Myopi hos barn

Innehållet

Myopi kallas civilisationens sjukdom. Med tillkomsten av datorer och högteknologier till våra liv, som sätter en allvarlig belastning på synens organ, har myopi blivit mycket yngre, och ögonläkare gör denna diagnos i en tidig ålder till ett ökande antal barn. Varför detta händer och om det är möjligt att bota myopi hos ett barn, kommer vi att berätta i den här artikeln.

Vad är det

Myopi är en onormal förändring i den visuella funktionen, där bilden som barnet ser inte fokuseras direkt på näthinnan, som det ska vara normalt, men framför det. Visuella bilder når inte näthinnan av ett antal skäl - ögonloben är för långsträckt, ljusstrålarna bryts intensivare. Oavsett grundorsaken uppfattar barnet världen som något vagt, för själva bilden inte faller på näthinnan. På avstånd ser han sämre än nära.

Om barnet emellertid kommer närbildet närmare ögonen eller använder negativa optiska linser börjar bilden bildas direkt på näthinnan och objektet blir tydligt synligt. Myopi kan vara olika enligt klassificeringen, men nästan alltid är det en sjukdom som till viss del bestäms genetiskt. De viktigaste typerna av ögonsjukdomar:

  • Medfödd myopi. Det är väldigt sällsynt, det är associerat med patologier av utvecklingen av visuella analysatorer, som inträffade vid organets införande i utero.
  • Högklassig myopi. Med en sådan ögonsjukdom ligger allvarlighetsgraden av synskador på en nivå högre än 6,25 dioptrar.
  • Kombinationssynopi. Vanligtvis är detta myopisk obetydlig grad, men med den vanliga brytningen av strålar uppstår inte på grund av det faktum att brytningsförmågan hos ögat är i obalans.
  • Spasmodisk myopi. Denna synförlust kallas också falsk eller pseudo-närsynthet. Barnet börjar se bilden vag på grund av att ciliarymuskeln kommer i ökad ton.
  • Övergående myopi. Detta tillstånd är en av de typer av falskt myopi, förekommer mot bakgrund av användningen av vissa droger, liksom diabetes.
  • Övergående nattsynthet. Med detta synhinder ser barnet allt helt normalt på dagtid, och med mörkets början är brytningen bruten.
  • Axial myopi. Detta är en patologi där brytning utvecklas på grund av en överträdelse av ögonens längd i en stor riktning.
  • Komplicerad myopi. I denna störning av den visuella funktionen, på grund av anatomiska defekter hos synskanalerna, föreligger ett brott mot brytningen.
  • Progressiv myopi. Med denna patologi ökar graden av synskador ständigt, eftersom den bakre delen av ögat är översträckt.
  • Optisk myopi. Denna synstörning kallas också brytande. När det är i ögat är det inga kränkningar, men det finns patologier i det optiska systemet i ögat, där strålningens strålning blir överdriven.

Trots att patologistyperna är överflödiga, skiljer sig i oftalmologi patologiska och fysiologiska visuella störningar.Således överväger fysiologiska arter axiell och brytande myopi och patologisk störning - endast axiell.

Fysiologiska problem orsakas av ögons aktiva tillväxt, bildandet och förbättringen av visuell funktion. Patologiska problem utan tidig behandling kan leda till barnets funktionshinder.

Pediatrisk myopi är i de flesta fall härdbara. Men den tid och ansträngning som måste spenderas på detta är direkt proportionell mot sjukdomens omfattning. Totalt finns tre grader av myopi i medicin:

  • mild myopi: synförlust upp till - 3 dioptrar;
  • genomsnittlig myopi: synförlust från - 3,25 dioptrar till - 6 dioptrar;
  • hög myopi: synförlust över 6 dioptrar.

Unilateral myopi är mindre vanligt än bilateral myopi när brytproblem påverkar båda ögonen.

