Antibiotika för barn

Inget medicin i modern medicin orsakar så många frågor och tvivel, så många tvister och polära domar som antibiotika. Antimikrobiella läkemedel är ibland viktiga och ibland skadliga. Föräldrar frågar ofta i vilka fall det är möjligt att börja behandla ett barn med antibiotika, och i vilka fall är det bättre att avstå från att ta sådana kraftfulla droger? Var är den så kallade "golden mean"?

Antibiotika - vegetabiliska ämnen, halvsyntetiska eller syntetiska; deras huvudsakliga förmåga är att förstöra de patogena cellerna omedelbart eller undertrycka deras förmåga att reproducera.

Det första antibiotikumet, penicillin, blev av misstag erhållet 1928 av Alexander Fleming. Men den resulterande substansen förstördes så snabbt att forskaren inte ens kunde övertyga kollegor om behovet av hans upptäckt. Senare, 1938, korrigerade två Oxford-forskare sitt misstag - Howard Florey och Ernst Chain, som lärde penicillin i sin rena form och kunde etablera sin industriella produktion.

Antimikrobiella medel är snävt riktade (förmåga att förstöra en viss typ av bakterier) och bredspektrum (verkar mot ett stort antal kända bakterier, atypiska patogener och till och med några stora virus).

Alla befintliga antibiotika kan delas upp i grupper beroende på skillnader i kemisk sammansättning. Det är tillrådligt för föräldrarna att lära sig mer om de mest populära grupperna av antimikrobiella läkemedel som kan ordineras till barn.

Antibiotika av naturligt ursprung eller halvsyntetiserad. De har en relativt mild, sparsam handling mot kroppen, men är dödliga för kockarna i alla kalibrer, inklusive stafylokocker, streptokocker, nästan alla gram-positiva bakterier och delar av gramnegativa bakterier. Penicillinpreparat förstör bakteriecellsväggen, vilket gör den yttersta vitala aktiviteten omöjlig.

Läkare börjar vanligtvis behandla ett barn med denna grupp av antibiotika. De är mindre giftiga och lämpar sig väl för barn från födseln. Läkaren kan bara skicka uppmärksamhet till andra grupper av läkemedel om penicillin-antimikrobiella ämnen inte har haft önskad effekt.

Dessa antibakteriella ämnen anses vara bland de mest lågt toxiska, och därför används de allmänt i barnläkemedel. "Grundfadern" för läkemedelsgruppen "Erytromycin" erhölls 1952 och behåller sin ställning när det gäller relevans för denna dag. Representanter för gruppen "Macrolides" är mycket effektiva mot klamydia, mykoplasma, stafylokocker. De ordineras till barn som är allergiska mot penicilliner, och även om den första gruppen droger inte kunde hjälpa den lilla patienten.

Antibiotika som påverkar bakterierna som förekommer i avelsstadiet.De förstör cellmembranet och släpper ut de enzymer som dödar patogenerna. Cefalosporiner är mycket effektiva mot många bakterier, det är ett starkt antibiotikum. Barnmedicin som hör till denna grupp är ordinerad vid allvarlig sjukdom. De irriterar slimhinnorna, och risken för att de är associerade med dem ökar dysbios, tröst och stomatit.

Dessa är bredspektrum antibiotika. Destruktiva för gram-positiva och gramnegativa bakterier, men helt värdelösa mot mögelsvampar. Tetracykliner inhiberar proteinsyntesen i patogenens celler. På grund av sin egenhet, ackumuleras i skelettets skelett, rekommenderas inte tetracyklinantibiotika för behandling av barn under 8-9 år. De kan fläcka tänderna bruna emalj. Och för barn äldre än 8 år ordineras tetracykliner med stor omsorg.

Antibiotika som är aktiva mot gram-negativa aeroba bakterier. Dessa läkemedel stör inte multiplikationen av patogener, liksom många andra antibakteriella medel. De dödar omedelbart bakterierna. Aminoglykosider är högtoxiska läkemedel. De ordineras för mycket svåra förhållanden. Hos barn kan användningen av aminoglykosider orsaka allvarliga skador på centrala nervsystemet. Sådana antibiotika är sällan föreskrivna och under noggrann övervakning av läkare, till exempel på ett sjukhus.

antibakteriell droger av denna grupp förskrivs extremt sällan till barn, eftersom kinoloner har en stor lista över biverkningar. Några av drogerna i denna grupp kan orsaka dövhet eller blindhet hos ett barn. Kinoloner (i synnerhet fluorkinoloner) är dock fortfarande föreskrivna för barn, men endast av hälsoskäl, och som regel endast under sjukhusförhållandena.

Antifungala antibiotika, anti-tuberkulosläkemedel sticker ut. Dessa droger är få, och de är ordinerade till barn av alla åldrar av läkare, om så krävs av barnets hälsa och hans bekräftade diagnos.

