Dr Komarovsky om skarlet feber

Innehållet

I barndomen kan en person ha sådana sjukdomar som är sällsynta endast för barn, men för vuxna är de inte farliga. En av dessa sjukdomar är skarlettfeber. Yevgeny Komarovsky, auktoritativ barnläkare, författare till böcker, artiklar och tv-program om barns hälsa, berättar hur man känner igen henne, hur man skiljer henne från andra infektioner och hur man ordentligt organiserar behandlingen av en baby.

Vad är det

Scarlet feber är en smittsam sjukdom som orsakar Streptococcus grupp A.

Ett barn kan infekteras med dessa hemolytiska mikrober på ett enda sätt - från en person:

  1. om barnet har varit i kontakt med någonvem får ont i halsen eller streptokock faryngitspeciellt vid det första skedet av sjukdomen,
  2. om han kommunicerade med en man som återhämtade sig från skarlet feber inte så länge sen - tre veckor hade inte gått sedan botemedlet.

Dessutom finns det helt friska människor, inklusive vuxna, som är bärare av Streptococcus A. De kan inte ens gissa på det här eftersom de själva inte blir sjuka, men släpper regelbundet mikrober ut i miljön. Sådana människor är inte så få som de verkar. Enligt uppskattningar av infektionssjukdomsspecialister, bärare av Streptococcus A på planeten, cirka 15% av den totala vuxna befolkningen.

Barn immunitet är svagare än vuxen, varför vuxna inte lider av skarlag feber, eftersom de har förvärvat immunitet mot streptokocker. Barnet har inget sådant skydd. De enda undantagen är spädbarn upp till ett år - de har inborn, fått från moderen, antitoxisk immunitet. Därför är skarlet feber hos spädbarn under det första året av livet ett extremt sällsynt fenomen.

Resten av barnen, upp till 16 år, står i fara. När man kommunicerar med någon från ovanstående grupper (som varit sjuk, sjuka eller bärare), förekommer infektion när du delar leksaker, hushållsartiklar, luftburna droppar eller kontaktvägar.

Det är den här smutsiga mikroben (att inte förväxlas med alla streptokocker, eftersom det finns många av dem), börjar barnets kropp att släppa ett starkt gift, vilket kallas erytotoxin. Kroppen reagerar våldsamt på den, vilket orsakar symtomen på sjukdomen. Inkubationsperioden varar från dagar till 12 dagar. För livsmiljö och reproduktion väljer Streptococcus A munnhinnorna i tonsillerna.

På grund av erytroxin, som smälter tonsillerna i ljusrött, har sjukdomen ett andra namn - lila feber.

symptom

Skarlet feber börjar alltid akut:

  • kroppstemperaturen stiger kraftigt;
  • svår ont i halsen;
  • tonsiller, struphuvud och tunga på samma gång har en skarv och mycket ljus färg. På tonsillerna kan observeras fragment av purulent plack. På tungan i 3-4 dagar blir granulära formationer märkbara;
  • kroppen reagerar på ett starkt toxin producerat av streptokocker A, hudutslag. Det verkar nästan omedelbart efter sjukdomsuppkomsten.

Denna sista funktion anses vara den mest karakteristiska. Om honom borde lära sig mer. På den redan röda huden förekommer små röda prickar, vilka med färgen är ljusare, de är inte svåra att se i alla detaljer. Utslaget sprids snabbt tills det täcker hela barnets kropp. De flesta röda spåren - på sidorna, på vikarna på armarna och benen. Huden blir torr och grov i beröring, som texturerad kartong.

Scarlet feber är inte svårt att misstänka även vid ett ögonblick på barnets ansikte: ljusa röda kinder med utslag, samma panna. Samtidigt - helt ren och blek nasolabial triangel.Efter 7-10 dagar börjar huden som drabbats av utslaget avta. Efter den första veckan av sjukdom börjar utslaget vanligtvis försvinna, det lämnar inte märken på huden, åldersfläckar och ärr. 14 dagar efter sjukdomsuppkomsten slutar desquamation vanligtvis.

behandling

Trots det faktum att skarlet feber är känt för läkare under lång tid, i antikens tid, förvirrade läkare ofta det med mässling och rubella. Men om viral rubella och mässling inte kräver någon särskild medicinsk behandling, så är antibiotika indikerad för skarlettfeber. Förekomsten av antibakteriella medel var därför skarlet feber ofta dödlig.

