Doktor Komarovsky om otitis

Barn och deras föräldrar stöter ofta på en sådan sjukdom som otitis. Medicinsk statistik säger att varje barn har haft öroninfektioner minst en gång i livet, och upp till tre år har mer än 80% av barnen redan haft denna sjukdom. Varje åttonde barn har kronisk otitis. Evgeny Komarovsky, en välkänd barnläkare, berättar för varför öronen blir inflammerade och hur man behandlar ett sådant tillstånd.

Otit hos barn kan vara av tre typer. Beroende på lokaliseringen av inflammatorisk process kan sjukdomen vara extern, medium eller intern. Den inflammatoriska processen kan vara koncentrerad eller diffus, vilket påverkar trumhinnan och andra strukturer i örat. Varaktigheten av sjukdomen otit är uppdelad i akut och kronisk. Och närvaron eller frånvaron av pus skiljer otit i två typer - katarrhal (utan pus) och exudativ (med pus).

Det är därför uppenbart att otitmedia sällan händer, mycket oftare är det en komplikation av en virusinfektion. Utomhus manifesteras ofta av öron, det är en helt oberoende sjukdom som orsakas av mikrober. Allergisk otit är en typ av reaktion av barnets kropp på ett proteinantigen, det är extremt ovanligt att vara purulent men åtföljs av en stark svullnad. Om inflammationen är lokaliserad endast i hörselröret kallas det tubo-otit.

Vissa barn får sällan otitis, andra ofta. Detta, enligt Evgeny Komarovsky, beror inte bara på immuniteten för detta specifika barn, utan också på de anatomiska egenskaperna hos strukturen hos detta örat.

Extern otit är svår att inte märka - röda öron, ibland visuellt utan speciella medicinska instrument (otoskop och spegel) du kan titta på furuncle eller abscess, barnet har en pulserande smärta som är inneboende i alla abscesser. Hörseln kan försämras något endast i det ögonblick då abscessen går igenom och pus faller in i hörselröret.

Otitis media manifesterar sig som "lumbago" i örat, smärtan intensifieras och sänker sedan ett tag. Det kan finnas en liten minskning av hörseln, huvudvärk, aptitlöshet, yrsel, störningar i den vestibulära apparaten, ökad kroppstemperatur. Ett barn som, på grund av sin ålder, redan vet hur man talar, kan ganska berätta vad som stör honom. Ett barn som inte har lärt sig att tala kommer ofta att röra på hans öra, gnugga det, gråta.

Den svåraste att diagnostisera hemma är otitis media hos spädbarn. Men det finns tecken som hjälper föräldrar att räkna ut vad som stör krummen:

• Under sugningen ökar barnets ångest.
• Om du lägger trycket på bocken (det utskjutande brosket i hörselgången), kommer smärtan att intensifieras, barnet gråter mer.
• Om du sätter fast krummen när du matar ömt öra till dig själv blir det lite lättare.

Om det finns misstanke om otit hos ett barn, även om sjukdomen inte åtföljs av feber eller urladdning av vätska från öronen, ska du definitivt visa barnet för läkaren.

I den överväldigande majoriteten av fall är inre otit också inte en självständig sjukdom, men förekommer vid otillbörlig behandling av otitis media, den avancerade formen av denna sjukdom, och även som en komplikation av meningit.. Han kan manifestera sig ett par veckor efter att ha lidit en viral sjukdom med allvarlig plötslig yrsel. Ofta finns det buller i det sjuka örat, hörseln minskar. För diagnos behöver du en läkare som kommer att ordinera en hjärnans hjärnans tonaliometri.

Yevgeny Komarovsky varnar mödrar och fäder om att ett barns otitis inte kan behandlas med traditionella läkemedel och alternativ medicin eftersom komplikationer av sjukdomen kan vara mycket svåra - från akut till kronisk, och då kommer barnet att plågas av frekvent otitis före dövhetens början, pares i ansiktet. nerv, hjärnhinneinflammation etc. Därför begravs uppvärmd olja med aloejuice eller valnötsaft är en riktig föräldrakriminalitet.

