Symptom och behandling av leukemi hos barn

Innehållet

Onkologiska sjukdomar, inklusive leukemi, orsakar alltid skräck hos föräldrar till spädbarn. Var och en av neoplasmerna har sina egna kliniska egenskaper och behandlas därför annorlunda.

Vad är det

Leukemi hos barn är en neoplasma bildad i det hematopoietiska systemet. Dessa sjukdomar är ganska farliga. Några av dem är dödliga. Varje dag utövar forskare runt om i världen ett flertal studier och utvecklar nya droger som möjliggör behandling av dessa sjukdomar.

Med leukemi ersätts de normalt fungerande cellerna med de sjuka. I slutändan bidrar detta till kränkningen av korrekt blodbildning i barnet. Eftersom dessa sjukdomar är onkologiska utförs behandlingen på barns onkologer. Vanligtvis observeras ett barn med leukemi i onkologiska centret under hela sitt liv.

Varje år registreras allt fler nya sjukdomssjukdomar. Forskare noterar med ånger att förekomsten av olika former av leukemi hos barn ökar flera gånger varje år. Vanligtvis finns de första tecknen på sjukdomen hos barn i åldern 1,5 till 5 år. Inte bara barn kan bli sjuk, men också vuxna. De har en toppincidens i åldern 30-40 år.

Vissa medicinska specialister kallar leukemi leukemi. I översättning betyder detta en blodplastik. På vissa sätt är denna tolkning av sjukdomen korrekt. Leukemi stör produktionen av friska celler i det hematopoietiska systemet. Atypiska celler visas som inte kan utföra sina grundläggande funktioner.

Kroppen kan inte styra bildandet av "lågkvalitativa" cellulära element. De bildas oberoende. Att påverka denna process från utsidan är ofta ganska svår. Denna sjukdom kännetecknas av utseendet av många omogna celler som befinner sig i benmärgen. Detta organ är också ansvarigt för blodbildning i kroppen.

Navnet "leukemi" föreslogs av Ellerman i början av 1900-talet. Senare fanns det många vetenskapliga studier som gav en tolkning av sjukdomen med hänsyn till nedsatt fysiologi. Varje år fördelas stora ekonomiska resurser över hela världen för att söka efter droger som skulle rädda spädbarn med leukemi. Det måste sägas att det finns en väsentlig positiv utveckling på detta område.

Av alla typer av leukemi hos barn är den akuta formen vanligast. Detta är en klassisk version av sjukdomen. Enligt statistiken, i strukturen av onkologisk förekomst av leukemi, var tionde barnet. För närvarande betonar forskare världen över vikten av att studera och hitta nya droger för leukemi. Detta beror på den höga mortaliteten och en ökning av förekomsten av blodblod hos barn.

orsaker till

Idag finns det ingen enda faktor som bidrar till utvecklingen av denna farliga sjukdom hos barn. Forskare presenterar bara nya teorier som förklarar orsakerna till sjukdomen. Så visade de att exponering för joniserande strålning kan leda till utveckling av blodtumörer. Det har en skadlig effekt på de blodbildande organen.

Förhållandet mellan effekterna av strålning och strålning kan bevisas historiskt. I Japan, efter den största explosionen i Hiroshima och Nagasaki, har incidensen av leukemi hos barn ökat flera gånger.Japanska läkare trodde att det översteg genomsnittliga värden med mer än 10 gånger!

Det finns också vetenskapliga versioner som leukemi utvecklas efter exponering för kemiskt farliga ämnen. Forskare har bevisat detta faktum genom att simulera sjukdomens utseende i laboratoriet i försöksdjur. Forskare noterar att exponering för vissa kolväten, aromatiska aminer, kväveföreningar, samt insekticider bidrar till utvecklingen av blodplåster. För närvarande finns det också bevis för att olika endogena ämnen kan orsaka leukemi. Dessa inkluderar: könshormoner och steroider, vissa tryptofanmetabolismprodukter och andra.

Under en lång tid i den vetenskapliga världen finns det en viralteori. Enligt denna version är många onkogena virus genetiskt införlivade i kroppen. Men med tillräcklig funktion av immunsystemet och frånvaron av yttre faktorer är de i ett passivt eller inte fungerande tillstånd. Effekterna av olika orsakssamband, inklusive strålning och kemikalier, bidrar till övergången av dessa onkogena virus till ett aktivt tillstånd. Denna virala teori föreslogs 1970 av Hubner.

Men inte alla läkare och forskare delar upp den åsikten att onkogena virus ursprungligen finns i kroppen. De förklarar detta genom det faktum att ett friskt barn i alla fall inte kan smittas med ett barn med leukemi. Leukemi överförs inte av luftburna droppar eller genom kontakt. Orsaken till sjukdomen ligger i kroppens djup. Många sönderfall och störningar i immunsystemet leder ofta till att tumörer av de blodbildande organen uppträder hos spädbarn.

