Echo EG (Echoencephalography) i hjärnan hos barn

Huvudskador är oerhört utbredda i barndomen. Fall, slagsmål, hopp, besök på åkattraktioner - allt detta ökar ibland sannolikheten för huvudskada. Dessutom är barnens hjärna mycket sårbar och är ofta föremål för medfödda och förvärvade sjukdomar. Därför kommer problem med korrekt och snabb diagnos ut överst.

Echoencefalografi eller Echo EG anses vara ett av de mest informativa och säkra sätten att undersöka hjärnan hos barn. Från den här artikeln lär du dig att utföra ett sådant förfarande, vad det visar och hur du förbereder ett barn för en sådan undersökning.

Echoencefalografi kombinerar två typer av forskning - ultraljud och EEG. Läkaren får information om hjärnans tillstånd under echoEG på grund av ultraljud och elektriska impulser. Ultraljudsvågor matas till olika delar av hjärnan, som tenderar att återspeglas från olika vävnader och medier på olika sätt. Den reflekterade ultraljudsignalen omvandlas till en elektrisk och fixeras på skärmen av anordningen.

Hos nyfödda och barn upp till ett och ett halvt år utförs forskning med hjälp av neurosonografimetoden. En ultraljudsskanning görs en vanlig sensor genom ouppslutna "fjädrar". Äldre barn, som redan har stängt "fjädrar" och benskalle har blivit mer hållbara, har visats utföra ett eko.

Echoencefaloskopi (EchoES) har använts i medicin sedan 1956 och, trots den ständiga förbättringen av forskningsmetoder och utrustning, är fortfarande mycket populär. Som ett resultat av exponering för ultraljud med efterföljande omvandling av signalen till elektrisk, är det möjligt att erhålla tre typer av data:

• baskomplex - impulser reflekterade från meninges och skalleben
• sista komplexet - impulser reflekterade från den inre ytan av skallen;
• mellersta M-komplexet - direkta impulser av hjärnans kropp och dess mittdelar

Det är uppenbart att den viktigaste indikatorn är M-komplexet. Återstående pulser mäts för att identifiera den. När M-komplexet flyttas från mittlinjen sägs det att barnet har hjärnpatologier och störningar i centrala nervsystemet.

Det finns inte så många kontraindikationer för att utföra ett echoEG i hjärnan hos barn - förekomsten av färska sår och kirurgiska suturer i hårbotten. Om så inte är fallet utförs proceduren för patienter i alla åldrar och kön.

Undersökningen ingår inte i listan över obligatorisk screening, och därför genomförs av medicinska skäl. Dessa inkluderar:

• regelbunden allvarlig huvudvärk hos ett barn
• utslag av yrsel, förlust av medvetande, förlust av balans utan uppenbara mekaniska orsaker;
• förvirrad medvetenhet i ett barn, delirium;
• kräkningar och illamående som inte orsakas av matsmältningsbesvär, förgiftning eller gastroenterologisk sjukdom;
• förlust av samordning av rörelser i benen, huvudet.

Echo Echo hör inte till skadliga undersökningar, som inkluderar CT och delvis MR. Ultraljud skadar inte hjärnstrukturerna, bryter inte mot metabolism av neuroner.Mamma får inte vara rädd - moderna läkemedel har inga data om de skadliga effekterna av ultraljud på människor. Rykten om skada är kraftigt överdrivna och uppställs huvudsakligen utifrån att forskare ännu inte har en stor statistisk bas för att studera de avlägsna följderna av ultraljud. Metoden har använts i drygt 20 år, och det tar mycket mer tid att samla en sådan bas.

Skaden som påstås föreligga beskrivs huvudsakligen i kvinnors forum av människor som är långt ifrån medicin och har en dålig förståelse för vad som sägs. Men den skada som en mamma kan utsätta ett barn för genom att vägra att genomgå ett Echo EG kan vara mycket allvarligt och uppenbart: bristen på en noggrann diagnos kommer inte tillåta läkare att förskriva barnet rätt och snabb behandling, där hans hälsa och liv direkt kan bero på.

För att få ett echogram används särskild utrustning, som är installerad i ett separat litet kontor med bra ljus och ljudisolering. Små barn placeras i händerna på mamma eller pappa, stora kan diagnostiseras sitta på en stol eller ligga på soffan med sina huvuden förhöjda.

Ett speciellt lock med känsliga sensorer läggs på barnets huvud. Ultraljud styrs med två källor som är fästa vid den tidsmässiga delen av huvudet ovanför öronen. Studien varar inte mer än 20 minuter. I förhållande till spädbarn är det önskvärt att de sover vid tidpunkten för undersökningen.

Förfarandet är smärtfritt. Barnet känner inte något obehag.

Före undersökningen måste du tvätta barnets huvud. På doktorns kontor borde han få rent hår. Det finns ingen anledning att komma för en undersökning på tom mage. Barnet måste matas och lugna sig.

Om vi ​​pratar om spädbarn, var noga med att mata honom före förfarandet. Ett äldre barn kan matas innan de lämnar huset. Om du genomgår en undersökning på tom mage kan bristen på glukos i blodet, som förekommer i hungersnål, väsentligt påverka hjärnans tillstånd, resultaten kommer att vara felaktiga, felaktiga.

En dag före undersökningen, utesluta från barnets kost alla produkter som kan stimulera centrala nervsystemet - te, kaffe, kakao. Var noga med att berätta för din läkare vilka mediciner barnet tar vid den givna dosen. Det finns ingen anledning att sluta ta läkemedel före undersökningen.

Förbered ett stort barn psykologiskt. Förklara för honom att inget hemskt kommer att hända.

Vid avkodning av echogramet uppmärksammar läkare ökningen av eko-pulsationernas amplitud, liksom median-M-ekot, vars förskjutning, som vi redan vet från medianvärdena, kan indikera en asymmetri av hemisfärerna och hjärnregionerna. Normalt skiftar ett hälsosamt barn M-eko inte mer än 0,5-1 mm. Det finns också områden med ökad ekogenitet och ett ventrikulärt index som i ett normalt tillstånd i hjärnan hos ett barn är ca 1,8.

Det är omöjligt att avkoda hjärnans ekkogram själv. Detta görs av experter. Men föräldrarna bör veta vilka patologier som kan identifieras genom resultaten av en sådan studie:

• tumörer och neoplasmer åtföljs vanligtvis av ett skifte av M-ekot mot den friska halvklotet, om skiftet är signifikant kan maligna tumörer misstänks;
• om ett barn efter skadan misstänks ha en 4-8 mm M-eko-offset, misstänker läkare ett hjärnhematom, om förskjutningen överstiger 7-8 mm markeringen, är en akut neurokirurgisk operation planerad att rädda den lilla patientens liv;
• en liten förskjutning av M-linjen (ca 3 mm) indikerar vanligtvis en hjärnkontusion;
• en signifikant förskjutning av M-eko kan uppvisa meningoencefalit, liksom dess komplicerade form med förekomsten av en abscess;
• i hydrocephalus (dropsy i hjärnan) splittrar M-linjen i toppar, och svårighetsgraden av dessa toppar indikerar allvarligheten av dropsy;
• i strid mot hjärncirkulationen och blödningar i hjärnan finns inte bara ett skifte, men också utseendet på flera områden av ökad ekogenitet.

I de flesta fall kräver Echo EG-resultat ytterligare diagnostik. Till exempel CT eller MR för att klargöra det patologiska tillståndet och dess orsaker.

Du lär dig mer om hur en Echo EG utförs på ett barn i följande video.