Vad är ett MAR-test och hur man kan dechiffrera det?

För tillfället står allt fler par inför svårigheten att bli gravid. Inte alltid ett sådant intimt problem i samband med en kvinna. Det händer också att svårigheter med uppfattningen observeras hos en man.

För att diagnostisera reproduktiva patologier som kan leda till omöjligheten med naturlig uppfattning krävs specifika studier. En av dem är mar-testet.

För att bedöma indikatorerna på fertilitet hos män (fertilitet) krävs flera typer av forskning. De utnämns av andrologisten eller urologen efter den förlängda kliniska undersökningen av mannen.

Under denna rutinmässiga diagnostiska procedur Läkaren identifierar externa tecken olika genitala patologier. Om läkaren misstänkte någon sjukdom under undersökningen, kommer han att ordinera en man för laboratorietester.

Spermogram och MAR-test är de vanligaste och oftast föreskrivna undersökningarna. I de flesta fall räcker det bara att genomföra den första forskningsmetoden.

Med hjälp av denna analys kan läkaren bestämma hur mobila och aktiva manliga könsceller är, samt bestämma antalet leukocyter i ejakulatet. Detta test hjälper en specialist att få överblick över människors hälsa.

Men i vissa fall är det inte tillräckligt. I denna situation kommer läkaren att förskriva ett MAR-test till mannen. I huvudsak är denna studie immunologisk. Det är nödvändigt att avgöra om immunfaktorn är närvarande vid utveckling av infertilitet.

Förkortningen av testet ger oss en uppfattning om kärnan i studien. Den fullständiga titeln på denna studie på engelska låter som antiglobulin-reaktionen blandas. Rysktalande specialister kallar det för en blandad antiglobulinreaktion.

Det finns 2 alternativ för denna studie. Den vanligaste direktmetoden. I detta fall bestäms procentandelen av manliga könsceller, som är associerad med immunoglobulinerna A och G. I den indirekta diagnostiska metoden utvärderas också förhållandet mellan procenten av spermatozoa, men redan med antiserumantikroppstittaren.

Det är mycket viktigt att förstå skillnaden i denna metod från sperma. Denna analys gör att man kan bedöma förmågan att befrukta, även i aktiv sperma.

När det gäller sperma kommer de att märkas som hälsosamma eller normala. Med mar-testet kan man bedöma deras lämplighet eller olämplighet för fusion med ägget. Denna studie avslöjar mer "dolda" orsaker till infertilitet.

Denna diagnostiska metod möjliggjordes genom användning av blandade agglutineringsreaktioner. Denna metod medger att detekterar immunologiska störningar vid spermatogenesnivå.

Att genomföra denna undersökning är absolut alla män har ingen mening.I medicin, för alla studier finns det vissa medicinska indikationer, inklusive för mar-testet.

Denna laboratorieanalys är tilldelad när:

• Planerad uppfattning om ett barn när båda parparna förbereder sig för denna händelse;
• närvaron av infertilitet
• under rutinmässiga preparat före in vitro fertilisering (IVF, ICSI eller insemination);
• patologiskt tillstånd, när spermierna börjar klara starkt med varandra;
• konsekvenser av reproduktionsorganens infektiösa patologier.

Denna analys avslöjar en immunologisk variant av infertilitet. Vid utvecklingen av detta patologiska tillstånd är skyldiga speciella proteinämnen - antispermantikroppar. Samverkan med spermier, de har en negativ effekt på dem. Detta leder till att manliga celler inte kan utföra alla funktioner som läggs på dem av naturen.

Det är viktigt att notera var antisperm antikroppar bildas. Immunoglobuliner av klass A syntetiseras i manliga bilagor och testiklar. IgG kommer också från systemiskt blodflöde. De "inte bara" attackerar spermier, utan också medför att ett speciellt antispermhölje bildas runt dem.

Forskare har bestämt i vilka fall antalet antisperm antikroppar ökar. Detta kan leda till olika skador och skador på ytan av de yttre inguinala organen.

Det händer ofta att vid undersökning och insamling av anamnese upprättar läkaren att ett sådant episod inträffade i barndomen. Men ganska länge har ingenting stört mannen. I många år visste han inte att han hade ett sådant problem.

Också kan olika infektionssjukdomar leda till en ökning av blodnivåerna av spermierantikroppar. Och inte bara könsorgan. Sjukdomar i urinorganen är en av de möjliga orsakerna till utvecklingen av detta tillstånd. Denna funktion beror till stor del på organens anatomiska närhet.

