Dr Komarovsky om bihåleinflammation hos barn

En rinnande näsa hos barn är mycket vanligt, men inte alla kan kallas bihåleinflammation. Yevgeny Komarovsky, en känd barnläkare och tv-värd, berättar föräldrarna om sjukdomen och hur det behandlas hos barn.

Respiratoriska sjukdomar, enligt Komarovsky, kan säkert betraktas som ledare bland barnsjukdomar. Och de är ganska mycket. Bihåleinflammation är en inflammatorisk process som uppstår i bihålorna, som kallas paranasal. Det orsakas av patogena bakterier eller aggressiva virus som tränger in i kroppen genom näsan. Också ibland är huvudorsaken det överförda traumet eller kemiska brännskador i övre luftvägarna.

Liksom de flesta andra sjukdomar finns bihåleinflammation i två former - akut eller kronisk kan en eller flera bihålor i ett barns näsa påverkas.

Kronisk puffiness i näsan uppträder med allergisk rinit eller vasomotorisk rinit. Oftast utvecklas denna inflammation hos barn med nedsatt immunitet, cystisk fibros, Downs syndrom, liksom barn som är födda med klyftgom.

Akut bihåleinflammation hos ett barn är inte så svårt att känna igen: det är inte bara en rinnande näsa i sin klassiska mening, det är utsläpp av nässmus med pus, indisposition, feber. När du känner av bihålsområdet upplever barnet smärtsamt obehag. Men doktorn gör en noggrann diagnos. Rhinoskopi visar edematöst, förstorat slemhinna, närvaron av pus i näsbalkarna.

Om bihåleinflammation är kronisk, bör sådana symtom inte förväntas, symptomen är i allmänhet ganska vaga. Ibland kan ett barn klaga på liten smärta i sinusområdet. Men du kan inte lura läkaren - det kommer att bli konstant svullnad i näsan, urladdningen från tuden blir tjock. Ofta börjar nässlemmen strömma från näspassagen längs halsens baksida, vilket leder till utseendet på en obehaglig rubbning dålig andedräkt. Hosta kommer ibland att uppstå, och luktuppfattning och förmågan att särskilja mellan smaker är nästan alltid reducerade.

Läkaren under undersökningen kan bara anta att barnet har bihåleinflammation. För att bekräfta eller förneka detta antagande kan diagnostiska åtgärder. Sålunda avslöjar radiografi av bihålorna en förtjockning av slemhinnan (upp till 5-6 mm), såväl som foci av förmörkning, vilket tyder på ackumulering av slem och inflammation.

Genomförd sådd innehållet i nässlemhinnan för att bestämma orsaksmedlet för den inflammatoriska processen.

En CT-skanning av bihålorna kan ge mer information, men CT rekommenderas inte alltid och inte för alla barn. Ibland är det möjligt att hantera endast röntgenstrålar. Ett fullständigt blodantal tas, vilket visar ett högt antal vita blodkroppar och en ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten.

En rinnande näsa med ARVI och influensa har viktiga skillnader från nasal trafikstockning vid inflammation i paranasala bihålor. Dr Komarovsky rekommenderar att man fokuserar på följande nyanser.

• Allmänna symtom: med influensa finns ont i halsen, huvudvärk, frossa, feber, muskelsmärta. Med bihåleinflammation är det ingen muskelsmärta, temperaturen kan stiga något. Huvudskillnaden är en rinnande näsa. Vid influensa eller ARVI tar det vanligtvis trängsel med vattna, genomskinliga utsöndringar av slem från näspassagen. När bihålan utsöndras tjockgrön eller gulaktig slem utsöndras det ofta ofta på baksidan av halsen. När du rör kinnarna nära näsan och pannan mellan ögonbrynen med bihåleinflammation upplever barnet obehagligt smärta, tryck från insidan. Med influensan händer inte.
• Sjukdomslängd: Ett barn med influensa känns bättre efter 4-5 dagar efter en akut inbrott av sjukdomen. Med bihåleinflammation kan symptomen kvarstå under lång tid. Det rekommenderas att du går till doktorn om symtomen kvarstår i mer än fem dagar.

