BCG-vaccination mot tuberkulos

BCG-vaccinet är det andra vaccinet som barnet möter efter födseln, är BCG. Därför är lärande om BCG mer värd för alla föräldrar.

Detta vaccin riktar sig till en sjukdom som tuberkulos. På grund av den höga förekomsten av denna sjukdom och konstant kontakt med människor med mykobakterier, är BCG placerad på alla nyfödda, eftersom det är i barndomen att det finns stor risk att utveckla svåra tuberkulosformer.

• Introduktionen av BCG kommer att bidra till att minska riskerna med att utveckla den primära formen av tuberkulosinfektion, liksom livshotande svåra former av sjukdomen.
• Vaccinet har använts i årtionden, så dess effekt på nyfödda har studerats väl.
• Vid en adekvat undersökning av barnet tolereras vaccinering av nyfödda lätt.
• Det finns en sparsam version av vaccinet (BCD-M) med halva koncentrationen av mykobakterier, som administreras till försvagade barn.

• Vaccinet skyddar inte mot infektion med tuberkelbaciller.
• På grund av introduktionen kan komplikationer efter vaccination förekomma.

Vaccinet administreras inte i sådana fall:

• Den nyfödda väger mindre än 2,5 kg (med en vikt från 2 kg till 2,5 kg anges administrering av BCG-M).
• Barnet har en akut sjukdom eller en kronisk sjukdom har förvärrats. Vaccination utförs inte med intrauterin infektion, neurologiska problem, hemolytisk sjukdom och andra akuta patologier.
• Barnet har immunbrist.
• Nära släktingar till barnet hade en generaliserad infektion.
• Barnets mor har diagnostiserats med hiv.
• Barnet har en tumör.
• Mantoux-testet gav ett positivt eller tvivelaktigt resultat.
• En keloid ärr uppträdde vid platsen för BCG-injektion eller lymfadenit utvecklad som ett resultat av den första injektionen av vaccinet.

Först och främst måste alla föräldrar lära sig att reaktionen mot vaccination mot tuberkulos i form av en andning inte hör till komplikationer. Det är extremt sällsynt efter vaccination kan utvecklas:

• Kall abscess - visas om drogen kommer under huden, kräver behandling från en kirurg.
• Bildandet av ett sår på injektionsstället med en diameter på mer än 1 cm indikerar att barnet är mer känsligt för läkemedlet och behandlas topiskt.
• Lymfadenit - utvecklas när mykobakterier kommer in i lymfkörtlar, behöver kirurgi om lymfkörteln är förstorad att överstiga 1 cm.
• Keloidärr - huden på injektionsstället blir röd och buler, i detta fall utförs ingen revaccination.
• Osteomyelit - nederlaget på mykobakterierna i benen, det händer hos ett barn av 200 tusen vaccinerade, orsakade av immunförsvar.
• Allmänt BCG-infektion - utvecklas hos en baby per miljon vaccinerad, är associerad med svår nedsatt immunitet hos barnet.

Skälet till förekomsten av komplikationer vid BCG-vaccination minskar ofta immuniteten i ett barn eller ett vaccin med dålig kvalitet. Därför är det särskilt viktigt att överväga förekomsten av kontraindikationer mot immunisering.

Det finns ingen speciell förberedelse för denna vaccination. Det är bara viktigt att se till att det inte finns några kontraindikationer för immunisering, som görs av en neonatolog på ett sjukhus, en barnläkare i en polyklinisk eller en tuberkulosspecialist i en TB-klinik.

Många föräldrar är oroade över det faktum att tuberkulos fortfarande är mycket framträdande med omfattande vaccination. De behöver förstå att BCG inte syftar till att förebygga infektionen med mykobakterier. Ett sådant vaccin med bevisad effektivitet försvagar dock sjukdomsförloppet hos små barn.

Den kända barnläkaren anser tuberkulos till mycket farliga sjukdomar, från vilka det är nödvändigt att inokulera. Han är säker på att det är bättre att inokulera ett barn med försvagade bakterier än att låta barnet träffas med aktiva. Och eftersom en sådan risk är nästan överallt - från butiken till bussen är vaccination ett måste.

För immunisering använd en engångsspruta. Vaccinet injiceras i huden i vänster axel, på plats mellan mitten och övre tredjedel. Ofta administreras hela dosen av BCG en gång, men det finns också en teknik som involverar flera injektioner på nära avstånd. Introduktionen av vaccinet i muskelvävnaden eller under huden är oacceptabelt. Om det inte finns någon möjlighet att lägga vaccination i axeln, välj en annan plats där huden är ganska tjock (vanligtvis låret).

