Scarlet feber hos barn: symtom och behandling (17 bilder)

Hudutslag, halsskador och feber är symtom på många barndomsinfektioner. En av dessa smittsamma sjukdomar är skarlettfeber. Det är mycket vanligt i barndomen och kan orsaka allvarliga komplikationer. Och därför är många föräldrar oroade över hur ett barn blir smittad med skarlag feber och hur utslag ser ut under en viss sjukdom, hur skarlag feber uppträder hos barn och hur denna infektion är farlig och många andra.

Skarlet feber kallas en akut infektion, vars orsakssamband är hemolytiska streptokocker som tillhör grupp A. Sådana bakterier kan ha en toxisk och septisk, liksom en allergisk effekt på människokroppen på grund av produktionen av en speciell giftig substans - erytroxin.

Streptokocker i grupp A från bärare och patienter överförs till friska barn huvudsakligen av luftburna droppar. Bakterier sprids vid nysning eller hosta, så människor som är nära ett sjukt barn är särskilt utsatta för risker. Patogenöverföring är också möjlig genom kläder, förorenade leksaker eller mat.

Streptokocker kan orsaka skarlettfeber när de intas av:

• En person som lider av skarlettfeber som är speciellt smittsam under de första infektionsdagarna.
• En person som lider av faryngit eller ont i halsen om dessa sjukdomar orsakas av grupp A streptokocker.
• En nyligen återvunnen person, eftersom bakterier fortsätter att släppas ut i miljön i upp till tre veckor efter förbättring.
• Bäraren av hemolytisk streptokocker, som inte har några symptom på sjukdomen. Bakterier kan leva på näsan och halsens slemhinnor och inte orsaka skarlagensfeber i bäraren, utan att vara farlig för andra människor.

De första symtomen på sjukdomen uppträder i genomsnitt 3-7 dagar efter infektion. Ofta varar inkubationsperioden hos barn två till tre dagar. Ibland reduceras det till en dag eller till och med några timmar. I sällsynta fall kan inkubationsperioden förlängas till tolv dagar.

Det sjuka barnet börjar utsöndra skarlet feberpatogen i miljön från det ögonblick som infektionens första manifestationer uppstår. En infektionsperiod kan ha en annan varaktighet - både några dagar och några veckor. Om skarlet feber är ofrivilligt och barnet startas med antibiotikabehandling upphör det efter 7-10 dagar att vara smittsam för andra.

Scarlet feber diagnostiseras oftast hos barn från 2 till 10 år. Sjukdomen orsakar i de flesta fall livslång immunitet, så om en vuxen har haft en sådan infektion i barndomen utvecklas inte scarlet feber efter kontakt med ett sjukt barn. Upprepad sjukdom är möjlig med nedsatt vuxenimmunitet.

Inledningsskedet av skarlet feber hos de flesta barn är kort och varar mindre än en dag. Sjukdomen börjar akut med feber och ont i halsen. Huvuddragen hos en typisk form av skarlettfeber hos barn är:

• Symtom på allmän förgiftning. Sjukdomen manifesteras av huvudvärk, feber, generell sjukdom, upprörd tillstånd (mindre slöhet), kräkningar, värkande muskler och leder, takykardi.
• En rippelutslag som uppträder på den första eller tredje dagen av sjukdomen.
• Angina, som kan vara svårare än med normal angina.
• En förändring i det språk som det kallas "hallon". Språket för scarlet feber täcker först med en vitaktig blomma, men på den andra eller fjärde dagen från början av de kliniska manifestationerna blir den ljusröd. Det visar grit eftersom papillans storlek ökar.
• Skalning av huden, som uppträder ungefär 1-2 veckor efter sjukdomsens första manifestationer (den ersätter utslaget). På fötter och palmer är huden fläckig i stora delar, och på kroppen, öron och nacke finns en liten skalning, kallad skalig.

Du kan lära dig mer om de symtom som följer med sjukdomen i följande video.

Utslag ser ut som många prickar av röd eller ljusrosa. Lokalisering av utslag representeras huvudsakligen av ansiktsytan (på kinderna), inguinalområdet, flexionsytorna på extremiteterna samt sidodelar av kroppen.