Idag är läkare indelade i två "läger": vissa tror att framgångsrika förutsägelser vid behandling av skarlettfeber gjordes genom uppfinning av antibiotika, andra hävdar att en allmän förbättring av barnens livskvalitet och näring av barn spelade en roll. Yevgeny Komarovsky är övertygad om att dödsfall från skarlet feber har minskat på grund av båda orsakerna.

Streptococcus A är mycket känslig för antibiotika, så det är ganska enkelt att hantera. Behandlingen är vanligtvis ordinerad hemma. Endast mycket unga patienter som inte är 2-3 år och barn med komplicerad form av skarlettfeber kan skickas till sjukhussjukhuset när det finns risk för skador på hemolytiska streptokocker inre organ.

Allmänna behandlingsregler är följande:

  • bäddstöd tills temperaturen minskar och tecken på förgiftning försvinner
  • Riklig varm dryck (juice, te, fruktdrycker, komposit). mjölk ge inte rekommenderas
  • diet (enligt metoden för Pevsner, det så kallade bordet nummer 2). Mat bör ges i en shabby, mushy state, soppor, halv-flytande potatismos är välkomna;
  • antibiotikabehandling.

Barn ordineras oftast antibakteriella medel i penicillinkoncernen. Dessa antibiotika gör ett utmärkt jobb med orsaksmedlet av skarlagensfeber, och efter 12 timmar (maximalt en dag) efter att medicinen startats blir barnet mycket bättre. Om en baby har intolerans mot penicillin, kan andra antibiotika vara ordinerade för det - nästan alla befintliga grupper av dessa läkemedel är ganska effektiva mot streptokocker A.

Det är inte alls nödvändigt att injicera ett barn med skott, det är tillräckligt för att dricka en kurs av antibiotika i piller, säger Komarovsky. De vanligast föreskrivna drogerna - «amoxicillin» och "Retarpen". Med en allvarlig sjukdomssjukdom på sjukhuset kommer barnet dessutom att placeras droppare med hemodezom för att minska toxiciteten.

Yevgeny Komarovsky hävdar att med tidig användning av antibiotika är skarlet feber nästan alltid möjligt att vinna utan allvarliga komplikationer. I avsaknad av adekvat behandling eller försök från föräldrar att behandla ett barn med folkmedicin, sker allvarliga komplikationer nästan alltid, såsom hjärtsreumatism, njurskada (glomerulonefrit).

förebyggande

Skarlet feber är normalt kan inte bli sjuk två eller tre gånger i mitt liv. Efter infektion producerar kroppen livslång immunitet mot en viss typ av streptokocker. Men det betyder inte att barnet då inte kan bli sjuk med någon annan streptokockinfektion.

Upprepad skarlet feber är ett sällsynt fenomen. Vanligtvis blir detta möjligt, om antibiotika vid behandling av den första sjukdomen agerade för snabbt, förstördes mikroben innan immuniteten bildade specifika antikroppar mot den. Även återkommande sjukdom kan förekomma hos barn med kraftigt försvagade immunförsvar. Att behandla en sekundär infektion ska vara samma som den primära, även om läkaren kommer att behöva välja ett annat antibiotikum för detta.

Skarlet febervaccinationer existerar inte. Efter att ha identifierat ett sjukt barn är barnslaget i karantän i 7 dagar.

Tips från Dr Komarovsky

Flera viktiga rekommendationer som enligt Komarovsky hjälper till att snabbt bota skarlet feber och undvika komplikationer:

  1. Stoppa inte behandlingen vid första tecknet på förbättring.. Behandlingsförloppet måste följas strikt och måste gå till slutet.
  2. Skarlet feber är smittsam, men med den aktuella användningen av antibiotika upphör barnet att vara farligt för andra redan i 2-3 dagar antibiotikabehandling. Vanligen isoleras patienten i minst 10 dagar. Därefter kan du gå, men för det är det bättre att välja platser där barnet inte kan kontakta andra barn. Denna begränsning måste upprätthållas i minst 3 veckor efter sjukdomsuppkomsten. I trädgården - efter 22 dagar;
  3. om det finns flera barn i familjen, och en av dem är sjuk med skarlag feber, ska resten tas till kliniken och doneras från svalget för närvaron av en mikrobe. Om det inte är identifierat kan barn delta i sina förskolor och skolor. Om de gör det kommer behandling och karantän att tilldelas dem. I vilket fall som helst ska det sjuka barnet isoleras från bröderna och systrarna.

I videon nedan avslöjar Dr Komarovsky några av detaljerna i denna sjukdom.

Information som tillhandahålls för referensändamål. Självmedicinera inte. Vid de första symptomen av sjukdomen, kontakta en läkare.

graviditet

utveckling

hälsa