Kirurgiska operationer utförda på pungen kan också orsaka en ökning av antispermantikroppar i en mans blod. I detta fall leder traumatisk skada på den anatomiska gränsen mellan blodkärlen och de seminrika tubulerna till utvecklingen av patologi.

"Attack" spermierantikroppar på spermier bidrar olika störningar i immunsystemets funktion. Skälen som beskrivs ovan leder till sådana situationer. Läkare associerar också denna process med det faktum att blodtestbarriären (gränsen mellan blodkärl och testikelvävnad) är trasig.

Precis som med någon forskningsmetod finns kontraindikationer för MAR-testet. Så, denna analys utförs inte om det finns en nästan fullständig frånvaro av manliga könsceller i ejakulatet.

Även denna forskning utförs inte, om spermierantalet är för lågt och inte tillräckligt för att kunna beräkna dem fullt ut.

Valet av metod för ledning beror i stor utsträckning på hur studien ska genomföras - direkt eller indirekt. I den första situationen krävs spermier för studien. För att utföra den andra typen av analys kommer det att krävas serum.

Enligt statistiken används den direkta forskningsmetoden något mer ofta i medicinsk praxis. Resultaten av sådana laboratorietester är mer exakta och tillförlitliga. Men experter rekommenderar fortfarande att utföra båda datatest. I denna situation får läkaren all information han behöver om egenskaperna hos spermacyter och immunsystemets tillstånd.

För studien krävs ejakulering. En man samlar den med hjälp av onani.Att donera sperma separat för sperm och mar-test är inte nödvändigt. Med tillräckligt material bör detta vara tillräckligt för båda studierna.

Innan du tar spermier för att studera borde en man förberedas. Ett par dagar före undersökningen Kontakta inte några kemiska eller giftiga ämnen.

2-3 dagar innan laboratoriet går, är användningen av alkoholhaltiga drycker begränsad. Rökning dagen före studien bör också vara begränsad. Om en sådan begränsning är för tung för en man, ska han inte röka minst 6-8 timmar innan spermierna sätts på.

Under påverkan av nikotin och alkohol kan de studerade parametrarna i spermogrammet och resultatet av mar-studien variera.

Också mycket Det är viktigt att meddela läkaren i förväg om vilka läkemedel man tar. Så, med långvarig användning av hormonella droger kan indikatorer av testen ändras. Om en man har tagit sådana läkemedel eller anabolic i 6-8 månader eller mer, ska han definitivt rådgöra med sin läkare innan han tar materialet för forskning.

Också två dagar före undersökningen bör inte vara aktivt involverad i sport. Intensiv träning i gymmet kan leda till förändringar i hormonnivåerna. Detta kan bidra till att resultaten av studien blir opålitliga.

Om en man får behandling för vissa sjukdomar i urinvägarna, är det bättre för honom att skjuta upp denna studie till ett senare datum. För att få tillförlitliga testresultat, rekommenderar läkare om möjligt att utesluta medicinering.

Beredningsperioden för analysen kan vara annorlunda. Detta beror i stor utsträckning på laboratoriematerialets tekniska och tekniska bas samt dess arbetsbelastning.

Vissa medicinska institutioner utfärdar resultaten av testen redan den följande dagen efter det att biomaterialet har lämnats in. I andra är beredskapen i resultatet som regel 2-3 dagar. Om en omprövning krävs, då upprepade test efter 2-3 veckor.

Den villkorliga normen är ett villkor som läkare kallar "normozoospermia". En sådan diagnos görs efter semen.

För att upprätta detta tillstånd är det nödvändigt att det finns 60-150 miljoner manliga könsceller i sperma. Samtidigt bör minst 70% vara aktiv och livskraftig. Detta tillstånd upptäcks oftast av läkare hos män under 35 år. Tyvärr blir ju äldre en man, desto högre riskerar han att utveckla olika störningar.

Normala semenavläsningar är inte alls garant för 100% uppfattning av en bebis. MAR-testet bidrar till att klargöra denna sannolikhet.

Läkaren måste dechiffrera analysens resultat. Det är ganska svårt att göra det själv. Ofta använder läkare speciella tabeller som gör att de kan bestämma gränserna för normen för de studerade parametrarna. Detta hjälper läkaren att diagnostisera och välja den nödvändiga behandlingstaktiken.

