Hur man testar för bilirubin hos nyfödda?
För att bedöma hälsan hos ett nyfött barn direkt efter födseln krävs ett blodprov. Och en av de viktigaste ämnena för övervakning under de första dagarna av livet i ett spädbarns blod är bilirubin.
Vad är bilirubin?
Så kallad en av gallpigmenten, som ständigt finns i människokroppen i två fraktioner - fria och bundna. Obundet bilirubin bildas när de röda blodkropparna från hemoglobin förstörs. Det överförs till blodomloppet i levern, där det binds till glukuronsyra och utsöndras genom gallret i tarmen och utsöndras sedan från kroppen.
För mer information om vad bilirubin är, se videon:
Varför gör analysen?
I en nyfödd kropp är nivån av bilirubin vanligtvis förhöjt på grund av den accelererade nedbrytningen av hemoglobin. Fosterhemoglobin, som bär syre under den intrauterina utvecklingen av smulorna, sönderdelas, ersätter den med normalt (vuxet) hemoglobin. Dessutom är barnets lever under de första månaderna av livet fortfarande omogat, och dess enzymsystem fungerar inte i full kraft, så bindningen av bilirubin är inte lika aktiv som hos vuxna.
Gulsot hos en bebis i de första dagarna av livet är inte bara fysiologisk. Det kan orsakas av olika sjukdomar och medfödda abnormiteter. Samtidigt är en alltför hög nivå av bilirubin farligt för barn, eftersom detta ämne kan tränga in i hjärncellerna. För att avgöra om barnet behöver behandling och om förhöjt bilirubin hotar hjärnans hälsa utförs ett krumprov för bilirubin.
Hur man tar ett blodprov?
För analys behövs blod från en ven i en volym av 3-5 ml. Det tas från venerna på huvudet, eftersom sådana vener är ganska stora och ligger ytligt. Dessutom kan blod för analys tas från barnets häl.
Förfarandet är harmlöst för smulor och praktiskt taget smärtfritt, så mamma behöver inte oroa sig när man tar blod. Erfaren sjuksköterskor tar blodet, och nålen är så tunn att efter manipuleringen finns det bara ett litet punkteringsmärke kvar på huden.
Normindikatorer
Vid födseln är nivån av bilirubin i en fulltidsbarn ungefär 50-60 μmol / L. Vid den tredje dagen i livet stiger koncentrationen till 200-205 μmol / l. En ökning av bilirubin över 256 μmol / l anses vara farligt.
När det gäller för tidiga barn är normerna för dem något annorlunda - den farliga gränsen för bilirubinnivån hos sådana barn är 171 μmol / l. Vid 2-3 veckors ålder ska pigmentet gradvis bli mindre och bilirubin överskrider normalt inte 20,5 μmol / l hos barn av denna ålder.
tips
- För att få bilirubin ut ur barnets kropp snabbare, Krummer bör ofta appliceras på bröstet, utan att avbryta matning på natten.
- Med ett barn som har utvecklat neonatal gulsot rekommenderas det gå ofta, och hemma håll luftbad varar upp till 30 minuter.
