Meningit hos barn under ett år gammal

Inflammation av meninges eller meningit hos nyfödda barn och spädbarn är inte den vanligaste sjukdomen. Föräldrarna får emellertid inte glömma bort denna sjukdom alls. Meningit hos ett barn upp till ett år kan uppträda med många allvarliga komplikationer. Endast behandling i rätt tid kommer att hjälpa barnet att återhämta sig och till och med rädda liv.

Bland de olika formerna av meningit är de flesta smittsamma former. Ofta orsakas de av olika virus eller bakterier. Meningokockinfektion är den obestridda ledaren bland de orsakande agenterna i hjärnans inflammatoriska process. Det förekommer i 70-80% av fallen hos patienter med hjärnhinneinflammation.

Serös meningit orsakad av 80-85% virus. Patogener är ofta synderna röda hund, vattkoppor, mässling, virus herpes och Epstein Bar. Vid försvagade barn kan hjärnhinneinflammation också orsakas av en vanlig influensinfektion. I sådana fall har barnet som regel nedsatt funktion av immunsystemet eller till och med immunbrist.

För barn med diabetes eller glukokortikosteroider sedan födseln är infektion med candidal meningit möjlig. I detta fall sprider en opportunistisk svamp, Candida, snabbt i ett försvagat barns kropp. När en mikroorganism kommer in i meninges med blodflöde multipliceras det snabbt och orsakar allvarlig inflammation. Behandling av sådana former av sjukdomen är vanligen längre än bakterieformer.

Den traumatiska varianten uppträder efter födselns trauma. Sjukdomen utvecklas vanligtvis inom några dagar eller månader efter att barnet är födt. Traumatisk meningit är svår. Olika komplikationer kan också uppstå. För behandling av ett barn med en traumatisk form av meningit krävs ett obligatoriskt samråd med en neurokirurg och observation av en neurolog.

Barn av alla åldrar är inte försäkrade mot utseende av hjärnhinneinflammation. Funktioner av strukturen och funktionen hos nervsystemet och immunsystemet hos barn under de första månaderna efter födseln gör dem ganska sårbara för olika inflammatoriska sjukdomar.

Inte alla barn har lika stor risk för hjärnhinneinflammation. För att kontrollera och övervaka barnen med större risk för sjukdom identifierar läkare riskgrupper för utveckling av hjärnhinneinflammation. Dessa inkluderar:

• Nyfödda barn med mycket låg födelsevikt samt för tidiga barn. Dessa barn har ännu inte helt bildat nervsystemet och immunsystemet. Blod-hjärnbarriären hos nyfödda fungerar inte på samma sätt som hos vuxna. Mikroorganismer som är små i storlek tränger lätt igenom denna barriär och kan orsaka inflammation.

• Barn med medfödd eller förvärvad immunbrist. Felaktigheten hos cellerna i immunsystemet tillåter inte tid att reagera på en extern patogen faktor.Leukocyt immunitet kan inte effektivt eliminera några smittämnen från kroppen. Hos sådana barn ökar risken för en allvarlig sjukdom, även den mest ofarliga infektionen, många gånger.

• Födelseskador. Har negativa effekter på nervsystemet. Skador på nervstammarna och membranen i hjärnan under traumatiska yttre influenser bidrar också till utvecklingen av hjärnhinneinflammation hos barn.

• Kroniska medfödda sjukdomar. Försvagade barn med många comorbiditeter kan inte bekämpa infektionen i rätt utsträckning. Förekomsten av medfödd hjärtsjukdom, diabetes, cerebral parese påverkar eventuell prognos av hjärnhinneinflammation.

Att bestämma de första manifestationerna av meningit hos spädbarn är en ganska svår uppgift för någon mamma. Barnets beteende och välbefinnande under inkubationsperioden påverkas praktiskt taget inte. Vanligtvis är denna period från 3-5 dagar till två veckor. Uppmärksamma mammor kan vara uppmärksamma på att barnet blir mer trögt, försöker vila oftare.

Kännetecken för hjärnhinneinflammation symptom uppträder vanligen som

• Temperaturökning. Vanligtvis snabb. Om några timmar stiger temperaturen till 38-39 grader. Spädbarn kan skaka eller feber. Att ta paracetamol och andra antipyretiska läkemedel ger inte lättnad. Temperaturen hålls hög i 4-5 dagar sjukdom. Med svår kurs - mer än en vecka.

• Svår huvudvärk. Spädbarn kan ännu inte säga vad som stör dem. Om barnet blir mer trögt, gråter, försöker luta huvudet under kudden - var noga med att vakta! Ofta är detta symptom en manifestation av hög intrakraniellt tryck och kräver omedelbar medicinsk hjälp.

• Beteendeförändring barn. Småbarn vägrar att brista, blir slöseri. När du rör på huvud och nacke kan barnet gråta eller undvika kontakt. Eventuella försök att dra åt benen till magen eller ta dem åt sidan kan medföra svår obehag för barnet och till och med leda till ökad smärta.

• Frekvent upprepning. Trots den vanliga utfodringen kan barnet ständigt återuppta maten. Detta är en manifestation av svår illamående. Vissa barn kan även uppleva en enstaka, men kraftig kräkningar.

