Pyelonefrit hos spädbarn

Inflammatoriska patologier i den övre njuren finns även i de minsta patienterna. Förloppet av pyelonefrit hos ett nyfött barn är ganska tungt och kräver noggrann övervakning. Sen diagnostik och felaktigt vald behandling bidrar till övergången av sjukdomen till kronisk form.

Pyelonefrit är en sjukdom där njurfunktionen är nedsatt. Denna patologi kan utvecklas i alla åldrar: både hos spädbarn och hos vuxna och ungdomar. I mycket små barn fortsätter pyelonefrit ofta i samband med cystit, vilket gav skäl för läkare att använda termen "urinvägsinfektion". Användningen av detta begrepp är inte erkänd av alla specialister, men finns fortfarande i pediatrisk urologisk praxis.

När pyelonefrit hos barn bägarsystemet och intilliggande områden i njurvävnaden är skadade. Njurbäckenet är en strukturell bildning i njurarna som är nödvändig för ackumulering och ytterligare urladdning av producerad urin. Normalt har de utseende av en tratt. Vid pyelonefrit förändras njurskyddet sin ursprungliga form och blir mycket utsträckt.

Enligt statistiken börjar registrerade former av pyelonefrit registrera hos barn som redan är 6 år gammal. Tidigare fall av sjukdomen är extremt sällsynta, så de anses inte vara statistiskt signifikanta. Flickor lider av pyelonefrit oftare än pojkar. Denna funktion beror på närvaron av en kortare urinrör, vilket bidrar till en mer intensiv infektionsspridning.

Inverkan av olika orsakssamband kan leda till utveckling av inflammation i njurarna hos spädbarn. Om orsaken till pyelonefrit är upprättad, kallas den här formen av sjukdomen sekundär, det vill säga utvecklad till följd av viss specifik verkan av yttre eller inre orsaker. För att eliminera de negativa symptomen i det här fallet är det nödvändigt att först behandla den underliggande patologin.

Primär pyelonefrit är ett patologiskt tillstånd som uppträder av okänd anledning. Sådana former finns i varje tionde barn. Behandling av primär pyelonefrit är symptomatisk.

Sekundär pyelonefrit kan orsakas av:

• Virala infektioner. Sjukvårdens upphovsmän är ofta adenovirus, Coxsackie-virus och även ECHO-virus. Pyelonefrit i detta fall förekommer som en komplikation av en virusinfektion. Inkubationstiden för sådana sjukdomsformer är vanligtvis 3-5 dagar. I vissa fall kan sjukdomen ha en latent kurs och är inte aktivt manifesterad.
• Bakteriella infektioner. De vanligaste patogenerna är: stafylokocker, streptokocker, E. coli, Toxoplasma, Ureaplasma, Pseudomonas aeruginosa och andra anaerober. Förloppet av sjukdomen är i detta fall ganska allvarligt och fortsätter med svåra symtom på förgiftning.

• Medfödda anomalier av utveckling. Uttalade anatomiska defekter i strukturen hos njurarna och urinvägarna bidrar till kränkning av urinutflöde.Förekomsten av olika strängningar (patologiska förträngningar) i bägare-pläteringssystemet orsakar en kränkning av utsöndringsfunktionen.
• Allvarlig hypotermi. Den kalla reaktionen orsakar en uttalad spasm i blodkärlen. Detta leder till minskad blodtillförsel till njurarna och störningen av sitt arbete.

• Kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen. Den anatomiska närheten av njurarna till bukorgarna orsakar deras involvering i processen i olika sjukdomar i matsmältningssystemet. Uttryckt tarmdysbakteri är ofta en provocerande orsak till nedsatt metabolism.
• Gynekologiska sjukdomar (hos tjejer). Medfödda abnormiteter hos könsorganen hos spädbarn orsakar ofta en uppåtgående smittspridning. I detta fall kan bakteriefloran komma in i njurarna genom att penetrera urinvägarna från slidan.