Behandling av akut (plötslig) otitis media i ett barn Yevgeny Komarovsky rekommenderar att man börjar behandling med instillation av vasokonstrictor nasaldroppar. De minskar inte bara blodkärlens lumen i nässlemhinnan, utan lindrar också svullnad i hörselrörets område. För att göra detta, lämplig "Nazivin", "Nazivin Sensitive" (om barnet är en bebis), "Nazol baby".

Vasokonstrictordroppar är relevanta endast i det allra första skedet av akut otit, när det finns en chans att förhindra dess vidare utveckling. Om chansen förblir oförföljd eller försöket misslyckades, ska du omedelbart kontakta otolaryngologen, som bestämmer sjukdommens typ, under inspektionen ta reda på om trumhinnan är skadad. Om det är intakt kan du använda öron droppar, om det är skadat, vilket händer ganska ofta, då kan inget droppa i ditt öra.

Den suppuration med hög grad av sannolikhet talar om perforation (genombrott) i trumhinnan, genom denna öppning kommer pus in i yttre örat. Vid perforering är det omöjligt att droppa i örat, så att läkemedlet inte faller på hörselnerven, de hörseliga ögonen och inte orsakar dövhet.

Om otitismedia åtföljs av feber är det klokt att använda antipyretiska läkemedel och smärtstillande medel. För att minska hög temperatur hos barn är det lämpligt att ge "Paracetamol" eller "Ibuprofen". Båda dessa läkemedel ger en måttlig bedövningseffekt. Ofta ordinerar läkare ett läkemedel som "Erespal». Det kan tas av barn över två år i form av en sirap. I tabletter ger barn inte detta läkemedel.

Även om de flesta föräldrar tror att antibiotika definitivt behövs vid behandling av otitis, så är det inte alltid fallet, säger Yevgeny Komarovsky. Med exudativ otitis mediaUtan symptom, som orsakas av ackumulering av vätska i mellanöratets hålighet, kommer antibiotika inte på något sätt att påverka läkningsprocessen. Vanligtvis passerar sådan otit sig själv då barnet återhämtar sig från den huvudsakliga virussjukdomen - SARS eller influensa.

Otitis media, åtföljd av smärta, "lumbago" i örat, kan orsakas av bakterier (mot vilka antibiotika är effektiva) och virus (mot vilka antibakteriella läkemedel är helt ineffektiva).

Det är tillåtet att inte vänta i två dagar om barnets otitismedium är svårt, med hög temperatur, mycket svår smärta, och om barnet är under 2 år, kommer läkaren sannolikt att förskriva antibiotika direkt. För spädbarn som inte har fyllt två år är det mycket viktigt om de har otitis media - ensidig eller tvåsidig.

Vid behandling av otitis krävs externa antibiotika sällan, vanligtvis nog behandling med antiseptika. Interna otitis media kräver symtomatisk behandling, antibiotika för labyrint är också ordinerat extremt sällan.

I vilket fall som helst bör beslutet om tillsättning av antibiotika för inflammation i hörselorganen göras av läkaren efter genomförande av relevanta studier, inklusive bakteriekulturen från örat för att bestämma typen av patogen. Om en sådan kultur visar närvaron av vissa bakterier, kommer läkaren att förskriva antibiotikumet som är mest effektivt mot specifika mikrober.

Metoden för användning av antibiotika för öroninflammation, enligt Yevgeny Komarovsky, ordineras individuellt. Om trumhinnan är intakt - kan läkaren rekommendera droppar med antibiotika, men antimikrobiella läkemedel ordineras vanligtvis i piller, och det är tillräckligt. Det finns inget behov av att pricka medicin.

