Orsaker, symptom och behandling av epilepsi hos barn

Innehållet

I barnens neurologiska träning finns ett antal sjukdomar som varit kända sedan antiken. Epilepsi anses vara en av dessa "mystiska" sjukdomar. Vad ska föräldrar veta om denna sjukdom hos barn kommer att berätta för denna artikel.

orsaker till

Den mest karakteristiska manifestationen av denna sjukdom är förekomsten av anfall. Sådana manifestationer kan vara mycket olika. Sjukdomsförloppet åtföljs vanligtvis av en repetition av sådana attacker under en viss tid. Om ett barn har kramper mer än två gånger, bör detta faktum vara ett skäl för föräldrar att söka ytterligare råd från en barnläkare.

Inte bara neurologiska men även psykopatologiska störningar är karakteristiska för detta tillstånd. Läkare-neurologer i många länder anser att denna sjukdom är en av de viktigaste i barnens medicin.

Förekomsten av sjukdomen bland barn är ganska låg. I genomsnitt är det upp till 0,55 till 0,8% bland alla barn.

Det är viktigt att notera att epilepsi manifesteras för första gången på mycket olika åldrar. Sällan börjar de första negativa symtomen redan hos barn under 2 år. I vissa fall kan sjukdomsförloppet vara ganska ogynnsamt. Det finns vissa former av epilepsi som är svåra att korrigera med läkemedelsbehandling. De är också ganska vanliga hos spädbarn.

Epilepsi har varit känt för läkare i mer än ett århundrade. Tidigare hade läkare inte den nödvändiga kunskapen om sjukdomsmekanismen. Under medeltiden ansågs människor som drabbades av sjukdoms manifestationer betraktas som "djävul besatt". Det finns också litterära verk av de år som beskriver patienter med epilepsi ganska bra.

Med utvecklingen av laboratorie- och instrumentdiagnostisk bas har läkare ny information om mekanismen för sjukdomsutveckling. Detta ledde experterna till idén att det är nödvändigt att undersöka orsakerna som bidrar till utseendet av karaktäristiska manifestationer av sjukdomen. Det finns ingen enda orsak till utvecklingen av skadliga symtom på sjukdomen. Utseendet på negativa kliniska tecken på sjukdomen kan leda till olika orsaker.

Den mest oförklarliga formen av sjukdomen är idiopatisk. Orsaken till de negativa symtomen på detta patologiska tillstånd, forskare har inte fastställt. De föreslår att ärftlig predisposition leder till deras utseende i detta fall. Hittills genomförs vetenskapliga experiment som syftar till att studera specifika "kausala" gener som utlöser uppkomsten av en sjukdom av varierande svårighetsgrad i en barns organism.

Utvecklingen av patologiska foci i hjärnan som framkallar karaktäristiska anfall, orsakar flera faktorer. De kallas också trigger. Effekten av sådana faktorer kan vara jämn i tiden för att bära ett barn.

Missbruk av framtida mamma med alkohol eller rökning är ganska signifikanta triggers. I detta fall uppstår bildandet av det patologiska området - det epileptiska fokuset redan under perioden av barnets prenatala utveckling.De första negativa symtomen i detta fall kan förekomma redan hos nyfödda barn.

Svår graviditet Det kan också påverka barnets födelse som har onormala delar i hjärnan, vilket leder till fortsatt epilepsiutveckling. Gestos och patologi av plasentalt blodflöde, särskilt under första trimestern och början av den andra, kan leda till bildandet av epileptogena foci i framtida barnet. Antalet sådana områden kan vara olika. Förutse deras möjliga utseende i barnet är nästan omöjligt på detta stadium.

Olika typer av infektioner Överförd av framtida mamma medan du bär en bebis är också ganska frekventa triggers. Bakterier och virus, som har en ganska liten storlek, tränger helt igenom hemato-placental barriären. En sådan infektionsspridning når snabbt framtidens barns kropp genom systemet med plasentalt blodflöde gemensamt med moderen.

