Ultraljud av höftlederna för nyfödda och spädbarn

Ultraljudsundersökning av höftled i nyfödda och spädbarn är en ganska noggrann metod som gör det möjligt att fastställa vissa utvecklingsmässiga anomalier i muskuloskeletsystemet vid en mycket tidig ålder.

Patologierna kan vara olika, men en sak förenar dem alla: ju tidigare det är möjligt att hitta dem och börja behandla, desto mer gynnsamma förutsägelser för barnets hälsa. Det visar en sådan ultraljud, som är tilldelad och vilka regler är det vi kommer att berätta i den här artikeln.

Ultraljud av TBS (höftled) ingår i den första screeningen, som utförs för barn i 1 månad. Denna studie utförs av barn gratis. Vid någon ålder kan en sådan diagnostisk undersökning utses av en ortopedisk specialist om han misstänker en visuell utveckling av ett barn med vissa abnormiteter vid lederens utveckling.

En sådan studie med hjälp av ultraljud gör det möjligt att bedöma fogens tillstånd, deras ställning, storlek. Ofta förekommer i en tidig ålder subluxation av höftledet och prekursorerna. Mindre vanliga full dislokation. Alla dessa steg är lätt att diagnostisera när man utför ett smärtfritt, icke-invasivt undersökningsförfarande med hjälp av ultraljud.

I hip dysplasi kommer läkaren att kunna exakt bestämma svårighetsgraden av patologin, vilket är nödvändigt för att utse en exakt behandlingsregim. Risken för övergivande av en rutinmässig screening ultraljud av höft lederna ligger i det faktum att den befintliga patologin kan gå obemärkt under en lång tid. Sen behandling eller brist på det kan leda till mycket allvarliga konsekvenser: lameness, rörelsestörningar, funktionshinder.

Det ryska hälsovårdsministeriet rekommenderar en studie för alla spädbarn. Men särskilt i behov av det:

• för tidiga barn;
• barn i familjen som har släktingar med gemensamma patologier
• barn som var i en breechpresentation under graviditeten;
• babyar som kläcktes och föddes i stora städer, i områden med ogynnsamma miljöförhållanden;
• barn födda till graviditet tillsammans med lågt vatten, allvarlig toxicos, vitaminbrist och anemi.

När det gäller riktad riktning mot en sådan undersökning ges den oftast i närvaro av sådana symtom:

• hudveck på benen hos nyfödda är inte symmetriska;
• utspädning av barnets höfter är svår, begränsad;
• leder vid rörelse av ben skapar en knäppning eller klick
• Barnets ben är inte bara i gott skick, läkaren kvalificerar honom som hypertonus;
• barnet föddes inte ensam - han är en av tvillingar eller tripletter;
• födelsestrauma och neurologiska störningar hittades hos barnet;
• lemmar har olika längder.

Ultraljud TBS - är en klassisk ultraljud, baserat på ultraljudsvågornas egenskaper för att tränga in i vävnaden, reflekterad från ytan på organ, leder, ben, vätskekaviteter. Retursignalen går till bildskärmen och bildar en bild som läkaren dekrypterar.

Förfarandet utförs på en vanlig soffa. Barnet läggs på sin sida. Läkaren kommer böja benen i höftlederna samtidigt som sensorn läggs på bekkenets bäckenområde. Båda lederna undersöks alternerande.

Förfarandet tar inte mer än 10-15 minuter, det är smärtfritt och helt säkert för barnet. Föräldrar kan inte oroa sig: de skadliga effekterna av ultraljud - inte mer än spekulation, inte bekräftad av vetenskap och medicinsk statistik.

Barn i åldern 2-8 månader anses inte ha en diagnostisk procedur. Det är under denna period att förbeningen av lårbenet är aktivt förknippat, mörkare områden uppträder och därför förlorar diagnosen en betydande procentandel av noggrannhet.

Det enda som föräldrar ska göra före en sådan ultraljud är att mata barnet så bra som möjligt. Ju mer lugn och tystare barnet är under undersökningen, desto mer exakt kommer resultaten att erhållas av läkaren.

Mamma måste också ta med sig en blöja med vilken hon gjorde soffan på kontoret, en napp och en rattle för att avleda den lilla uppmärksamheten om han ändå bestämmer sig för att "visa karaktär". Barnens kläder ska vara lätta att lossna och ta av.

Ledningens position och lårbenet är inte bara visuellt bedömt. För bestämning av deras tillstånd används en särskild vinkelmätning enligt graftabellen. Det finns en alfavinkel och en betavinkel.

• Alfa hänvisar till utvecklingen av den beniga delen av vetseous fossa.
• Beta beskriver bruskytan inuti venskaviteten.

För friska barn anses det som normalt om Alpha-vinkeln är mer än 60 grader, och Beta-vinkeln är mindre än 55 grader.

Ett litet överskott av normen på 55 grader är tillåten, en sådan ledning anses normal, mogen. Men om Betavinkeln är 77 grader, kommer doktorn att lägga vårdnaden för misstankar om förskjutning eller sublimering. Patologin indikeras också av vinkeln Alpha, som ligger i intervallet 43 grader.

Normen för vinklar i bordet är som följer.

Under barnets tillväxt kan indikatorerna förändras, vilket är vad läkaren kommer att ta hänsyn till vid ultraljudsskanning. Om barnet redan är fyra månader gammalt är den mest exakta och korrekta provningsmetoden en röntgen.

Om problem hittas, försöker läkare undersöka bäckenets benstruktur samtidigt. Oftast reflekteras patologin i höftledet på den.

Sammanfattningsvis kan läkaren vara lakonisk och föredrar att begränsa sig till den alfanumeriska beteckningen av typen av led i barnet. Kom ihåg att en hälsosam ledning alltid kallas 1A eller 1B.

Joint 2C - en ledd med tecken på fördisposition. Obligatorisk observation av en läkare och genomförande av alla hans rekommendationer krävs. 3A och 3B - subluxationsfogar. Den allvarligaste patologin är en sammansättning av 4 typer. Så här är höftledet med tecken på dislokation (dysplasi) indikerad.

Många mödrar som ställs inför diagnoser, såsom hipfogens omogenhet i en nyfödd, noterar att det inte finns någon anledning till panik. I det överväldigande flertalet fall krävs endast ett systematiskt ortopediskt besök för övervakning. Ripa fogar självständigt.

De flesta mammor säger att en massage som ordinerats av en läkare, speciella terapeutiska övningar och kalciumtillskott bidrog till att klara det problem som upptäckts av ultraljud vid en tidig ålder. Hans mödrar ger sina barn bröstmjölk, det vill säga de ökar dosen av kalcium i sin egen kost, de börjar ta kalciumberedningar speciellt.

Föräldrar påpekar ofta att ultraljudsskanning av TBS är nära besläktad med fenomenet överdiagnos: läkare är ofta "återförsäkrade", vilket avslöjar den fysiologiska omogenheten hos lederna i nästan varje andra barn under screening.

För mer information om metoden för ultraljudsundersökning av höftledningarna för nyfödda och spädbarn, se följande video.