Åldersfunktioner

Nästan alla nyfödda barn har en kortare ögon än vuxna, och därför medfödd överblick är den fysiologiska normen. Barnets öga växer, och läkare kallar ofta denna hyperopi en "hyperopi reserv". Detta lager uttrycks i specifika numeriska värden - från 3 till 3,5 dioptrar. Detta lager är användbart för barnet under perioden med ökad tillväxt av ögonlocket. Denna tillväxt sker huvudsakligen upp till 3 år, och den fullständiga bildandet av de visuella analysatorernas strukturer är avslutad med ungefär den yngre skolåldern - i åldern 7-9 år.

Reserven av hyperopi förbrukas gradvis, när ögonen växer, och normalt upphör barnet att vara framsynt vid slutet av dagis. Om denna "bestånd", givet av naturen, inte är tillräcklig för ett barn vid födseln och är ca 2,0-2,5 dioptrar, så talar läkare om den möjliga risken för myopi, det så kallade hotet om myopi.

skäl

Sjukdomen kan vara ärftlig om mamma eller pappa eller båda föräldrar lider av myopi. Det är genetisk predisposition som anses vara den främsta orsaken till utvecklingen av en avvikelse. Det är inte nödvändigt att barnet vid födseln kommer att få myopi, men det är mycket troligt att man börjar känna sig ens i förskoleåldern.

Om ingenting är gjort, ge inte rättelse och hjälp till barnet, kommer myopi att utvecklas, vilket en dag kan orsaka förlust av syn. Det bör förstås att fallet i syn alltid orsakas inte bara av genetiska faktorer utan också av yttre faktorer. Biverkningar betraktas som överdriven belastning på synens organ.

Denna last ger en lång titt på TV, spelar på datorn, felaktig landning vid bordet under kreativitet, liksom otillräckligt avstånd från ögonen till objektet.

Vid prematura barn som föddes före den utlovade åldern är risken att utveckla myopi flera gånger högre, eftersom barnets vision inte har tid att "mogna" i utero. Om det finns en genetisk predisponering för svag syn är myopi nästan oundviklig. Medfödda abnormiteter kan kombineras med svag skleral förmåga och ökat intraokulärt tryck. Utan en genetisk faktor utvecklas en sådan sjukdom sällan, men det är omöjligt att helt utesluta en sådan sannolikhet.

I de överväldigande majoriteten av fallen utvecklas myopi i skolåldern, och utseendet av abnormaliteter i syn påverkas inte bara av ärftlighet och negativa yttre faktorer utan även undernäring, rik på kalcium, magnesium och zink.

Samtidiga sjukdomar kan också påverka utvecklingen av myopi. Sådana sjukdomar inkluderar diabetes, Downs syndrom, frekventa akuta respiratoriska infektioner, skolios, rickets, ryggradssjukdomar, tuberkulos, skarlet feber och mässling, pyelonefrit och många andra.

symptom

Var uppmärksam på att barnet har blivit sämre att se, föräldrar ska så snart som möjligt. Den tidiga rättelsen ger trots allt positiva resultat.Ett barn kommer inte ha några klagomål, även om hans visuella funktion har försämrats, och det är nästan omöjligt att formulera ett problem i ord för barn. Mamma och pappa kan dock vara uppmärksam på vissa funktioner i barnets beteende, eftersom när den visuella analysatorens funktion försämras, vilket ger lejonens andel av idéer om världen, förändras beteendet dramatiskt.

Barnet kan ofta klaga på huvudvärk, trötthet. Han kan inte dra, skulpta eller montera en designer länge, för han är trött från behovet av att ständigt koncentrera sin syn. Om barnet ser något intressant för sig själv, kan han börja skrapa. Detta är huvudmärket på myopi. Äldre barn, för att göra deras uppgift enklare, börjar dra det yttre hörnet av ögat med händerna på sidan eller ner.

Barn som började se värre, luta sig väldigt lågt över en bok eller ett teckningsalbum, försökte "ta närmare" själva bilden eller texten.

Ett barn under ett år upphör att vara intresserad av tysta leksaker, som tas bort från dem med en meter eller mer. Eftersom krummen inte kan se dem normalt, och motivation vid denna ålder är inte tillräckligt. Eventuella misstanke om föräldrar är värda att kontrolleras av en ögonläkare vid en ledig undersökning.

diagnostik

För det första undersöks barnets ögon på modersjukhuset. En sådan undersökning kan fastställa faktumet av bristfälliga missbildningar av synens organ, såsom medfödda katarakt eller glaukom. Men för att fastställa en predisposition mot myopi eller dess faktum vid denna första undersökning är det inte möjligt.