Virala eller bakteriella infektioner, överförda av mamma, särskilt i början av graviditeten, framkallar utseendet på olika patologiska områden i barnets hjärna. I vissa fall kan även en allvarlig bakteriepediatrisk lunginflammation leda till vidare utveckling av negativa symtom på epilepsi hos ett barn.

Organisk hjärnskada under arbetet - En av de vanligaste orsakerna till skadliga symtom på sjukdomen i framtiden. Skada och blödning i hjärnan orsakar bildandet av patologiska områden av förändrad vävnad. Verksamheten hos neuroner i detta fall varierar avsevärt.

Obstetricians-gynekologer notera det Det finns flera av de farligaste kliniska situationer som uppstår vid förlossningen, vilket kan bidra till förekomsten av negativa symtom på epilepsi hos barnet:

  • sladdförstängning;
  • långvarig stående av fostrets huvud i moderns bäcken medan de passerar genom födelsekanalen;
  • för lång torr period;
  • långvarigt arbete.

Den resulterande syrehämman (hypoxi) i hjärnan leder till bildandet av epileptogena foci i barnet. De första skadliga symtomen på sjukdomen i detta fall förekommer redan hos spädbarn.

Infektionssjukdomar som leder till utveckling meningit eller encefalit hos barn bidrar också till den möjliga utvecklingen av ytterligare skadliga symtom på sjukdomen. Den mest farliga i detta fall är mikrober som tränger in i hjärnans blodhjärnbarriär perfekt. Att komma in i cerebrala blodkärl leder mikrober snabbt till utvecklingen av en stark inflammatorisk process, vilket leder till utvecklingen av patologiska områden i barnet. Denna form av epilepsi är ganska vanlig hos skolbarn.

I alla fall kan läkare inte bestämma lokaliseringen av det patologiska fokuset. Detta utesluter emellertid inte förekomsten av nya anfall i ett barn, anfall som är karakteristiska för denna sjukdom. Denna form av sjukdomen kallas kryptogen. I den allmänna strukturen av sjukdomen står det enligt statistiken för nästan 60% av alla fall av denna sjukdom.

Idag framstår allt fler vetenskapliga forskningsresultat, vilket tyder på att en autoimmun mekanism är närvarande vid utvecklingen av epilepsi. Detta bekräftar det faktum att patienter som lider av denna sjukdom har en ökad mängd specifika antikroppar i blodet som har en negativ effekt på sina egna hjärnceller.

Sådana manifestationer uppträder inte bara i den primära formen av epilepsi utan även som ett resultat av tidigare infektionssjukdomar.

Under epilepsi förekommer ett helt komplex av olika störningar i barnets kropp. Deras utseende utlöses av störningen av arbetet hos huvudkroppen "datorn" i kroppen - hjärnan.Intressant är att liknande förändringar finns hos föräldrarna och omedelbara släktingar till den sjuka barnen. Ändringar i vatten- och elektrolytmetabolism, syra-basbalans och metaboliska processer bidrar till förändringen i många interna organers arbete.

typer

Kliniska varianter av sjukdomen kan vara mycket olika. Denna mångfald bestäms till stor del av den initiala lokaliseringen av det patologiska fokuset, som är lokaliserat i hjärnan. I vissa fall kan det finnas flera sådana epileptiska foci. I denna situation försämras sjukdomsförloppet i regel markant.

Läkare särskiljer flera typer av epilepsi, som ganska ofta finns i barns neurologiska praxis:

  • Rolandic. De första tecknen finns hos spädbarn, vanligtvis efter 3 år. Mest kännetecknas ofta av spontana nattattacker. Inblandad i den patologiska processen är vanligtvis ansiktsmuskulatur. Enligt statistiken har de flesta barn epilepsiattacker i en dröm från 3 till 5 gånger per år.