Samtidigt, i armbågens område, under armhålorna och under knäna, förhinder utslaget och bildar mörka röda ränder (detta kallas Pastia-symtomet). I området som kallas "nasolabial triangeln" finns det ingen utslag med skarlag feber, och huden i den här delen av ansiktet blir blek (så är Filatovs symptom manifest).

Efter 3-7 dagar efter det att utslaget börjar börja försvinna, lämnar man efter en skalning. Speciellt uttalad peeling på händerna - huden tas bort från fingertopparna i stora områden, som handskar. Pigmentering efter sådant utslag saknas inte.

Streptokocker som fångas på näsan av nasofarynx sätter sig på tonsillerna och börjar frigöra ett toxin, vilket är orsaken till angina med skarlettfeber. Ett barns hals förvärvar en ljus röd färg (på grund av svår inflammation, en sådan bild kallas "flammande hals"), och tonsillerna är täckta med purulent blom.

Här är några bilder av barnets hals för skarlag feber:

Feber är ett av de vanligaste symtomen på den första fasen av skarlet feber. Temperaturen stiger kraftigt till 38-40 ° C. Hos vissa barn noteras febrila anfall på grund av en sådan temperaturökning.Att sänka temperaturen hos de flesta barn uppmärksammas från den tredje till femte sjukdagen.

Beroende på ålder, tillstånd av immunitet och den kliniska bilden av skarlettfeber hos ett barn finns:

• Lätt. Symtom på förgiftning i denna kurs är mild, febern inte överskrider + 38,5 ° C, tonsillerna kan vara utan plack och utslaget är mindre ljust och rikligt. Den milda formen går fortare - vid den fjärde eller femte dagen återgår temperaturen till normal och alla akuta symptom försvinna. I vår tid diagnostiseras denna form hos barn oftare än andra.
• Medium tung. Sjukdomen börjar akut, temperaturen stiger till + 40 ° C, barnet klagar över huvudvärk, svaghet, han noterade kräkningar, snabb puls. Utslaget i denna form är ganska rikligt, dess färg är ljus, och struphuvudet och mandlarna är täckta med purulent blom. En sänkning av temperaturen och försvinnandet av akuta symtom noteras vid sjukdomens sjunde eller åttonde dag.
• Svår. För närvarande utvecklas denna formulär sällan. På grund av allvarlig förgiftning kallas sådan skarlettfeber septisk eller giftig. Dessutom är den svåra formen av skarlet feber nekrotisk, om barnet har nekrotisk inflammation i tonsillerna och lymfkörtlarna är inflammerade och suppurate. I svåra former måste barn vara inlagda på sjukhus.

Vissa barn har en atypisk infektion (en latent form utvecklas). Läkare särskiljer dessa former av skarlettfeber förutom den typiska:

• Utplånad När det är förgiftning är mild, ont i halsen, och utslaget är blekt, skarpt och snabbt försvinner.
• Ekstrabukkalnuyu. Med sådan scarlet feber kommer streptokocker in i barnens kropp genom den drabbade huden.
• Skarlet feber utan utslag. Med en sådan infektion finns alla symptom på skarlag feber, men det finns inget utslag på huden.

I de flesta fall, efter att ha lider av skarlettfeber, utvecklar en person immunitet mot erytroxin producerad av streptokocker, därför lider barn ofta av en sådan infektion en gång i livet. Men, även om det är mycket sällan, uppstår fall av återkommande sjukdom.

De flesta barn med scarlet feber ges hembehandling. Sjukhusisering krävs endast vid allvarliga eller komplikationer, liksom i vissa andra situationer (till exempel om ett barn är sjuk från en skola eller i ett sjukt barns familj finns det personer som arbetar med barn, men de kan inte isoleras).

Fram till det ögonblick då temperaturen minskar ska barnet ligga i sängen. Dessutom är det i den akuta fasen viktigt att hålla sig till en diet och stärka dricksregimen. Mat ges till barnet i halvvätska eller flytande form, och proteinprodukter är begränsade. Ett barn som lider av skarlag feber borde dricka mycket. Det är bäst att ge en varm dryck, som te.

Drogbehandling av skarlet feber innehåller säkert antibiotika. Barn ordineras ofta penicillinpreparat i tablettform eller i sirap, till exempel amoxicillin, augmentin, amoxiclav, retarpen. Varaktigheten av användning och dosering bestäms av läkaren, men vanligtvis håller en antibiotikabehandling på 7-10 dagar.

