Eksem hos barn

Förekomsten av allergiska sjukdomar hos barn växer nu varje dag. Biverkningar kan uppstå hos både nyfödda och ungdomar. I denna artikel kommer vi att tala om eksem hos barn.

En akut inflammatorisk allergisk reaktion som uppstår i hudskikten när specifika allergener kommer in i dem kallas eksem. Illamående symptom på sjukdomen kan utvecklas hos ett barn i alla åldrar. Vanligtvis förekommer den mest allvarliga kursen hos spädbarn.

För utveckling av eksem i barnet kräver en speciell predisposition. Forskare har visat att hos barn vars föräldrar lider av olika allergiska sjukdomar överstiger risken för att få eksem de genomsnittliga incidenserna med mer än 40%. Om både mamma och pappa har en allergi samtidigt ökar sannolikheten för denna sjukdom hos en bebis till 60%. Denna ärftliga egenskap beror på immunsystemets speciella funktion hos allergiker.

Vissa specialister använder en annan term för denna sjukdom. De tror att det är mer korrekt hos unga barn att tala om förekomsten av inte eksem, men "exudativ dermatit". I detta tillstånd ökar hudens lokala känslighet för olika specifika allergener, kroppens motstånd mot många infektioner minskar, och det finns också en ökad tendens att bilda inflammatoriska exsudater.

Vanligtvis doktorer registrera fall av eksem. hos de minsta patienterna. Vid äldre åldrar är incidensen något reducerad. Utvecklingen av sjukdomen bidrar till en rad olika faktorer. Dessa inkluderar: förekomst av diabetes mellitus, immunbrist tillstånd, patologier i sköldkörteln, kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen, allergiska sjukdomar.

En mängd orsakssamband leder till att ett barns sjukdom uppträder. Hittills existerar inte en enda orsak till sjukdomen. I vissa fall kan kausalfaktorer fungera samtidigt, vilket leder till uppkomsten av olika kliniska former av sjukdomen i samma barn.

Läkare identifierar flera huvudorsaker som leder till att negativa symptom på huden hos barn uppträder:

• Ärftlighet. Alla gener som kodar för en tendens till ökad allergi, hittills inte installerad. Det är emellertid statistiskt bevisat att i familjer där nära släktingar har allergiska sjukdomar uppträder eksem hos barn dubbelt så ofta.
• Patologiska tillstånd för neurohumoral reglering. Typiskt uppstår dessa tillstånd som ett resultat av olika patologier och misslyckanden i nervsystemet. I vissa fall uppstår symtom på eksem hos en bebis efter en stark psyko-emotionell chock eller stress. Dessa inkluderar: frekventa flyttningar till en ny bostadsort, äktenskapsskillnad mellan föräldrar, nära familjs död (särskilt i en tidig ålder).

• Ökad individuell hudkänslighet. Detta tillstånd är inte en patologi. Vanligtvis förekommer hudens höga mottaglighet för verkan av olika substanser hos några barn från födseln. Dessa barn har som regel ljust och ömt hud, vilket är benäget för utseende av rodnad och irritation.
• Immunbristtillstånd. Kan vara medfödd och förvärvad. Det försämrade arbetet i immunsystemet bidrar till den ljusa kursen av allergiska reaktioner med utseendet på många symptom som leder till obehag för barnet. Oftast förekommer immunbristande patologier hos prematura barn och barn med många kroniska sjukdomar.
• Sekundär foci av kronisk infektion. Förekomsten av en smittsam process i kroppen är alltid en "tids bomb". Med en minskning av immuniteten som ett resultat av exponering för negativa miljöfaktorer aktiveras tillväxten av den mikrobiella floran, vilket bidrar till utseendet av kliniska tecken på eksem hos ett barn.

• Ökad benägenhet för allergiska reaktioner. I detta fall orsakar allergenet som har gått in i barnets kropp lätt en kaskad av inflammation i barnet, där ett exudativt ödem utvecklas och specifika inflammatoriska element förekommer på huden.
• Felaktig hygienvårdspeciellt hos nyfödda. Användningen av produkter som innehåller färgämnen och kemiska dofter kan orsaka utseendet på huden hos de barnspecifika skadorna.
• Konstgjord matning. Snabb övergivande av amning leder ofta till en minskning av passiv immunitet hos en bebis. Felaktigt utvald anpassad blandning, som inte kan kompensera införandet av barnens organismer av alla näringsämnen som är nödvändiga för tillväxt och utveckling, gör att barnet har en ökad tendens att bilda allergiska reaktioner.

Läkare särskiljer flera kliniska former av denna patologi. En sådan skillnad är orsakad av olika skäl som leder till deras utseende. Varje klinisk form av eksem har sina egna särdrag och preferenslokalisering. Det finns också vissa skillnader i behandling och diagnos av sådana patologier.

Det finns flera kliniska former:

• Coin. Det gör att barnet har långsträckta plack på huden som liknar ett mynt i form och medelstorlek. Vanligtvis finns hudutslag på baksidan, skinkorna och benen. Utanför är hudplåtarna täckta med flera lager av keratinerade vågar, vilka lätt avskalas från ytan vid vilken som helst kontakt med dem. Ofta möts den givna formen i mer avancerad ålder.

