Pyoderma hos barn

Pyoderma är en av de tre vanligaste barnens hudsjukdomar tillsammans med skabb och svampskador i huden. Övning visar att det är omöjligt att helt skydda ett barn från en sjukdom, och åtminstone en gång i livet, står barn inför detta obehagliga och ganska smärtsamma fenomen. På hur man känner igen pyoderma och hur man behandlar det, kommer vi att diskutera i den här artikeln.

Översatt från antikens grekiska betyder termen "pyoderma" bokstavligen "purulent hud". Detta återspeglar väsentligheten i sjukdomen. Pustler uppträder på huden på grund av bakteriernas penetration i det - kocker. Dessa är mycket vanliga patogener som bokstavligen omger en person, även om han är mycket känslig för personlig hygien.

Sfäriska kokosbakterier kan inte bara påverka barn, utan också vuxna, men i barndomen uppstår sjukdomen tio gånger oftare på grund av barns hudfysiologiska egenskaper. Det är mer känsligt, tunt, sårbart, dess skyddande funktioner i jämförelse med huden hos en vuxen person minskas betydligt. Lokal immunitet hos ett barn är mindre utvecklad, och därför kan kroppen ofta inte motstå penetrering av främmande och aggressiva bakterier. Ju yngre barnet, desto svagare skyddsfunktionerna i hans hud, och därmed pyoderma, liksom andra dermatologiska sjukdomar, är det särskilt farligt för barn under ett år, vars lokala immunitet är praktiskt taget inte utvecklad.

Enligt medicinsk statistik, Mer än 100 miljoner barn blir sjuka med pyoderma varje år. Dessutom är förekomsten i utvecklade länder inte mindre än i tredje världsländerna. Men det finns en viss klimatfaktor som inte ens påverkar förekomsten av sjukdomen, men svårighetsgraden av dess förekomst.

Pyoderma kan utvecklas främst på perfekt hälsosam hud, samt bli en komplikation av någon hudsjukdom, tillsammans med symtom som klåda. Ett barn med kliande sjukdom (till exempel dermatit eller scabies) kamar huden, bryter mot dess integritet. Det resulterande såret är en utmärkt uppfödningsplats för kocker. Pyoderma påverkar vanligtvis huden som har repor, skärningar, nackdelar eller andra skador - brännskador, frostskador. Bakterier - stafylokocker, streptokocker och andra medlemmar av denna familj som faller på sårytan börjar snabbt att multiplicera, vilket orsakar suppuration.

Ibland är startmekanismen som gör huden utsatt för kockar kränkning av temperaturen - Om barnet är överhettat och svettigt eller kallt, överkylat, då den lokala immuniteten försämras, och patogena bakterier börjar snabbt "hantera" i porerna och hårsäckarna. Svag lokal hudimmunitet det kan också orsaka vissa skador på centrala nervsystemet, metaboliska sjukdomar och sjukdomar i de inre organen.

Det är ganska sällsynt, men det händer också att barnet har ökad individuell känslighet för pyogena bakterier. Utseendet av pustler åtföljs alltid av tecken på en allergisk reaktion, och själva pustlerna är ganska stora.Alla orsaker som kan orsaka pyoderma i medicin kan delas in i endogena (interna) och exogena (externa). Andra interna skäl, förutom de som anges ovan, kan identifieras som:

• immunbrist medfödda sjukdomar;
• svag immunitet efter sjukdom
• tillståndet av hypovitaminos (brist på vitaminer som är viktiga för barnets utveckling).

Externa faktorer som bidrar till reproduktionen av patogena kockar är följande:

• skada på hudens integritet
• bristande efterlevnad av hygieniska regler, otillräcklig vård av barnets hud;
• Nära kontakt med en person som lider av bakteriell infektion, användning av vanliga leksaker, saker, disk, sänglinne (pyoderma är smittsam!);
• kontakt med en person som inte är sjuk för tillfället, men är en bärare (den som nyligen hade en bakteriell infektion, ibland en dold bärare);
• psykologiskt trauma, tillstånd av svår eller långvarig stress, överarbetat barn;
• undernäring, en onormal diet, rik på kolhydrater och fetter.

Tvätta händerna med tvål och dagliga vattenförfaranden minskar naturligtvis risken för pyoderma, men utesluter inte det. Det är därför ganska ofta i en lycklig familj, där barnet är välskötta och omgivna av vård, de utsatta för en sådan obehaglig bakterieinfektion.

