Behandling av pulpit i mjölktänder hos barn

Karies är ett ganska vanligt problem med barns tänder och många föräldrar tror att behandlingen inte är så viktig, eftersom tänderna är mjölkiga och snart kommer de att falla ut. En sådan oansvarighet leder emellertid ofta till komplikationer, varav en är pulpit.

Så kallad inflammation i tandmassan, som är en bindväv som ligger djupt inuti tänderna med nerver, blod och lymfatiska kärl. I folket kallas ofta massa bara dentalnerven. Sjukdomen påverkar främst mjölkmolarna, med de lägre tänderna inflammerade oftare, även om pulpit hos de främre mjölktänderna också finns. Det är viktigt att notera att pulpit utvecklas snabbare än hos vuxna på grund av den låga styrkan hos dentin och tunn emalj.

Den vanligaste orsaken till pulpitis är bristen på behandling för tandförfall. Infektionen påverkar först emaljen, sprider sig sedan till dentinet och som resultat kommer in i massan. Mycket mindre ofta provar utvecklingen av pulpitis trauma på tand, inklusive oavsiktlig exponering av en nerv orsakad av en tandläkare under behandling av karies.

Beroende på kursen är pulpitis både akut och kronisk. Akut är mindre vanligt, men dess symtom är mer uttalad. Processen går igenom två steg:

1. Serös, under vilken massan blir inflammerad med fyllningen av kanalerna med serös vätska. Barnet börjar klaga på mycket stark smärta i tanden, som vanligtvis förekommer på natten eller under tuggning. Smärta är vanligen en gång, och lesionen observeras ofta i tänderna med absorberbara eller ofullständigt bildade rötter. Efter 4-6 timmar går processen vidare till nästa steg.
2. Purulent, under vilken purulenta innehåll börjar bildas i kanalerna. Svårighetsgraden av denna form påverkas av olika faktorer, till exempel barnets immunitet, bakteriens aktivitet eller tandrotens tillstånd. Smärtsamma känslor kan inte uttalas om barnets immunsystem fungerar bra, mikroorganismerna i tanden försvagas och pusen släpps genom karieshålan. Men mycket oftare är smärtsyndromet starkt uttalat. Smärtorna är mycket långa, ibland ger de sig upp i andra tänder, förekommer när de tuggas och när temperaturen i maten förbrukas varierar. Barnet vägrar att äta och kan ofta inte ens röra på tanden. Barnets allmänna tillstånd kan försämras med utseendet av feber och en ökning av lymfkörtlar.

Eftersom känsligheten hos massan hos barn reduceras, utvecklas sjukdomen ofta utan smärta. För tidig upptäckt av pulpitis är det viktigt att regelbundet besöka tandläkaren med barnet, samt att behandla alla tänder som drabbats av karies i ett tidigt skede.

Det faktum att barnet är viktigt att visa barnläkaren så snart som möjligt leder dessa symptom:

• Allvarlig smärta i tanden.
• Utseendet av smärta när man äter varm mat eller kall dryck.
• Obehaglig lukt från den mörka tanden.
• Inflammation av vävnaderna runt tanden.
• Ökad kroppstemperatur.

Frågan om behovet av behandling av pulpit borde inte uppstå alls. Om ett barn har denna sjukdom, ska det omedelbart behandlas. Det är oacceptabelt att ge barnet smärtstillande läkemedel och vänta på förlusten av den sjuka babyen tand. Utan behandling kan ett sådant problem med tänder resultera i allvarliga komplikationer, såsom periostit eller parodontit.

I följande video kommer en barnläkare att berätta varför det är så viktigt att behandla barntänder och hur man gör det.

Ibland är pulpitis så svårt och hotar livet för ett barn att det enklaste sättet att ta bort en tand är helt. I de flesta fall försöker doktorn att hålla barnet tand för att förhindra att bettet bryts. Samtidigt är tandbehandling i budgetorganisationer och privata kliniker annorlunda.

I de flesta barns tandvård i offentliga institutioner behandlas pulpit på ett sätt som kallas devital amputation. Det ger flera besök till tandläkaren:

1. Vid första besöket öppnas nerven och en pasta med devitalizing egenskaper appliceras på den (det "dödar" massan). Om det innehåller arsenik, hålls pastaen i tanden i 24-48 timmar. Lim utan arsenik läggs i en period på upp till 7 dagar.
2. Under de två närmaste besöken pumpas en speciell blandning in i tandkanalerna för att mumifiera den infekterade massan. Vanligen är det en resorcin-formalinblandning.
3. Vid nästa besök, skapa en permanent försegling.