• viral. Olika virus väcker uppkomsten av negativa symtom. Ofta orsakerna till influensa, kycklingpox, röda hund, enkel och herpes zoster och andra. Utsläppen kan ligga på olika delar av kroppen: på kinden, på baksidan, på hakan, på armbågarna och på andra anatomiska zoner. För att eliminera de skadliga symptomen är det nödvändigt att inkludera antivirala och immunmodulerande läkemedel i behandlingsregimen.
• Gråt. Det kännetecknas av utseendet av stora bubblor, inuti vilket är en serös vätska. Dessa hudskador är lätt traumatiserade med utgången av exsudatet och kallas därför "gråtande". Ofta är ogynnsamma symptom i de halvåriga babyarna. Primär lokalisering är på armarna, skinkorna, nedre extremiteterna.

• Microbial. Orsakas av olika mikroorganismer. Utvecklingen av negativa kliniska symptom föregås av en uttalad minskning av immuniteten. Manifierad av utseende på huden av röda inflammatoriska hudutslag. För att eliminera de kliniska tecknen på sjukdomen krävs komplex behandling.
• Herpetisk. Utvecklingen av denna kliniska form orsakas av infektion med olika subtyper av herpesviruset. Det kännetecknas av bildandet av bubblor på huden, fylld med sero-blodig vätska. Dessa formationer kan lätt bli skadade och sår.Sjukdomen kan förekomma med en ganska svår kurs och försämrar barnets välbefinnande väsentligt.
• Bakteriell. Också kallad mikrobiell. Eftersom det inte är svårt att gissa, leder infektion med olika bakterier till utvecklingen av denna kliniska form. Toppincidensen uppträder vid åldern från två till sex månader efter barnets födelse. För att eliminera de negativa symtomen på sjuka barn, föreskrivs moderna antibiotika, som har ett systemiskt brett spektrum av åtgärder.

• Herpetiform eller Kaposi eksem. Utvecklas på grund av infektion med herpesvirus typ 8. Det förekommer hos barn, särskilt ung ålder, ganska svårt. Det kännetecknas av utseendet på huden av många hudutslag, som lätt blir till erosion. Med Kaposis eksem ökar perifer lymfkörtlar och kroppstemperaturen stiger markant.
• Seborroiskt. Orsaken till denna patologi är ännu inte etablerad. Denna form präglas av utseende av skaliga gula plack, som vanligtvis ligger på ansiktet, hårbotten och mindre ofta på andra anatomiska zoner. Ofta kan utseende av mjäll hos barn bero på förekomst av seborréexem hos barnet.

Den första etappen av eksem är samma för alla barn - olika hudutslag förekommer på huden. Svårighetsgraden av symtom kan vara annorlunda. Detta beror till stor del på barnets initiala tillstånd, närvaron av samtidiga kroniska sjukdomar och immunbrist, samt i vilken ålder sjukdomen utvecklas. Utseendet på utslag på huden leder vanligtvis till föräldrar till den verkliga skräcken. Panik är inte värt det! När de första negativa kliniska tecknen uppträder är det mycket viktigt att omedelbart kontakta en läkare.

Förekomsten av ett stort antal kliniska varianter av sjukdomen orsakar en mängd olika former av hudutslag. Sålunda förekommer vissa former av eksem med utseendet på ljusa röda fläckar på huden. De kan nå i storlek från ½ till flera centimeter. Till beröring fläckar är heta. Barnet kan känna uttalad klåda.

Frekvent repning av de skadade områdena i huden leder till att den sekundära bakteriefloran lätt kommer in i dess ytskikt. Detta försvårar väldigt prognosen för sjukdomen. Hudutslag kan fester vid utgången av pus ut. För att eliminera detta negativa symptom krävs obligatorisk utnämning av antibiotika. I allvarliga fall administreras de genom intravenös eller intramuskulär administrering.

Under sjukdomens hela akuta period ser det sjuka barnet väldigt dåligt ut. Barnet visas svaghet och apati. Barnet spelar mindre med sina favoritleksaker, kan undvika kontakt med andra barn och till och med föräldrar. Allvarlig klåda i huden bryter mot barnets beteende. Barnet blir mer lustfullt.

Ofta sover sjuka barn dåligt. Eksem avbryter varaktigheten av både dag och natt sömn. De kan ofta vakna i mitten av natten på grund av svår klåda av inflammerad hud. Vissa barn har nedsatt aptit. Spädbarn kan vägra amning.

I vissa fall kan eksemförloppet hos barn vara kroniska. Då kännetecknas det av en förändring av perioder av exacerbation och instabil remission. Vanligtvis uppstår biverkningar i den kalla årstiden eller efter allvarlig psyko-emotionell stress. Separata fall noterades när kliniska tecken på eksem uppträdde i ett allergiskt barn efter åldersrelaterad vaccination.