Myopi, om den inte är förknippad med medfödda missbildningar av den visuella analysatorn, kännetecknas av gradvis utveckling, och därför är det så viktigt att visa barnet till en optiker vid den tilldelade tiden. Planerade besök bör utföras i 1 månad, ett halvt år och ett år. Tidigare toppar rekommenderas att besöka en ögonläkare också på 3 månader.

Det är möjligt att identifiera myopi från och med sex månader, eftersom läkaren på den här tiden kommer att kunna utvärdera barnens synns förmåga till normal refraktion mer fullständigt.

Visuell och test validering

Diagnos börjar med en extern undersökning. Både hos spädbarn och äldre barn bedömer doktorns position och dimensionsparametrar, deras form. Därefter etablerar doktorn barnets förmåga att noggrant övervaka ett fast och rörligt föremål, fixa blicken på en ljus leksak, gradvis flytta bort från barnen och bedöma från vilket avstånd barnet slutar uppfatta leksaken.

För barn från ett och ett halvt år använder Orlova bord. Det finns inga bokstäver i det att ett barn i förskoleåldern ännu inte vet, det finns inga komplicerade bilder. Den består av välkända och enkla symboler - en elefant, en häst, en anka, en skrivmaskin, ett plan, en svamp, en asterisk.

Totalt finns det 12 rader i bordet, i varje efterföljande topp till botten minskar storleken på bilderna. Till vänster i varje rad av latinska "D" är avståndet från vilket barnet normalt ska se bilder markerat, och till höger om latinska "V" syns skarphet i godtyckliga enheter.

Det betraktas som en normal vision om barnet ser från ett avstånd av 5 meter i den tionde linjen från toppen. Om myopi kan säga en minskning av detta avstånd. Ju mindre avståndet från barnets ögon till arket med bordet där han ser och kallar bilderna, desto mer uttalade och myopi.

Du kan också kontrollera din syn med Orlova bordet hemma, allt du behöver göra är att skriva ut det på ett A4-ark och häng det på ögonivå i ett rum med bra belysning. Innan du testar eller går till en ögonläkare, var noga med att visa barnet denna tabell och berätta hur alla saker på den heter så att barnet lätt kan ringa med ord det han ser.

Om barnet är för litet för att kunna kontrollera hans syn med hjälp av tabeller, eller när man testar några avvikelser från normen, kommer läkaren definitivt att undersöka barnets ögon med ett oftalmoskop.

Han kommer noggrant undersöka tillståndet av hornhinnan och främre kammaren i ögonlocket, såväl som linsen, glaskroppen, ögonens fundus. Vissa visuella förändringar i ögatets anatomi är karakteristiska för många former av myopi, och doktorn kommer att märka dem.

Separat måste du säga om strabismus. Myopi åtföljs ofta av en sådan välkännbar patologi, som divergent squint. Ett litet strabismus kan vara en variant av den fysiologiska normen hos unga barn, men om symptomen inte har gått iväg med ett halvår, bör barnet definitivt undersökas av en ögonläkare för myopi.

Prov och ultraljud

Skiascopy eller skuggprov utförs med hjälp av ögonläkarens främsta oftalmoskop. Läkaren är belägen på ett avstånd av en meter från en liten patient och med hjälp av anordningen belyser eleven sin med en röd stråle. Under orthalmoskopets rörelser uppträder en skugga på eleven upplyst med rött ljus. Vid sortering av linser med olika optiska egenskaper fastställer läkaren med stor noggrannhet närvaro, natur och svårighetsgrad av myopi.

