På vilken vecka är den andra födelsen oftare enligt statistiken, hur går de och hur länge håller de sig?

Endast vid första anblicken verkar den andra födelsen enklare än den första. Om under graviditeten, den förstfödda hos kvinnor, finns det många frågor om tecken, varaktighet och egenskaper hos den generiska processen, då när du åter graviditet verkar allt bekant och förståeligt. I själva verket kräver den andra födelsen åtminstone en detaljerad förklaring, eftersom de har specifika egenskaper som kvinnor kanske inte ens kan gissa. I denna artikel kommer vi att prata om skillnaderna mellan den andra släkten, när de börjar och hur länge de går.

Majoriteten av ryska familjer beslutar om sitt andra barn idag. I Sovjetunionen beaktades det andra barnet, om inte en lyx, då det maximala antalet barn per familj. Idag har attityderna mot stora familjer förändrats, och fler och fler föräldrar bestämmer inte bara om behovet av att få ett andra barn, men också den tredje och fjärde.

Det andra barnet är ett mer informerat val av föräldrar än den förstfödda. Det är ingen hemlighet att den första barnen ofta föder sin födelse på grund av "det hände", bland dem som kommer till sjukhuset för den andra krummen finns det inte så många "ofplanerade". Föräldrar vet redan vad de ska, vilka svårigheter och ansvarsområden de kommer att behöva möta.

Den andra graviditeten fortsätter vanligen smidigare, såvida det inte är associerat med komplikationer och patologier. I processen att bära smulorna till min mamma är mycket bekant och tydligt. Hon vet redan vilka tester och varför hon ger, varför behöver du besöka en gynekolog i tid. Men när det gäller tidpunkten för förlossningen är det obegripligt för en gravid kvinna mer än när man bär det första barnet.

Populär ryktet säger att det andra barnet vanligtvis är född före första barnet. Det finns viss sanning i detta. Brådskande förlossning i obstetrik anses vara födseln, vilket uppträder under perioden så nära som möjligt till DA - beräknat födelsedatum. Men det datum som anges på växelkortet är bara ett ungefärligt landmärke. Under denna period föds inte mer än 5% av barnen. Födselar som uppstår anses anses vara aktuella. från 37 veckors gestation till 42 inklusive.

De andra barnen bär sällan upp till 42 veckor, även upp till 40 veckor i moders mage, inte alla barn sitter. Livmoderhalsen hos en kvinna som redan har fött sin födelse är svagare, mjuknar och öppnar sig snabbare och därför leder trycket från krummans huvud mot henne från insidan till slut att födseln börjar före 40 veckor. Oftast förekommer den andra födelsen mellan 38 och 39,5 veckors graviditet.

För att regelbunden reflexarbete ska börja, är det nödvändigt att en tillräcklig mängd oxytocin, östrogen produceras i en kvinnas kropp och att progesteronkoncentrationen sänks, livmoderhalsen blir mjuk och jämn, livmodervävnaderna är beredda för kontraktil aktivitet, fostret är tillräckligt mognat . Utvecklingsprocessen är väldigt komplex ur kemisk, biokemisk och fysiologisk synvinkel.

Ett överraskande faktum: Andra födseln är ofta "beställda" av kvinnor.Om en gravid kvinna ursprungligen inrättas för att föda en bebis vid ett visst datum - hennes mans dag, till början av sin semester, då med en sannolikhet på upp till 80%, så är det precis vad som händer. För att ge detta en tydlig förklaring ur medicinsk och vetenskaplig synvinkel är det svårt, det är möjligt att det finns en automatisk träningseffekt.

En annan allmänt populär åsikt om den andra födelsen är varaktighet. Det påstås att födelsen varar mindre än i det första fallet. Det finns också en hel del sanning i detta. Om kvinnor med första födseln föds från den första sammandragningen till efterfödningen kan ta från 9 till 14 timmar eller ännu mer (leverans som överstiger 18 timmar anses vara förlängd), föder vanligtvis kvinnor som föder barnsjukhuset för andra gången från 6 till 8 timmar (sällan - 10 timmar). Obstetricians pratar om snabb och snabb andra födelse, om hela processen slutar om 2 timmar. I primipara kriterium för arbetskraftens hastighet - 4 timmar.

