Dr Komarovsky om sinus

Innehållet

Diagnosen "bihåleinflammation" låter för de flesta mammor och pappor ominously. I föräldrarnas medvetenhet är tendensen att bihåleinflammation är en mycket farlig sjukdom fast etablerad, och det är oerhört svårt och farligt att behandla det. Är detta sant, säger auktoritativ barnläkare, författare till böcker om barns hälsa och TV-presentatör Yevgeny Komarovsky.

Vad är det

I folket finns det ett ganska vagt koncept av sinus. Det är ofta felaktigt hänförligt till alla slags problem med nasal andning, som i själva verket är allergisk rinit eller en typ av bihåleinflammation. Bihåleinflammation är också en typ sinuit, men endast maxillära bihålor (paranasala bihålor) lider av det (inflammerad). Dessa bihålor ligger på båda sidor av näsan i maxillarybenet. På grund av det slem som ackumuleras i bihålorna, kan ett smal kanalblockering som förbinder dem med näsan uppträda, och membranets inflammatoriska process börjar.

Bihåleinflammation är viral, allergisk och bakteriell, ensidig och bilateral. Under sjukdomsperioden - akut och kronisk. Genom typ av patologi - purulent (exudativ), nekrotisk (med sinus slemhinnans död), produktiv (associerad med tillväxten av polyper), atrofisk (med slemhinnans atrofi).

De maxillära bihålorna hos nyfödda är mycket små, de växer med barnet, och normala storlekar förvärvas endast 4-5 år. Det är för denna fysiologiska orsak att bihåleinflammation inte uppträder hos barn upp till 3-4 år.

skäl

Det finns en utbredd uppfattning att bihåleinflammation orsakar en lindrig eller felaktigt härdad akut respiratorisk virusinfektion, influensa och ett antal andra luftvägsinfektioner som åtföljs av en rinnande näsa. Dr Komarovsky har sin egen åsikt, skiljer sig från den vanliga.

Han argumenterar för att virus som orsakar ARVI också orsakar bihåleinflammation, med andra ord, om ett barn har inandat ett virusmedel kommer den främlingsorganismen inte bara att falla i nasofarynxen utan också i de maxillära bihålorna, som är anatomiskt placerade omedelbart bakom den och tillsammans utgör en enda andningsvägar " komplex ".

Således, om ett barn har en nasal urladdning från näsan, så har han inte bara akut viral rinit, men också akut virussinit. Detta uttalande Komarovsky anser sant i förhållande till 100% av barnen med ARVI. Och föräldrar bör förstå att detta är helt normalt.

Situationen blir onormal om den inflammatoriska processen i maxillära bihåle kvarstår efter huvud tecken på ett virusinfektionskort. Vanligtvis klarar barnets kropp med viruset i 5-7 dagar. Om sjukdomen som helhet har receded, och symtomen på bihåleinflammation kvarstår, läkarna säger om bakteriell bihåleinflammation. Under den akuta perioden ledde viral sjukdom till en stor utsöndring av slem som samlades i bihålorna. Och bakterier började multiplicera aktivt i den. Detta leder till bildandet av pus. Enligt Yevgeny Komarovsky är sannolikheten för en bakteriell komplikation av vanlig viral bihåleinflammation under ARVI cirka 2-3%.

symptom

Förstå att ett barn har sinusit, ganska enkelt, säger Yevgeny Komarovsky. Denna sjukdom har ganska klassiska och specifika tecken och symtom:

  • Nästäppa
  • Överträdelse av lukten, upp till fullständig oförmåga att känna igen och känna lukt;
  • Förekomsten av smärta i regionen av maxillary bihålor är obligatorisk (med obligatorisk förstärkning när huvudet lutas framåt);
  • Svaghet, känsla av "brokenness";
  • Ökning av kroppstemperatur till 37,5-38,0 grader;
  • huvudvärk;
  • En tydlig känsla av "tryck", fullhet i regionen av maxillära bihålor;
  • Tjockförstoring på den drabbade sidan, asymmetri i ansiktet (synligt märkbart).

Om vi ​​talar om kronisk bihåleinflammation (mer än tre veckor) kommer symtomen inte att vara så allvarliga, och det blir mycket svårare att känna igen det.

Persistent nasal trafikstockning är karakteristisk för en långvarig och kronisk form av sjukdomen, näsanladdningen är tjock och kan inte behandlas som vanligt, ögonrödhet kan uppstå på morgonen efter en sömns sömn.

Vid kronisk sjukdom stiger inte kroppstemperaturen.

Allergisk antrit har också en kronisk kurs och är ganska svår att behandla med droger. Det har nästan alla karaktäristiska symptom, med undantag för gulgrön nasal urladdning.

diagnostik

Med misstanke om bihåleinflammation bör föräldrar konsultera en otolaryngolog. Specialisten ger vägledning till diagnostiska studier. Vanligtvis är sjukdomen helt synlig på bihåls röntgen som en mörkning, bilden kompletteras med ett blodprov med en modifierad formel. Komarovsky påminner om att röntgenstrålar inte bara visar bakteriell, men också viral bihåleinflammation, och ENT kommer helt enkelt att behöva förskriva antibiotika till barnet när man gör en sådan diagnos baserat på bilden.

Därför, om det inte finns någon smärta och tecken på en bakteriell infektion, rekommenderar Yevgeny Komarovsky att inte ta barnet på en röntgen. Förresten, denna metod för forskning används inte någonstans i världen som den viktigaste för att göra diagnosen "bihåleinflammation".

