Leukocyt blodtal: avkodning hos barn
Baby blodprov hjälper läkaren att ta reda på om barnet är hälsosamt eller har någon patologi. Förutom att räkna det totala antalet blodceller, hemoglobinnivå, hematokrit och ESR bestäms leukocytformeln också i klinisk analys. Vad är dolt under detta namn, varför ska det definieras och hur man dechiffrerar korrekt?
Vad är det
Leykoformuloy (blodformel eller leukogram) kallas den beräknade i procent antalet olika former av vita blodkroppar. Till skillnad från blodplättar och röda blodkroppar representeras vita blodkroppar av olika arter. I vissa av dem finns granuler, därför kallas sådana leukocyter granulocyter (dessa inkluderar basofiler, neutrofiler och eosinofiler), i andra granuler finns inga, därför kallas de agranulocyter (deras representanter är monocyter och leukocyter).
Genom att räkna deras antal under ett mikroskop uttrycker teknikerna det som en procentandel. Med tanke på resultatet av analysen ser läkaren hur många procent av dessa eller andra vita blodkroppar av deras totala antal finns i barnets blod.
Vi rekommenderar att du tittar på utgåvan av programmet "Live healthy!", Som beskriver i detalj vilka leukocyter är och hur procentandelen av deras former i blodformeln beräknas:
Varför och när bestämma
Även om alla vita kalvar skyddar ett barn från faktorer som är ogynnsamma för hans hälsa, Varje typ av vita blodkroppar spelar en roll. Det är därför som leukocytformeln hjälper till att klargöra diagnosen, ta reda på svårighetsgraden av patientens tillstånd och se om den föreskrivna behandlingen fungerar.
Tonvikten ligger på den populära barnläkaren Komarovsky. Han betonar att leukocytos (en ökning av antalet alla leukocyter) eller leukopeni (ett minskat antal av alla vita blodkroppar) bara hjälper till att veta att ett barn har en sjukdom, och med hjälp av en leukocytformel kan läkaren förstå vilken typ av patologisk process som sker i barnets kropp.
För en lista över Komarovskijs program om klinisk analys av ett barns blod, se nedan:
Leukogram föreskrivet:
- Planerad för förebyggande undersökning av barn i en viss ålder (1 år och därefter årligen).
- Innan vaccination utförs.
- Med klagomål och misstanke om infektion, till exempel om en baby förlorar sin vikt, blir hans lymfkörtlar förstorade, diarré uppträder, kroppstemperaturen stiger, lederna värk, och så vidare.
- Om förvärringen av kronisk sjukdom har börjat.
- Om barnet förbereder sig för operation.
Observera att utseendet av leukocytformeln påverkas av olika faktorer, och huvuddelen är ålder. Bilden i form av analys av ett nyfött barn, ett barn i åldern 2 år eller 3 år eller en tonåring på 15 år kommer att vara annorlunda. Det är därför som den lilla patientens riktning alltid ska anges i riktningen. Detta kommer att hjälpa lab tekniker att markera högre eller lägre än normala priser.
Indikatorer av normen och rollen av olika former av leukocyter
eosinofiler
Sådana celler är utformade för att skydda barnets kropp från allergener och parasiter. Andelen eosinofiler är normalt:
|
nyfödda |
1-4% |
|
Från 10 dagars liv hos barn upp till ett år |
1-5% |
|
Hos barn äldre än ett år |
1-4% |
neutrofiler
Dessa mest rikliga vita blodkroppar behövs för att bekämpa patogenerna. De är representerade i ett barns blod i flera former som skiljer sig åt i sin mognad:
- Unga neutrofiler. De kallas också myelocyter och metamyelocyter. Normalt är de frånvarande i leukocytformeln.
- stab - unga neutrofila celler. Läkare förkortas som "pinnar".
- segmenterad. Sådana neutrofiler är helt mogna celler och normalt bör de råda bland alla neutrofila leukocyter.
Det normala innehållet i stabila celler strax efter födseln heter 5-12%, men vid den femte dagen efter födseln sjunker deras antal till 1-5% och förblir så fram till 5 år. Hos barn äldre än 5 år anses 1-4% som norm för att sticka neutrofiler.