Om barnet är lugnt och kan motstå en lång vistelse hos tandläkaren, såväl som vid formade tandrotsar, använd en behandling som kallas extrudering. Det är viktigt när en nerv avlägsnas från en tand vid första besöket till doktorn, liksom en devital nerv, där massan öppnas och bearbetas med en pasta för att döda.

När tandkanalerna behandlas ordentligt, avlägsnas de infekterade vävnaderna och sterila betingelser skapas, en antiinflammatorisk pasta används för att fylla dem som absorberas tillsammans med rötterna under tandbytet. Den vanligaste zink-eugenolpastaen. Metoden är effektiv, men för att infektionen inte ska aktiveras igen måste kanalrensningen vara mycket noggrann.

Rötterna av mjölktänder bildas länge efter utbrott, därför kan det finnas situationer där en tand är infekterad med karies, vid vars rötter spetsen ännu inte har stängts. Svårigheter vid behandling av en sådan tand beror på följande faktorer:

• Rötterna i tänderna är korta och deras kanaler är breda.
• Den övre delen av rötterna är en zon av "tillväxt", den skada som förhindrar bildandet av roten.
• Det finns en ganska hög risk för infektion av bakterien hos en permanent tand.
• Alla manipuleringar är viktiga för att utföra så noggrant som möjligt.
• Vi kan inte tillåta materialet för fyllning och verktyg att lämna den zon där toppöppningen börjar expandera.
• Ta helt bort massan och bearbeta att alla kanaler inte fungerar.
• Den bästa vägen ut skulle vara en amputationsbehandling. Det består i att avlägsna den smittade massan från tanden på något sätt (med eller utan arsenik).
• Ofta används en biologisk metod, vars huvudsakliga betydelse är att rensa en tand från död vävnad och lägga en medicinsk pasta med kalciumhydroxid i flera dagar, varefter en permanent fyllning upprättas.

Att barnet inte var rädd för tandläkare, bör det första besöket vara förebyggande. Det genomförs endast för bekantskap med läkarens situation och de instrument som används. Innan du går för att behandla dina tänder är det värt:

• Prata med ditt barn om läkare som behandlar tänder.
• Att berätta för barnet om de positiva effekterna av behandlingen.
• Betona att detta är ett rutinmässigt förfarande för att alla ska ta hand om sin hälsa, och inte något mycket viktigt och exceptionellt.
• Spela "tandvård" med leksaker och familjemedlemmar.
• Skräck inte barnet på fruktansvärda villkor.
• Lura inte att det inte kommer någon smärta. Det är bättre att säga att obehag är möjligt, men som ett resultat kommer tandvärk att sluta.
• Var inte panik och var inte rädd för föräldrarna själva, så att spänningen inte överförs till barnet.
• Besök läkaren på morgonen när barnet är aktivt, inte hungrig och inte sömnig.
• Ta din favoritleksak med dig så att den stannar i barnets händer under besöket.
• Att låta läkaren tala med barnet utan föräldraansvar, så att läkaren kan hitta en kontakt.
• Böj inte eller låt barnet om han inte ges tillsyn.
• Om du förlorar kontrollen över situationen, flytta du mottagningen till en annan gång.

Tyvärr utförs behandling av pulpitis hos barn ofta med fel eftersom det inte alltid är möjligt att genomföra alla nödvändiga manipulationer i sin helhet och med den nödvändiga noggrannheten på grund av barnets ångest. Det finns sådana problem:

• Devitalization-pastaen appliceras felaktigt (inte på nerven), vilket leder till att smärtan inte minskar och pastan måste appliceras igen.
• På grund av närheten av gummit pasta kan orsaka brännskador och ganska svår smärta.
• Med oförskjutna rötter eller vid början av deras resorption kan manipuleringar vid behandling av kanaler orsaka långvarig blödning.
• Ibland finns det en perforering av rotten av barntanden, resultatet av vilket kan vara periodontit samt periostit.
• På grund av läkarens oerfarenhet kan ett brutet instrument förbli i tandkanalen.

Det viktigaste sättet att förhindra pulpitis är en snabb och korrekt behandling av karies hos barn. För att förhindra tandinfektion är det viktigt att vara uppmärksam på hygienen och lära barnet att borsta tänderna ordentligt från en tidig ålder. Det är också viktigt att övervaka barnets näring och ge kroppen tillräckliga näringsämnen, särskilt viktiga mineraler för tänderna. Söt mat bör vara begränsad, och på natten bör endast ges för att dricka vatten.

Titta på följande video, som beskriver funktionerna i pulpitis hos barn.