Begreppet "barns antibiotika" som sådan existerar inte. Barn på recept ger samma droger som vuxna. Det finns dock doseringsformer som är mest anpassade för barn - de Finns i form av suspensioner eller torrsubstans för självberedning i hemmet suspensioner. Antimikrobiella suspensioner kan ges till barn från födseln. De är bekväma, barnen vill gärna dricka dem, eftersom tillverkarna har tagit hand om den trevliga lukten och smaken av medicinen. Detta är vanligtvis en fruktig smak.

För barn som redan kan svälja tabletter blir det vanligtvis möjligt mellan 5-6 år, fasta droger är tillåtna för användning. Tillverkare rekommenderar kapslar till barn från 12 år. Antibiotika som injiceras i kroppen är lämpliga för barn i alla åldrar.

Föräldrar, som pratar om "barns antibiotika", involverar dock ofta droger som visas för barn. Instruktionerna för användning för varje läkemedel anger åldersgränsen. Se bort från dem.

Dessutom, antibakteriella läkemedel med en stor lista över biverkningar och en lista över kontraindikationer är praktiskt taget inte lämpliga för barn.

Många droppar (i öronen, näsan, ögat), lösningar för inandning, del av salvor och geler som innehåller antibiotika, samt i ljus kan hänvisas till "barnens" läkemedelsformer. Antibiotiska sprayer är mycket populära hos mammor och pappor. De är lätta att plaska i halsen.

Lokala antibiotika har en viktig fördel - de tränger in i zonen av inflammation, utan att påverka matsmältningen i matsmältningssystemet och tarmarna. Sannolikheten för att utveckla dysbios reduceras.

De är mycket utbredd vid behandling av vissa infektiösa ögoninflammationer hos barn (konjunktivit, blepharit, korn), med hudsjukdomar orsakade av mikroorganismer, exempelvis med streptoderma.

Antibiotika för barn är inte föreskrivna för virussjukdomar, eftersom antimikrobiella ämnen inte klarar av virus. Men de kan orsaka allvarliga skador på barnens hälsa om en virusinfektion som "undergräver" barnets immunitet kommer in i kroppen.

Antibiotika förvärrar situationen genom att förstöra den fördelaktiga mikrofloran. Därför är antibiotikabehandling inte nödvändig för:

• influensa (alla stammar).
• SARS (med adenovirala och rotavirusinfektioner inklusive).
• ARI orsakad av ett virus.
• Andra sjukdomar som har blivit orsakssamband av virus (röda hundar, herpes, vallkoppor, mononukleos etc.)

Läkaren kommer att förskriva antibakteriella läkemedel om han upptäcker tecken på bakteriell infektion. Analyser kan på ett tillförlitligt sätt bekräfta det, men bakteriologiska laboratorier finns inte i varje klinik, och tiden för att utföra sådana studier är lång - från 10 till 14 dagar. Vanligtvis har doktorn och föräldrarna inte så mycket väntetid, och barnet är ordinerat bredspektrum antibiotika.

Jag måste genast säga att en tänkande och kompetent läkare kommer att skynda på att förskriva antibiotika till barnet inte vid varje bakterieinfektion. Om läkaren är övertygad om att immuniteten hos smulorna kan hantera infektionen på egen hand, kommer han att förskriva enbart symptomatisk behandling. Antibiotika är trots allt inte söta vitaminer, och balansen mellan fördelar och skador från att ta dem är i känslig balans och ibland uppväger en sida eller den andra.

Oftast föreskrivs antibiotika för barn:

• Vid höga temperaturer, över 39 grader och hos barn under 1 år - över 38 grader. En förutsättning - värmen dämpar inte i ungefär tre dagar.
• vid bronkit (dess bakterieformer).
• vid sinuit (speciellt med purulent, liksom med bihåleinflammation med svår sjukdom).
• Med adenoider (antibiotika kommer att behövas för bakteriella adenoider).
• vid otit (speciellt ofta med inre otit och riklig purulent urladdning).
• Med tonsillit.
• Med kikhosta.
• Med lunginflammation (om bevisat dess bakteriella natur).
• Med meningit.
• Vid allvarlig intestinal infektionorsakad av pinnar och bakterier.
• vid ont i halsen (i sin bakterieform, med purulent tonsillit. Antibiotika krävs när skarlet feber), liksom med andra ENT-sjukdomar (faryngit, trakeit, rinopharyngit etc.)
• Med urinvägsinfektioner och njursjukdomar (med bakteriell cystit, pyelonefrit, glomerulonefrit, etc.)
• Med tarminfektioner (ej associerade med virus eller matförgiftning).
• I den postoperativa perioden.

