Symtom och behandling av lunginflammation hos spädbarn

Innehållet

Inflammation av lungorna är bland de tio mest farliga sjukdomarna som kan leda till döden. Denna sjukdom är särskilt farlig för spädbarn, vars svaga och "utbildade" immunitet ännu inte klarar av så stor belastning.

Vi kommer att beskriva hur man känner igen och hur man behandlar lunginflammation hos barn under ett år i denna artikel.

Vad är det

Lunginflammation är en hel grupp sjukdomar förenade med ett vanligt symptom - inflammation i lungvävnaden, alveoler. Oftast är lunginflammation smittsam. Lungvävnad och alveoler kan endast påverkas i vissa segment och kan påverkas av hela lobben. Med total lunginflammation påverkas hela lungan.

Sådan inflammation kan förekomma isolerat, men hos barn är sjukdomen oftare sekundär i naturen, som i huvudsak verkar som en komplikation av andra sjukdomar och tillstånd.

Patologiska processer i lungens vävnader orsakar stafylokocker, streptokocker, Klebsiella, pneumokocker, hemofilusbaciller och andra mikroorganismer, liksom vissa virus och svampar.

Inflammation kan gå relativt lätt, men hos spädbarn är sjukdomen vanligen måttligt svår eller svår., igen på grund av svag immunitet. Endast en lunga kan bli inflammerad, och då kommer det att bli ensidig lunginflammation, eller båda omedelbart i fall av bilateral sjukdom.

Ju äldre barnet är desto lättare bär det sjukdomen anses den "kritiska" åldern vara upp till 5 år.

Enligt observationerna av barnläkare förekommer ofta lunginflammation hos unga barn mellan 3 och 9 månader.

Med spridningen av antibiotika har lunginflammation upphört att betraktas som en dödlig sjukdom, men barn upp till ett år gammal som har mycket svag immunitet dör fortfarande från lunginflammation. Dödligheten i denna åldersgrupp är ca 40%.

skäl

Hos spädbarn kan lunginflammation vara medfödd eller förvärvad. I det första fallet lider barnets lungor även i utero, i andra - efter födseln. Utvecklingen av sjukdomen bidrar till följande tillstånd:

  • prematuritet;
  • intrauterin hypoxi
  • födelsestrauma i samband med hypoxi och kvävning;
  • medfödd hjärtsjukdom;
  • medfödda missbildningar av lungorna;
  • undernäring, låg födelsevikt
  • cystisk fibros
  • HIV-infektion.
Cystisk fibros

Sjukdomsgrunden är alltid en fördröjning av bronkial sekret. Småbarn har inte bara en svagare immunitet än hos vuxna, men de vet inte hur man spenderar sputum om det ackumuleras. Uppsamling av sputum är en gynnsam odlingsplats för patogena bakterier.

Vid medfödd lunginflammation uppträder infektion ofta genom blodet, genom hematogena medel. Förvärvat sjukdom - oftast en följd av sjukdomen, där övre luftvägarna lidit, och infektionen kunde "sänka" sig i lungorna.

Även sjukdomen kan börja hos ett barn som under de första timmarna, dagarna och månaderna av livet var tvungen att ansluta ventilatorn. I detta fall prata om posttraumatisk lunginflammation.

Det finns också en mer fysiologiskt orsakad orsak till utvecklingen av lunginflammation hos barn. Det är Anatomiska egenskaper hos andningsorganen hos spädbarn.

Slemhinnorna hos spädbarn är mycket lös, de levereras bättre med blod, blodkärlets permeabilitet är högre, vilket innebär att sådana membraner svullnar snabbare med sjukdomen. Luftvägarna är smala, och eventuell svullnad eller ackumulering av bronkial slem kan orsaka en sådan allvarlig komplikation som lunginflammation.

Symtom och tecken

Medfödda former av inflammation i lungvävnaden blir tydliga för läkare nästan omedelbart efter att barnet är födt. Under de närmaste timmarna kommer neonatologer under alla omständigheter att kunna få alla resultaten av testen, vilket tyder på att barnet har lunginflammation.