  • Idiopatisk partiell. Karakteriserad av utvecklingen av occipital anfall. Sällan är denna kliniska form av sjukdomen åtföljd av utseendet av olika synskador och hallucinationer, liksom en mängd olika ögonsymtom. I regel utförs denna variant av sjukdomen hos barn från två år och upp till ungdomar. Sällan registreras de första fallen av sjukdomen hos barn upp till 3 år.

  • Godartad idiopatisk. Samlingen av genealogisk historia spelar en avgörande roll för att upprätta den korrekta kliniska diagnosen. Tecken på epilepsi i detta fall detekteras i närmaste släktingar och till och med hos de sjuka barnens föräldrar. Sjukdomen är ärvt av ett autosomalt dominerande drag. De första tecknen på sjukdomen uppträder vanligen under de första månaderna av barnets liv.
  • Godartad myoklonisk epilepsi i spädbarn. En ganska sällsynt klinisk form av denna sjukdom. Denna variant av sjukdomen kännetecknas av utseendet av myokloniska anfall hos ett sjukt barn. Barnet i detta fall kan förbli i full medvetenhet. De första symtomen på sjukdomen kan erkännas redan som regel i ett ettårigt barn.
  • Barnens absansnaya. Det förekommer hos barn från 1 år till 10 år. Det kännetecknas av utseendet av olika varaktigheter från frånvaro. Motor- och konvulsiva sammandragningar är som regel helt frånvarande i denna kliniska form. Den genomsnittliga varaktigheten av frånvaro i denna variant av sjukdomen varierar från några sekunder till ½ minut.

  • Ungdom absansnaya. Debut sjukdom - ungdomar. Enligt kliniska symptom liknar det en barnslig absansform. De första negativa symptomen förekommer hos ungdomar, men de kan också utvecklas mellan 18-22 år. Varaktigheten av epileptiska perioden, som regel, i denna kliniska form är 2-40 sekunder.

  • Ungdomlig myoklonus. I utvecklingen av sjukdomen spelar en viktig roll arvelig faktor. Det förekommer främst hos ungdomar. Det kännetecknas av utvecklingen av flera konvulsiva sammandragningar i ett barn. Medvetenhet under en attack kan bibehållas.

  • Med generaliserade krampanfall. Även denna kliniska form av sjukdomen kallas epilepsi med perioder av uppvaknande. Ålder då de första biverkningarna av sjukdomen uppträder kan vara mycket olika. Symtom på denna typ av epilepsi finns hos både mycket små barn och vuxna. En elektroencefalogramundersökning avslöjar inte ett tydligt skademärke eller patologisk fokus.

  • Västsyndrom. Visas endast hos barn. Det kännetecknas av utseendet av flera konvulsiva sammandragningar i en sjuk baby. Gipsrytmi är en specifik förändring i EEG som uppträder i detta speciella kliniska fall av sjukdomen.Spasmodiska attacker brukar vara i några dussin sekunder, men kan växelvis följa varandra.

  • Lennox-Gasto syndrom. Toppincidensen uppträder vid 3-6 års ålder. Denna kliniska form av sjukdomen åtföljs av utvecklingen av inte bara neurologiska men också psykopatologiska störningar. Det sjuka barnet ligger bakom sina kamrater i nivå med fysisk och psykisk utveckling över tiden. Sådana specifika avvikelser från åldersnorm förekommer hos 90-92% av barnen med denna form av sjukdomen.

  • Med myoklonias-astmatiska anfall. Denna kliniska form kallas också Duse syndrom. Enligt statistiken förekommer de första skadliga symtomen på sjukdomen hos barn i förskoleåldern. Denna form manifesteras av olika kramper som uppträder i armarna och benen. I vissa fall har barnet ett karakteristiskt symptom på denna kliniska varianten av sjukdomen - "nickning" i nacken.

  • Eses syndrom. Särskilda tecken på sjukdomen uppträder under långsam sömn. Ledsaget av utseendet på karakteristiska särdrag på elektroencefalogrammet (EEG). Toppincidensen är från 5 till 15 år. I den vetenskapliga litteraturen finns information om förekomsten av negativa symtom hos spädbarn under de första månaderna av livet.

