Dr Komarovsky om pinworms och andra parasiter
Parasiter kan börja i någon persons kropp - både en vuxen och ett barn. Parasitiska sjukdomar är olika, eftersom de orsakar en mängd olika varelser, parasiter i människan. Hos barn, pinworms, roundworms och andra maskbesmittningar är vanligast.
Dr Komarovsky berättar hur man känner igen en parasitos hos ett barn och hur man blir av med det.
Vem är påverkad?
I barndomen, de vanligaste parasiterna av pinworms. Den sjukdom de orsakar kallas enterobiasis. Små vita maskar som sträcker sig i längd från 5 till 10 mm är fästa vid tarmväggen med en sug på huvudet. Barnet kan inte få pinworms från katter och hundar, och därför är påståendet om farmödrarna att "katten kommer att ha maskar" i grunden osannolikt. Pinworms lever bara hos människor och överförs endast till människor.
Enterobiasis är mycket smittsam. Och för att i riskgruppen alla, utan undantag, barn, och de som går på dagis eller i skolan, och de som fortfarande är upptagna hemma, även om den första gruppen barn har en mycket större risk för infektion.
Pinworms reproducerar och sprider sig genom ägg, vilka honor ligger inte i tarmarna, där de bor, men vid utgången, eftersom det finns luft där, i anusområdet. Sålunda faller ägg av parasiter på linne, på kläder, på händerna på ett barn, för att han alltid försöker klia sig på röven. Klåda orsakas av isovalerinsyra, vilka honor utsöndras när de lägger ägg.
Spridning mycket snabba ägg mask kan leva var som helst, även i huset damm och vara ganska aktiv, vilket leder till fler och fler nya infektioner.
Oftast enterobiasis sjuka barn i åldern 5 till 10 år. Upp till 2 år är de ganska sällsynta.
Om parasiten
Den mest bekväma habitat för pinworms i människokroppen är tarmarnas väggar. Ormägg kommer in i matsmältningsorganet alltid genom oral rutt - genom munnen. De dödar inte ens aggressiv magsaft. Som ett resultat kommer äggen in i tunntarmen, där de kläcker.
Efter individer klibbar sina munnar i tarmväggen börjar de aktivt mata in tarmarnas innehåll och svälja blod från blodkärlen i membranet i tarmväggen som skadas av dem.
Efter att ha nått puberteten, knölmormar, dör männen sedan. De har inte längre ett biologiskt behov. Kvinnor med ägg skickas i en månad till ändtarmen, där förhållandena är mer adekvata för överlevnaden av avkomman. De kryper vanligtvis bara ut på natten, varje kvinna kan lägga upp till 20 000 ägg för att lägga sig, varefter hon dör.
Ägg utvecklas snabbt - ibland är det flera timmar att de når larverna.
Ägg är inte rädda för antibiotika eller klor, och det enda som påverkar dem är direkt solljus.
Mest troligt beror detta på den låga förekomsten av enterobios i länder med varmt och soligt klimat.
Helminthiasis hos barn
Som redan nämnts är parasiterna olika. Samtliga är förenade med termen "helminthiasis" eller "helminthic invasions". Utöver pinworms kan runda ormar slå barnet, och då kommer sjukdomen att kallas ascariasis. För att hänvisa till vissa parasitiska sjukdomar, beroende på vilken typ av parasit som finns, finns det andra namn - hookworm, trichuriasis, toxocarosis.
Totalt finns cirka 250 parasiter som kan infektera människor, men endast 50 av dem är vanliga. Dessa är rundmaskar - nematoder och platta flukor, bandmaskar och repor och annelidparasiter. Det är det sistnämnda som anses vara den mest "barnsliga" - det här är pinworms, roundworms, trichinella.
Vissa överförs med jord, grönsaker och frukter som odlas på den, vissa måste förändra två eller tre ägare (till exempel, bor i fisk- eller boskapsfamiljen, grisar). Några, som pinworms, överförs endast genom kontakt.
Det följer att ett barn kan bli smittat med vatten när man äter dåligt tvättade grönsaker och frukter, inte väl varmkokt kött eller fisk, samt bryter mot hygienreglerna, vilket ofta kräver tvätthänder.
Enligt den officiella medicinska statistiken från Rysslands ministerium för hälsa uppträder helminthinfektioner i cirka 2% av landets befolkning, med majoriteten av de infekterade som barn.
Tecken och symptom
Manifestationer av olika parasitiska sjukdomar kan vara olika. Men det bör förstås att alla symptom är icke-karakteristiska, det finns ingen specifik klinisk bild.
Tecken på helminthiska invasioner är reaktionen av ett barns immunitet mot närvaron av en parasit i kroppen. Detta är vanligtvis en toxisk-allergisk reaktion, liksom en brist på vitaminer och näringsämnen.