Behandling enligt Komarovsky

Akut viral bihåleinflammation hos ett barn, enligt Yevgeny Komarovsky, behöver inte särskild behandling. I de flesta fall passerar det, både hos vuxna och barn, när immuniteten är helt "spräckad" på ett alienmedel som har kommit in i andningsvägarna och har orsakat ARVI.

Under dessa 3-7 dagar är det viktigt att ge barnet att dricka så mycket vätska som möjligt för att undvika att torka ur slem i bihålorna och blockera den. Det är möjligt och nödvändigt att bevattna näshålan med saltlösningar genom att begrava eller spruta dem i näsan.

Inomhus är det nödvändigt att skapa förutsättningar som är gynnsamma för återvinning: luftfuktigheten är 50-70%, lufttemperaturen är 18-20%, luften måste vara ren.

En komplikation i form av bakteriell bihåleinflammation behöver medicinsk hjälp vid behandling. Antibiotika används för att neutralisera aktiviteten hos bakterier, antiedematik, tvätt och droppar används för att minska ödem. Barnet bör också ges mer att dricka, han måste andas "rätt" i luftfuktighet och temperatur. Den genomsnittliga kursen av antibiotika för behandling av denna sjukdom, enligt Komarovsky, är 10-14 dagar.

Det finns ingen mening att ge antibiotika till ett barn tidigare, medan bihålan är akut och viral.

Antibakteriella läkemedel är ineffektiva mot virus, och inte heller minskar risken för bakteriekomplikationer. Dessutom ökar risken för att få rena utsläpp tvärtom.

Det finns en annan risk för profylaktisk användning av antibiotika vid akut bihålan. Medan barnet tar dem börjar bakterierna multiplicera i maxillära bihålor, vilka på grund av läkemedelsstödet är mycket resistenta mot antibiotika. Den purulenta bihåleinflammationen börjar ändå, men det blir mycket svårt att behandla.

Den allergiska formen av sjukdomen behandlas inte ens med medicinering, men med sökning och eliminering av antigenet som orsakar allergi hos barnet. Om allergisten inte kunde hitta den "skyldige" av svullnad av maxillary bihålorna med hjälp av speciella test och test, då ska föräldrarna undvika kontakt med allergier - pollen, hushålls damm, hushållskemikalier, särskilt klorbaserade och fuktar luften i lägenheten. I en allvarlig form av sjukdomen kan läkaren ordinera antihistaminer.

Om "punkteringar"

En sådan radikal metod, som en punktering i den inre delen av näsan med nålen tränger in i sinus och pumpar ut den ackumulerade pus och slem från den, kan vara ett adekvat recept på en helt adekvat läkare, säger Komarovsky. Folkmyter och legender, som säger att de gjorde en punktering en gång, kommer att göra det mer än en gång, står inte upp till kritik och förklaras inte på något sätt av medicin.

I de flesta industriländer med mindre utvecklad medicin används förfarandet för punktering av maxillary sinus ofta inte bara som en medicinsk procedur utan som en diagnostisk manipulation, vars syfte är att ta en del av innehållet i sinus och ta reda på vilken typ av mikrob som orsakade detta tillstånd.

Detta betyder inte att punktering är ett mått som kan rekommenderas till alla. Komarovsky betonar att det finns hårda indikationer på förfarandet:

  • Den inflammatoriska processens art är okänd, diagnosen svarade inte på denna fråga.
  • Antibiotika fungerar inte, inflammation minskar inte;
  • Akut smärta och hög feber, behandlingssvikt.

Om folkrättsliga åtgärder

På Internet hittar du många populära recept för behandling av bihåleinflammation. Dessutom, även om modern inte klättrar upp på Internet för att leta efter en panacea, är hon mer sannolikt att bli till hjälp med hjälp av nästa "effektiva sätt" hos grann, farmor och vän. Evgeny Komarovsky uppmanar föräldrar att avhålla sig från behandling av bihåleinflammationsmedel.

Den virala formen av sjukdomen behandlas inte, varken droger eller folkmedicin. Och bakteriell härdning med lökjuice och honung är helt enkelt farligt. Läkaren varnar för att eventuell uppvärmning av purulent bihåleinflammation, eventuella värmekompresser bidrar till ännu mer inflammation, eftersom bakterier multiplicerar mycket snabbare i en varm miljö.

Det gemensamma rådet att andas med den här sjukdomen över varm mjölk eller växtbaserade dekoktioner betraktas också som farlig av Komarovsky. Faktum är att effektiviteten av inandning av ånga vid inflammation i maxillära bihålor är minimal, och risken för brännskador i luftvägarna är mycket hög.

tips

Ett av de effektiva sätten att förebygga antrit är vocal träning. Medan du sjunger blir andningen alltmer intensiv.

Om huset inte är det luftfuktare, Komarovsky rekommenderar att föräldrar lägger vattnet i bassängerna så att det avdunstar fritt, utrustar uppvärmningsradiatorer med speciella ventilkranar för att reglera intensiteten av uppvärmning på vintern.

Vid sinus, om det inte finns någon temperatur, kan barnet leva ett normalt liv - gå till poolen, gå, även på vintern, gå i skolan eller dagis, spela sport.

Mer information om antritis kommer att berätta för Dr Komarovsky i videon nedan.

Information som tillhandahålls för referensändamål. Självmedicinera inte.Vid de första symptomen av sjukdomen, kontakta en läkare.

graviditet

utveckling

hälsa