  • Focal. Det kännetecknas av närvaron av ett patologiskt fokus i en lokal anatomisk zonzon. Ganska ofta lokaliserad i den tidiga eller främre loben. Ofta konstaterar läkare att detta alternativ är sekundärt och uppstår på grund av andra sjukdomar. Prognosen för denna kliniska form av sjukdomen är villkorligt positiv.

Vad är krampanfall?

En av de mest karakteristiska manifestationerna av sjukdomen är utseendet av speciella attacker. De åtföljs av utvecklingen av anfall i barnet. Deras varaktighet kan vara väldigt annorlunda och beror på många olika faktorer. Svårighetsgraden av sjukdomsförloppet beror till stor del på hur ofta sådana anfall inträffar, liksom hur länge de går i en viss bebis. Karaktäristiska anfall kan vara partiella och generaliserade.

partiell

Denna kliniska uppfattning beror till stor del på den initiala lokaliseringen av det patologiska fokuset. Med denna variant av sjukdomen förlorar inte barnet medvetandet under en attack. Han kan ganska väl beskriva sina känslor. De vanligaste överträdelserna - motor. De kännetecknas av utseendet av flera sammandragningar av enskilda muskelfibergrupper. Oftast är detta symptom uppenbart av utseende av kramp i benen, armarna och ansiktet.

Verbal Partial Seizures hittades hos spädbarn mycket mindre. De kännetecknas av utseendet på vissa ljudmelodier eller ens enskilda röster i ett barn. Ibland hör "barnet" konversationen av flera personer.

Många barn noterar att under sådana verbala anfall hör de speciella ljud eller delar av ord. Sådana manifestationer av sjukdomen kan ofta förväxlas med olika hallucinationer som uppstår i vissa psykiska sjukdomar.

Enskilda barn känner sig sensormotoriska förändringar. Sådana kränkningar kan förekomma i armarna, benen och i vissa fall även påverka hälften av kroppen eller ansiktet.

Vegetativa anfall registreras också hos småbarn. De kännetecknas av svåra svettningar, svår svullnad eller rodnad i huden, betydande utvidgning av ögonen och andra specifika tecken. Det är viktigt att notera att sådana symptom är ganska sällsynta och signifikant komplicerar differentialdiagnosen.

Komplicerade partiella beslag tillsammans med utvecklingen av ett farligare kliniskt tecken. Under sådana attacker kan barnet förlora medvetandet. Ett karakteristiskt kännetecken för denna typ av anfall är det preliminära utseendet av en "aura". Detta speciella tillstånd beskrivs av mer än 90% av barnen.Det kännetecknas av obehag i magen eller stark svaghet, utveckling av illamående och ökad yrsel och huvudvärk.

Alla dessa symtom förekommer i ett barn vanligtvis innan de förlorar medvetandet och är mycket ogynnsamma.

Symtom på aura kan vara mycket varierande.

Vissa barn noterar också att de, innan de förlorar medvetandet, känner:

  • allvarlig generell svaghet som ökar inom några minuter

  • domningar i spetsen av tungan, läpparna och ökande tryck i struphuvudet;

  • smärta eller obehag i bröstet

  • den växande bristen på luft, svårigheten att tvinga (intensifierad) inandning eller utandning med full bröst;

  • svår dåsighet och outhärdlig lust att sova;

  • utseendet på olika röster "i huvudet" som talar på ett språk som barnet inte förstår.

Kombinationen av patologiska symptom som inträffar under en attack kan vara mycket annorlunda. Sådana anfall kallas redan sekundärt generellt. Enligt deras mekanism för utveckling av patologiska symptom kan de vara toniska, kloniska eller toniska kloner. Uppkomsten av utseendet av karakteristiska specifika tecken är ett enkelt eller komplicerat epileptiskt anfall. Varaktigheten av auraen i detta fall är från flera sekunder till ett par minuter.