I slutet av det tjugonde århundradet fann flera forskare från Philadelphia att barn som lider av leukemi, det finns kränkningar i den genetiska apparaten. Några av deras kromosomer är något kortare än hos friska kollegor. Detta resultat funnit som förevändning för att föreslå en ärftlig teori om sjukdomen. Det har vetenskapligt bevisats att förekomsten av leukemi finns i familjer där det finns fall av leukemi, tre gånger oftare.

Europeiska forskare har visat att vissa medfödda missbildningar leder till en ökad förekomst av nya blodtumörer. Så, hos barn med Downs syndrom ökar sannolikheten för att bli sjuk med leukemi mer än 20 gånger. En sådan mängd olika teorier tyder på att det för närvarande inte finns någon syn på utvecklingen, och viktigast av allt, utseendet av blodblod hos barn. Att fastställa etiopathogenesen av sjukdomen tar mer tid.

typer

Klassificeringen av alla kliniska alternativ är ganska komplicerat. Det omfattar alla former av sjukdomen som kan utvecklas både hos nyfödda och ungdomar. Det ger läkare en uppfattning om hur man bestämmer sjukdomen hos spädbarn. Onkologiska klassificeringar ses över årligen. De gör regelbundet olika justeringar i samband med framkomsten av nya forskningsresultat.

För närvarande finns det flera viktiga kliniska grupper av blodplåster:

  1. Sharp. Dessa kliniska former av sjukdomen kännetecknas av fullständig frånvaro av friska celler. Samtidigt bildas inte specifika röda blodkroppar. Vanligtvis har akuta leukemi hos barn en ganska svår kurs och präglas av ett ledsamt och ogynnsamt resultat. Lämplig och väl valda terapi kan förlänga barnets livstid.
  2. Kronisk. Kännetecknas av ersättning av normala blodceller med vit. Denna form har en mer gynnsam prognos och mindre aggressiv kurs. För att normalisera staten används olika administrations- och administrationssystem för droger.

Blodproppar har flera egenskaper. Så, den akuta formen av leukemi kan inte bli kronisk. Dessa är två olika nosologiska sjukdomar.Även sjukdomsförloppet genomgår en övergång genom flera successiva steg. Akut leukemi kan vara lymfoblastisk och icke-lymfoblastisk (myeloid). Dessa kliniska former av patologier har flera karakteristiska egenskaper.

Akut lymfoblastvariant uppträder vanligen hos spädbarn. Enligt statistiken förekommer toppen av förekomsten av denna typ av leukemi vid 1-2 års ålder. Prognosen för sjukdomen är ogynnsam. Patologi fortsätter vanligen med en tung kurs. Denna kliniska form kännetecknas av utseendet av ett initialt tumörfokus i benmärgen. Sedan framträder karakteristiska förändringar i mjälten och lymfkörtlarna, över tiden sprider sjukdomen sig till nervsystemet.

Den icke-lymfoblastiska varianten uppträder lika ofta hos både pojkar och tjejer. Typiskt uppträder toppincidensen vid 2-4 års ålder. Det kännetecknas av utseendet av en tumör bildad från en myeloid hematopoietisk spruit. Vanligtvis är tillväxten av tumörer ganska snabb. När cellerna blir för mycket når de benmärgen, vilket leder till nedsatt blodbildning.

Den akuta myeloblastvarian kännetecknas av ett stort antal omogna celler, myeloblaster. Primär förändring sker i benmärgen. Med tiden sprider tumörprocessen över hela barnets kropp. Sjukdomsförloppet är ganska svårt. För att identifiera denna kliniska variant av sjukdomen krävs många diagnostiska undersökningar. Sen behandling eller brist på det leder till döden.

Huvuddragen som är karakteristiska för blodplåster är:

  • Förändringar i blodparametrar. Utseende i analyserna av atypiska och omogna celler som är helt frånvarande hos en frisk person. Sådana patologiska former kan snabbt splittras och öka i kvantitet på kort tid. Denna funktion orsakar snabb tillväxt av tumörer och svårighetsgraden av sjukdomen.
  • Anemi. Att minska antalet röda blodkroppar är ett karakteristiskt tecken på neoplasmer av hematopoiesis. Det reducerade innehållet i röda blodkroppar leder till att vävnadshypoxi uppstår. Detta tillstånd kännetecknas av otillräckligt intag av syre och näringsämnen på alla organ och vävnader i kroppen. För cancer tumörer som kännetecknas av svår anemi.
  • Trombocytopeni. I detta tillstånd reduceras det normala antalet blodplättar. Normalt är dessa blodplattor ansvariga för den normala blodkoaguleringen. Med en minskning av denna indikator uppträder barnet talrika hemorragiska förändringar, som manifesteras av utseendet av negativa symtom.

symtomatologi

Vanligtvis är de första tecknen på leukemi mycket subtila. Barnets hälsotillstånd i de tidiga skeden av sjukdomen påverkas praktiskt taget inte. Barnet leder ett vanligt sätt att leva. Misstänkt sjukdom "visuellt" misslyckas. Vanligtvis upptäcks leukemi under kliniska tester eller under övergången till aktivsteget.