Om sjukdomen slog barnet för första gången och föräldrarna snabbt gick till doktorn talar vi om akut pyoderma. Om barnet ofta lider av pustulära sjukdomar, och de är svåra att behandla, då är detta kronisk pyoderma. Om bara ett område av huden påverkas, finns det till exempel pustler i näsan eller i händerna, då pratar vi om en lokaliserad sjukdomsform. Om det finns pustulära lesioner i två eller flera delar av kroppen är detta en diffus form av pyoderma.

Purulenta formationer kan vara ytliga, om de bara påverkar epidermis yttre skikt och djupt om hårfolliklarna, dermis är involverade i inflammatorisk process. Huvudklassificeringen gäller orsakssambandet till inflammation. För korrekt behandling är det mycket viktigt att veta vilken typ av mikrober som orsakades av sjukdomsprocessen. Det finns tre vanligaste typer av pyoderma:

• stafylokock;
• streptokock;
• streptostapyloderma (med samtidig infektion med stafylokocker och streptokocker).

Akut pyoderma är inte lika farlig som du kanske tror. Det verkliga hotet av en sjuk person är för andra, eftersom det blir en källa till infektion. Om det inte är isolerat vid behandlingstillfället är spridningen av en bakteriell infektion oundviklig.

Prognoser från läkare angående denna sjukdom är ganska fördelaktiga. Tidig korrekt behandlad pyoderma orsakar inte komplikationer, återkommer inte. Dock kan kroniska former av sjukdomen väsentligt komplicera barnets framtida liv, speciellt om han har andra allvarliga sjukdomar. Pyoderma i detta fall kan ofta kännas, och i allvarlig form leda till sepsis.

Enligt yttre tecken är pyoderma mycket lik många andra dermatologiska sjukdomar, och därför är det ganska svårt att känna igen sjukdomen och skilja den från andra hudkänslor hemma. Läkaren kommer inte att kunna göra detta "för ögat" eftersom endast laboratoriediagnostik kan bekräfta ursprunget av hudutslag, som tillhör bakteriens värld.Föräldrar bör dock veta exakt när man ska konsultera en läkare.

Symtom på pyoderma är ganska allmänt:

• en eller flera pustler eller blåsor med en grumlig vätska uppträder;
• utslag kan spridas vidare och kan förbli bara på en del av kroppen;
• utslag kan vara singel och kan sammanfoga, bilda ett inflammatoriskt skikt som tenderar att "suga"
• oftast i barndomen börjar pyoderma på hårbotten;
• pyoderma i ansiktet och nacken är sällan djupgående.

Staphylococcus påverkar ofta hårfollikeln och dess omgivande utrymme. I abcessen, så om du tittar noga kan du märka ett växande hår i mitten. Denna mikrobe orsakar en tillräckligt stark suppuration, som i djup form kommer att kallas en furuncle eller carbuncle. Ytbehandling av stafylokocker är extremt sällsynt.

Streptokocker är vanligtvis "baserade" på slät hud vilket medför utseendet av bubblor fyllda med grumlig serös vätska. Det finns alltid en inflammatorisk kant runt bubblan. Själva bubblan har mycket tunna väggar och spricker lätt med en liten touch. En gulaktig gråskorpa visas i stället för den sprängande vesikeln. Hon, efter att ha fallit bort, lämnar inte ärr och depigmentationsplatser.

I kronisk form av streptokock är infektion kallad enkel beröva. I det akuta skedet orsakar mikroben oftast impetigo, streptoderma och ekthyma. Med en spilld form av bakteriell sjukdom kan ett barn uppleva en förhöjd temperatur (inte högre än subfebrila värden - 37,0-37,8 grader). Hos nyfödda kan en spilld form av sjukdomen orsaka vanliga symtom på förgiftning - slöhet, svaghet, humör och nästan orsakslös gråt.

Om föräldrarna tar ett barn utslag och läkaren misstänker pyoderma, kommer han definitivt att föreskriva flera viktiga kliniska forskningsprocesser för att förstå processerna. Detta är ett komplett blodtal och urintest, liksom ett blodprov för att bestämma Wasserman-reaktionen (för syfilis). Särskild diagnostik bygger på att ett ämne tas från blåsorna på huden eller pustlerna på bakdörrarna.

Vid laboratorieförhållanden placeras proven i ett näringsmedium och ser vilken mikrobe som växer. Därefter exponeras den odlade bakterien för olika antibiotika för att bestämma vilken art av antimikrobiella medel som är mest känslig. För klassisk pyoderma, som inte är komplicerad av allvarliga sjukdomar som HIV-infektion, är detta tillräckligt för att inte bara veta orsakssjukdomens orsaksmedel, utan också att föreställa sig vad och hur man behandlar det.

