, för att bara lite mer än en tredjedel av kvinnorna enligt resultaten av IVF blir gravid. Men det har länge varit känt att varje efterföljande protokoll ökar sannolikheten för framgångsrik efterlängtad graviditet.

För att öka sannolikheten för framgång rekommenderas en kvinna att leda en lugn och uppmätt livsstil, att inte lyfta vikter, att inte hoppa och inte böja sig kraftigt, för att inte ladda sig med hela läxan. Det är lika viktigt att man undviker psykosomatiska störningar genom implantationsprocessen, för att du ska förbli lugn, anpassa sig till det goda, men vara beredd på att protokollet inte får kronas med framgång.

Denna inställning hjälper dig att lättare överleva misslyckandet, om det händer, och kvinnan kan snabbt börja förbereda sig för nästa försök.

Om hur länge graviditetstestet visar rätt resultat, se nästa video.

Information som tillhandahålls för referensändamål. Självmedicinera inte. Vid de första symptomen av sjukdomen, kontakta en läkare.

graviditet

utveckling

hälsa