Tidiga icke-specifika symptom inkluderar: aptitlöshet, trötthet, störd sömn och natt sömn varaktighet, liten apati och långsamhet. Vanligtvis orsakar dessa tecken inte några bekymmer för föräldrarna. Även de mest uppmärksamma fäderna och mödrarna kan ofta inte misstänka sjukdomen i ett tidigt skede.

Under en tid har barnet skadliga symtom på sjukdomen. Hudtonen ändras ofta. Den blir blek eller förvärvar en jordaktig färg. Slemhinnor kan erodera och blöda. Detta leder till utveckling av stomatit och gingivit. I vissa fall är inflammation i munhålan ulcerös-nekrotisk.

Det kan finnas en ökning av lymfkörtlar.I vissa former av leukemi blir de synliga från sidan. Vanligtvis är lymfkörtlarna snäva i beröring och väldigt tätt lödda på den omgivande huden. Läkare isolerade Mikulich syndrom. Detta tillstånd kännetecknas av en ökning av lacrimal och spottkörtlar. Detta specifika syndrom orsakas av leukemisk infiltration.

En minskning av det totala antalet blodplättar i blodet leder till utseendet av olika hemorragiska syndrom. De kan förekomma annorlunda hos spädbarn. Den mest karakteristiska manifestationen är blåmärken på benen. Vanligtvis uppträder de spontant utan traumatiska skador och inte som följd av fall. Även barn kan uppleva näs-, gingivalblödning. De farligaste formerna är blödningar i bukhålan.

Ett vanligt symptom är utseendet av muskelsmärta och ömhet i lederna. Detta beror på utvecklingen av småblödningar i ledhålorna. Den långa banan av sjukdomen leder till utvecklingen av ett barns patologiska överdriven fraglighet hos benen. Benvävnad blir lös och lätt mottaglig för eventuell skada, såväl som mekanisk stress.

Den aktiva utvecklingen av sjukdomen leder till uppkomsten av störningar i de inre organen. För spädbarn med leukemi är en ökning av lever- och miltstorleken (hepatosplenomegali) karakteristisk. Vanligtvis kan detta symptom lätt identifieras genom bukpalpation eller under en ultraljudsundersökning.

Sena skeden åtföljs av störningar i hjärtans arbete. Detta beror till stor del på allvarlig anemi. Otillräcklig syreförsörjning till hjärtmuskeln orsakar förhöjda sammandragningar i hjärtat. I ett barn manifesteras detta tillstånd av tachykardi, och i vissa situationer även av arytmi (oregelbunden hjärtrytm).

Kroppstemperaturen med leukemi förändras inte alltid. I många barn kan det förbli normalt under sjukdomsförloppet. Vissa kliniska former av leukemi åtföljs av feber. Det ökar vanligtvis under en markant försämring av tillståndet - en leukemisk kris.

Den snabba utvecklingen av sjukdomen bidrar till störningar i barnets fysiologiska utveckling. Vanligtvis låg barn som lider av leukemi betydligt bakom sina kamrater i många indikatorer på hälsa. Den långa och allvarliga sjukdomen leder till det faktum att sjuka barn inte går upp i vikt. Appetitstörningar och biverkningar av cancer mot cancer, liksom effekterna av kemoterapi leder till svårt lidande hos barnet.

Leukemi kännetecknas också av en minskning av antalet leukocyter. Normalt är dessa celler utformade för att skydda kroppen från alla infektioner. Reduktionen av leukocyter (leukopeni) bidrar till en uttalad minskning av immuniteten. Barn som lider av leukemi är flera gånger mer benägna att bli sjuk även med de enklaste förkylningarna. Barn med svår leukopeni tvingas genomgå behandling i en speciell steril låda.

diagnostik

Tyvärr är det inte alltid möjligt att upptäcka leukemi i de tidiga stadierna. För att identifiera sjukdomen i tid bör laboratoriediagnostiska metoder. Dessa test är ordinerat för barnet, som regel, av en barnläkare på onkolog eller hematolog. Experter diagnostiserar alla onkologiska blodproppar.