Efter detta tillstånd faller barnet vanligen till golvet. Hans kropp är utdragen, huvudet är avböjt till sidan. Käkarna är tätt. Andning är vanligtvis försvagad eller stoppad. Efter några sekunder har det sjuka barnet kramp i benen eller hela kroppen. Varaktigheten av en sådan tonisk anfall är vanligtvis från 10 till 30 sekunder.

Nästa steg är utvecklingen av ett kloniskt anfall. Det kännetecknas av starka kramper i armar och ben. Skum uppstår från munnen. Vanligtvis är det rikligt med blodiga streck som förekommer i det på grund av att barnet under en attack biter på spetsen eller baksidan av tungan.

Det sista steget är avslappning. Under denna period ligger barnet omöjligt, eleverna är dilaterade, det svarar inte på yttre stimuli.

Dessa specifika tecken är kända från de äldsta tiderna. En sådan utveckling av sjukdomen och bidrog till uppkomsten av ett antal namn. Denna sjukdom kallas också "epilepsi" eller "dans". Under perioden med den "heliga" inkvisitionen troddes det att vid tiden för anfallet infiltrar en demon barnet. Det fanns även flera ritualer som genomfördes för att utvisa olika demoner.

För närvarande har förståelsen av sjukdomsmekanismen förändrats avsevärt. Under utvecklingen av sådana farliga tonic-kloniska anfall är det mycket viktigt att föräldrarna är med barnet.

Det är mycket viktigt för fäder och mödrar till spädbarn som har epilepsi att vara medvetna om vad som ska göras under början av en karakteristisk anfallsattack. Hjälp hjälper till att förebygga förekomsten av biverkningar på barnet.

generaliserad

Manifestationer av denna sjukdom åtföljs av utvecklingen av frånvaro, kännetecknad av kortvarig medvetslöshet. I detta fall kan varaktigheten av kloniska kramper vara mycket olika i tiden. I vissa fall kan de till och med vara helt frånvarande.

Uppkomsten av abscessepilepsi är omöjligt att förutsäga. Några minuter innan medvetandet är helt avstängt blir den lilla patienten stillastående, tittar på en punkt eller slutar helt.

Minnes till minne av en attack kan vara antingen närvarande eller raderas. Många barn under försvagningen av medvetandet reagerar också på yttre stimuli. Det mest karakteristiska symptomet på ett generaliserat anfall är förlust av medvetande. Det bör noteras att det i de flesta fall är helt återställt ganska snabbt. Aura är vanligtvis inte karakteristisk. Absans i tid kan vara från några sekunder till ½ minuter.

De kan vara både enkla och komplexa. Den första kännetecknas av alla ovanstående symtom. Komplicerade de åtföljs av utvecklingen av de mest olika symptomen. Den vanligaste manifestationen vid denna tidpunkt är en uttalad sammandragning av enskilda muskelgrupper. Recensioner av fäder och mödrar av sjuka barn indikerar att under en sådan komplex frånvaro kan ett barn oavsiktligt sprida eller sprida föremål och leksaker.

Många barn faller på knä och sedan på skinkorna. Nästa steg i utvecklingen av en attack är fullständig förlust av medvetandet. Vissa barn har ofrivilliga extremiteter i lemmar. Vanligtvis sveper de fint i sin amplitude. Barnens elever expanderar. Om några sekunder ökar skelettmuskelspänningen.

Vissa barn har tremor i benen. Han, som regel, vid fina svepning, men går sedan in i en separat krampaktig reduktion av benen. Vanligtvis kvarstår dessa negativa symtom hos spädbarn i 15-25 sekunder. I vissa spädbarn kan dessa manifestationer vara till och med några minuter.