Huden på axeln är spänd och nålen sätts in, varefter en liten mängd vaccin släpps och kontrollerar om nålen har fallit in i huden. Som ett resultat av introduktionen bildar en platt vit papul på barnets axel. Diametern är upp till 10 mm. Efter 15-20 minuter försvinner en sådan papel vanligtvis.

BCG administreras samtidigt på sjukhuset - oftast på den tredje eller fjärde dagen av barnets liv. De officiella datumen för administrering av BCG i modersjukhuset är 3-7 dagar efter födseln. Om kontraindikationer föreligger utförs vaccination omedelbart när det blir möjligt.

Reaktionen på BCG utvecklas inom fyra till sex veckor efter injektionen, som manifesterar sig i 1-1,5 månader till 4,5 månader. Först kan en missfärgning av huden förekomma på injektionsstället - det kan mörkas, bli lila, blått eller till och med svart. Efter i stället för den modifierade huden framträder abscess. Gradvis blir det krossat och läker, och när skorpan försvinner kvarstår ett litet ärr på injektionsstället.

I vissa barn, i stället för en abscess, uppträder en rödaktig flaska innehållande en vätska. Den är också täckt med en skorpa och lämnar ett ärr efter åtdragningen. Om barnet har en abscess kan det bryta igenom. Utmatningen av pus från den och bildandet av en annan abscess är normala varianter av reaktionen på BCG.

Som ett resultat av utvecklingen av vaccineringsreaktionen kvarstår den karakteristiska ärren. Normalt är dess värde från 2 till 10 mm. Man tror att en ärrstorlek större än 5 mm är ett tecken på ett adekvat svar på immunisering.

Förekomsten av ärr hjälper till att avgöra om barnet har injicerats med BCG tidigare. Om det inte finns något sådant spår bör vaccinet införas inom en snar framtid eller vänta på revaccinationsperioder.Om barnet vaccinerades och ärret inte uppträdde, indikerar detta immuninverkans ineffektivitet. Detta händer hos 5-10% av barnen.

Inga andra vaccinationer utförs samtidigt som BCG. Dessutom bör du inte vaccinera barnet under utvecklingen av reaktionen på detta vaccin. Sedan introduktionen av BCG till andra vaccinationer ska ta minst 4-6 veckor. Det är därför som barnet i barnsjukhuset sätts först ett vaccin mot hepatit, och sedan BCG.

Förutom den första introduktionen av BCG i mammalsjukhuset i vårt land, kan detta vaccin läggas på 7 år och sedan på 14 år. Anledningen till revaccination är ett negativt Mantoux-test, liksom förekomsten av tuberkulos hos personer som är i kontakt med barnet. Vid revaccination injiceras läkemedlet även i axeln med intradermal injektion.

Ett ovaccinerat barn ska vaccineras så snart hans tillstånd tillåter. I detta fall, före introduktionen av BPC, görs Mantoux-testet och vaccinet injiceras 3-14 dagar efter det negativa resultatet av testet. Om Mantu gav ett positivt resultat är det redan värdelöst att presentera BCG. Mantoux-testet utförs inte om barnet är mindre än 2 månader gammalt - sådan njure BCG kan omedelbart ingå i kliniken.

Vaccination kan utföras i kliniken i vaccinationsrummet, såväl som i en tuberkulosdispens. Vanligtvis ges inga andra vaccinationer i vaccinationsrummet på dagen för BCG-administrering. Det är omöjligt att utföra manipulationen i det vanliga behandlingsrummet, där blod tas och injiceras. Om det finns en ökad risk för reaktion på ett vaccin administreras BCG på ett sjukhus. Det är också lagligt tillåtet att vaccinera barn hemma och i specialiserade centra som har certifikat.

Dessutom kan barnet under perioden av suppuration öka temperaturen. Ofta är det inte högre än 37,5 grader och anses vara normalt.

• Injektionsstället bör skyddas mot mekanisk irritation - gnugga inte det, repa det, och så vidare. Under badning bör det inte röras med en tvättduk.
• Under abscessens helande period kan såret på axeln inte smittas och pulveriseras med någonting. Om pus frigörs från det kan du täcka såret med en bit ren gasbindning, som ofta ändras. Klämma in abscessens innehåll är förbjudet.

Föräldrarnas åsikter om vaccination mot tuberkulos är mycket olika. Någon tvivlar inte på behovet av introduktion av BCG, och någon är rädd av möjliga komplikationer och undrar om det är värt att ladda immunförsvaret till ett nyfött barn. Föräldrar som står inför komplikationer efter vaccinationen hos sina barn står emot vaccination i allmänhet. Men många föräldrar studerar noga all information om BCG, och föredrar att skydda sina barn från tuberkulos med hjälp av ett sådant vaccin och sova bra.