Medicin används för behandling av bihåleinflammation och rhinosinusit, ibland finns det behov av kirurgisk ingrepp.

För behandling föreskriver läkaren vanligtvis:

• vasokonstrictor droppar nasal i 3-5 dagar (för att minska svullnaden i slemhinnan);
• antihistaminer (om patienten har allergiska förutsättningar och för att hjälpa till att minska svullnaden i slemhinnorna);
• om akut bihålan, lokala och systemiska antibiotika rekommenderas.

Om detta inte hjälper, utför en fullvärdig noshörning.

För att behandla rhinosinusit, bereder Dr. Komarovsky uteslutande under medicinsk övervakning.

Ge inte upp och antibiotika - i fallet med purulent bihåleinflammation utan dem kan behandling inte göra, eftersom bakterierna multiplicerar snabbt.

Föräldrar kan underlätta urladdning av bihålorna genom regelbunden sköljning av näsan. För dessa ändamål kan du välja några av de många lösningarna med havsvatten som finns på apotek eller förbereda en saltlösning hemma på egen hand (en tesked vanligt salt per 1 liter kokt vatten i förväg). Ju oftare kommer barnet att tvätta tuden, desto bättre.

Under behandlingen ska föräldrarna komma ihåg att den torkade luften i rummet där barnet lever, värmen bidrar till att mucus upptorkas i övre luftvägarna. Det innebär att sannolikheten för allvarliga komplikationer också ökar. Därför är det nödvändigt att ventilera rummet, rengöra golv, luftfuktas med en speciell enhet, som kallas luftfuktare, till en nivå av 50-70%. Om det inte finns någon luftfuktare kan du hänga blöta blöjor eller lakan, handdukar på batteriet eller på repet. Vätska från dem kommer att förångas och fuktar luften i huset. Lufttemperaturen i plantskolan, även på vintern, bör inte överstiga 19-21 grader.

Glöm inte den rikliga varma drycken - det hjälper till att försvaga och avlägsna nätslim. Om det inte finns någon hög temperatur, är det nödvändigt att skicka barnet att gå utanför - han behöver frisk luft.

Om barnet är allergiskt kommer behandlingen inte att ge konkreta resultat så länge barnet fortsätter att kontakta allergigenet. Föräldrarna bör vara förbryllad att det inte fanns stora mjuka leksaker och mattor som samlade damm i huset, böcker stod i garderoben bakom glaset. Golven tvättas, de gör det varje dag, men de använder inte tvättmedel. Sängar och sängkläder tvättar allergivänligt pulver och sköljs dessutom.

Evgeny Komarovsky uppmuntrar föräldrar att vara mer uppmärksamma med vasokonstriktiva droger - de kan inte användas i mer än fem dagar. De utvecklar långvarig drogmissbruk, slemhinnor kan atrofi. Användning i den angivna tidsramen med överensstämmelse med alla rekommendationer från den behandlande läkaren kan endast de former av vasokonstriktor som är lämpliga för barnet efter ålder.

Obs.

• Berömd barnläkare rådgör föräldrar som behandlar barn med bihåleinflammation för att tvätta sina barns näsor så ofta som möjligt. Medan barnet andas genom munnen, kommer sannolikheten för att inte bara nasala sekretioner, utan även slem i bronkier och lungor kommer att torka, öka, vilket ökar sannolikheten för uppkomsten av en lung- eller bronkialsjukdom.
• Uppmuntra aktiv barnspel i friluftslivet. De tillåter barnet att få mer syre, för med nästring, upplever alla organ och system en viss syrehushållning.
• De flesta traditionella medicin recept för bihåleinflammation är inte bara värdelös, men kan väsentligt skada. Växtbaserade läkemedel, honungsbaserade läkemedel kan vara allergiframkallande, vilket inte bidrar till minskningen av slemhinnanödem.

Dr Komarovsky berättar om orsakerna till bildandet av snot och deras behandling i nästa video.