Vad ska man göra med förhöjd fibrinogen under graviditeten?

Innehållet

Störningar av blodkoagulering kan orsaka en tragedi för delurienten, eftersom det är viktigt att blödningen snabbt efter barnets födelse slutade snabbt. Därför kontrollerar en kvinna under graviditeten blodkroppsindikatorer, inklusive fibrinogenanalys. Om vad det är och vad man ska göra om kvantiteten ökar kommer vi att berätta i den här artikeln.

Vad är det

Mekanismerna för blodkoagulering är ganska komplexa och flerstegs. Vid varje steg bidrar olika ämnen som syntetiseras av kroppen till bildandet av en trombos.

Fibrinogen är ett plasmaprotein upplöst i blodet. Så snart organismen har ett behov av att bringa koagulationssystemet i stridsberedskap (en person har skurit sig, bränt, han genomgår en operation) börjar fibrinogen att sönderfallas under trombins verkan, ett speciellt enzym.

Som resultat bildas en fibrinmonomer som utfälles i form av filament, med vilka såret är "bunden" av en trombus, vilket förhindrar ytterligare blodförlust. Fibrinogen produceras genom levern. Koncentrationen av detta viktiga protein är en informativ indikator på hemostas. Om blodplasman är helt fri från fibrinogen blir det serum.

Under graviditeten ökar mängden blod som cirkulerar i den framtida moderens kropp, på grund av detta kan dess komposition förändras. därför ett blodkoaguleringstest är viktigt för att hantera graviditet och valet av leverans taktik.

För att förhindra massiv blödning som hotar en kvinnas liv är det viktigt att veta hur länge hennes blod kan koagulera och korrekt kunskap om mängden fibrinogen i blodet hos en framtida mamma hjälper hennes läkare.

Den största faran under förlossningen är moderkroppens födelse, som alltid följs av blödning av större eller mindre intensitet.

Hur gör analysen?

Nivån av fibrinogen bestäms i en omfattande analys, som kallas koagulogram eller PPMK-analys. Analysen anses nödvändig under graviditeten och under prenatalperioden, oavsett hur planerad födseln planeras - naturligt eller genom kejsarsnitt.

Det finns ingen separat analys för fibrinogenkoncentration. - dess värden studeras tillsammans med andra ämnen och kriterier för blodproppar

Ett blodprov tas från framtida mammas vena. Före analysen i flera dagar bör du undvika feta och kryddiga livsmedel, och du bör också eliminera alla stressfaktorer, känslor, eftersom påverkan av stress förändras av blodets kvalitativa sammansättning på grund av förändringar i kvinnans hormonella bakgrund.

Blod ska tas på en tom mage, om laboratoriebesöket är planerat på morgonen, då ska den sista måltiden vara natten före.

Innan du analyserar är det viktigt att du inte belastar dig fysiskt, för att vila mer. Om en gravid kvinna inte kunde ge upp den dåliga vanan att röka, då en timme innan du tar ett blodprov, ska du avstå från att röka, eftersom nikotin påverkar blodproppsfaktorerna, och resultatet av analysen kanske inte motsvarar verkligheten.

Med blodet som tas i laboratoriet kommer många metamorfoser att uppstå - till att börja med frigörs dess vätskekomponent från den, vilket ger fluiditet - plasma. Det bestämmer mängden fibrinogen och andra komponenter i koagulering.

Det finns flera sätt att detektera fibrinogen.Testsystem som för närvarande är i bruk med praktiskt taget alla laboratorier kan fungera olika: måla fibrinogen i en viss färg, bestämma dess vikt och utvärdera den genom kemisk sammansättning.

Reagenser som orsakar processer som liknar naturliga processer i det, läggs oftast i den resulterande plasman. Fibrinogen börjar "samverka" med trombin, garn av febrinmonomer bildas, och det är dem som vägs och utvärderas av laboratorie tekniker.

Ibland upplöses de erhållna garnen i en färgad lösning och graden av färg och koncentration av substansen utvärderas. faktiskt, Analysvägen bör inte oroa sig mycket för den framtida mammanTillsammans ger alla testsystem som för närvarande används ganska noggranna resultat.

normer

Kvinnans kropp börjar förbereda sig för förlossning i förväg. Även om en kvinna håller på att födas för första gången, och hennes kropp aldrig har upplevt någonting som den, berättar det genetiska "minnet" vad du ska göra och när.

