Foley kateter för cervikal dilatation

Obstetrik och gynekologi är en gren av medicin där metoder, instrument och hjälpmedel kontinuerligt uppdateras. Obstetrik utvecklas snabbt, och många av de apparater och läkemedel som tidigare användes för att stimulera förlossningen försvinner nu i bakgrunden. Detta gäller även Foley-katetern, som tidigare använts ofta, men idag används det mycket mindre ofta.

Om vad som utgör denna enhet, och hur den används för att öppna livmoderhalsen, kommer vi att diskutera i den här artikeln.

Denna användbara uppfinning har sina rötter historiskt i de äldsta tiderna. De gamla grekerna uppfann sig för att avlägsna vätskor från kaviteterna med hjälp av ett tunnt rör, men katetern har funnits i vår vanliga form sedan 1800-talet.

En Foley-kateter är en medicinsk enhet som tar den förtjänta första platsen bland urologiska produkter. Ursprungligen användes den endast för att införas i urinblåsan genom urinvägarna. Det är dess användning idag. En kateter används för både manliga och kvinnliga patienter.

Också detta Enheten drivs av obstetriker för att stimulera arbetet. Med införandet av ett tunt rör genom könsorganet i livmoderhalsen finns det en artificiell expansion av livmoderns cirkulära muskel, vilket är induktion av arbete, om termen har kommit, och de uppstår inte eller av andra skäl när du vill påskynda barnets utseende i världen.

Anordningen är ett tunn latexrör med silikonbeläggning och en liten luftballong på kateterets distala del. Tack vare materialet från vilket den är gjord, lägger kateteren en stor elasticitet, flexibilitet.

Det finns olika storlekar som görs för olika behov. För urinledning för urologiska problem eller för kirurgi används vissa Foley-katetrar, andra används för att stimulera arbetskraft. För att påskynda arbetets början injiceras en kvinna vanligen i livmoderhalsen med en dubbelkateter nr 18.

Hälsodepartementets nuvarande kliniska riktlinjer tillåter användning av denna apparat av medicinska skäl, som vi beskriver nedan. Men i praktiken Obstetricians föredrar alltmer andra metoder för att stimulera arbetskraft, såsom hormonella geler och tabletter, kelpsticks. Detta beror på en ganska hög andel av sannolikheten för frånvaron av den önskade effekten och obehagliga känslor vid införande av en kateter.

Officiellt anses förfarandet smärtfritt och säkert om det utförs på sjukhus av kvalificerad medicinsk personal.

Beslutet om möjligheten att använda en Foley-kateter är gjord av en läkare om det är nödvändigt att inducera arbetsverksamhet så snart som möjligt.

Enligt rekommendationerna från hälsovårdsministeriet i Ryssland kan kateteret och andra metoder för induktion av arbetskraft användas för:

• förlängning av graviditeten - under en period av 41-42 veckor eller mer
• förvärring av kroniska modersjukdomar där förlängning av graviditeten kan skada en kvinna
• sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
• fostrets försämring
• utflöde av vatten i frånvaro av sammandragningar
• svagt och oregelbundet arbete
• stor frukt eller flera foster.

Vid val av en induktionsmetod beaktas en rad faktorer, och ibland föredras en Foley-kateter eller den enda möjliga.

Det finns en lista med anledningar till att en Foley-kateter inte rekommenderas för en viss avskild kvinna.

Installera inte en kateter om en kvinna har:

• cervicit;
• vaginit;
• genital herpes i det aktiva skedet;
• blödning;
• vattenläckage;
• könsorganssjukdomar;
• omogna livmoderhalsen, ingen avslöjande;
• Placentans placering under normal nivå.

Alla dessa situationer skapar ökade risker för intrauterin infektion hos fostret före leverans.

Som tidigare nämnts kan kateteret endast installeras av en medicinsk specialist i statusen som inte är lägre än en läkare. Han har strikta instruktioner som han måste följa när man installerar Foley-katetern. Själva förfarandet är ganska snabbt.

