Hur man bestämmer om ett barn har hjärnskakning: de första tecknen

Innehållet

Barn utforskar aktivt världen och faller därför ofta. Samtidigt, enligt traumatologer, slår de vanligtvis huvudet och lemmarna, så en hjärnskakning i ett barn är ett ganska vanligt fenomen i nästan vilken ålder som helst. I den här artikeln kommer vi att berätta för dig hur du känner igen de första tecknen på ett sådant trauma hos ett barn och hur du ska ge honom första hjälpen.

Vad är det

Hjärnhormonering kallas en skada av läkare, där på morfologisk nivå vävnaden och strukturen i hjärnan inte förändras, men neurologiska störningar uppenbarar sig. Hjärnskakning är tillfällig och som regel kortfristig.

Nästan 85% av TBI i anbuds barn ges hjärnskakning. Skadans orsak och omständigheter är alltid ungefär lika och ligger i den mekaniska effekten på skallen: det kan vara ett slag mot huvudet eller ett slag mot huvudet med något. Ibland är orsaken till en överträdelse av axialbelastningen, till exempel vid ryggraden, en skarp fall på rumpan, ett hopp till fötterna från en stor höjd.

Ett barn kan få hjärnskakning på barns åkattraktioner, till exempel på cirkulära karuseller eller en trampolin - alla rörelser, inklusive skarp acceleration, är förknippade med att ett reflexhuvud släpper, där hjärnan "träffar" mot kranens väggar från insidan.

Faktum är att hjärnan är belägen i hjärnvätskan och mellan hjärnans väggar och direkt hjärnvävnaden finns det ledigt utrymme. I situationer där hjärnan slår från insidan av skallen talar de direkt om hjärnskakningens närvaro. Någon gång efter påverkan störs vissa funktioner och ömsesidig konsistens hos olika delar av hjärnan tillfälligt.

Ofta registreras hjärnskakning hos barn äldre än 3 år. Fram till denna ålder är barnets ben mjukare. I barnets lopp är hjärnskakning inte en sådan frekvent diagnos, eftersom dämpningsegenskaperna ökar på grund av en större mängd cerebral vätska inne i skallen och "fontaneller" som gör att benens ben kan flytta när den slås eller på annat sätt påverkas.

I 1-2 år stänger fontanellerna, och skallen i kraniet börjar härda snabbt. Vid en ålder av 5 uppnår de styrkan hos en vuxen med styrka, och från det ögonblicket är tremor ett mycket verkligt hot.

Enligt barnets traumatologer registreras oftast hjärnskakning hos barn i åldern 7-9 år. Något mindre - hos barn från 3 till 6 år. Ofta går pojkors föräldrar till läkare för hjälp, eftersom tjejer faller mindre ofta, de sliter mindre, de försöker inte sätta en världsrekord för att hoppa från ett garage, etc.

Första tecken och symtom

På grund av den utbredda förekomsten av denna typ av trauma i barndomen bör varje förälder kunna känna igen och identifiera de första tecknen på hjärnskakning i ett barn.

Hjärnskakning är en sluten kraniell skada, och därför kan det inte vara någon yttre skada på barnets huvud. Om ett fall eller ett huvud inträffar framför ögonen, och du är säker på själva skadans skull, kan det finnas färre frågor än i situationer där ett litet barn har slagit, men kan inte berätta om det och föräldrarna kommer inte att låta dig falla eller slå. anledningar missade.

Ett av de första symptomen kan vara förlust av medvetande. Med hjärnskakning kan det ta några sekunder eller flera tiotals minuter. Barnet kan svimma även omedelbart efter att ha fått skadan, och någon gång senare. Hos många barn är symtomen på medvetslöshet helt och hållet frånvarande. Endast en viss hämning och dumhet är märkbar.

Hemma är det lätt att bestämma att skaka med detta tecken: barnet beter sig annorlunda, han ser förvirrad ut och han reagerar långsamt på de ord som riktas till honom. Hos små barn under ett år kan det vara konstant gnällande gråt eller onaturligt dåsighet.