Avkodningen av analysen utförs i laboratoriet enligt hur många antispermantikroppar omger manliga sexceller. Denna funktion utvärderas med hjälp av ett mikroskop.

Om laboratorietekniker ser att bollarna i synfältet studeras, indikerar detta antispermantikroppens anslutning till spermatozoonen. Efter deras visuella bestämning görs en kvantitativ beräkning. Sedan räknas normala aktiva spermatozoer.Därefter beräknas andelen sunda och skadade celler matematiskt. I framtiden är det denna kliniska indikator som kommer att användas av läkaren för att upprätta en diagnos.

Kvalitativ analys föreskriver också att laboratorie tekniker tar hänsyn till exakt var antisperm antikroppar mot spermatozoa är fästa. En sådan fastsättning kan vara i området av huvudet, kroppen eller svansen.

Den bästa versionen av resultatet är negativ. Det betyder att en man är frisk och inte har tecken på immunologisk infertilitet. Det är viktigt att komma ihåg att parametrarna i normen i denna situation är mycket villkorliga. Det innebär att det inte finns några problem med immunologisk infertilitet ensam. Men i denna situation är det inte 100% garant för begreppet.

Om resultatet av analysen är negativt, indikerar detta att spermierna innehåller en hel del aktiva och allra viktigaste spermier som kan befruktas i ägget. Ju mer friska manliga könsceller, desto högre indikatorer på fertilitet hos män.

Om ett positivt resultat erhålls efter studien är detta ett tecken på att det finns allvarliga problem i den manliga kroppen. Typiskt görs en sådan slutsats när mer än 50% av spermatozoa är "defekta" i fertiliteten.

Resultatet anges i procent. sålunda, Ju högre procentandel, ju lägre parternas naturliga befruktningsförmåga är.

En positiv analys är utseendet på 25-50% av manliga könsceller, vilka är bundna av antispermantikroppar. Ett negativt resultat är en situation när upp till 10-25% av sådana immunkomplex upptäcks i analysen. Till exempel, om i sperma bara 0-3% av skadad sperma, då borde du inte oroa dig för den här mannen. Denna indikator anses vara normal.

Dessutom utvärderas indikatorer nödvändigtvis separat för varje klass av immunoglobuliner. Normalt, både i IgG och IgA, kommer antalet spermatozoer bundna av antisperm antikroppar att vara från 1 till 10%. I vissa fall finns deras fullständiga frånvaro. I en sådan situation kommer analysen att resultera i ett värde av noll.

En ökad nivå av immunglobuliner av klass A (över 40%) indikerar att blodprovbarriären är bruten. Efter att han återhämtar sig kommer igA gradvis att återgå till normal. Det tar vanligtvis ungefär ett år.

Resultatet av studierna som utförts i majoriteten av de undersökta männen är som regel svagt positiva eller negativa. Det händer emellertid att i det presenterade provet upptäcks 100% av skadade spermatozoa. I detta fall tenderar det sannolikt att sannolikheten att få barnet brukar vara noll.

När ett positivt testresultat visas, är det mycket viktigt att omedelbart rådfråga din läkare. Det är viktigt att fastställa orsaken som påverkar utvecklingen av denna patologi. För detta kommer läkaren definitivt att föreskriva ytterligare forskningsmetoder.

Om orsaken till tillståndet har blivit konsekvenserna av tidigare överförda operationer, bör du kontakta den urolog som använder den. I vissa situationer behövs ytterligare kirurgiska metoder för att korrigera de resulterande störningarna.

En förutsättning för ytterligare diagnos är testning för sexuellt överförbara sjukdomar. Det händer ofta att en man inte kontrolleras för förekomsten av sådana infektioner. Många av dem blir snabbt kroniska.I detta fall är det omöjligt att uppnå ett positivt resultat utan behandling av den underliggande sjukdomen.

Alla män över 40 bör alltid övervaka prostatakörteln. För att göra det, besök urologen inte mindre än en gång om året. Under en klinisk undersökning kommer läkaren att kunna detektera en ökning eller tillväxt i organet.

Om man enligt resultaten av mar-testet diagnostiserades med immunologisk infertilitet, bör han omedelbart förbereda sig för att behandlingen av detta tillstånd kan vara ganska långvarig.

Både läkemedel och fysioterapeutiska tekniker ingår i komplexet av terapi. Dessutom sammanställs individuella rekommendationer om korrigering av den dagliga behandlingen och den nödvändiga kosten väljs.

För mer information om vad ett MAR-test är, se nedan.