Ultraljudsdisposition (ultraljud) gör att du kan göra alla nödvändiga mätningar - längden på ögonlocket, anteroposteriorstorleken, samt att fastställa huruvida det finns retinala lösningar och andra komplicerade patologier.

behandling

Behandling för myopi bör ordineras så snart som möjligt, eftersom sjukdomen tenderar att utvecklas. I sig själv passerar inte det visuella försämringen, situationen måste vara under kontroll av läkare och föräldrar. Myopi av en svag mild grad korrigeras väl även med hembehandling, som bara är en uppsättning rekommendationer - massage, ögonövningar och bär medicinska glasögon.

Mer komplexa former och stadier av myopi kräver ytterligare terapi. Läkarprognoserna är ganska optimistiska - även allvarliga former av myopi kan korrigeras, synfallen kan stoppas och även barnets normala förmåga att se kan återställas. Detta blir emellertid bara möjligt om behandlingen påbörjades så tidigt som möjligt tills ögatets struktur har genomgått oåterkalleliga förändringar.

Valet av en terapeutisk åtgärd är en läkares verksamhet, särskilt eftersom det finns något att välja på - idag finns det flera sätt att rätta till myopi.

Sällan slutar läkare på ett sätt, eftersom de bästa resultaten bara visas genom komplex behandling. Det är möjligt att återställa syn, för att korrigera överträdelsen vid användning av glasögon och kontaktlinser, med hjälp av laserkorrigeringsmetoder. I vissa fall måste läkare tillgripa refraktiv ersättning av linsen och implantering av fakiska linser., kornealinriktning av kirurgi (operationskeratotomi) och ersättning av en del av det drabbade hornhinnan med en transplantation (keratoplasti). Också effektiv behandling på speciella simulatorer.

Hårdvara behandling

Hårdvara behandling i vissa fall undviker operation. Den är inkorporerad i en aura av rykten och olika åsikter: från entusiastiska till skeptiska. Recensioner av sådana tekniker är också väldigt olika. Skadan av denna korrigeringsmetod har dock inte officiellt bevisats av någon, och till och med ögonläkare själva pratar alltmer om fördelarna.

Kärnan i hårdvarabehandlingen är att aktivera kroppens egna förmågor och återställa förlorad syn genom exponering för de drabbade delarna av ögat.

Apparatterapi orsakar inte smärta för små patienter. Det är acceptabelt ur säkerhetssynpunkt. Detta är ett komplex av fysioterapi, som barnet med myopi kommer att ta i flera kurser på speciella enheter. Påverkan kommer att vara annorlunda:

  • magnetisk stimulering;
  • elektrisk stimulering;
  • laserstimulering;
  • fotiska stimulering;
  • Optisk träning av boende
  • träning av ögonsmuskler och optisk nerv;
  • massage och zoneterapi.

Det är uppenbart att bristfälliga defekter av synens organ, allvarliga sjukdomar, såsom grå starr eller glaukom, inte behandlas av hårdmetoden eftersom en obligatorisk kirurgisk operation krävs. Men myopi, hyperopi och astigmatism svarar väl på korrigering på detta sätt. Dessutom är det behandling av myopi som anses mest framgångsrik med användning av specialanordningar.

För terapi använd flera grundläggande typer av enheter. Dessa är makulostimulerande medel, vakuumögonmassagerare, Kovalenko-linjen, Sinoptofor-apparaten, instrument för stimulering med färgfotoplatser och en laser.

Många recensioner av hårdvarubehandling hänför sig huvudsakligen till kostnaden för sådana förfaranden och effektens varaktighet. Att sessioner är ett nöje är inte billigt, alla föräldrar upprepar, liksom att den varaktiga effekten av hårdvarabehandling uppnås endast med systematiska repetitioner av behandlingskurser.

Efter en eller två kurser kan den resulterande förbättringseffekten försvinna om några månader.

Drogbehandling

Behandling av myopi med medicinering ordineras när barnet befinner sig i den postoperativa perioden efter operationen i ögonen, samt att eliminera falsk eller övergående myopi. Ögondroppar används vanligen.tropikamid"Eller"skopolamin". Dessa droger verkar på ciliarymuskeln, nästan paralysera den. På grund av detta minskar boendekraften, ögat slappnar av.

Medan behandlingen fortsätter börjar barnet se ännu närmare, läsa, skriva, arbeta på datorn blir ganska svårt för honom. Men kursen håller vanligtvis ungefär en vecka, inte mer.