Det är därför hos gravida kvinnor ökar nivån av febrinogen i blodplasma jämfört med icke-gravida kvinnor och män. Gradvis ökar koncentrationen av denna proteinsubstans, särskilt i andra och tredje trimestern av graviditeten. På detta sätt förbereder sig kroppen för den överhängande blodförlusten som kommer att följa med en ny persons födelse.

De normala värdena för febrinogen under graviditeten skiljer sig därför från de värden som antagits som norm för andra kategorier av patienter.

Tabell över normala värden för fibrinogen för gravida kvinnor:

Obstetrisk term (veckor)

Fibrinogenkoncentration - minimum

Fibrinogenkoncentration - max

1-13

2,12 g / 1

4,33 g / 1

13-21

2,90 g / 1

5,30 g / 1

21-29

3,00 g / 1

5,70 g / 1

29-35

3,20 g / 1

5,70 g / 1

35-42

3,50 g / 1

6,50 g / 1

En liten minskning av fibrinogen under graviditetens första trimester anses vara helt normal.

Genom att minska blodets viskositet skapar kroppen mer gynnsamma förutsättningar för barnets första utvecklingsstadium i livmodern.

Nya blodkärl som förbinder barnet och moderns kropp kan inte laddas, blodet ska vara mer flytande och flöda snabbare. Det är därför kroppen minskar mängden fibrinogen.

Från andra trimestern, som kan ses från bordet, börjar plasmaproteinkoncentrationsvärdena att stiga. Vid detta tillfälle är moderkroppens kärl, navelsträngarna fullformade, de behöver inte längre ett sparsamt sätt att fungera, och den framtida moderens kropp bör vara förberedd för förlossning.

Under tredje trimestern anses en ytterligare ökning av febrinogen i kvinnans blod vara normalt. Att överskrida proteinhalten ovanför den etablerade övre tröskeln kan emellertid vara ett alarmerande tecken.

Skäl för att höja

Om koagulogrammet visar att febrinogen är förhöjd i den förväntande mamman, kommer den behandlande läkaren säkert att försöka hitta den sanna orsaken till blödningsstörningen.

Med ökad fibrinogen koaguleringstid minskar, en blodpropp bildas snabbare. När det gäller att förhindra blödning är detta mycket bra. Men blodproppar kan vara farliga för en kvinna i sig.

Mest vanliga Anledningen till att nivån av febrinogen kan ligga över normen är följande:

  1. Toxicosis. Eventuell toxicos, speciellt om den uttalas och uppstår med illamående, kräkningar, aptitförlust, orsakar mild (och ibland inte bara mild) uttorkning av kroppen. Som svar blir blodet mer "tjockt".
  2. Inflammatoriska sjukdomar, infektioner. Om framtida mamma har något, ökar viskositeten hos blodet också på grund av stora förluster av fukt.
  3. Stress och fysisk överbelastning. Om en kvinna är i en dysfunktionell psykologisk miljö, är hon nervös, hon producerar mycket stresshormoner. Nästan detsamma händer med överdriven fysisk ansträngning.Kroppen reagerar på utseendet av dessa hormoner i blodet med ökad "alert", och blodkoagulationssystemet ingår också i det. Fibrinogen stiger.
  4. Sköldkörtelfunktionsfel. Det låga innehållet av hormoner som produceras av denna körtel påverkar också blodets förmåga att koagulera, blodet blir mer "tjockt", risken för trombos ökar.
  5. Sjukdomar i hjärtat och blodkärl. Åkommor kan vara både kroniska och utvecklas för första gången på grund av graviditeten. Analysen av PCM i detta fall kommer inte att vara den viktigaste, men viktiga i diagnosen.
  6. Onkologiska sjukdomar. Nyligen har antalet upptäckta maligna tumörer hos gravida kvinnor tyvärr ökat. Vad är anledningen, svårt att säga. Specialister tenderar att betrakta som den huvudsakliga versionen av den globala anpassningen i den kvinnliga kroppen, som följer med den "intressanta positionen".

Möjliga konsekvenser

"Tjockt" blod har inte gynnat någon än. Detta uttalande gäller särskilt framtida mammor. Lite överskott av proteinfibrinogen hos gravida kvinnor korrigeras enkelt och orsakar inte stora hälsoproblem. En signifikant ökning av plasmaproteinnivåerna över normalen kan emellertid orsaka allvarliga konsekvenser, både för kvinnan och för hennes barn.

Bland de farligaste hoten är spontan abort och barnets död, trombos av uteroplacentala kärl och även barnets efterföljande död, för tidig avlägsnande av moderkakan, vilket återigen utgör en dödlig fara.

