Norm av bilirubin hos nyfödda och vad man ska göra när den är förhöjd

Utseendet hos gulsotet hos de nyfödda smulorna är ett mycket vanligt problem som är förknippat med ökad bilirubinnivå. Varje förväntad mamma ska ta reda på vilken typ av förening det är, varför det förekommer i ett nyfödds blod och orsakar gul hudfärg, som definieras i barnens kropp, och vad som görs för att förbättra prestanda.

Bilirubin är ett pigment vars bildning i människokroppen inträffar under nedbrytningen av hemoglobin. Normalt binds det till föreningarna som produceras i levern och utsöndras i urinen såväl som i avföring. Ett sådant pigment är alltid närvarande i humant blod i små kvantiteter.

Tilldela bilirubin:

1. indirekt. Denna fraktion kallas också fri eller obundet. Detta bilirubin är inte lösligt i vatten och är ganska giftigt. Det tränger lätt in i cellerna och stör deras metaboliska processer.
2. rakt. Eftersom denna fraktion av pigmentet är bunden i levern med glukuronsyra kallas den också bunden. Efter bindning blir denna bilirubin vattenlöslig, vilket gör det lätt att lämna kroppen.
3. övergripande. Denna indikator visar den totala mängden bunden och fri bilirubin.

En bredare beskrivning av typerna av bilirubin beskrivs i videon:

Omedelbart efter födseln tar barnet blodband för att bestämma nivån av bilirubin och några andra indikatorer. Även nyfödda kan testas för blod som tas från hälen. Före blodprovtagning rekommenderas det att inte mata barnet i fyra timmar. Blodet placeras i ett speciellt rör och undersöks sedan och bestämmer nivån av totalt bilirubin och om nödvändigt dess fraktioner.

Hastigheten av bilirubin hos nyfödda om dagen i tabellen

Dessa indikatorer är förknippade med ökad bildning och långsamt avlägsnande av bilirubin från barnets kropp. I erytrocyterna hos ett foster som bor i livmodern, för bättre syreöverföring har hemoglobin en annan struktur än hemoglobin hos vuxna och barn som redan är födda. Sådant hemoglobin kallas fetalt. Som onödigt efter födseln börjar dess förstöring med frisättningen i blodet, där den omvandlas till bilirubin. Detta medför en hög koncentration av bilirubin under de första veckorna av livet.

Utseendet på en ökad nivå av bilirubin orsakas av:

• Baby prematuritet.
• Utvecklingen av diabetes i framtida mamma.
• Akut sjukdom hos en gravid kvinna.
• Hypoxi hos barnet under graviditeten.
• asfyxi vid förlossning.
• För tidig start av arbetskraft.
• Ökad mängd östrogen i mjölk.
• Inkompatibilitet av blodtyp av mamma och baby.
• Rhesus-konflikt under graviditet.
• Avstötning av amning omedelbart efter förlossningen.
• Stor viktminskning under de första dagarna efter förlossningen.
• Patologi av intrauterin utveckling.
• Smittsam leversjukdom.
• Mekanisk typ av gulsot.
• Tarmobstruktion.
• Förstörelsen av röda blodkroppar på grund av genetiska sjukdomar.
• Användningen av droger för att stimulera födseln.
• Leverdysfunktion hos barnet.
• Hormonfel vid karapuz.

De flesta barn har gulsot, som kallas fysiologiskt. Det framträder efter penetrationen av bilirubin i hudens ytliga skikt, vilket uppträder när nivån på detta pigment är över 120 μmol / l hos friska fullständiga barn och över 85 μmol / l hos spädbarn som fötts i förtid.

Med en ökning av bilirubinnivån hos en heltidsfödd, mer än 256 μmol / l, och hos prematura barn över 172 μmol / l, görs diagnosen patologisk gulsot. Ökningen i nivån av bilirubin i detta tillstånd är mer än 5 μmol / l på en timme, medan den i fysiologisk gulsot inte överstiger 3,4 μmol / l per timme.

De viktigaste symptomen på fysiologisk gulsot och dess skillnader från de patologiska presenteras i tabellen:

Fototerapi är det enklaste, prisvärda och ofarliga sättet att behandla gulsot hos nyfödda. Ett barn med risk för ökad bilirubin till giftiga indikatorer placeras under en viss tid under speciella lampor, vars ljus omvandlar indirekt bilirubin till en giftfri substans som kallas lumirubin. Inom 12 timmar lämnar bilirubin barnets kropp med avföring och urin.

Fototerapi utförs med pauser för utfodring. Barnet bör ligga 20-40 cm från lampan, och könsorganen och ögonen ska vara täckta med en icke-transmissiv duk. Biverkningar av sådan behandling kan vara diarré, solbränna, feber, uttorkning och hudskalning. För att eliminera dem i en nyfödds kropp är det viktigt att behålla en konstant vattenbalans.

Det är lika viktigt att fästa barnet i bröstet så snart som möjligt och mata ofta. eftersom det stimulerar avlägsnandet av mekonium från tarmen hos ett barn som innehåller stora mängder bilirubin.

För patologisk gulsot är sådan behandling kopplad till:

• Infusionsterapi. Speciella lösningar administreras intravenöst till barnet, och om barnets tillstånd är komplext, hälls blodet i smulorna.
• kelatorer. Barn ges smektum, enterosgel och andra droger för att förhindra att bilirubin absorberas från tarmarna.
• Specifik behandling beroende på den avslöjade patologin.

Den största risken för ökad mängd bilirubin i barnets blod ligger i dess negativa effekt på barnets nervceller och andra organsystem. Resultatet kan vara encefalopati, en förstorad mjälte och lever, ökad sömnighet, lägre blodtryck, anfall, utvecklingsförseningar, hörselproblem och jämn förlamning.

Berömd barnläkare bekräftar det fysiologisk gulsot förekommer hos nästan hälften av nyfödda barn och passerar i de flesta fall 10-14 dagar utan spår.

En populär läkare noterar också att amning gulsot förekommer hos många nyfödda. Med henne är inte barnets tillstånd brutet och krummen blir vanligtvis viktigare. Att identifiera denna typ av gulsot kan sluta mata i 1 dag, vilket resulterar i att bilirubinivået omedelbart minskar.

• Kvinna bör uppmärksamma balanserad näring och i en bärbarhetsperiodoch efter förlossning.
• Omedelbart efter att ha fött, behöver du Applicera på min mammas bröstkorg.
• Även redan född bebis hjälper till att förhindra utvecklingen av gulsot solbad. Håll barnet under solen bör inte vara längre än 10 minuter.