För effektiviteten av behandlingen är det viktigt att läkemedlet ackumuleras i problemöreplatsen, och därför är antibiotika berusade för otitis under lång tid och med ökade doser. Minsta skattesats är 10 dagar. Om barnet inte är två år gammalt och om han går på dagis, är kursen inte reducerad. Om barnet är äldre än 2 år och inte går till dagis, kan läkaren ordinera honom antibiotika i endast 5-7 dagar. Observera tidpunkten och doseringen är mycket viktigt för att minska risken för återkommande otitis media.

I nästan alla typer av otit hörs hörsel till viss del. Yevgeny Komarovsky råder att behandla detta som en oundviklig situation. Otit kan bara leda till dövhet eller fördröjd hörselnedsättning om inflammationen har behandlats felaktigt, de hörseliga ögonen eller hörselnerven påverkas.

Hos barn som har behandlats framgångsrikt för otit, förblir nedsatt hörsel för en tid. Han återhämtar sig själv inom 1-3 månader efter behandlingens slut.

Vanligtvis är otitis kirurgi inte nödvändig. Undantagen är fall då ett barn med stark och långvarig smärta och suppuration i öronhålan inte brister trumhinnan. Styrkan i varje barn är individuellt, i vissa fall, redan i början, otitflöden strömmar från örat, i andra fall förekommer inte perforering. Då finns risken för ett genombrott av purulenta massor överallt, inklusive hjärnan. Om det finns ett sådant hot, gör läkare ett litet snitt i trumhinnan för att säkerställa utflödet av pus.

Evgeny Komarovsky ger försiktighet - bröstet i trumhinnan och snittet är inte farligt för barnet. Det återhämtar vanligtvis snabbt och lämnar bara ett litet ärr som inte på något sätt påverkar människans öra.

Kompressorn bör vara torr, det är inte nödvändigt att blötlägga det. För förberedelsen är det tillräckligt med bomull och en liten bit polyeten. Bomuld ull appliceras på patientens barns öra, täckt med polyeten på toppen och bundet med en halsduk eller på en hatt. Öronet är sålunda något "isolerat" från omgivningen, mindre skadad, inklusive högljudda ljud. Dessutom är bomullspressen mycket användbar för patientens mor, hon är så lugnare.Traditionell medicin ser inte längre några fördelar från kompressen, eftersom det inte påverkar risken för att utveckla komplikationer eller varaktigheten av den inflammatoriska processen.

Moms bör lära barnet att blåsa näsan ordentligt. Oftast klämmer de bara näsan och kräver blåsning. Barnet blåser, men med moderns näsa fastklämd i en näsduk, snor De går inte där min mamma vill ha det, men in i hörselröret, bryter luftväxlingen, ackumuleras och inflammation börjar. Moms behöver veta att barnets hörselrör är mycket smalare än en vuxnas, och följaktligen är sannolikheten för blockeringen högre.

Otitis följer oftast barn under den kalla årstiden och under perioder med massfrekvens av virusinfektioner. Vid det här tillfället är det bättre att inte låta barnet vara på platser där ett stort antal människor är trångt och går i frisk luft från folkmassorna, köpcentra och slutna utrymmen - är välkomna.

För torr luft i lägenheten är en av de troliga orsakerna till frekvent babybettbete. Behåll den optimala temperaturen (18-20 grader) och luftfuktigheten (50-70%), gör våt rengöring oftare, undvik situationer där ditt barn blir en passiv rökare och måste andas tobaksrök. Skicka alla rökning familjemedlemmar till gatan, röka inte i bilen där du bär barnet, så ibland kommer det att vara möjligt att minska sannolikheten för en sådan obehaglig sjukdom som allergisk otit.

Gör allt barnets vaccination.. Ett vanligt orsakssamband för otitis media är en hemophilus bacillus. Från henne vaccinerade nu. En annan "skyldig" av inflammatoriska processer i öronhålan är pneumokocker. Det finns också ett vaccin för pneumokockinfektion. Och om mammor och fäder inte vägrar vaccinering kan risken för att utveckla svår otit minskas betydligt.

För mer information om otitis, se överföring av Dr Komarovsky.