Anisocoria - olika elever i storlek i ett barn

Elever av olika storlekar - skådespelet är inte det mest kända. Därför är föräldrar till barn som har sådan asymmetri med rätta oroade sig. Huruvida anisocoria är farligt och varför det uppstår kommer att diskuteras i den här artikeln.

Olika storlekar på elever på läkarespråk kallas anisocoria. Det är inte på något sätt en självständig sjukdom, men bara ett symptom på vissa sjukdomar i kroppen.

Eleven skapas av natur och evolution så att antalet strålar som faller på näthinnan regleras. Således, när starkt ljus kommer in i ögonen, begränsar eleverna, vilket begränsar antalet strålar, skyddar näthinnan. Men i svagt ljus ökar eleverna, vilket medger att fler strålar faller på näthinnan och bildar en bild under dåliga sikt.

Med anisocoria av flera anledningar en elev slutar fungera normaltmedan den andra fungerar i enlighet med normerna. I vilken riktning kommer den "sjuka" pupillen att förändras - öka eller minska, beror på orsaken och arten av lesionen.

Orsakerna till den asymmetriska diametern hos eleverna i ett barn kan vara olika. Detta och fysiologi, som under vissa omständigheter är ganska naturliga, och patologi, och en genetisk egenskap som en baby kan ärva från någon från släktingar.

Sådana helt naturliga orsaker till obalans observeras vanligtvis i vart femte barn. För många barn passerar problemet i sig själv närmare 6-7 år. Expansionen av eleven kan påverkas av intag av vissa mediciner, som psykostimulanter, svår stress, livliga känslor, skräcken som barnet har upplevt och bristen på eller instabiliteten hos belysningen där barnet tillbringar större delen av tiden.

I de flesta fall finns det symmetrisk minskning eller ökning av elever i förhållande till normalamen detta är inte alltid fallet. Och då pratar de om den fysiologiska anisokoriaen. Det är ganska enkelt att skilja det från patologi - det räcker för att tända ett barn i ögonen med en ficklampa. Om båda eleverna reagerar på en förändring i ljuset är patologin sannolikt inte. I avsaknad av en elev föreslår en förändring i intensiteten av artificiell belysning en patologisk anisokoria.

För patologiska orsaker är en elev inte bara visuellt större än den andra, elevernas funktionalitet förändras. Hälsosam fortsätter att svara tillräckligt för ljusprov, förändringar i belysning, frisättning av hormoner (inklusive rädsla, stress) och den andra är fixerad i en onormalt utökad eller smal position.

Mer sällan ligger anledningen till hjärnans underutveckling och dysfunktionen i nerverna som sätter ögonmusklerna i axelns sphincter.

Det förvärvade problemet hos spädbarn kan vara efterdyning av födelsestraumaspeciellt om livmoderhalsen är skadad. En sådan anisokoria diagnostiseras redan hos nyfödda, liksom elevernas genetiska asymmetri.

Elever av olika storlekar kan vara ett tecken på traumatisk hjärnskada.Om ett symptom först uppträder efter ett fall, ett slag med ett huvud, anses det vara en av de viktigaste i diagnosen av traumatiska förändringar i hjärnan. Således är det med anisokoria natur möjligt att bestämma vilken del av hjärnan som är under det mest allvarliga trycket i ett hjärnhematom i en hjärnkontusion.

Andra orsaker:

• Tar narkotiska droger. I det här fallet kommer föräldrar att kunna märka andra odditeter i deras barns beteende (vanligtvis ungdomar).

• Tumör. Vissa tumörer, inklusive maligna, om de sätts in i skallen, kan på ett visst sätt sätta press på de visuella centra under tillväxten samt störa nervsystemets normala funktion, genom vilken hjärnan får en signal till synen av syn för att begränsa eller bredda eleven beroende på andra villkor.

• Infektionssjukdomar. Anisokoria kan vara en av symptomen på en infektionssjukdom, där inflammationsprocessen börjar i hjärnans membran eller vävnader - med meningit eller encefalit.

• Ögonskador. Vanligtvis leder till anisocoria dumma sphincter-pupilskador.