Den består av följande steg.

• Alla möjliga risker bedöms, ett vägt och informerat beslut fattas. Dessa anges i födelsens historia.
• Könssystemet är desinficerat.
• Instrument och speglar för manipulation använder endast sterila, läkaren arbetar i sterila rena handskar.
• Katets tunna ände sätts in genom vagina i livmoderhalsen så att luftballongen ligger ovanför livmoderns ingång.

• 10 ml vätska (vanligtvis vatten) injiceras i burken från en spruta.
• Ballongen, som har ökat i storlek, börjar lägga på tryck på nacken, stimulerar det att öppna och starta regelbundna arbetskramper. Saltlösningen kan dessutom införas i fostretblåsan genom en kateter.
• Kateterets yttre ände fixeras på låret och fixeras med en medicinsk gips (företrädesvis bakteriedödande).
• Foley-katetern förblir i livmoderhalsen och könsorganet i 24 timmar. Om förlossningen börjar under denna tid, tas den bort, om födelsen inte startar, efter en dag beslutas att stimulera på andra sätt, till exempel med medicinering efter applicering av amniotomi.

Intrauterininfektioner är extremt farliga för barnet. Förfarandet är enkelt men farligt om det utförs av en icke-professionell medicinsk proffs. därför så försök att stimulera förlossning hemma kan inte.

Känslor hos en kvinna beskriver hur smärtsamt - och i processen att införa en kateter i livmoderhalsen, och under hela tiden som spenderas med katetern, finns det en ökning av urladdning, ryggsmärta. Men det viktigaste som hjälper kateteret är inte ens hälften av gravida kvinnor, men betydligt färre, vilket är anledningen till att användningen av enheter i moderna obstetriker är ganska begränsad.

Otydlig inställning av läkare till denna medicinska apparat beror också på det faktum att det kan orsaka komplikationer. De kan vara både snabba och fördröjda i tid.

Nödsituationer inkluderar situationer där problem observeras med själva katetern efter införandet. Det här är en mängd problem - från förlusten av cylindern till läckage av vätska som pumpas in i den. Många komplikationer relaterar inte så mycket till katetern själv, eftersom de är relaterade till det faktum att arbetskraft stimuleras. Nyligen tros det att inblandning i naturens angelägenheter inte är till nytta för moderen eller barnet..

På grund av inducering utvecklas ofta generiska krafter, under vilka sammandragningar är ineffektiva, vilket inte leder till öppningen av nacken eller stimulerar en mycket långsam öppning. Svaghet kan också utvecklas i andra etappen av arbetskraft - de fattiga.

Ibland är kvinnor som har fått en Foley-kateter före födseln svårare att återhämta sig efter födseln, sannolikheten för infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i livmodern och livmoderhalsen är högre.

Leveranser kan börja, enligt recensioner, innan katetern avlägsnas från livmoderhalsen, men denna situation löses ganska lätt, eftersom katetern under en gynekologisk undersökning avlägsnas snabbt.

En kvinna som får en Foley-kateter är vanligtvis berörd hur man ordentligt bryr sig om honom under dagen. Reglerna förklaras av läkaren som installerade enheten. Följ dem strikt om du vill föda en hälsosam baby och snabbt återgå till normal efter att ha fött..

Det första som en kvinna behöver komma ihåg om hygieniska krav. Huden runt den föreskrivna medicinska apparaten måste vara ren. Varje gång, innan du rör de externa könsorganen, måste du noggrant tvätta händerna med varmt vatten och tvål.

Det är inte nödvändigt att påminna om att tröjorna måste vara exceptionellt rena. Tränar ska inte komprimera eller deformera katetern. Det är viktigt att se till att detta inte sker under rörelser. Men för att tvätta eller installera katetern under stimulering av arbetsaktivitet behövs vanligtvis inte - dess användning i obstetri kan vara disponibel.

Se nästa video för mer information om vad en Foley-kateter är.