En kvinna kan utveckla tromboflebit. I vissa fall finns det stor risk för lungtrombos, vilket kan leda till att den förväntade mamman dör.

"Tjockt" blod med högt innehåll av fibrinogen tillåter inte barnet att få alla nödvändiga näringsämnen, på grund av vad den intrauterina tillväxtfördröjningen kan börja, och bristen på syre, som barnet också tar emot från moderns blod genom moder-placenta-fostersystemet, kan orsaka utveckling av ett farligt och allvarligt tillstånd - fostrets intrauterin hypoxi.

behandling

Om febrinogen är förhöjt under graviditeten är det inte en anledning att panik och slå alla klockorna. Detta innebär bara att kvinnan behöver ytterligare undersökning och korrekt behandling.

Först av allt måste läkaren ta reda på om allt är i ordning med barnet. För den här kvinnan kommer att erbjudas att gå oschemalagd ultraljudsskanning. Om graviditetsperioden är stor nog kommer en USDG att ordineras för att bedöma hastigheten och kvaliteten på uteroplacental blodflöde.

I graviditetens tredje trimester kommer den förväntade mamman att bli ombedd att göra oskadad CTG för att säkerställa att krummen inte upplever hypoxi och andra problem.

För att finna orsakerna till ökad febrinogen kommer en kvinna att ordineras detaljerade blodprov. De måste visa om det finns inflammatoriska processer, om allt är i ordning med hormonell bakgrund.

Med en liten ökning är det tillräckligt att anpassa den förväntade moderens diet och livsstil för att gradvis sänka proteinkoncentrationen i blodet, och det koaglogram som redan tilldelats efter kort tid kommer inte att visa alarmerande resultat.

Korrigering inkluderar tillräcklig dricksordning. En kvinna ska ta så mycket vatten som läkaren tillåter henne att göra blodet tunnare, men inte orsaka bildning av ödem.

För att göra detta, i kosten injicerade grönsaker och frukter. med högt innehåll av vitamin C. Färska tomater, havtorn, tranbär och viburnumbär "späd" blodet väl. Om det finns vår på gården, kommer det att hjälpa till med frisk naturlig björksoppa (juice i burkarna har ingen relation till denna björksoppa).

Vid en annan tid på året kommer brätade korgar och kål till den förväntade mamman.

Om "hem" -korrigeringen inte hjälpte, och nästa blodprov visade fibrinogenöverskott, föreskriver den behandlande läkaren B-gruppens vitaminer till framtida mamma och i stora doser.

Vid varje skede av graviditeten kan tilldelas folsyra tabletter, små doser av de vanligaste aspirin. Vanligtvis är en sådan behandling mer än tillräcklig för att minska nivån av febrinogen.

Om, trots försök att normalisera nivån av detta plasmaprotein, minskar indikatorerna för febrinogen inte eller koncentrationen stiger, kvinnan hänvisas till samråd med en smal specialist - en hematolog.

Han kommer att undersöka de sanna orsakerna till patologin och förskriva ett av de befintliga läkemedlen - antiplatelet agenter, som han anser nödvändiga och acceptabla för användning under barnets bärande period.

Om det före leverans inte är möjligt att sänka nivån av febrinogen i blodet, kommer barnets födelseprocess att ske under särskild kontroll. I leveransrummet utöver det obstetriska laget kommer det att finnas specialister inom hematologi som inte tillåter tragiska konsekvenser vid förlossningen och kommer att stödja kvinnan med medicinering och metoder som är nödvändiga i en viss situation, inklusive ersättning av blodtransfusioner.

recensioner

De flesta av de förväntade mammorna, som lämnade feedback om att öka nivån av fibrinogen i blodet, noterade att detta hände med dem endast under tredje trimestern. Fler tidigare förbättringar händer mycket mindre ofta.

För det mesta föreskrev läkarna små doser av aspirin för kvinnor för att tona blodet. Läkarna rekommenderar att man tar parallellt med många kvinnor med detta problem "Kurantil" för att förbättra uteroplacentalt blodflöde.

Kvinnor som har haft tidiga blödningsstörningar har behandlats flera gånger för graviditet med heparin med låg molekylvikt under graviditeten. "Kleksanom"vars skott sätts i magen.

Graviditet i de flesta fall kan med framgång meddelas till förfallodagen. Behandling av barn påverkar inte staten. För mer information om vad du ska göra med att öka fibrinogen under graviditeten, se följande video.

Information som tillhandahålls för referensändamål. Självmedicinera inte. Vid de första symptomen av sjukdomen, kontakta en läkare.

graviditet

utveckling

hälsa