Det är möjligt att misstänka sjukdomen hemma om barnet har negativa karaktäristiska symptom. När de detekteras, ska du omedelbart kontakta en hematolog för en ytterligare diagnos. Vanligtvis krävs flera test för att fastställa rätt diagnos.

Det första screeningtestet är ett komplett blodtal. Denna enkla och tillgängliga studie hjälper till att upptäcka en minskning av antalet röda blodkroppar och blodplättar. Ett blodsprut är också informativt för att identifiera atypiska omogna blodceller.Acceleration av ESR i kombination med förändringar i antalet erytrocyter och blodplättar - indikerar också en möjlig leukemi hos barnet.

Huvudforskningen, som gör det möjligt att exakt fastställa närvaron av omogna celler i kroppen, är ryggradspunktur. Under denna procedur gör doktorn en punktering och tar en liten mängd biologiskt material för forskning. Metoden är invasiv och kräver ganska bra specialistutbildning. Denna studie låter dig exakt identifiera förekomsten av leukemi, liksom att fastställa sitt stadium och morfologiska utseende.

Ytterligare diagnostiska metoder inkluderar mycket informativa studier - beräknade och magnetiska resonansbilder. De hjälper till att identifiera olika neoplasmer. Studier av benmärg kan fastställa alla de patologiska förändringarna som finns i det blodbildande organet. MRI i bukorganen kommer att bidra till att identifiera en förstorad lever och mjälte, liksom att eliminera tecknen på intra-abdominal blödning under de ovecklade stadierna av sjukdomen.

Prognos för framtiden

Kursen av olika kliniska former av sjukdomen kan vara olika. Det beror på många faktorer. Vissa former av leukemi är behandlingsbara. Allt beror på barnets individuella egenskaper. Barn med flera kroniska sjukdomar är svårare att återhämta sig. Det är inte alltid möjligt att återhämta sig från leukemi. I de sena stadierna av sjukdomen är prognosen vanligtvis dålig.

behandling

Syftet med behandlingen för leukemi kvarstår hos en hematolog eller barnläkare på onkologen. För närvarande har flera behandlingsprogram utvecklats som syftar till att förlänga remission. Återfall av sjukdomen behandlas på ett sjukhus. Sjukdomsförloppet är vanligtvis böljande. Perioderna av fullständigt välbefinnande ersätts som regel av återfall.

Den primära terapin för leukemi är receptbelagda för kemoterapeutiska läkemedel. Behandlingsregimen kan vara olika och beror till stor del på sjukdoms kliniska form. Läkemedel för behandling kan ordineras i olika doser och skiljer sig i användningsfrekvensen. En viktig uppgift att behandla är valet av ett adekvat system för att klara ett alltför stort antal atypiska tumörceller och främja en sund tillväxt.

I vissa fall kompletteras polykemoterapi med immunostimulering. Sådan behandling är nödvändig för att förbättra immuniteten och förbättra immunsystemet. Dessutom kan vissa former av leukemi behandlas med användning av radikala metoder. Dessa innefattar benmärgstransplantation från en donator och införandet av stamceller. För att eliminera symtomen på allvarlig anemi används blodtransfusioner.

Bebisar med leukemi måste få en högkalori diet. Vanligtvis är kaloriinnehållet i deras dagliga kost något högre än åldersnormerna. En sådan diet är nödvändig för barnet för immunsystemets aktiva arbete. Småbarn som inte får de nödvändiga näringsämnena är mer försvagade och tolererar dåligt kemoterapi.

förebyggande

Tyvärr har inte specifika förebyggande åtgärder av leukemi hittills utvecklats. Det magiska cancervaccinet uppträdde inte. Varje barn kan bli sjuk med leukemi, speciellt om han har faktorer som bidrar till sjukdomen. För att identifiera tumörer så tidigt som möjligt bör föräldrar vara uppmärksamma på deras bebis. Utseendet på de första skadliga symtomen på sjukdomen bör varna och motivera dem för att söka hjälp från en läkare.

Det är viktigt att komma ihåg att den tidigare leukemien finns, desto gynnsammare är prognosen. Vissa kliniska varianter av sjukdomen svarar väl på behandling med kemoterapeutiska läkemedel. Fullständigt blodtal hjälper till att upptäcka många tecken på leukemi i de tidiga stadierna. För att utföra en sådan studie bör barn med riskfaktorer vara årligen.

Vilka symtom på barnet behöver ljudet larmet till föräldrarna. Svaret på denna fråga ligger i vattenmaterialet.

Information som tillhandahålls för referensändamål. Självmedicinera inte. Vid de första symptomen av sjukdomen, kontakta en läkare.

graviditet

utveckling

hälsa