Barn som redan på grund av ålder kan tydligt förklara och uttrycka sig, kan ha nedsatt minne. Oftast minns inte barnen omständigheterna för skadan, åtminstone - de kan inte komma ihåg de händelser som följde efter att ha kommit till liv efter förlorad medvetenhet. Det är svårt att säga om det förlorade minnesfelet kommer att återvända. Amnesi i detta fall är ganska förståeligt och ofta irreparabel. Brist på minnen gäller emellertid endast för händelsen i samband med skadan. Mamma, pappa och barnet minns mycket bra, du kan inte oroa dig.

Hemma kan föräldrar som misstänker ett barn med hjärnskakning även bestämma skadans omfattning:

  • första examen - Det finns ingen förlust av medvetandet, barnet kommer ihåg allt bra;
  • andra graden - Förlust av medvetandet inträffade inte, men det är förvirrat, talet störs, barnet kan inte helt eller delvis komma ihåg vad som hände med honom;
  • tredje graden - Det var en förlust av medvetandet, minnet är nedsatt.

Om barnet inte förlorade medvetandet, kan föräldrarna bestämma hjärnskakningen genom den efterföljande kliniska bilden som är typisk för denna typ av skada:

  • barnet blir dumt, klagar över huvudvärk;
  • illamående uppstår, och ibland kräkningar (vanligtvis singel men svår);
  • stark svaghet, yrsel, tinnitus
  • barnet kan svettas mycket (våt, kall palmer, våt hårbotten);
  • smärtsamma rörelser av ögonbollarna i olika riktningar;
  • ögonbollarna själva kan se onaturliga ut (beroende på typ av skillnad). Om du noggrant studerar barnets ögon kanske du märker litet nystagmus (ögonskakningar);
  • sömn störs (antingen barnet kan inte sova, eller han sover och vill inte vakna);
  • näsblödningar förekommer (inte alltid och inte alls).

Vid utseende av minst 1-2 symptom är det nödvändigt att mäta barnets blodtryck flera gånger om en timme. Med hjärnskakning är blodtrycksnivån instabil.

Ovanstående symptom observeras vanligtvis under de första dagarna efter skada. Då försvinner de flesta tecknen, bara huvudvärk, känsla av ökad trötthet, irritabilitet och känslomässig instabilitet kan kvarstå länge.

Föräldrar bör vara medvetna om att skakningar hos barn under 3 år oftast förekommer utan förlust av medvetande. Den kliniska bilden hos barn är ganska skonsam. Som regel, när de skakar, längtar de först, tills trötthet, gråter. Sedan lugnar de sig och omedelbart somnar. De sover länge, varefter barnet vägrar att äta eller äter lite, kan neurologiska tecken som upprepning förekomma. Efter några dagar återställs aptiten, sömnen blir bättre.

Vad är faran?

Mild hjärnskakning är vanligtvis inte farlig för barnet. Ett barns kropp kan snabbt kompensera för alla kränkningar av den neurologiska planen utan betydande konsekvenser i framtiden. Men upprepad hjärnskakning, om barnet tidigare har haft ett sådant tillstånd, kan orsaka utvecklingen av posttraumatisk encefalopati. När det kan störa handkoordinering, och ofta finns det en stänk av en fot.

Utvecklingen av sådana posttraumatiska störningar beror inte på i vilken utsträckning hjärnskakningen var föregående tid och vilka symtom som följde det och om de alls var. Uppenbarelsen av sådana brott är mycket varierande: det kan bli blinkar av omotiverad aggression, hysteri, neuros eller tvärtom perioder med djup hämning. Barnet kan bli bekant med huvudvärk, intrakranial hypertoni, liksom problem med minne och komma ihåg ny information.

Risken för hjärnskakning ligger i det faktum att andra kraniala traumor, som utgör en större risk för barnet, kan "maskeras" under den. Därför kommer endast noggrann observation att bidra till att skilja hjärnskakning från hjärnans kontusion eller andra huvudskador.

Med hjärnskakning försvinna alla symptom inom 3-7 dagar efter skada, med allvarligare hjärnskador, den kliniska bilden förändras inte eller belastas.

Första hjälpen - Vad ska föräldrar göra?

Om du misstänker ett barns hjärnskakning ska överföringen överföras till ett horisontellt läge. Du kan lägga en liten rulle under dina fötter så att de är lite högre i nivå. Under huvudet kan du lägga en liten kudde.