Under en sådan attack är det mycket viktigt att föräldrarna eller medicinsk personal är med barnet, eftersom detta kommer att bidra till att förhindra farliga konsekvenser och komplikationer.

symptom

Svårighetsgraden av skadliga manifestationer av sjukdomen beror till stor del på var de patologiska epileptogena sidorna är belägna. Åldern av debut eller debut spelar inte en viktig roll. I vissa fall är sjukdomen hos nyfödda barn mycket enklare än hos ungdomar. Förekomsten av comorbiditeter hos ett barn, som regel, förvärrar den övergripande prognosen.

För spädbarn med epilepsi anses olika typer av epileptiska anfall som de mest specifika manifestationerna av sjukdomen. Ganska ofta utvecklas de Jacksonian anfall. Dessa förändringar kännetecknas av utseende av flera sammandragningar av muskelgrupper. De kan inte vara den längsta i tiden av deras utseende. Dessa specifika tecken kännetecknas av uppkomsten av skymningsmedvetandet.

I en bebis kan vissa delar av kroppen bli domningar. Vanligtvis är det lemmar, tunga eller kinder. Under en attack är kontakten med barnet helt brutet. Barnet blir likgiltigt för situationen, och svarar också praktiskt taget inte på yttre stimuli.

Små anfall är också ganska vanliga hos spädbarn. De kännetecknas av förekomsten av frekventa oculomotoriska rörelser och hypotoniskt ansikte. I vissa kliniska former förekommer abscesser, som åtföljs av fullständig nummenhet i ansiktsmuskulaturgrupperna. Under sådana attacker rullar barnet i regel starkt ögonen.

En ganska farlig klinisk situation är epileptisk anfall. Detta tillstånd åtföljs av en serie av flera anfall, som successivt ersätter varandra. Under en kort tid kan barnet vara medvetslöst. I detta tillstånd reduceras muskeltonen betydligt, vilket åtföljs av hyporeflexi. Under en attack har barnet hjärtafvikelser - hjärtfrekvensen ökar, och puls blir mycket svag.

Ett epileptiskt anfall följer vanligen av en förändring i flera kliniska tillstånd. Först faller barnet spontant. Från en stark spasm av glottisen kan barnet gråta mycket ut. Efter några sekunder kastar barnet sitt huvud. Från sidan blir intensiva rörelser på bröstet väl synliga.

Barnets utseende under ett epileptiskt anfall leder vanligtvis till föräldrar till verklig skräck. Det är viktigt att alltid komma ihåg att du inte kan panik! Föräldrarna bör hjälpa barnet och ge honom första hjälpen. Under en attack är barnets hud vanligtvis blek. Läppar och synliga slemhinnor har en blå nyans.

I vissa fall har barn inga toniska eller kloniska förändringar. I denna situation framträder barnet endast visuella eller verbala hallucinationer. Småbarn kan se olika färgflikar eller bilder som uppträder bokstavligen i luften. Verbal hallucinationer åtföljs av utseendet i hjärnan av olika ord eller ljudfraser.

Det finns ganska sällsynta men mycket intressanta former av sjukdomen. Dessa inkluderar epilepsi läsning. I det här fallet uppstår negativa symtom efter att ha läst de första orden i någon text.

Vanligtvis registreras denna form av epilepsi endast i skolåldern, och sedan hos vuxna. Den vanligaste manifestationen av detta kliniska alternativ är en stark ryggning i underkäken.

Sällan är denna process ensidig. I vissa fall framträder barnet och kombinerad synförlust. Ett barn kan ha dyslexi - en speech disorder. Vanligtvis uppträder detta symptom hos barn med lång sjukdom. Svår kurs i denna kliniska variant av sjukdomen kan leda till uttalade störningar i mental utveckling.

De första tecknen hos spädbarn

Ärftlig godartad idiopatisk epilepsi leder ofta till utveckling av negativa symtom hos nyfödda barn. De första tecknen på sjukdomen detekteras under den första veckan av barnets liv. Denna form åtföljs av utseendet av multifokala kloniska anfall. De kännetecknas av monotona eller okulära symptom.