Att minska födelsetiden beror främst på kvinnornas bättre beredskap för arbete, försök. Musklerna är mer utsträckta, könsorganet och livmoderhalsen "kommer ihåg" vad och i vilken ordning som ska uppstå. Könssystemet är mer elastiskt, medan barnet vid första födseln upplever allvarligt motstånd när de passerar genom dem.

Alla födelsestad går fortare för andra gången, och detta är ett faktum. Sammandragningar förkortas på grund av snabbare öppning av nacken, försök - på grund av muskelelasticitet. Det enda steget där en kvinna kan stanna längre än vid första födelsen är efterfödelsens födelse. Det är utsträckningen av livmodern som leder till en stramare passform av moderkakan, så dess födelse kan vara svårt, men inte allt.

Har alla kvinnor en andra födelse snabbare än den första? Det entydiga svaret på denna fråga är tyvärr omöjligt att ge. Eventuella födselar, oavsett vad de är i rad, är individuella och unika på egen väg. Därför finns det de som har fött sitt andra barn så mycket i tid som det första barnet, och även de som tillbringade mer tid i den andra födelsen än första gången.

Men för de flesta kvinnor i arbetet är den upprepade processen fortfarande mer intensiv, mer energisk och mindre smärtsam. Korrekt beteende, psykologiskt högre beredskap för processen, förståelse för vad som händer och frånvaron av alarmerande osäkerhet som plågar de första ätarna, i det här fallet gör sitt jobb - naturliga mekanismer för anestesiarbete, vilket resulterar i att en kvinna som noterar att förlossningen inte var associerad med akuta och oacceptabla smärtreaktioner .

Alla faser av arbetet kommer att vara exakt samma som för första gången, men de kommer att fortsätta med vissa särdrag. Även om den förstafödda föddes svår och smärtsam, är det inte nödvändigt att återkalla fasor och mardrömmar med de första sammandragningarna i de andra klanerna (dra dem med mörkare färger än det var i verkligheten), eftersom andra klaner kommer att känna sig annorlunda.

Den första fasen av arbetskraft är arbetskraft, om det naturligtvis inte börjar arbetskraft med utsläpp av vatten (det händer i ca 10% av fallen). De första sammandragningarna är latenta. Vid första födelsen är de inte förknippade med akut smärta, och i andra fallet går de oftast obemärkt. Något drar nedre delen av ryggen, något nagande underliv. För den sista månaden av att fostret bärs, blir en kvinna van vid sådana känslor och kan därför inte alltid identifiera arbetets början. Dessutom anpassar den repetitiva till ungefär samma början som första gången, och detta är det största misstaget.

Som en följd, när den förväntade mamman börjar inse att hon började ha regelbundna arbetsproblem, är den cervikala dilatationen redan tillräcklig för att gå till sjukhuset. Den latenta perioden, som varar upp till 8 timmar för nulliparbider, reduceras till 5-6 timmar för kvinnor med andra födda, varefter ganska frekventa sammandragningar äger rum var 5: e minut och upplysningen når 3-4 centimeter.

Aktiva sammandragningar som följer latenta för multiparösa varar inte mer än 3 timmar (i den första födelsen - upp till 5-6 timmar). Denna period bör spenderas inte längre hemma, men på sjukhuset. Härifrån är det bekvämt att komma ihåg kommer att vara användbart i tid, där det är lättare att vänta ut en kamp. Vid första födelsen försöker en kvinna olika alternativ, väljer en bekväm kroppsställning. Vid den andra, kommer hon redan ihåg i vilken position hon var bra förra gången, och gör det omedelbart så att det blir enklare och bekvämare. Detta underlättar avsevärt den andra fasen av arbetskraften.

Den tredje etappen - övergångsförhållandena, varar för den andra födelsen, vanligtvis ungefär en halvtimme. Livmodern når sitt maximala upplysande, och med en vaginal undersökning är dess gränser inte längre bestämda - barnets huvud är klart för födseln.

Den andra fasen av arbetet börjar. Vid den här tiden är det viktigt att kvinnan andas rätt för att hjälpa barnet att bli född snabbare. Huvudet är född först om fostret ligger i huvudpresentationen, sedan hängaren. Då lämnar barnet genitalvägarna helt. Om kvinnan i arbetet gör allt i enlighet med obstetrikerns krav - hon är ansträngd när motsvarande lag följer, vilar när det är nödvändigt, sänks sannolikheten för brist och skada på fostret under födseln.