Satsen för segmenterade celler presenteras i tabellen:
|
På den första dagen i livet |
50-70% |
|
På femte dagen av livet |
35-55% |
|
På 1 månad |
17-30% |
|
På ett år |
20-35% |
|
Vid 5 år gammal |
35-55% |
|
Med 10 år |
40-60% |
basofiler
monocyter
Dessa celler omvandlas till makrofager och absorberar mikrober, döda celler och andra ämnen, avlägsnar dem från barnets kropp. Normalt representeras antalet monocyter från det totala antalet leukocyter av en sådan procentandel:
|
Ha en nyfödd |
4-10% |
|
Från den femte dagen i livet till 1 månad |
6-14% |
|
Från 1 månad till ett år |
5-12% |
|
På ett år |
4-10% |
|
Från 5 års ålder |
4-6% |
|
Hos barn över 15 år |
3-7% |
En video om vilka monocytes är kan ses här:
lymfocyter
Denna typ av vita blodkroppar är ganska många och, som neutrofiler, representeras av olika former, men i den allmänna analysen av blod bestäms inte enskilda typer av lymfocyter. Huvuduppgiften för dessa celler är att delta i immunsvar. De skyddar aktivt barn från virus. Normen av lymfocyter hos barn i olika åldrar beaktas:
|
Omedelbart efter födseln |
16-32% |
|
Med 5 dagars liv |
30-50% |
|
På den 10: e dagen av livet |
40-60% |
|
Från den första månaden |
45-60% |
|
Hos barn äldre än ett år |
45-65% |
|
Vid 5 år gammal |
35-55% |
|
Från 10 års ålder |
30-45% |
Hur dechiffrerar resultaten
Läkaren ska utvärdera leukogrammet, jämföra data med befintliga symptom och andra undersökningar.
Mindre avvikelser
Förhållandet mellan leukocyter kan variera något beroende på:
- Emosionell belastning.
- Fysisk aktivitet.
- Äta innan du ger blod.
- Tar lite medicinering.
Förändringen av antalet neutrofiler
Om neutrofiler är förhöjda jämfört med andra leukocyter kallas detta neutrofili, och en minskning av antalet sådana celler kallas neutropeni. De främsta orsakerna till dessa förändringar är:
Över normala | Under normal |
Bakteriell infektion | Rubella, hepatit, vattkoppor, influensa |
Infektion med svampar, protozoer och vissa virus | Benmärgsskada under kemoterapi eller strålbehandling |
Inflammatorisk process (dermatit, artrit, reumatism, pankreatit och andra.) | Mjälten hyperfunktion |
tumör | anemi |
förgiftning | Leukemi och andra neoplasmer |
diabetes mellitus | Cytotoxiska droger och andra droger |
Några mediciner | anafylaxi |
Postoperativ period | Medfödda abnormiteter |
sepsis | tyreotoxikos |
Blodförlust | B12-bristanemi |
Växla till vänster
Skift höger
Förändring av antalet basofiler
En minskning av basofiler i blodet är mycket sällsynt och är inte ett diagnostiskt viktigt tecken.
Förändring av antalet lymfocyter
Om sådana celler bestäms i överskott av kvantiteten kallas det lymfocytos. Bristen på denna typ av leukocyter i blodet är lymfocytopeni. Ofta är sådana förhållanden orsakade av sådana problem:
|
Över normala |
Under normal |
|
Virala infektioner (ARVI, hepatit, mononukleos, kikhosta, HIV och andra) |
Immunbrist (både förvärvade och medfödda) |
|
Blodcancer |
Aplastisk anemi |
|
förgiftning |
Systemiska sjukdomar |
|
Godkännande av vissa mediciner |
tuberkulos |
|
Mjälteavlägsnande |
Lymfom eller Hodgkins sjukdom |
|
Strålningssjuka |
|
|
Njurinsufficiens |
Förändring av antalet eosinofiler
Ett ökat antal sådana celler kallas eosinofili och diagnostiseras med:
- Worm invasions.
- Infektion med det enklaste.
- Allergiska reaktioner.
- Leukemi.
- Skarlet feber och reumatism.
- Malaria.
- Mononukleos.
- Omfattande brännskador.
- Akut bakterieinfektioner.
En minskning av andelen eosinofiler, som kallas "eosinopeni", är mycket sällsynt hos barn och kan bero på en inflammatorisk process i början eller en kraftig purulent infektion. Även antalet dessa vita celler minskar på grund av behandling med glukokortikoider eller tungmetallförgiftning.
Förändring av antalet monocyter
Överskottet av normerna hos sådana celler kallas monocytos och bestäms av:
- Mononukleos.
- Tuberkulos.
- Autoimmuna sjukdomar.
- Leukemi och andra cancerformer.
- Reumatism.
- Ulcerös kolit.
- Parasitiska sjukdomar.
En minskning av monocytenivåerna (monocytopeni) är karakteristisk för postoperativ period, uttömning av kroppen, sepsis eller användning av steroider. Dessutom minskas antalet monocyter efter kemoterapi eller exponering för strålning.