Att bestämma de kliniska tecknen på pyelonefrit hos spädbarn är en ganska svår uppgift. Ofta kan det ske i latent eller latent form hos barn. Typiskt detekteras en sådan klinisk variant av sjukdomen endast under laboratorietester.

Om sjukdomen fortsätter med utveckling av symtom, är det möjligt att misstänka pyelonefrit hos ett barn med vissa tecken. Dessa inkluderar:

• Utseendet av feber. Kroppstemperaturen hos ett sjukt barn stiger till 38-39 grader. Mot bakgrund av en sådan feber har barnet frossa och förgiftningen ökar. Förhöjda temperaturer kvarstår i 3-5 dagar efter sjukdomsuppkomsten. På kvällen ökar det vanligtvis.

• Beteendeförändring. Barnet blir mindre aktivt, dåsigt. Många barn frågar mer om händer. Barn under det första året av livet i den akuta perioden av sjukdomen spelar mindre med leksaker, blir mer passiva.
• Minskad aptit. Barnet är dåligt knutet till mammens bröst eller vägrar helt att amma. Den långa sjukdomsförloppet leder till att barnet börjar gå ner i vikt.
• Missfärgning av huden. De blir bleka, torra. Händer och fötter kan vara kalla för beröring. Barnet kan också känna frossa.

• Frekvent urinering. Vid mycket unga barn kan detta drag spåras under byte av blöjor. Om blöjan kräver ersättning för ofta, indikerar detta att barnet har en urineringstörning.
• Sårhet när man slår i ländryggen. Endast en läkare kan identifiera detta symptom. Detta enkla diagnostiska test under ganska lång tid har framgångsrikt använts för att upptäcka smärta i projiceringen av njurarna. Om barnet har en inflammation i njurarna, då kommer han under en sådan undersökning att gråta eller snabbt ändra sin position.
• Humörförändring. En nyfödd bebis kan inte berätta för mamma var han har ont. Alla hans klagomål visar att han bara gråter.

När de första tecknen på sjukdomen uppträder bör du definitivt visa barnet till läkaren. Du kan först samråda med den närstående barnläkaren, som observerar barnet. Urologer är dock involverade i behandling och diagnos av pyelonefrit och andra njursjukdomar. Denna specialists uppfattning kommer att vara avgörande när det gäller att utforma terapin, särskilt om det finns anatomiska defekter i njurarnas struktur.

För diagnos Först en klinisk undersökning av barnetunder vilken läkaren identifierar alla specifika symtom på sjukdomen. Därefter kommer läkaren att rekommendera ett undersökningsschema, vilket innefattar obligatoriskt genomförande av en allmän analys av blod och urin.Dessa enkla och informativa test är nödvändiga för att fastställa smittsamma former av pyelonefrit.

I fallet med njurens bakteriella och virala patologier framträder således perifer leukocytos i den allmänna analysen av blod - en ökning av antalet leukocyter. Även ESR ökar, och normala indikatorer i en leukocytisk formelförändring. I allmänhet ökar analysen av urin också antalet leukocyter, förändringar i pH och färg och i vissa fall andelen. För att fastställa det exakta orsaksmedlet utförs urinsoppa med obligatorisk bestämning av känslighet för olika antibakteriella medel och fager.

Barn med uttalade tecken på pyelonefritis genomgår också en ultraljudsskanning av njurarna. Med denna metod kan du identifiera alla anatomiska defekter hos urinorganen som är närvarande i ett barn, och också för att fastställa rätt diagnos.

Till användningen av andra, mer invasiva diagnostiska metoder hos spädbarn i spädbarn utesluter oftast inte. De är ganska smärtsamma och kan orsaka många komplikationer i ett barn. Behovet av dem är mycket begränsat. Efter att ha utfört ett fullständigt urval av undersökningar och etablerat en noggrann diagnos, föreskriver barnpediatricen den nödvändiga behandlingsregimen för det sjuka barnet.