• Sjukdomar i nervsystemet. Patologin i det autonoma nervsystemet, i synnerhet kranialnervar, vars tredje par är ansvarig för elevens förmåga att minska, kan leda till asymmetri av pupildiametrarna.

Sjukdomar som orsakar anisocoria:

• Horners syndrom - förutom minskningen av en elev är det en recession i ögonlocket och ptosen i det övre ögonlocket (ögonlocket ptos);

• glaukom - förutom elevernas förträngning finns det allvarliga huvudvärk som orsakas av ökat intrakraniellt tryck;

• Argyll-Robinson fenomen - syfilitisk lesion i nervsystemet, där ljuskänsligheten minskar;

• Parinosyndrom - förutom elevernas asymmetri finns det flera neurologiska symptom som är förknippade med skador på mitten.

Symptomet kräver ingen speciell observation från vuxna. När en elev överstiger normen med mer än 1 mm blir det märkbar även till en icke-professionell, och säkerligen inte att gömma sig från en omtänksam mamma.

Det är inte värt att vänta på att ögonen ska ta det normala utseendet att skillnaden kommer att försvinna i sig (som vissa föräldrar tror att barn under 4 månader har olika elever i allmänhet är nästan normalen). tid undersökning kommer att eliminera det obehagliga symptomet och dess orsaker helt.

En läkare bör omedelbart gå om barnet inte bara har elever av olika storlekar, utan också svårt huvudvärk, illamående, om asymmetrier föregås av fall, huvudslag och andra skador. Han klagar på att han började se värre och bilden är dubbelt.

Doktorns uppgift är att hitta en ohälsosam elev, för att bestämma vilken av de två eleverna lider och vilken som arbetar i regelbundet läge. Om symtomen ökar med ljust artificiellt ljus tenderar läkare att tro att orsaken ligger i oculomotoriska nervens nederlag. I detta fall utvidgas patientens pupil vanligtvis.

Om testning med ljus visar att barnet känner sig sämre när ljuset saknas eller i mörkret, är orsaken troligen orsakad av skador på hjärnstamstrukturerna. Den patologiskt förändrade eleverna smalnar samtidigt och expanderar inte i mörkret.

Efter inspektion MR ges till barnet. Med den här metoden kan du bekräfta eller motbevisa de preliminära resultaten, samt att klargöra "problem" -platsen.

Den berömda barnläkaren, favoriten hos många mödrar i världen, Yevgeny Komarovsky, varnar föräldrarna mot självbehandling. Olika elevernas storlek - uppgiften för kvalificerade läkare, inga avkok, lotioner och mirakelfall i hemmet med anisocoria hjälper inte.Om den fysiologiska anisocoria diagnostiseras, bör du inte oroa dig, det är nog att besöka en ögonläkare på 3-4 år för att kontrollera din syn. I de flesta fall är asymmetrin av elevernas diameter på barnets synskärpa har ingen effekt.

Metoden för behandling av anisocoria beror på den verkliga orsaken till fenomenet. Vid ögonkontakt föreskriver ögonläkaren antiinflammatoriska droppar, antibiotika, för att eliminera det inflammatoriska posttraumatiska syndromet. Om orsaken är en tumör i hjärnan, föreskrivs medicinering eller kirurgisk avlägsnande av tumören.

Barnet visas mottagning nootropa droger, förbättrad cerebral cirkulation, liksom efter den mottagna kraniocerebralskada.

Projektioner för anisokoria beror bara på hur snabbt den verkliga orsaken till sjukdomen avslöjas och hur snabbt och effektivt barnet kommer att få den nödvändiga behandlingen.

Medfödd patologi behandlas framgångsrikt kirurgiskt. Om det inte finns några möjligheter att utföra operationen av ett antal skäl, förskrivs barnet i ögonen, vilket, om det tas systematiskt, kommer att behålla sin syn normala. Med hänsyn till förvärvad anisokoria är prognoserna gynnsamma, medan vissa medfödda fall förblir hos barnet för livet och inte är föremål för korrigering.

Så här bestämmer du elevens diagnos, se följande video.