Dessa läkemedel har en annan obehaglig effekt - de ökar det intraokulära trycket, vilket är oönskat för barn med glaukom. Och eftersom den oberoende användningen av sådana droppar är oacceptabel, är utnämningen av den behandlande läkaren oculist obligatorisk.

För att förbättra näring av ögat media, läkemedlet "taufon". Trots det faktum att tillverkare anger minsta ålder för användning - 18 år, är dessa ögondroppar ganska utbredda i pediatrisk praxis. Nästan alla barn med myopi läkare ordinerar kalciumtillskott (vanligtvis "Kalciumglukonat"), Mikrocirkulationsförstärkare i vävnaderna ("Trental") Liksom vitaminer, särskilt vitaminerna A, B 1, B 2, C, PP.

Glasögon och linser för myopi

Poäng för myopi hjälper till att normalisera brytningen. Men de skriver ut dem till barn endast med svaga och måttliga grader av sjukdomen. I ett högt stadium av myopi är glasögon ineffektiva. Glasögon med myopi indikeras med ett tal med ett "-" tecken.

Urval av poäng som är involverade i oculisten. Han kommer att ta med olika glasögon till barnet tills barnet ser den tio linjen i testbordet från ett avstånd av 5 meter. Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen rekommenderar läkaren att använda glasögon vid en viss tidpunkt. Om ett barn har en svag grad, bör glasögon användas endast när det är nödvändigt att överväga föremål och föremål som ligger långt borta. Resten av tiden, inga glasögon är slitna. Om du ignorerar denna regel kommer myopi bara att utvecklas.

Med en måttlig grad av myopi föreskrivs glasögon att bära under träning, läsning, ritning. Oftast, för att inte försvaga siktförlusten från konstant användning av medicinska glasögon, rekommenderar läkare att dessa barn ska bära bifokala glasögon, vars övre del är flera dioptrar högre än de lägre.Således tittar barnet genom "medicinska" dioptrar när de tittar upp och på avstånd, och läser och drar genom linser som har mindre numeriska värden.

Kontaktlinser

Kontaktlinser är bekvämare än glasögon. Psykologiskt är deras klädsel lättare att uppleva av barn än att ha glasögon. Med hjälp av linser kan du korrigera inte bara mild och måttlig grad av synskador, utan också hög myopi. Linserna passar snabbare mot hornhinnan, vilket reducerar eventuella fel i ljusets brytning som uppstår vid användning av glasögon, när barnets ögon kan röra sig bort från linsglaset.

Ofta är föräldrarna förbryllade av frågan från vilken ålder de kan bära linser till barn. Det rekommenderas vanligtvis när barnet är 8 år gammalt. Mjuk dag eller hårda nattlinser ska ordineras av en läkare. Den är bäst lämpad för barnålderlinser som inte behöver noggrann hygienbehandling före återanvändning.

Vid val av återanvändbara linser bör föräldrar vara förberedda för att de behöver mycket noggrann vård så att de inte infekterar barnets syn.

Hårda nattlinser bär inte på dagen, de används bara på natten när barnet sover. I morgon tas de bort. Det mekaniska trycket på hornhinnan, som linserna utövar över natten, hjälper hornhinnan att "räta upp", och under dagen ser barnet nästan normalt eller normalt. Nattlinser har många kontraindikationer, och läkare har fortfarande inte kommit överens om huruvida dessa läkemedel är användbara för ett barns kropp.

Laserkorrigering

Detta är en ganska allmänt använd metod för myopi. Med svaga och mellersta stadier av sjukdomen, såväl som i hög grad med synförlust på upp till 15 dioptrar, ger förfarandet synliga positiva resultat. Det bör dock vara väl förstått att rättelsen inte botar visionen, men låter dig bara kompensera för förlusten.