Om barnet är medvetet ålder, låt inte honom somna innan Ambulans anländer, vilket ska kallas omedelbart efter detektering av karaktäristiska symptom på en kraniell skada. Brist på sömn är viktigt för den första bedömningen av förvirring, som bestämmer skadans omfattning.

Barnet ska ligga på höger sida. Detta är viktigt för att skydda det mot kräkningar, om det plötsligt öppnas. En bebis kan tas med handtag på vänster mammans hand, vänd mot den och så håll den tills läkarens ankomst.

För att undvika effekterna av plötsliga konvulsioner, som också kan ske helt spontant, bör barnets lemmar böjas i rät vinkel - händerna ska placeras på bröstet, benen ska böjas vid knäna.

Om ett barn har visuella konsekvenser av fallet i hårbotten - kottar, puffiness kan isen inslagna i en handduk fästas på skadestedet. Om det finns en nötning eller ett sår, behandla det med väteperoxid, applicera kallt och vänta på läkaren. Det är möjligt att barnet kan behöva sömmar på sjukhuset.

Med ett stort sår bör du inte vänta på tiden för att bedöma andra symtom - du ska isen över sårets kanter utan att påverka det och gå till akuten.

När barnet förlorar medvetandet placeras de på en platt och hård yta, lyfter benen och huvudet, och de ges för att lukta ammoniak. Om det inte finns andning, ska föräldrarna kunna utföra lungräddning, och när barnet återhämtar, låt honom inte röra sig, tala eller dricka vätska före doktorns ankomst.

Hur är behandlingen?

På återställningsstadiet visas barnet fred, balanserad näring, frånvaron av höga ljud, starkt ljus, aktiv rörelse. Vanligtvis tar rehabilitering upp till 3-4 veckor. Det rekommenderas för denna tid att begränsa datorspel, titta på TV och läsa böcker.

Vitaminberedningar ordineras för barnet, såväl som nootropics ("Pantogamum», «nootropil"). Sällan, men det kan ta ett sjukhusvistelse i 1-2 veckor. Under återhämtningsperioden kan en neurolog ordna en massage för barn och fysioterapinsessioner.

Yttrande från Dr Komarovsky

Den välkända barnläkaren Yevgeny Komarovsky, vars uppfattning är av stor intresse för föräldrarna, anser att man inte bör överdriva risken för hjärnskakning. Om vi ​​pratar om ett litet barn, då med hög grad av sannolikhet efter hösten kommer han inte att ha någon hjärnskakning. Men det kommer att bli mycket skrik från skräck och mycket spenderade föräldra nerver. Efter en timme eller två efter skadan är barnet igen glatt och har redan glömt vad som hände, han spelar, tar hand om de vanliga barns angelägenheter och ber om mat, han har ingen hjärnskakning.Föräldrar kan inte panikas.

Moms och pappor är de bästa läkarna i världen som känner till de egna egenskaperna hos deras barns utveckling, och därför är de de första som kan upptäcka tecken på hjärnskakning i enlighet med barnets förändrade beteende.

Komarovsky tror att i alla fall utom en öppen skada är observationstaktiken den bästa.

Om barnet somnade efter skadan, borde han inte störa, säger Yevgeny Olegovich. Men en gång varannan timme måste moderen fortfarande vakna barnet och kontrollera hur väl hans tänkande processer fungerar. Det här hjälper en enkel fråga - var är mamma, hur är barnets namn, hur många fingrar du visar, etc. Om det inte finns något svar eller svaren ser mer ut som nonsens, ska du omedelbart ringa till "nödrummet".

Att behandla hjärnhjärnskakning är inte så svårt, men det är fortfarande bättre att förebygga skador. Komarovsky rekommenderar starkt att föräldrar ser sina barn närmare på en promenad, för att inte uppmuntra sig självillitativ med gungor och glidbanor, användning av attraktioner för andra ändamål, det är också bättre att undvika trampoliner.

Hemma måste du ta hand om att det finns en slitstark matta i badrummet och att det inte finns hällda och orörda plasar på kakelgolvet.

Barnet ska cykla och rullskridskor med skydd och hjälm.

Dr Komarovsky kommer berätta mer om hjärnskakning i ett barn i nästa video.

Information som tillhandahålls för referensändamål. Självmedicinera inte. Vid de första symptomen av sjukdomen, kontakta en läkare.

graviditet

utveckling

hälsa