Symptom på en medfödd sjukdom under de första dagarna efter födseln manifesteras som:

  • barnet har tecken på syrehushållning;
  • tonen i alla muskler är reducerad - barnet suger dåligt och languidly, om det gör det, hänger armarna och benen ljust;
  • huden har uttalade tecken på cyanos - färgen varierar från blåaktig till lila;
  • Temperaturen är instabil - den kan stiga upp till 39,5 grader hos barn födda i tid och lägre till 34,0-35,0 grader i för tidiga barn;
  • i de flesta fall finns det ingen andningsreflex - och barnet behöver mekanisk ventilation och näring genom en sond;
  • ökad drooling.

Om infektionen inträffade vid tidpunkten för leveransen eller efter dem kan symtomen uppstå efter några dagar eller efter några veckor när den intet ont anande mamman kommer att vara hemma hos barnet.

De första tecknen på utvecklingen av inflammatorisk process i lungvävnaden är följande:

  • störning av aptit, vägran av bröst eller flaska med blandning;
  • matsmältningsbesvär, uppblåsthet, ökad flatulens, diarré, riklig och frekvent regurgitation;
  • cyanos av den nasolabiala triangeln, cyanos av tungan;
  • blek hud;
  • ojämn andning med "wheezing";
  • grunt hosta.

Helt ofta hos spädbarn under det första året av livet, har lunginflammation inte några uttalade symptom alls, uppträder i latent form utan feber och hosta, och detta är det farligaste scenariot. Endast uppmärksam inställning till barnet kommer att bidra till att misstänka att något var fel.

Dolda former av sjukdom kännetecknas av ständig känsla av törst, slöhet, sömnighet, aptitproblem, långsam viktökning eller viktminskning.

diagnostik

Om några symptom uppträder som kan indirekt indikera en eventuell lunginflammation, ska föräldrar omedelbart kontakta en barnläkare.

Läkaren kommer noggrant att undersöka barnets hud, bedöma deras färg, lyssna på lungorna - en speciell buller "färg" av inandningen och utandningen är karakteristisk för lunginflammation. Efter det kan tilldelas:

  • röntgen av lungorna;
  • beräknad tomografi på bröstet;
  • sputum samling för analys (för att bestämma typ och typ av patogen);
  • allmänna och detaljerade blodprov
  • blodprov för gas (för att bestämma graden av syresvält).

Ofta måste man genomföra en grundlig undersökning av barnet på sjukhus, eftersom på sjukhuset finns möjlighet att snabbt utföra alla diagnoser, eftersom ju tidigare behandlingen börjar, desto gynnsammare blir prognosen.

behandling

Terapi för lunginflammation börjar med användning av antibiotika. Barnet ordineras intramuskulärt eller i form av en suspension (med fokal lokaliserad lunginflammation). Beroende på typ och typ av patogen väljer du ett eller annat antimikrobiellt läkemedel.

Första linjens antibiotika hos spädbarn övervägas penicillin grupp droger. Det svåraste är att välja en behandling för lunginflammation i sjukhus, eftersom mikroben som en baby kan få i barnsjukhuset eller sjukhuset i ett barnsjukhus är oerhört resistent mot de flesta existerande antibiotika. Det är under lunginflammation på sjukhuset att ett dödligt utfall är mest sannolikt.

För att underlätta urladdning av sputum förskrivs barnet speciella läkemedel - mucolytika i form av sirap.Inandningar med dem är användbara för äldre barn, det är svårt för barnet att utföra inandningsförfarandet.

Med en svår sjukdom kan sjukdomen tilldelas hormonella droger. För syrehushållet ordineras barnet en syremask.

Om ett barn kommer in på sjukhuset med symtom på förgiftning (vilket är mer än hälften av spädbarn med lunginflammation), anges avgiftningsterapi - intravenös administrering av saltlösning med mineral, vitaminberedningar.

För att påskynda utmatningen av bronkial sekretion utbildas mamma eller annan vuxen som är med spädbarnet på sjukhuset i tekniken för vibrerande massage baserat på vibrerande fingertopp i bronkier och lungor.