Dessutom ges barnet vitaminpreparat och antiallergiska läkemedeloch om förgiftning uttalas rekommenderas infusionsterapi (glukos och andra läkemedel injiceras intravenöst). Kamillextrakt, furatsilinlösning, läsklösning, kalendulainfusion och andra antiseptika används för gurgling.

Tvättning med scarlet feber är inte förbjuden. Tvärtom bör barn bada, eftersom det kommer att minska hudens klåda och förhindra att hudutslaget kliar. Det är emellertid viktigt att följa vissa regler:

• Vattnet i badet ska inte vara för varmt eller väldigt coolt.
• Om barnet har feber, ersätts badet med gnidning.
• Huden ska inte gnidas med en svamp eller svamp.
• För att tvätta tvålslaman i stället för duschen är det bättre att hälla duschar ut ur dipper.
• Efter badning, torka barnet med en handduk rekommenderas inte. Det är bättre att blötlägga vattnet och förpacka barnet i ett ark eller blöja.

När skarlettfeber hos barn är sådana komplikationer möjliga:

• glomerulonefrit.
• Purulent otit.
• Inflammation av paranasala bihålorna.
• Inflammation av lymfkörtlarna.
• Artrit.
• Myokardit.
• Lunginflammation.

Känd barnläkare möter ofta skarlet feber i min praxis. Komarovsky fokuserar föräldrarnas uppmärksamhet på sådana nyanser:

• Streptokocker är mycket känsliga för penicillin-antibiotika, därför förbättras barnens tillstånd med scarlet feber efter flera doser av läkemedlet.
• Om ett barn har penicillinintolerans kommer detta inte heller att vara ett problem, eftersom streptokocker är känsliga för många andra antimikrobiella läkemedel.
• Skarlet feber kan kallas en sjukdom där tidig administrering av antibiotika säkerställer ett framgångsrikt resultat. Om denna infektion inte behandlas är det allvarliga komplikationer (skador på njurar och hjärtan).
• Behandlingen ska inte stoppas så snart barnets tillstånd har förbättrats. Det är viktigt att slutföra en kurs av ett antimikrobiellt läkemedel som föreskrivs av en läkare.
• På grund av tidig recept på antimikrobiella medel, stannar ibland streptokocker i barnets kropp mycket snabbt och har inte tid att utveckla immunitet mot sina toxiner. Detta är orsaken till upprepade sjukdomar, vilket enligt Komarovsky är enklare än den första infektionen.
• Streptokocker kan komma in i barnets kropp inte bara genom halsen. Det finns fall av infektion genom sår på huden. I detta fall har barnet alla tecken på skarlag feber (det blir ingen ont i halsen). Behandlingen är ordinerad på samma sätt som för vanlig skarlettfeber.
• Ett barn som har haft skarlettfeber under en tid efter en sjukdom, borde inte vara i kontakt med andra människor, eftersom en andra streckkockbekämpning hotar med allergier och andra komplikationer. Komarovsky rekommenderar att man börjar skola eller dagis efter skarlag feber snarare än efter 3 veckor.

För närvarande är prognosen för ett barn med skarlet feber gynnsamt i de flesta fall. När ett barn har återhämtat sig är det viktigt att övervaka sitt välbefinnande för att kunna identifiera möjliga komplikationer i tid. Noggrann uppmärksamhet bör avlägsnas urinfärg (det ändras med njurskada, blir som en "köttslop") och klagomål på smärta i lederna.

Det är känt att vacciner som skyddar mot skarlet feber inte existerar. Skydda mot infektion hos barn och vuxna som inte har varit sjuk tidigare, sådana åtgärder kan vara:

• För att förhindra infektion av familjemedlemmar i rummet där det sjuka barnet bor, är det viktigt att regelbunden luftning och våtrengöring utförs.
• Att ta hand om ett barn med skarlag feber ska göras av en person, som rekommenderas att använda speciellt utvalda kläder och en gasmask.
• Ett sjukt barn ska ges en separat handduk, rätter, en näsduk, leksaker och andra saker som friska familjemedlemmar inte bör kontakta.