Med andra ord, om ett barn plötsligt började gå ner i vikt oförklarligt, klaga på svaghet och dålig hälsa, om han plötsligt hade ingen aning om vad som var allergisk i någon form, är det en anledning att besöka en läkare och diagnostisera förekomsten av parasiter i barnens kropp.
I svåra fall ökar barnet levern och mjälten, det finns feber och smärta i möss, gör ofta ont mage, det finns tarmproblem, kan du uppleva en torr allergisk hosta, inte orsakad av förkylning eller virusinfektion.
Barnet blir apatisk, han blir snabbt trött, klagar över huvudvärk. Ofta har han järnbristanemi, vilket har blivit möjligt på grund av en överträdelse av absorptionsprocesserna i tunntarmen.
Om ett barn har parasiter, minskar effekten av vaccinationer, immuniteten är fortsatt svag.
Om barnet blir sjuk med något annat, kan helminthiska invasioner förvärra sitt tillstånd.
Det första och mest sanna tecknet på pinworm infektion anses vara outhärdlig klåda i anusen. På natten kommer det att intensifiera, om dagen kommer det att dämpa något. Om barnet kamar anuset är det möjligt att tillsätta en bakteriell infektion. Flickor kan uppleva frekvent vaginit. I barnets avföring kan moderen, närmare tittar, märka vita maskar - de döda och fortfarande levande kvinnorna. De döda har redan lagt ägg. Levande - ännu inte.
Om sjukdomen redan är igång och det finns många individer kan barnet bli sjuk, magen gör ofta ont, sömnen störs, barn blir irriterande, tårbara. Men nakenknäcken i tänder i en dröm (bruxism) har ingenting att göra med maskar, säger Komarovsky trots att den äldre generationen envisa hävdar att när en baby knullar med tänder på natten, måste han ha maskbesvär.
diagnostik
Yevgeny Komarovsky hävdar att den enda tillförlitliga metoden för att bestämma helminthiska invasioner hos ett barn är att ge avföring till maskens ägg. En sådan analys utförs i ett urbana, landsbygdsområde och till och med byns sjukhus. Barnläkare brukar inte ha några problem med definitionen av enterobios och utan laboratoriediagnos eftersom de är de enda parasiterna med mer eller mindre levande kliniska symptom.
Samtidigt kan ormägg inte observeras vid skrapning av ägg, men i fekalmassorna kommer de att finnas i alla fall om barnet är infekterat.
Och föräldrar bör föredra för analys av avföring och inte uttrycka skrapning.
Med diagnostik av andra parasalsjukdomar hjälper sådana moderna laboratoriemetoder som serologisk ELISA, RIF, histologisk coprologi. Sökområdet kan vara storskaligt, särskilt om parasiten inte är för vanligt - ta skrap från huden, studera sammansättningen av kräkningar, sputum, urin och blod.
Ibland hjälper en allergiker en läkare som med hjälp av hudtest kan ta reda på vilket helminthantigen barnet har en reaktion på. Om det finns misstankar om att maskarna redan har orsakat barnet, och några inre organ skadas, utförs ultraljud i bukorganen, FGDS, koloskopi och andra undersökningsmetoder som hjälper till att fastställa skadans läge och natur.
Behandling och förebyggande
Trots det faktum att gården är det tjugoförsta århundradet, föredrar många föräldrar att behandla nterobiosis och andra maskbesmittningar med folkmekanismer av vegetabilisk typ. Yevgeny Komarovsky hävdar att sådana metoder är signifikant sämre i deras effektivitet mot läkemedel med antihelminthisk verkan. Folk fokuserar inte heller på olika typer av parasiter, vilket i allmänhet kan utesluta någon effektivitet.
Komarovsky råder inte föräldrar att självmedicinera. Läkaren hjälper dig att välja rätt verktyg baserat på barnets ålder, hans hälsa och allvaret av maskbesmittningen. För behandlingen används vanligtvis samma sätt som för vuxna, men i lägre doser.
Moderna droger kräver inte långvarig behandling, ibland är 1-3 tabletter tillräckligt. Dock rekommenderar doktorn att upprepa kursen om några veckor för att "avsluta" de individer och larver som inte kunde förstöras under första kursen. Ofta frågar föräldrarna om de kan ge sådana preventiva droger till barnet. Att göra detta är olämpligt, säger Komarovsky.
Om det inte finns något problem behövs inga piller. Om det inte finns några klagomål, "bara om" sådana medel inte ger.
Problemet är enligt doktorn att mödrar ofta inte har tillräckligt med ledig tid för att besöka en läkare när de misstänker parasiter och har ett avföringstest och därför är det lättare för dem att ge barnet ett par piller och glömma sina bekymmer. Detta tillvägagångssätt är felaktigt, eftersom det är nödvändigt att fastställa inte bara fakta, utan även parasitens namn.
I nästa video, drar Komarovsky bort alla myter om maskar.