Behovet av att skydda perineum från tårar genom kirurgisk dissektion (episiotomi eller parinotomi) vid den andra födelsen sker mindre ofta än i den första. Undantaget är när en kvinna har ärr i perineum från tårar i första födseln, eftersom sannolikheten för återkommande av pausen, om den första var allvarlig och djup, är ganska hög.

Efter att barnet är födt (den andra perioden tar vanligtvis inte mer än en halvtimme - fyrtio minuter under den andra födelsen) appliceras barnet på bröstet och överförs till neonatologer för undersökning, vägning och Apgar-poäng. Obstetricians fortsätter att födas - det kommer en tredje period där placentan och rester av fostrets membran ska komma ut ur livmoderhålan.

Placentan ("barnslig plats") måste avskalas från livmoderns vägg och födas därför för 1-2 försök. Uterin sammandragningar återupptas vanligtvis, men de har inte längre en sådan intensivitet och uppfattas inte som smärtsamma av en kvinna. Oftast, under den andra födelsen, finns det behov av manuell hjälp till ett försvagat livmoderhals - en obstetrikare kan underlätta separering och utträde med en av de existerande exponeringsmetoderna eller separera placentan manuellt.

Då kommer kvinnan in i den tidiga postpartumperioden, som varar upp till 4 timmar. I allmänhet är återhämtningsperioden från obstetrikers synvinkel 42 timmar. Det märks att födseln snabbt återställer kraften, innan de stiger upp från sängen. De är mindre benägna att ha svårigheter och svårigheter med att etablera en fullständig amning, med infästningen av barnet till bröstet.

Separat är det nödvändigt att dölja den psykologiska beredskapen för upprepad leverans. Det är först vid första anblicken att en kvinna är enklare och lättare, mer begriplig, allt som händer.I praktiken tvingas kvinnliga psykologer som arbetar i samråd tvinga till att erkänna detta: en kvinna som ska föda en andra födelse upplever inte mindre än första gången och ibland mer.

Faktum är att för kvinnor vars första födelse var relativt lätt och välmående är det mycket lättare att gå för upprepade. Negativ och tung psykologisk erfarenhet är inte. I det här fallet har förtroende, lugn, balans av kvinnan i arbetet en positiv effekt på att minska smärta, och på att minska stadiernas varaktighet och perioder av förlossning.

Det är mycket svårare att acceptera de kommande födslarna för kvinnor som inte var "lyckliga" vid första födseln - arbetet var svårt, komplicerat, följt av bristningar, postpartumpatologier. De överlåter omedvetet den befintliga erfarenheten till idén om den kommande generiska processen och förbereder sig mentalt för att upprepa det negativa scenariot. De är djupt rotad rädsla, vilket inte bidrar till att minska smärta, eller minska arbetets varaktighet eller lättare utbredning av livmoderhalsen, eftersom på den fysiska nivån orsakar rädsla muskelspänning, "klämmor" och block.

Sådana klasser med en specialist kommer inte att vara överflödiga, och för kvinnor som var första kejsarsnittet och läkare fick det andra barnet att födda på egen hand. Deras rädsla är ännu starkare, eftersom varje av de förväntade mödrarna inte bara är rädd för smärta och för barnets hälsa, utan också för tillståndet av stygn i livmodern - de kan sprida sig redan i arbetet, livmodern kan bryta sig. De förklarar för sådana kvinnor att risken för bristning är liten, leverans med ett ärr i livmodern tas med särskild uppmärksamhet och omsorg. Dessutom är det kirurgiska laget alltid klart och kan när som helst utföra en akut kejsarsnitt om det fysiologiska arbetet går enligt ett oplanerat scenario.

Det är absolut nödvändigt att du söker hjälp från kvinnor som befinner sig i svåra sociala eller personliga omständigheter. Inte alltid den andra graviditeten önskas, makan inte alltid stöder konungen önskan att föda den andra babyen, familjen har inte alltid tillräckligt med ekonomiskt stöd. Och därför störa tankar om hur och vad som ska föda barnet efter födseln, hur man höjer det, med vilket medel, ibland leder den gravida kvinnan till nästa nervösa uppdelning.