Eksem kan ha en mild kurs. I denna situation uppträder endast små rodnad på huden, som vanligtvis inte ens kliar. Efter en akut period av sjukdomen försvinner sådana hudämnen fullständigt, och huden återfår ett hälsosamt utseende. Ofta förekommer sådana utslag i en baby efter tvättning, med tandvård, under aktiva och alltför intensiva lektioner i skolan efter att ha tillsatt nya, obekanta livsmedelsprodukter till mat. Dessa kliniska tecken ger inte barnet obehag och efter flera dagar passera sig själva.

Ur klinisk synvinkel är mikrobiella och seborrheiska typer av eksem vanligast hos barn. Hos spädbarn med stark känslighet av huden mot verkan av olika allergener, det finns en tendens till massutseende av hudutslag, liksom för deras tömning i stora områden.

Det finns också ganska sällsynta typer av eksem. Dessa inkluderar: varicose och post-traumatisk. När åderbråckformen av inflammatoriska hudförändringar förekommer i venerna i nedre extremiteterna. Denna kliniska form är förknippad med närvaron av enskilda störningar i venetrofismen hos barnet, liksom överdriven känslighet för effekterna av olika bakteriella floror. Varicose eksem åtföljs av utseendet på huden av olika gråtande sår, som är dåligt epithelized.

Även efter läkning kan resterande ändringar vara kvar på huden under lång tid. Vanligtvis uppträder de i form av ökad torrhet och uttining av huden. I vissa områden är det en stark avskalning, som försvinner efter några månader.

Barn allergier och hudläkare hanterar behandling av olika typer av eksem. Om sjukdomen har uppstått på grund av kronisk sjukdom, kan det krävas ytterligare samråd med andra specialiteter - en gastroenterolog, en tandläkare eller en otolaryngolog.

Prescribing behandling taktik utförs först efter att alla nödvändiga test har utförts, vilket gör det möjligt att klargöra svårighetsgraden av kliniska manifestationer, samt bestämma svårighetsgraden av sjukdomen. Ekzema terapi regimen inkluderar utnämning av ett komplext av olika terapeutiska metoder. Behandling av sjukdomen utförs vanligen under den akuta perioden av sjukdomen.

Följande metoder används vid behandling av sjukdomen:

• Normalisering av den dagliga rutinen. I det dagliga rutin för ett sjukt barn måste en viloläge vara närvarande - minst tre timmar. På natten borde barnet sova minst 8-9 timmar, spädbarn - mer. Detta hjälper immun- och nervsystemet att arbeta mer produktivt, och barnet återhämtar sig snabbare.
• Observera den allergivänliga kosten. Alla mycket allergifria produkter är uteslutna från kost av ett allergiskt barn. Dessa inkluderar: godis, chokladstänger, citrusfrukter, skaldjur, tropiska frukter och bär. Om ett barn har en individuell immunitet för mjölkprotein eller glutenintolerans, är alla livsmedel som innehåller dessa komponenter också uteslutna från menyn. Observera en allergivänlig diet barnet ska vara under hela livet.
• Lokal behandling. För eliminering av inflammationer på huden är lotioner med 2% lämpliga. borsyra, 0,25% lösning av amidopirin, 0,25% lösning av silvernitrat och andra. Det är nödvändigt att applicera dem enligt doktors rekommendation.Vid allvarlig och ihållande sjukdomsförlopp används olika hormonella salvor och krämer. Dessa inkluderar läkemedel baserade på prednison och dexametason.

• Antibiotikum recept. Dessa läkemedel används för att behandla mikrobiellt eksem, liksom i sekundär infektion med bakteriell flora av andra hudutslag. Urval av antibiotika utförs med hänsyn till barnets ålder, vikt och förekomsten av kroniska samtidiga sjukdomar hos barnet, vilket kan vara en relativ kontraindikation för att förskriva dessa läkemedel.
• Systemisk läkemedelsadministration. Det används vid allvarlig sjukdom eller vid ineffektivitet av den tidigare utförda behandlingen. Antihistaminer har en bra antiinflammatorisk effekt. Dessa inkluderar: Suprastin, Claritin, loratadin och andra. Doseringar, användningsfrekvens och kursens längd väljs av den behandlande läkaren baserat på barnets individuella initiala hälsotillstånd.

• Användningen av mjuka medel hushållskemikalier och speciella barns kosmetika. För de hygieniska dagliga rutinerna för spädbarn som lider av olika former av allergier, bör du använda försiktiga medel. De bör inte innehålla starka dofter och tillsatser för färgämnen, vilket kan ge upphov till hudens utseende på ett barn med nya allergiska utslag.

• Utnämning av immunmodulerande terapi. Det utförs enligt strikta indikationer för alla barn med tecken på immunbrist. Både tabletter och injektionsformer av läkemedel används som behandling. Behandlingstiden är vanligen 10-14 dagar. Under året brukar vanligtvis 2-3 kurser av sådan behandling.

I nästa utgåva av Dr. Komarovsky's program kommer du att lära dig mycket användbar information om behandling av eksem, liksom andra barns hudsjukdomar.