Medfödda grå starr hos barn

En grå starr är en grumling av linsen. Tyvärr händer det att en liknande patologi diagnostiseras hos nyfödda. Katarakt kan orsaka en kraftig nedgång. synvinkel, som endast kan returneras till normala värden endast omedelbart. Utan lämplig terapi kan detta tillstånd leda till funktionshinder. Vilka är de viktigaste symptomen på medfödd katarakt, och vilken behandling som är mest lämplig för barn kommer att diskuteras i den här artikeln.

Statistiken visar att årligen medfödd katarakt diagnostiseras hos 0,5% av alla nyfödda barn. Samtidigt är graden av linsopacering oftast sådan att andra behandlingsmetoder, förutom operativa, inte kommer att vara effektiva. Det händer att grumligheten endast påverkar linsens perifera region och påverkar inte kvaliteten på den centrala synen. I sådana fall kan du göra med läkemedelsterapi.

Orsaker till medfödda katarakt:

• genetisk predisposition (brott mot normalbildning av proteinets struktur under perioden med embryonisk utveckling);
• metaboliska störningar (inklusive diabetes mellitus);
• användning av framtida mamma för vissa typer av droger (t.ex. antibiotika);
• intrauterin infektion (rubella, mässling, cytomegalovirus, vattkoppor, enkla och bältros) herpes, poliomyelit, influensa, Epstein-Barr-virus, syfilis, toxoplasmos och andra).

Det finns flera typer av medfödda katarakt, beroende på lokaliseringen av den patologiska processen i linsens struktur:

• Anterior polar katarakt. Punktgrumlighet är lokaliserad framför linsen. Denna typ av sjukdom är förknippad med en genetisk predisposition. Det anses vara en mild form av grå starr, eftersom den nästan inte har någon effekt på barnets synskärpa och kräver ingen kirurgisk behandling.
• Rear polar cataract. I detta fall lokaliseras den patologiska processen i linsens baksida;

• Kärnkatarakt. Detta är den vanligaste typen av grå starr. Här är grumligheten lokaliserad i linsens centrala del;
• Laminerad katarakt. Detta är också en vanlig form av denna sjukdom. Opacification av linsen är lokaliserad i sin centrala del runt den genomskinliga eller molniga kärnan. Med denna patologi kan visionen minskas till ett minimum;
• Komplett katarakt. Blurring gäller för alla lager av linsen.

Det första du ska ta hand om är utseendet i eleverna av ett litet missfärgningsområde. Under en rutinundersökning kan en ögonläkare märka utvecklingen av strabismus i en eller båda ögonen, såväl som nystagmus (okontrollerad periodisk rörelse av ögonbollarna).

Ett nyfött barn från ungefär två månader gammalt börjar fixa blicken på föremål och människor som omger det. Om detta inte händer, är det troligt att barnets syn minskas betydligt. I en äldre ålder kanske du märker det Varje gång ett barn försöker titta på ett objekt försöker han vända sig till honom med samma öga.

Utan snabb behandling kan katarakt utlösa utbildning. amblyopi ("lata ögon"). En sådan kränkning av den visuella funktionen i ett barn leder oundvikligen till att vissa problem uppstår i utvecklingsprocessen.

Om graden av opacifiering i linsen inte har någon negativ inverkan på bildandet av central vision, behöver denna patologi inte en radikal lösning och barnet läggs på journaler. Om området med grumlighet i linsen är tillräckligt stor och negativt påverkar den centrala synskärpan, då en ögonläkare lyfter frågan om kataraktoperation.

Naturligtvis är varje kirurgisk ingrepp en viss risk för komplikationer som i första hand hör samman med effekterna av allmän anestesi på barnens kropp. Även sådan manipulation kan utlösa utvecklingen av sekundär glaukom, vilken kännetecknas av en fortsatt ökning av intraokulärt tryck.

En av de viktigaste förutsättningarna för den fulla utvecklingen av den visuella apparaten hos ett barn som har genomgått kataraktoperation är korrekt syn eller kontakta synkorrigering. Om föräldrarna och ögonläkaren kommer till slutsatsen att slitage av kontaktlinser för ett visst barn är den lämpligaste korrigeringsmetoden, i de flesta fall är linser avsedda för långvarig slitage. Ökad efterfrågan på dem är förenad med förenklade regler för driften.

Tidpunkten för implantation av den konstgjorda linsen, efter att ha avlägsnat det molniga, ställs in för varje barn individuellt, eftersom det finns en chans att den intraokulära linsen kommer att skapa ytterligare svårigheter vid ögonsökningstillväxten.

Det är ganska svårt att beräkna objektivets exakta optiska effekt på grund av den ökande ögonloben, och följaktligen ändras dess brytkraft. Men om du fortfarande lyckades bestämma den här parametern, kan du undvika utveckling av postoperativa komplikationer, till exempel aphakia (fullständig frånvaro av linsen i ögat)

Även bland de sannolika komplikationerna efter kirurgisk borttagning av grå starr ingår:

• förändring i elevens normala form
• skelning;
• ökat intraokulärt tryck;

• sekundär katarakt;
• retinal skada;
• utveckling av allvarlig inflammation i någon del av ögat.

Sådana fenomen uppträder ganska sällan, men i händelse av att någon av ovanstående symtom uppträder, utförs en annan operation med hjälp av vilken den uppenbara defekten elimineras.

En mikrokirurgisk operation utförs för att avlägsna en grumlig lins i ett barn, vilket utförs under generell anestesi. Laserkorrigering för behandling av pediatrisk grå starr används inte.

Under en tid efter operationen behöver barnet korrigera synen, vilket är korrekt fokusering av ljusstrålarna på näthinnans yta. Detta kan uppnås med flera metoder:

• konstant slitage av glasögon;
• konstant slitage på kontaktlinser;
• implantering av en artificiell intraokulär lins.

Korrigering av glasögon är det enklaste och mest prisvärda sättet att förbättra synskärpan hos ett barn med en borttagen lins. Att ha glasögon efter operationen måste ständigt, för utan att barnet inte kommer att kunna se tydligt föremål och fritt navigera i rymden. Bärglasögon är en idealisk metod för postoperativ korrigering för barn vars lins är molnigt i båda ögonen.

En ögonläkare kan tilldela multifokala (möjliggör tydligt att skilja objekt på långt, mellersta och närliggande avstånd) eller bifokala (tillåter att se objekt på avstånd och nära) glasögon.

Om barnet endast användes med ett öga, kommer ögonläkaren sannolikt att förskriva en artificiell intraokulär linsimplantation eller kontaktkorrigering. Så kallade "andning" kontaktlinser är ganska populära. De har kraftfull optisk kraft och förbli osynliga när de bärs.

För korrekt val av linser bör du rådgöra med en ögonläkare., som bestämmer linsens exakta parametrar och hjälper till med valet av den optimalt lämpliga modellen för ditt barn. Dessutom bör han förklara i detalj och visa hur man bära och ta bort linserna korrekt, samt berätta om andra nyanser för att använda dessa optiska produkter, eftersom barnet måste bära dem hela tiden.

En artificiell intraokulär lins kan implanteras under själva operationen för att avlägsna den grummade naturlinsen eller någon tid efter det. Det måste fullt ut kompensera för den naturliga linsens brytningsfunktion.

Den artificiella intraokulära linsen har en ganska kraftfull brytningsförmåga, på grund av vilken det behöver inte ersättas när ögonloppen växer.

Om vilken typ av katarakt hos barn, se följande video.