CT-skanning (beräknad tomografi) i hjärnan hos ett barn

Beräknad tomografi (CT) -sökning av ett barns hjärna kan krävas när som helst. Inte bara misstanke om sjukdomar i hjärnan och nervsystemet, men också huvudskador av olika ursprung kan tvinga läkare att utfärda ett sådant hänskjutande. I denna artikel kommer vi att beskriva hur CT utförs och vad det visar, och beskriv också hur man korrekt förbereder ett barn av vilken ålder som helst för undersökningen.

Med tillkomsten av beräknade tomografiska studier kunde läkare studera alla inre organ av en person utan att skada honom utan att bryta mot deras integritet. CT ger möjlighet att studera ett specifikt organ i skikt och i detalj. Metoden grundar sig på det faktum att vävnader med olika densitet reflekterar röntgenstrålar på olika sätt. Detta gör det möjligt att få en mycket detaljerad bild av orgeln och alla dess inre lager och för att upptäcka även minimala avvikelser i sitt tillstånd. För utvecklingen av metoden 1972 fick forskare Nobelpriset.

Från MR-tekniken skiljer sig från typen av strålar. En MR-skanning utförs på grund av elektromagnetisk strålning, och röntgenstrålar används för CT. Det verkar som att elektromagnetisk strålning är mindre skadlig, varför undersöka inte barn för en MR? Svaret är enkelt: MR ger inte alltid korrekta resultat och kan upptäcka problemet. Noggrannheten hos CT är högre.

Trots att strålningsdoser används för diagnostik hos barn, görs minsta undersökning strikt enligt indikationerna och endast när skadan från själva diagnosen inte överstiger skadan från dess frånvaro. Viss skada från röntgenstrålar finns, men allvarliga patologier i hjärnan, om misstänkt för vilken CT är tilldelad, kan skada barnet mycket mer än en enstaka dos med minimala doser.

Prescribe ett test kan ett barn av alla åldrar - en nyfödd, omvårdnad, barn som redan är 3 år och äldre. Spädbarn är mer benägna att ha neurosonografi (ultraljud i hjärnan). Och endast om preliminära studier visar abnormiteter kan det vara nödvändigt att bekräfta eller avvisa den presumptiva diagnosen med hjälp av CT.

En känsla av hjärnans beräknade tomografi i tidig barndom är att innan det används medel för att fördjupa barnet i en djup medicinsk sömn (anestesi). Under undersökningen ska patienten ligga ganska rörlig under ganska lång tid, och det finns ingen praktisk möjlighet för barnet att göra detta.

Som redan nämnts kan computertomografi utses endast i extrema fall. Utan mycket behov, försök att inte använda den här metoden. Sådana giltiga skäl är:

• svåra födelseskador på huvudet (depression av benskelett, förskjutning av ben, sår eller omfattande hematom i hjärnan med blödning etc.) - studien utförs under de allra första timmarna efter att barnet är födt;
• mottagna skador som ett resultat av att falla på huvudet (i händelse av misstänkt hjärnklämning, skada på vissa delar av den, frakturer av skallen) - studien utförs så snart som möjligt efter sjukhusvård vid skadan.
• förlängd intrakraniell hypertoni oförklarligt ursprung (gör det möjligt att fastställa orsakerna) - utförs efter att tillståndet diagnostiserats med andra metoder flera gånger i rad;
• psykiska störningar och sjukdomar (för att bekräfta diagnosen och leta efter orsaken) - utförd i en psykiaters riktning till barn över 3 år
• tumörer, cyster, neoplasmer någon genesis i hjärnan - genomföra en studie efter att ha bekräftat förekomsten av en tumör med andra metoder för att fastställa arten och omfattningen av bildningen;
• vaskulära störningar, akut och allvarlig kränkning av hjärncirkulationen
• förlamning, pares, nedsatt motorfunktion (både medfödd och plötslig start).

Beräknad tomografi på barnets huvud kommer inte att utföras om han är allergisk mot substanser som används i kontrast till exempelvis jod. Undersök inte och barn med svår njurinsufficiens.

I närvaro av metallobjekt i kroppen, som kan vara implantat, klammer, utförs CT inte heller. De kan vägra att diagnostisera, även om barnet har en allvarlig psykisk störning, åtföljd av ett otillräckligt svar på läkemedel för anestesi. Kontraindikationer inkluderar svåra former av diabetes mellitus, multipel myelom och vissa sköldkörtelstörningar.

För att utföra sådan diagnostik i medicinska institutioner är speciella rum utrustade med en modern tomograf utrustad. Det här är en väldigt komplicerad apparat, med tanke på minsta detalj, utrustad med sensorer med oerhört hög känslighet för röntgenreflektion. Data från detektorerna kommer till datorn, där bilden bildas. Mycket komplexa och omfattande datorprogram hjälper doktorn att korrekt och korrekt dechiffrera data.

Barnet vägs så att anestesiologen kan exakt beräkna mängden läkemedel som ska injiceras för nedsänkning till en djup medicinsk sömn. Sedan injiceras ett kontrastmedel baserat på jod i barnets vena. När man undersöker hjärndiagnosen med kontrast anses den enda noggranna.

Barnet placeras på skannerns bord i viloläge. Huvudet är fast i önskat läge med hjälp av mjuka band. Bordet glider inuti tomografikapseln. Mamma och andra människor blir ombedda att lämna kontoret under driften av hårdvarukomplexet.

Skanningen varar från 30 minuter till en och en halv timme, resultaten kommer att vara redo ungefär en timme efter undersökningens slut, i nödfall - efter 20-30 minuter.

Förberedelse krävs utan misslyckande. 3-4 timmar före undersökningen ges barnet inte mat och vatten om det nedsänks i drogsömn. Ett barn som, på grund av sin ålder, inte behöver anestesi, kan matas ungefär ett par timmar innan CT-skanningen.

Ett barn som kommer att få ett förfarande utan bedövning måste definitivt höra att inget hemskt och ont kommer att hända. Tchad kan inbjudas att spela i rymdfarkoster, eftersom skannern verkligen liknar scenen från Star Wars. Var noga med att varna att huvudregeln - bristen på rörelse och rörelse under undersökningen.

För att barnets andning ska vara fullständig under studien är det nödvändigt att införa honom i vasokonstrictorfallen i näsan. Ge alla nödvändiga test före diagnosen: Barnläkars slutsats, EKG-resultat, fullständig blodräkning och samma urintest.

Om barnet är allergiskt eller väldigt litet, så att läkare har tillräcklig information om allergisk status, rekommenderas att du besöker en allergiker eller barnläkare i förväg och gör prov för kontrastmedel baserat på jod. Hjälp till frånvaron av negativ reaktion på jod ges också innan studien påbörjas.

Enligt momsbedömningar skrämmer proceduren inte bara barn, men också föräldrar. Moms är rädda för konsekvenserna av röntgenexponering, liksom för att hitta barnet i tomografkapseln om han inte får få anestesi. Det händer att ett 10-12 år gammalt barn gör en riktig skandal och vägrar att gå till kapseln.

På många barnsjukhus i Ryssland finns idag öppna skannrar installerade för barn, där barnet inte borde vara i ett begränsat utrymme. Denna tomografi visar alla nödvändiga inte värre, men psykologiskt uppfattar barn det bättre och lättare.

Barn, enligt mamma, tolererar sällan sällan anestesi. Uppvaknande är ofta obehaglig.

Du kommer lära dig mer om hur en hjärnans CT-skanning utförs på ett barn i följande video.