• I allvarliga fall - utseendet av anfall. Vanligtvis uppträder detta symtom hos spädbarn med medfödda sjukdomar i nervsystemet eller episindrom. Utseendet på denna manifestation av sjukdomen är ett ogynnsamt prognostiskt tecken på sjukdomen och kräver en brådskande inläggning av barnet i intensivvården.

• Med försämringen av det allmänna tillståndet och ökningen av tecken på den inflammatoriska processen - medvetslöshet eller till och med koma. Var noga med att vara uppmärksam på barnets utseende. Om han blir "frånvarande" - ring genast läkaren! Detta kan vara en av manifestationerna av meningit.

För att fastställa diagnosen utför läkaren speciella test. Vanligtvis pressar läkaren barnets ben i magen eller torso och bedömer reaktionen. Förstärkning av smärt syndrom är ett positivt meningeal symptom och kräver ytterligare diagnostik.

En av de mest tillgängliga testen är ett komplett blodantal. Dess resultat ger information till läkare om den specifika orsaken till sjukdomen. Oftast kan man fastställa en virus- eller bakteriell etiologi av sjukdomen. Leukocytformeln i den allmänna analysen av blod visar hur svår den inflammatoriska processen är.

Mer noggrant bestämma orsakssystemet för sjukdomen med hjälp av bakteriologiska test. De låter dig identifiera olika typer av virus, bakterier, svampar och även de enklaste.Den obestridliga fördelen med ett sådant test är att det är möjligt att utföra en ytterligare bestämning av mikrobes känslighet för olika läkemedel. Detta gör att läkare kan ordinera rätt och effektiv behandling, eliminera orsaken till sjukdomen.

För många barn som fått adekvat behandling för meningit i tid, slutar sjukdomen i fullständig återhämtning. Men inte alla fall garanterar ett liknande resultat. Om barnet hade försvårande faktorer blir sjukdomsförloppet ganska allvarligt. I detta fall ökar risken för att utveckla en negativ sist väsentligt väsentligt.

Oftast har barn i det första året av livet följande komplikationer:

• Nervsystemet. Dessa inkluderar: en minskning av koncentration och uppmärksamhet, viss lagring i mental och jämn fysisk utveckling. Efter rubella meningit - hörselnedsättning och dålig taluppfattning.

• Utseendet av episindrom. Vissa barn kan uppleva kramper. Detta symptom är ofta tillfälligt. För att eliminera de skadliga manifestationerna krävs ett obligatoriskt samråd med en neurolog och ytterligare diagnostiska tester. Barnen ges EEG, neurosonografi, liksom andra tester för att bedöma nivån på skador på nervsystemet.

• Hjärtrytmstörningar. Övergående arytmier är vanligare. Vanligtvis uppträder de efter några månader eller till och med år från återhämtningstiden från en infektion. Barn med sådana komplikationer kräver obligatorisk övervakning av en kardiolog eller en arytmolog.

Alla barn med misstänkt hjärnhinneinflammation måste vara inlagda utan att misslyckas. Nyfödda barn levereras till sjukhus som är utrustade med all nödvändig återupplivningsutrustning. Barnet måste bevakas dygnet runt av den medicinska personalen.

Behandling av sjukdomen utförs omfattande. Den ledande rollen i terapi är eliminering av den bakomliggande orsaken som orsakade sjukdomen. För infektiös meningit är stora doser av antibiotika förskrivna. Alla antibakteriella medel administreras parenteralt. Intravenös läkemedelsbehandling ger dig möjlighet att snabbt uppnå den önskade kliniska effekten och påskynda återhämtningen.

För att återställa nervsystemet används administrering av vitaminer i grupp B. Sådana injicerbara former av läkemedel kan minska den toxiska effekten av bakteriella medel på nervstammar. Vitaminer ordineras vanligtvis under lång tid, kurser om 10 dagar.

För att eliminera symtom på förgiftning används olika avgiftningsmedel. Barn ges ofta stora doser av en 5% glukoslösning eller en isotonisk natriumkloridlösning. När anfall eller nedsatt motor uppstår, tillsätts elektrolytlösningar till behandlingen. Med en sådan introduktion av droger normaliseras barnets välbefinnande ganska snabbt.

Överensstämmelse med personhygienns regler för barn under det första året är också ett nödvändigt villkor för att förebygga hjärnhinneinflammation och andra inflammatoriska sjukdomar. För att förhindra kontaminering genom kontakt-hushållsmetoden är det absolut nödvändigt att övervaka renheten hos alla föremål som berör huden och slemhinnorna hos barnet. Handdukar måste tvättas dagligen. Att stryka textilier ska vara ett hett stryk på båda sidor.

Barn i det första året av livet ska ha sina egna rätter och bestick. Användning av vuxna tallrikar och koppar är förbjuden. Allt bestick ska vara utan chips och sprickor, eftersom de lätt kan ackumulera bakterier. För nyfödda barn, kom ihåg att sterilisera foderflaskor. Bearbetning av rätter för barn utförs med hjälp av specialverktyg som är godkända för barn.

Behandling av hjärnhinneinflammation hos spädbarn under det första levnadsåret bör om möjligt initieras så snart som möjligt. Detta kommer inte bara att förhindra eventuella skadliga komplikationer av en farlig sjukdom utan också bevara liv och hälsa.

Allt om hjärnhinneinflammation i ett barn, se nästa video av Dr. Komarovsky.