I allmänhet gläder andra graviditeten kvinnor mer än de första. Dessa glada och svåra nio månader tolkas på ett nytt sätt, med ett annat humör, en kvinna samlar ett brudgum för en baby, allt är fyllt med en djupare mening. Det finns nästan ingen tid att diskutera möjliga fruktansvärda torturer och tunga konsekvenser med den förväntade mamterns flickvänner, för det första barnet kräver vård, uppmärksamhet, utbildning.

Sannolikheten för komplikationer efter den andra födelsen hos kvinnor ligger på samma nivå som efter den första. Det enda tillvägagångssättet ligger i det faktum att sannolikheten för postpartumblödning hos patienter som har blivit två gånger mödrar är något högre än hos dem som födde sitt första barn. Detta beror på den större förlängningen av livmodern, svaga livmodermuskler och nacke. Det är dessa två faktorer som skapar ett visst hot om hypotension och livmoderatoni i postpartumperioden.

Det reproduktiva organet måste reduceras till sin tidigare storlek, processen för omvänd utveckling, den så kallade livmoderutvecklingen, börjar.Det är denna process som två gånger födde en kvinna som är svagare, i samband med vilken reduktionen kommer att gå långsamt, onormalt. Läkaren är otvivelaktigt medveten om den ökade risken, så från de allra första timmarna av övervakning av livmoderns kontraktilitet i puerperalen med särskild uppmärksamhet. Om det behövs kommer hon att få sammandragande läkemedel som ökar krampen och kommer att bidra till utsläpp av blodlohia och reduktion av myometriella fibrer.

Det bör noteras att med den moderna utvecklingen av medicin, inflammatoriska och kongestiva händelser i samband med livmoderhypotoni är postpartumblödning på grund av svag livmoderton inte lika vanlig som tidigare. För multiparous, enligt statistiken, händer detta i 0,5% av fallen. I nästan 100% av fallen är en kvinna, om den händer, försedd med kompetent och snabb medicinsk vård, så det hotar inte hennes liv.

Sannolikheten för infektion i livmodern, utvecklingen av endometrit eller endometrios efter den andra födelsen är i nivå med statistiken för den första födelsen - 1,7-2,5%. Sannolikheten för inflammation i sömmarna i perineum, om det fanns spontana tårar eller kirurgisk dissektion, överstiger inte 3-5%, förutsatt att kvinnan uppfyller kraven på hygien och regler för vård av sömmar i det intima området.

Materiell risk efter den andra barnets födelse för en kvinna är representerad av virala och andra vanliga sjukdomar som kan börja redan i den tidiga återhämtningsperioden. Immunitet undergrävs genom förlossning, det var en bestämd blodförlust, och därför är det ganska svårt att motstå virus och bakterier i puerperalets kropp. Men med det här problemet kan du klara av överensstämmelse med förebyggande krav. Också en kvinna bör komma ihåg att i närvaro av kroniska sjukdomar i historien efter upprepad födelse är sannolikheten för exacerbation av dessa sjukdomar något högre.

Vad kommer att bli den andra födelsen och efterföljande återhämtning efter dem beror på många faktorer och faktorer. Om så önskas kan kvinnan själv bedöma alla möjliga risker. Läkaren i samrådet och sjukvårdspersonalen på sjukhuset kommer att göra det utan att misslyckas. Sannolikheten för avvikelser från det klassiska mönstret av den andra typen som beskrivs ovan och de högre riskerna med komplikationer beror på flera faktorer.

