Hemolytisk gulsot hos nyfödda
Huden på mer än hälften av nyfödda om några dagar efter födseln blir gul på grund av fysiologisk gulsot. Gulsot hos en nyfödd spädbarn orsakas inte alltid av fysiologiska skäl. Ibland diagnostiserar läkaren hemolytisk gulsot hos barnet, som, till skillnad från den fysiologiska, måste behandlas.
skäl
Den främsta orsaken till hemolytisk gulsot hos nyfödda barn är konflikten mellan moderns blod och blodet i smulorna. En sådan konflikt kan vara i blodgruppen, men oftast förekommer det på Rh-faktorn. Med honom har barnet antigener från fadern, och i moderens kropp, som svar på dem, börjar produktionen av antikroppar.
Antikroppar kan börja syntetiseras även under graviditeten, som hotar processen med graviditet, men i många fall förekommer de före eller under leveransen. Genom moderkakan kommer de till barnet och förstör de röda blodkropparna i barnets blod, det vill säga prova deras hemolys (detta orsakar namnet gulsot).
Mer information om gulsot och dess former finns i följande video.
symptom
På grund av förstörelsen av röda blodkroppar hos ett barn utvecklas anemi och gulsot dyker upp. Om sjukdomen är svår kan barnet födas med en gul hud eller ödem, men det är sällan fallet. Oftast utvecklas hemolytisk gulsot efter födseln, medan den tidigare början och mer uttalad gulsot särskiljer den från den fysiologiska.
Mjälten och leveren hos en baby med hemolytisk gulsot ökar vanligtvis, urinen blir mörkare och färgen på avföring ändras inte. Om barnet har svår anemi kommer det att bli blekt. Med en hög nivå av bilirubin finns det risk för skador på hjärnvävnaden (kärnenergi kan utvecklas).
Behandlingsmetoder
Fototerapi är den mest föredragna och mest använda behandlingen för hemolytisk gulsot. Barnet hålls under speciella lampor, vars ljus gör bilirubin vattenlöslig, vilket gör att pigmentet lämnar kroppen snabbare med fysiologiska funktioner. Fototerapi utförs kontinuerligt, pausar endast för utfodring.
Beroende på barnets tillstånd kan de också ges denna behandling:
- Intravenös infusion av glukos och andra terapeutiska lösningar (salter, proteiner, vitaminer). De ordineras när amning är omöjlig.
- Byt blodtransfusion. Utsedd i ett allvarligt skick av barnet.
- Avlägsnande av antikroppar från barnets blod, liksom erytrocytnedbrytningsprodukter med extrakorporeala metoder, som inkluderar hemosorption och plasmautbyte.
tips
För att förhindra utvecklingen av hemolytisk gulsot, borde en mamma regelbundet delta i en förlossningsklinik och genomföra all nödvändig forskning under barnets period. Detta kommer att hjälpa i tid för att identifiera konflikten i Rh eller blodtyp, samt vidta nödvändiga åtgärder för att skydda krummens hälsa.
Hemolytisk gulsot bör inte vara ett hinder för amning, tvärtom bör barnet ammas oftare, eftersom detta bidrar till en snabbare utsöndring av bilirubin med avföring. Studier har visat att antikroppar som kommer in i barnets matsmältningsorgan med människa mjölk förstörs av magsaftens verkan. Om barnet inte kan amma, matar de det med uttryckt mjölk.