Överensstämmelse med alla rekommendationer och recept, samt väl valda läkemedel kan bota ett barn. 10-14 dagar.

Läkare tillåter ibland att behandla milda former av patologi hemma. Naturligtvis är alla populära metoder och metoder för behandling av lunginflammation hos spädbarn strängt kontraindicerade.

förebyggande

Den enda övertygande möjligheten att skydda spädbarn från lunginflammation är ett pneumokockvaccin. I 80% av fallen är det denna patogen som orsakar sjukdom hos unga barn. Vaccin mot pneumokockinfektion administreras gratis. Sedan 2014 har detta vaccin inkluderats i den nationella förebyggande vaccinationskalendern.

Amerikanskt vaccin "Prevenar" administreras till barn om 2 månader.

Ett barn som inte är i fara är fullfödd, har inga medfödda hjärtefekter och kan rekommenderas att vaccineras från 3 månaders ålder.

Vaccinationsschemat för pneumokockinfektion ser så här ut:

  • 2-3 månader;
  • 4,5 månader;
  • 6 månader.

Revaccinera barnet om ett och ett halvt år. Antalet reaktogen vaccination gäller inte, de flesta barn uppfattar det utan några biverkningar.

Det är inte att säga att vaccinet helt eliminerar risken för infektion, men även om pneumokocker tränger in i ett vaccinerat barn, är det osannolikt att det kan orsaka lunginflammation och andra allvarliga konsekvenser, eftersom infektionen kommer att flöda lätt. Förresten är detta vaccin också kommer att skydda barnet när det gäller sannolikheten för att utveckla svår bakteriell otit, meningit, tonsillit.

Från 10 till 20% av barnens lunginflammation är förknippade med en annan patogen - en hemofil bacillus. Det finns också en vaccination från den, och den sammanfaller i tid med en vaccination mot pneumokockinfektion. Det orsakar också sällan några negativa effekter på barnets kropp.

Följande rekommendationer kan hänföras till icke-specifika åtgärder för förebyggande av lunginflammation:

  • Ett barn i det första levnadsåret bör skyddas noggrant mot eventuell infektion med influensa, ARVI och andra virussjukdomar, vilket kan vara en komplikation av lunginflammation.
  • Om barnet är ammande, bör laktation bibehållas, om än tills barnet når 1 års ålder. Mums mjölk ger ytterligare antikroppar mot olika virus och bakterier.
  • Barnet ska spendera mer tid utomhus. Och föräldrarna ska lufta barnrummet flera gånger om dagen, göra våt rengöring i den, bibehålla rätt temperatur och fuktighet.
  • Vid en temperatur på 20-21 grader av värme och relativ fuktighet på 50-70%, kommer risken att bronkial slem, även hos ett barn som redan är sjuk, att tjockna och orsaka en inflammatorisk process i lungvävnaden, är minimal. Ju varmare luften i rummet och torrare luften, desto snabbare blir slem i bronkierna och nasofarynxen förvandlas till blodproppar och skorpor.
  • Alla förkylningar och andra sjukdomar som är förknippade med manifestationen av andningssymtom, som uppstår med hosta, rinnande näsa, ska behandlas i rätt tid, och inte låta dem drifta. Barn under ett år borde definitivt bli visade till läkaren regelbundet.
  • Om barnet fortfarande är sjuk med SARS eller influensa, liksom alla andra sjukdomar med respiratoriska manifestationer, måste föräldrarna trygga honom fred och gott om varma drycker. Förhöjd dricksregim kommer att bidra till att förhindra förtunning och torkning av bronkial slem.
  • Under graviditeten måste den förväntade mamman besöka förlossningskliniken, i tid för att klara alla nödvändiga test, så att i händelse av en stafylokock- eller pneumokockinfektion i tid erhåller den nödvändiga behandlingen. Detta minskar risken för medfödd lunginflammation hos barnet.

Om vad du ska göra med lunginflammation hos barn, se följande video.

Information som tillhandahålls för referensändamål. Självmedicinera inte. Vid de första symptomen av sjukdomen, kontakta en läkare.

graviditet

utveckling

hälsa