Om pyoderma detekteras som en självständig sjukdom, blir antibakteriella läkemedel grunden för behandlingen. Vilka medel som ska ordineras till ett visst barn kommer att vara tydliga efter att ha erhållit resultaten av analysen för bacposa och mikrobens känslighet för antibiotika. Om pyoderma har blivit en komplikation av en annan sjukdom, till exempel skabb, börjar behandlingen med behandling av primär primär sjukdom, som parallellt involverar pyoderma.

Staphylococci och streptokocker har omringat människor så länge som de redan har lyckats utveckla en viss "immunitet" mot de flesta befintliga antibiotika. Människor själva bidrog till mikroberns motstånd, tog antibiotika utan kontroll och av någon anledning. Nu har mänskligheten fått vad den har fått - resistenta bakterier, som inte är lätta att slåss.Det är därför som en analys utförs, vilken avgör vilken av de befintliga ämnena, mikroben kommer att visa det minsta motståndet.

I den icke-farliga formen av pyoderma kan antibiotika förskrivas i form av en salva för lokal användning. Intaget av antimikrobiella läkemedel inuti indikeras endast med en diffus form av sjukdomen. Samtidigt visas salva. Akut pyoderma hemma behandlas enligt det föreskrivna schemat i ca 7 dagar. Kronisk - längre, upp till två veckor.

Om barnet har svår pyoderma bildar sår på huden, kommer han att behandlas på sjukhuset, särskilt för spädbarn och barn under tre år. Tillsammans med behandling med antibiotika är det önskvärt att sådana patienter får intravenösa läkemedel som förbättrar blodcirkulationen, till exempel, «aktovegin, Trental. För att minska belastningen på barnets lever kan en av hepatoprotektorerna förskrivas till exempel "Essentiale". Alla barn med pyoderma rekommenderas att ta vitaminer från grupp B, särskilt B6 och B12, liksom multivitaminkomplex efter ålder, som innehåller de nödvändiga spårämnena.

Kronisk pyoderma med djupt flöde kräver ibland användning av glcokortikosteroidsalvor. I det akuta scenet administreras barnet "prednisolon"I terapeutiska åldersdoser i tre dagar, varefter doseringen av läkemedlet gradvis reduceras till ett fullständigt upphörande. Särskild behandling är användningen av streptokock- och stafylokockvacciner. Externa behandlingar ska utföras 2-4 gånger om dagen. Man bör komma ihåg att alkoholbaserade antimikrobiella medel är ineffektiva, och därför är det inte nödvändigt att cauterize abscesser och abscesser med alkoholhaltiga vätskor.

Det är bäst att utföra primärbehandling med hjälp av furatsilinösning, 1% lösning borsyra, 1% dioxidinlösning eller 2% klorhexidinlösning. Om det finns ulcerativa skorskor, blötläggs de och försiktigt avlägsnas innan salvan appliceras. Mot streptokocker och stafylokocker anilinfärger - lysande grön är mycket effektiva, «fukortsin».

Svår pyoderma - kokar, carbuncles - behöver ibland kirurgisk behandling. En läkare under lokalbedövning avslöjar sår, rensar hålrummen. Därefter utförs behandlingen enligt ovanstående schema, med användning av antibiotika (systemiskt och externt), antiseptika, vitaminer. Efter återvinning är det önskvärt att minska barnet i en exponeringsfas för ultravioletta strålar. Med kronisk pyoderma behövs sådana kurser minst två gånger om året.

Den främsta förebyggande åtgärden är vaksamhet. Vid de första tecken på sjukdom är det nödvändigt att utesluta barnets kommunikation med kamrater, besöka dagis och skola för att inte sprida smittan ytterligare. Minskar risken för bakteriell infektion med sår, nackdelar och repor (och barnet har många av dem!) Hjälper snabbt och korrekt behandling av den drabbade huden med antiseptika (inte alkohol!).

Sannolikheten för pyoderma är lägre hos barn vars föräldrar bryr sig om att stärka deras immunitet, inklusive lokal immunitet. För att göra detta övning, gnugga, härda från en tidig ålder, gå i frisk luft, spela sport. Barnet ska klä sig enligt vädret och huset ska inte vara för varmt. - svettning ökar risken för pyoderma.

Hur man behandlar och förebygger denna sjukdom, se nästa video.