• Gap mellan födseln - Om den första födelsen var för bara ett år sedan, kan både graviditet och barnets födelse ha stora risker, eftersom kvinnans kropp inte hade tillräckligt med tid att återhämta sig från första födelsen. Obehagliga "överraskningar" kan presenteras av en för lång paus (mer än 8-10 år). En kvinnas kropp "glömmer", det mycket "muskulösa minnet" är delvis förlorat vilket gör upprepade arbeten enklare och korta, så förlossning kan fortsätta som för första gången med alla följder. Bäst anses vara en paus på 2-4 år.
• Ålder. Man tror att ålder inte spelar någon roll för den andra eller tredje födelsen, det är bara viktigt för primiparous. Det är det inte. Under åren minskar kvaliteten på oocyter hos kvinnor, och därför är sannolikheten för medfödda missbildningar och kromosomala abnormiteter hos ett barn högre. Och det spelar ingen roll vilken typ av förlossning som kommer. Ålderskvinnor har som regel redan kroniska sjukdomar som förvärrar både graviditet och förlossning. Sannolikheten för komplikationer är högre för alltför unga mammor som föder en andra baby under 19 år. Den optimala åldern är från 19 till 35 år. Men kvinnor i 40-årsåldern och äldre kan väl födas lätt och utan konsekvenser för barnets hälsa. Det viktigaste är att planera graviditet, undersökningar och snabb diagnos.
• Funktioner av den nuvarande graviditeten. En enda graviditet fortsätter vanligtvis lättare än en multipelgraviditet. Fosterlagring och förlossning förvärrar både faktorer som stor frukt, placenta previa, intrassling med navelsträngen i första och andra gången.I vissa fall uppmanas en kvinna, även om hon framgångsrikt har fött sin födelse, att avsluta den andra graviditeten med en planerad kejsarsnitt för att inte utsätta henne och barnet för otillbörlig risk.

En kvinna som kommer andra födseln, tillsammans med den första födelsen, kommer att bli ombedd att anmäla sig till kurser för förväntade mödrar vid förlossningskliniker. En kvinna kan komma ihåg och uppdatera sin andningsteknik under arbetskraft och massagetekniker för naturlig anestesi av sammandragningar. På kurserna kommer experter att svara på alla frågor - om förlossning, graviditet och om att ta hand om barnet.

Föräldrapplevelse är aldrig för mycket, särskilt eftersom nästan varje år nya mediciner uppträder, nya metoder för obstetrisk vård, nya metoder för smärtlindring. Alla denna kvinna kommer att höra på förberedande kurser, och frågorna direkt på sjukhuset kommer att bli mycket mindre.

För en kvinna som ska bli en mamma två gånger, under graviditeten är det viktigt att hålla sig i form, för att inte tillåta svaghet och muskelhypotoni - många saker beror på deras tillstånd vid förlossningen. Speciellt rekommenderas är multipurpose kegel övningar. Det bidrar till att stärka bäckensgolvsmusklerna, försvagade efter det första barnets födelse. Du måste också äta rätt, ta vitaminer rekommenderade av läkaren, undvik stress.

Det rekommenderas för de som föds att uppmärksamma metoderna för naturlig minskning av arbetsproblem. Författaren till en av de mest populära är den franska obstetrikern Fernand Lamaze. Detta är en omfattande träning som bygger på korrekt andning, aromaterapi, speciella avslappningsövningar och automatisk träning. Bara förtroende för framgång och komplett muskelavslappning, enligt fransk specialist, kan garantera mindre uttalad smärta i processen med att ha en bebis.

Under alla omständigheter kan en kvinna som föds igen när som helst vid födseln räkna med hjälp av medicinsk personal. Hälsovårdsministeriet rekommenderas att ge kvinnor smärtstillande medel på begäran. Att lida och lida under födseln är en kvinna inte skyldig, det strider mot doktorns principer om mänskligheten. Därför används idag epiduralanestesi aktivt, där anestetika administreras genom ländryggspunktur i ryggradens epidurala utrymme.

Om en sådan anestesi inte kan utföras för en viss kvinna av flera orsaker, kommer hon att erbjudas andra metoder - läkemedel med bedövningsmedel och antispasmodisk effekt, intravenös administrering av läkemedel - muskelavslappande medel etc. De möjliga metoderna bör diskuteras i förväg med läkare på det valda modersjukhuset vid undertecknandet av utbytes kortet i det .

Enligt kvinnor är den andra födelsen helt annorlunda än den första. Ofta är de lättare och snabbare, men alla är väldigt individuella. Ofta när ett andra barn föds bestämmer kvinnor vissa experiment - på vertikal förlossning, förlossning i vatten. Men majoriteten av dem som har generisk erfarenhet föredrar fortfarande den klassiska versionen - modersjukhuset. Graden av patientens förtroende för läkare, enligt undersökningar, ökar också jämfört med den första födelsen. Nya mödrar är mer informerade, disciplinerade.

Endast en liten andel mammor hävdar att den andra födelsen var mycket svårare än den första.

Om vilka misstag efter den första födelsen måste överväga, se nästa video.