Huvudmålet med terapi är att förhindra övergången av processen till en kronisk kurs. Behandla akuta former av pyelonefrit bör vara noggrant. Endast korrekt utvald terapi och regelbunden övervakning av dess effektivitet kommer att leda till barnets fullständiga återhämtning från sjukdomen. Primär pyelonefrit med en oidentifierad orsak som orsakar dem behandlas symptomatiskt. För detta ändamål föreskrivs olika läkemedel för att eliminera de skadliga symtomen på sjukdomen.

För behandling av pyelonefrit hos de yngsta patienterna används följande metoder:

• Organisation av rätt sätt på dagen. De uttryckta symtom på förgiftning leder till att barnet ständigt vill sova. Begränsa inte det till detta. För att återställa immuniteten behöver barnet både natt och hel dag. Under sömnen får barnet styrka för att bekämpa sjukdomen.
• Amning på efterfrågan. Det är väldigt viktigt att barnet får alla nödvändiga näringsämnen under sjukdomen, som helt ingår i bröstmjölk. För att normalisera barnets drickeregler bör du dessutom dricka kokt vatten, kylt till en behaglig temperatur.

• Drogterapi. Den utses endast av den behandlande läkaren. För infektiösa former av pyelonefrit, används olika kombinationer av antibiotika med ett brett spektrum av åtgärder. Några av de antibakteriella läkemedlen, särskilt de äldre generationerna, har nefrotoxicitet egenskaper (skador njursjukdom).

• Örtermedicin Det används till spädbarn äldre än 6-8 månader. Tranbär och tranbär används som uroseptiska medicinska växter. De kan användas i sammansättningen av olika fruktdrycker och kompott. Dessa naturliga läkemedel har en utmärkt antiinflammatorisk effekt och kan förbättra njurarnas prestanda.
• Vitaminbehandling. Särskilt effektiv hos barn med medfödda immunbristtillstånd. Att lägga till ytterligare vitaminer i ett barns diet leder till en starkare immunitet och hjälper till att snabbt återställa barnets hälsa.

De flesta fall av pyelonefrit hos spädbarn förekommer utan betydande komplikationer.Men under vissa omständigheter blir sjukdomen kronisk. Detta beror huvudsakligen på den felaktigt utvalda behandlingen av sjukdomen eller förekomsten av kroniska patologier i barnet, vilket kan förvärra prognosen för sjukdomsförloppet.

Bakteriella former av pyelonefrit hos spädbarn kräver noggrannare övervakning. I svåra fall kan de orsaka olika farliga komplikationer - abscesser och suppuration av renalvävnaden. Dessa förhållanden leder till en markant försämring av tillståndet och kräver akut sjukhusvård av barnet på sjukhuset för akut behandling.

För tidiga och försvagade barn kan pyelonefrit vara ganska svårt. I händelse av allvarlig immunbrist kan de utveckla bakteriell sepsis - en massiv spridning av infektion från njurarna genom hela barnets kropp. Detta tillstånd har en mycket ogynnsam prognos. Behandling av bakteriell sepsis utförs i intensivvården.

Kroppen hos ett nyfött barn är mycket känsligt för olika infektioner som kan komma in i det från utsidan. För att undvika farliga njursjukdomar är det mycket viktigt att följa alla hygien- och hygienregler. När du går med ditt barn på gatan, försök att välja kläder för vädret. Det ska vara tillräckligt bekvämt och inte orsaka hypotermi eller överhettning hos barnet.

Behållning av amning - Det är mycket viktigt för att barnets immunitet ska fungera korrekt. Detta hjälper barnet att få alla de näringsämnen och vitaminer som är nödvändiga för sin tillväxt och utveckling. Skyddande immunoglobuliner som ingår i mjölk skyddar barnets kropp från olika infektioner och förbättrar immunitetsparametrarna.

Om ett barn har medfödda avvikelser i urinvägarna och njurarna, då måste de observeras hos urologen från de allra första månaderna av livet. Dessa barn genomgår generellt kliniskt blod och urintester. Sådan kontroll hjälper till att förhindra kronisk behandling av processen och de farliga effekterna av pyelonefrit hos senare liv.

Allt om urinanalys och behandling av urinvägsinfektioner hos barn, se följande video.