• Antibiotika måste ordineras av en läkare. Självförskrivning och behandling är oacceptabla. Sedan januari 2017 har de inte släppts på ryska apotek utan recept. Det här beslutet var inte utan anledning: Under de senaste åren har det omfattande och okontrollerade intaget av antibiotika ökat antalet mikrobiella stammar som är resistenta mot droger. Och läkemedelsindustrin har inte tid att skapa nya droger mot dem.
• Det är mycket viktigt att följa den föreskrivna dosen av läkemedlet. Överdosering eller reduktion kan orsaka överdosering, eller vice versa - bristen på önskad terapeutisk effekt.
• Alla antibiotika bör tas flera, d.v.s. med beaktande av tidsintervallet mellan att ta nästa dos. Detta beror på hur länge ett läkemedel verkar. För att uppnå effekten måste effekten på bakterier vara kontinuerlig, så snart effekten av den tidigare delen av läkemedlet slutar bör följande tas.
• Effektivitet bedöms inom 72 timmar från den första dosen. Om du inte förbättrar barnets tillstånd under denna tid, ska du informera läkaren. Kanske är läkemedlet inte lämpligt för barnet, då kommer läkaren att ordinera ett nytt läkemedel.

• Om barnet har en allergi under dagen efter att den första dosen av antibiotika tagits - utslag, klåda, allergisk hosta, rinnande näsa uppstod, problem med avföringen började, du borde sluta ta botemedlet, informera läkaren. Han kommer att byta drogen.
• Med förbättringen av barnets välbefinnande är det omöjligt att avbryta antibiotika. Positiva förändringar gjordes på grund av det faktum att läkemedlet kunde förstöra de flesta av de patogena bakterierna. Men levande patogener fortsätter att förbli i kroppen. Om du avbryter behandlingen kommer de att bilda en beroende och motstånd mot det antibakteriella läkemedlet. Nästa gång läkaren måste ordinera ett barn ett starkare verktyg med fler biverkningar och dyrare i pris. Den bestämda kursen, och vanligtvis är den från 7 till 14 dagar, bör genomföras till slutet.
• Instruktionerna för användning av varje läkemedel indikerar exakt hur det ska tas. Vissa människor dricker före måltiden, andra - i tid och andra - ett par timmar efter måltiden. Detta beror på egenskaperna för absorptionen av ämnet. Var inte lat och läs instruktionerna till slutet. Detta är viktigt.
• Det är omöjligt att kombinera febrifuge med antibiotika. Även vid höga temperaturer.Faktum är att feber är en annan indikator på effektiviteten av antibiotikabehandling. Om allt är gjort och valt korrekt, börjar temperaturen själv att falla inom en dag efter mottagandet. Antipyretika kan förvränga behandlingsmönstret.
• Medan antibiotika tas i kroppen störs balansen av vänliga bakterier, som också dör under antibiotikabehandling. Detta kan orsaka dysbios, tröst. Samtidigt med antimikrobiella medel för att förebygga obehagliga konsekvenser är det önskvärt att ta prebiotika och probiotika som kommer att stödja tarmmikrofloran. De mest kända drogerna som besegrar dysbakterier är Linex, Bifidumbacterin, Bifiform och andra. Det är också nödvändigt att ta Linex och andra liknande droger, enligt dosen och rekommendationerna från läkaren, istället för att förlita sig på erfarna användare från Internet. .

• Det kommer bli nödvändigt att granska både kosten och barnets kost så att tarmfloran kan återställas så snart som möjligt. När du tar antibiotika rekommenderas inte sura juice och frukter, ett överflöd av stekt och fet mat, som kan ge ytterligare stress på levern. Under bakteriebehandling måste barnet få rikligt med att dricka för att påskynda processen att avlägsna toxiner från kroppen. Toxiner utsöndrar patogena bakterier. Det förgiftar barnet. Att dricka är inte lämplig kolsyrade drycker, mjölk. Det är bättre att ge barnet te, örtte, kompott, gelé, vanligt vatten.
• Om det finns tröst eller stomatit i munnen Rekommenderad lokal behandling med antiseptika med svampmedel.
• Om kräkningar har öppnats eller diarré efter att ha tagit drogen, eller vice versa, förstoppning började, barnet klagar över buksmärtor, han har ökat gasbildning, allt detta kommer att kräva ytterligare behandling. Var noga med att rapportera konsekvenserna till läkaren. Han kommer att ta prov för att eliminera andra orsaker till obehagliga symptom och förskriva en behandling som innehåller vitaminer som är mycket välkomna efter antibiotika, diarré (eller laxermedel), läkemedel för normalisering av vatten-saltbalans och läkemedel som återställer mikrofloran, som "Atsipol».