Förfarandet varar bara några minuter. Anestesi uppnås med användning av ögondroppar. Under korrigeringen kommer en del av det krökta hornhinnan att avlägsnas, vilket möjliggör anpassning av dess skikt och leder till normala värden för ögatets optiska förmåga att bryta strålarna. Efter korrigering är barnet förbjudet att gnugga ögonen med händerna, tvätta ansiktet med smutsigt vatten, överskugga hans syn och motion.

kirurgi

Kirurgisk behandling av myopi indikeras för komplexa och svåra former av okulär patologi. Ett viktigt villkor för att erbjuda föräldrar en operation för ett barn är överträdelsens framsteg. Om en baby förlorar ca 1 dioptre per år är detta en ovillkorlig indikation för operation.

Det vanligaste ingripandet anses vara ersättning av linsen. Under lokalbedövning ersätts barnets egen nedsatt lins med en lins som implanteras i linskapseln. Alla operationer som utförs på synens organ med myopi har ett mål - att stärka ögatets baksida för att stoppa synnedgången. Med en böjd nål injiceras en speciell gel eller mjukad broskvävnad i ögats baksida för att göra det omöjligt för sclera att sträcka sig.

Scleroplasty kan stoppa nedgången i visuell funktion hos cirka 70% av de drivna barnen. De visas vidare omfattande behandling, inklusive glasögon, hårdvarabehandling (på föräldrarnas begäran), läkemedel som läkaren ska ordinera.

Ögon gymnastik för myopi

I många former av myopi rekommenderar läkare att lära barn dagliga ögonövningar. Det innehåller övningar för cirkulära och axiella rörelser i ögonbollarna, undersöker nära och avlägsna föremål. Den mest intressanta och effektiva för barn, där synskadorna korrigeras, är gymnastik av Metod av professor Zhdanov.

Det är inte nödvändigt att göra ett komplett utbud av övningar som tillhandahålls av metoden. Endast 10-15 minuter om dagen räcker att göra 2-3 övningar med ett barn på ett lekfullt sätt. Med mild myopi tillåter en sådan gymnastik att du kan stoppa en ytterligare synnedgång och till och med rätta den utan någon annan behandling.

förebyggande

Världshälsoorganisationen anser att den specifika förebyggandet av myopi inte existerar. Med tanke på den befintliga genetiska predispositionen utvecklas sjukdomen ibland oberoende av yttre faktorer.

Men det är fortfarande möjligt att spara syn på de flesta barn och undvika en hög grad av myopi.

    Du måste också följa enkla och viktiga regler:

    • Barn upp till ett år gammalt Inget behov av att hänga leksaker för nära ditt ansikte. Avståndet till rattlarna och mobilen ska vara minst 45-50 cm.
    • Barn från ett och ett halvt år du måste införa en god vana att hålla alla föremål du behöver titta på (böcker, ritningar, leksaker) minst 30 centimeter från dina ögon. Det är omöjligt att läsa liggande såväl som att använda en mobiltelefon, visa någonting på skärmen under promenader eller under en resa på en transport.
    • Förskolebarn, skolbarn och tonåringar Det är nödvändigt att säkerställa korrekt belysning av arbetsutrymmet där barnet spelar, läser, drar, gör läxor. För att göra detta behöver du inte bara köpa en bra skrivbordslampa utan också ta hand om bakgrundsbelysningen på hela rummet.
    • Barnets ögon ska inte övervinna. I en hälsosam baby med ett långt sittande på en dator, upplever visuella analysatorer utmattning efter bara två timmar. Hos barn med myopi är denna tidsperiod ännu mindre - det är bara 35-45 minuter. Det är klart att helt undviker ögonbelastning inte fungerar, särskilt för studenten. Men när du läser eller skriver, och även när du arbetar framför en dataskärm, måste du pausa i 5-10 minuter var 20-30 minuter för att byta till en annan aktivitet som inte kräver en signifikant visuell koncentration.
    • Barn näring bör vara rik på vitaminer., balanserad.
    • Barnet måste sitta ordentligt under arbetet.och även övervaka din hållning.

    Varför går ett barns ögon dåligt? Den här videon hjälper dig att räkna ut det.

    Information som tillhandahålls för referensändamål. Självmedicinera inte. Vid de första symptomen av sjukdomen, kontakta en läkare.

    graviditet

    utveckling

    hälsa