Ofta åtföljs flera konvulsiva sammandragningar av vegetativa manifestationer. Dessa inkluderar: en stark salivation, ökad svettning, ökad hjärtfrekvens och blodtryckssprick, rodnad i ansiktet och övre hälften av kroppen. Karaktäristiska förändringar i detta fall registreras endast under attacken. Under perioden mellan dessa anfall är det inte möjligt att identifiera några avvikelser på EEG.

Godartade Neonatala Spasmer har ingen genetisk predisposition. De första negativa symptomen i detta fall förekommer hos barnet i 3-5 dagar av livet. I det här fallet är det omöjligt att identifiera tecken på sjukdomen i nästa släkting. Denna form manifesterar sig i ett barn med flera monoklonala attacker. De kan inträffa inom 20-22 timmar.

Denna form av sjukdomen åtföljs av utseende av konvulsiva sammandragningar som uppträder i olika delar av kroppen. För det första kan processen involvera lemmer eller delar av kroppen, och inkluderar därefter successivt andra anatomiska zoner.

Migrering av sådana sjukdomar är ett karakteristiskt kännetecken för denna kliniska form av sjukdomen hos barn. Vissa barn har en hel serie epileptiska tillstånd.

Godartad myoklonisk epilepsi av spädbarn förekommer hos spädbarn under det första levnadsåret. Processen börjar vanligtvis med den övre halvan av kroppen. Föräldrar kan märka dessa symptom på egen hand. Ligga i en spjälsäng under en attack, kan barnet ofta höja axlarna och dra armarna. Observera också att denna form av sjukdomen är möjlig under de första stegen. När man går upp på benen, kan barnet svänga starkt, och musklerna i nedre extremiteterna drar mycket starkt.

Många föräldrar tror att om barnet ofta faller kan detta indikera förekomsten av epilepsi hos barnet. Detta är dock inte helt sant. Typiskt är attackernas längd kort och överskrider inte några sekunder. De kan inträffa när som helst på dagen. Vanligtvis förekommer de första symtomen på sjukdomen hos ett barn under de första sex månaderna av livet.

Svärdsmannen poserar är ett av de symptom som läkarna kontrollerar under undersökningen av barnet. Under detta tillstånd vänder sig barnets huvud till axeln. Armen och benet är starkt utsträckta från samma sida.Den andra penna vrids motsatt. Benet på motsatt sida är böjd vid knäet.

Vanligtvis sker detta tillstånd hos barn som har drabbats av starka födelseskador.

diagnostik

Den ursprungliga kliniska undersökningen är endast vägledande. För den korrekta diagnosen krävs ytterligare laboratorie- och instrumentundersökningar.

Hittills anses "guldstandard" för diagnos av denna sjukdom elektroencefalografi (EEG). Samtidigt bör det noteras att varje andra bebis i frånvaro av en attack inte har några förändringar på elektroencefalogrammet.

Identifiering av specifika tecken direkt under en epileptisk attack gör det möjligt att noggrant nog göra den korrekta diagnosen. I svåra kliniska situationer, då diagnosen är mycket svår, krävs det flera EEG eller daglig monoturering av denna indikator.

Neuroimaging används också för att fastställa diagnosen. Det låter dig exakt identifiera olika organiska patologier i hjärnan.

En sådan studie tillåter inte bara att klargöra den korrekta diagnosen, men också för att bestämma prognosen och ytterligare taktik för terapin. Studierna som ingår i neuroimaging inkluderar computertomografi och magnetisk resonansbilder. MR ger dig möjlighet att specificera de lokala områdena av patologisk vävnad, vilket utlöser utseendet av negativa karaktäristiska symptom hos barnet.

Barn som lider av epilepsi ges flera laboratorietester. Dessa inkluderar allmänna kliniska blod- och urintester, biokemiska blodprov, bestämning av specifika autoantikroppar och glukos- och laktatnivåer samt serologiska test.