De vanligaste frågorna och klagomålen relaterade till behandlingen:

• "En klump kvarstår efter injektionen." Detta beror antingen på att antibiotikumet är felaktigt administrerat intramuskulärt till barnet eller till själva antibiotikumet. Det finns droger som du behöver pricka barnet en gång i veckan eller till och med en gång i månaden. De har en lång och kraftfull effekt, men i det första skedet ackumuleras de verkligen under huden, detta kan förklara själva effekten av "bumpen" efter injektionen. Som regel behöver du inte göra något med det, det kommer att lösa sig själv. Men om problemet stör, kan du göra ett jodnät.
• "Det finns många antibiotika, vilken är bäst?" Det bästa läkemedlet för ditt barn är det som är rätt för honom för en viss sjukdom. Varken priset eller recensionerna från andra patienter kan inte navigera. Vad hjälpte en kanske inte hjälper någon annan. Vad du ska dricka och om det är värt att använda antibiotika alls, vet bara din läkare.
• "Det finns inga barns antibiotika i sirapen på apotek." Faktiskt inte. Eftersom de inte utfärdas i den här formen. Föräldrar kallar ofta siraplösningar som kan tas in. Till exempel kan de erhållas om utspädda dispersibla tabletter ("Flemoxin") i en liten mängd vatten. Förvirra inte dem med suspensioner!
• "Barnet spökar ut pillerna!" De är vanligtvis inte läckra, så det finns inget överraskande i detta beteende. För att inte missa nästa intag av drogen, för att inte övertyga det lunta att dricka p-piller, är det bättre att omedelbart börja ge honom det föreskrivna antibiotikumet i suspension. Blanketten är tillåten för nyfödda och spädbarn.

• "Ett barn har en brun tunga efter att ha tagit antibiotika." Denna effekt sker efter att ha tagit antibiotika, och efter droger för behandling av lever och mage. Den underliga färgen på barnets tunga kommer att passera på egen hand, omedelbart efter avslutad behandling.
• "Ska jag ge antibiotika för fluss?". Flux är ett säkert tecken på en purulent inflammatorisk process i munnen som har börjat. Naturligtvis kan antibiotika stoppa det. Men för att eliminera orsaken till denna inflammation är osannolikt. Det är bättre att skicka barnet till tandläkaren.
• "Hur man förbereder en suspension?". Granuler för beredning av suspensioner eller pulver för suspensioner säljs oftast i flaskor med ett särskilt märke. Det är upp till att det är nödvändigt att tillsätta kylt kokt vatten, skaka väl och ge det till destinationen. Shake suspensionen ska finnas varje gång innan du tar, så att i botten av flaskan fanns inget sediment. Förvara den färdiga suspensionen i kylskåp i högst 15-25 dagar (för varje läkemedel är dess hållbarhet).
• "Finns det alternativa behandlingar utan injektioner och tabletter?" Det finns. För sjukdomar i övre luftvägarna kan du exempelvis få in genom inhalation med fluimutsilom. Och med otitis media kommer droppar med antibiotika att hjälpa på ett tidigt stadium. Dock rekommenderar läkaren ofta sådana behandlingsmetoder inte som grundläggande, men i form av ytterligare sådana till huvudrätten. Det säkraste alternativet är att kontakta en läkare.
• "Är det lämpligt att förskriva antibiotika för barnet?" Inte alltid. Evgeny Komarovsky, en barnläkare som respekteras av mammor, talar ofta mycket om detta. Mer än 90% av alla sjukdomar hos barn, enligt läkaren, orsakas av virus. Och antibiotika använder opraktiska. De kan vara skadliga och farliga för barnet. Men om din läkare rekommenderar att du börjar antibiotikabehandling, lyssna på det. De resterande 10% av sjukdomarna kan trots allt resultera i ganska tråkiga komplikationer om du inte ger barnet sådant läkemedel i tid.

Den andra extremen - utnämningen av sådana droger "bara i fallet." Läkare, återförsäkring, omedelbart hänförlig till antibiotika. Detta görs för att lagligt skydda sig mot eventuella rättsliga påståenden från föräldrarna. Tyvärr är denna övning allestädes närvarande, och det leder till det faktum att barnens immunitet försvagar.

Omsorg och uppmärksamma föräldrar behöver inte memorera det komplexa och många läkemedelsnamn, en sak är tillräckligt för att förstå - antibiotika borde inte vara ett förstahjälpmedel. De har många kontraindikationer. Billiga medel är inte alltid dåliga, och dyra hjälper inte alltid ditt barn till bra ställe. Experimentera med dina egna barn är ett brott mot framtiden. Spara för dina smulor huvudvärdet, till exempel hälsa.

I följande video berättar den populära barnläkaren Komarovsky i detalj om antibiotika, vad de är för och när de används.

Titta och överföra till "Live healthy", där allt beskrivs i detalj.