I vissa fall ingår också en undersökning av bukorganen, Dopplers sonografi i nacken och hjärnan, elektrokardiografi och andra studier i granskningsplanen.

behandling

Vissa föräldrar tror att epilepsi kan botas. Detta är emellertid inte alltid fallet. Vissa former av denna sjukdom kommer att förbli hos barnet under resten av livet. Huvudprincipen för terapi är att välja det nödvändiga systemet med symptomatiska droger som skulle ha den korrekta terapeutiska effekten, men skulle inte orsaka ett komplex av negativa symptom hos ett sjukt barn.

Behandlingen bör utföras först efter upprättandet av en fullständig klinisk diagnos. I vissa fall utförs behandling av sjukdomen med ett enda läkemedel.

Komplexiteten i behandlingen har flera fördelar:

  • bidrar till att minska risken för anfall i omkring 75-85% av fallen;

  • gör att du kan minska doseringen av droger samtidigt som du behåller den maximala utövade terapeutiska effekten.

  • minskning av ett eventuellt komplex av biverkningar som ett resultat av användningen av olika läkemedelsgrupper.

Startbehandling av sjukdomen - utnämning av åldersdosering av läkemedlet. Vanligtvis är det ordinerat i sin helhet i enlighet med åldern.

Val av dosering utförs individuellt. Denna beräkning utförs av en pediatrisk neurolog, som behandlar och övervakar ett barn som lider av epilepsi.

För närvarande föredrar läkare droger som har en gradvis och tillfällig frisättning. Sådana droger kan förhindra nya anfall bättre än sina föregångare. Huvudmedlet är metaboliter av valproinsyra. Dessa inkluderar "Depakinhrono", "Konvuleksretard." Dessutom används karbamazepinbaserade läkemedel för att eliminera de skadliga symtomen.

Under behandlingen är det nödvändigt att anfall inte förekommer i barnet i en månad eller mer. Om detta mål inte uppnås, ordinerar läkare andra läkemedel av den andra och tredje nivån, och det föregående läkemedlet avbryts.Avbokning sker ganska långsamt - inom några veckor. Ett sådant systematiskt misslyckande kan minska risken för biverkningar.

Överensstämmelse med terapeutisk ketogen diet spelar en viktig roll vid behandling av epilepsi. För att förhindra nya sjukdomstillstånd bör barnmenyn innehålla den optimala mängden protein och fet mat.

En sådan intensiv diet är nödvändig för barnet att kompensera för störd metabolism. Daglig kaloriintag måste respekteras.

I vissa situationer är barbiturater förskrivna. För närvarande finns doseringsformer som endast behöver användas en gång om dagen. Denna behandlingsmetod används huvudsakligen för profylaktiska ändamål. Dessa läkemedel har många biverkningar. Dessa inkluderar allvarlig slöhet och generell svaghet, allvarlig nedsättning av minne och uppmärksamhet, patologisk svårighet med att komma ihåg, dyspeptiska störningar, hepatofenotoxicitet, skador på bukspottskörtelvävnaden, olika störningar i porfyrinmetabolism och utseende av ödem.

rehabilitering

Psykosomatics spelar en viktig roll för att provocera nya attacker av konvulsiva sammandragningar. Särskilt ofta leder psyko-emotionell stress till utseendet av konvulsioner hos ungdomar. Förebyggande av överdriven belastning är nödvändig för utveckling av nya attacker av sjukdomen.

Övervakning av den optimala dagliga behandlingen krävs för alla barn som lider av epilepsi.

Den långa sjukdomsförloppet leder till att barnet har flera muskelsjukdomar. För att eliminera dessa negativa symtom krävs en behandling av medicinsk baby massage. Sekvensen av massagerörelser möjliggör att förbättra muskeltonen och lindra onormal muskelspänning. Barn med epilepsi rekommenderas att genomföra flera kurser av medicinsk massage under hela året.

I den här videon kommer du att lära dig om diagnosen epilepsi från kliniken "Family Doctor".

Information som tillhandahålls för referensändamål. Självmedicinera inte. Vid de första symptomen av sjukdomen, kontakta en läkare.

graviditet

utveckling

hälsa