Lymfadenit hos barn: symtom och behandling av ett barn med inflammation i lymfkörtlarna

Innehållet

Den patologi i vilken lymfkörtlarna förstoras kallas lymfadenit. Detta är en ganska vanlig sjukdom bland barn i olika åldrar.

Vad är det

Förstorade lymfkörtlar är vanliga i storlek på grund av olika orsaker. I det normala tillståndet bör dessa samlare hindra spridningen av olika infektioner genom kroppen. Varje lymfatisk nodul består av många separata immunceller - lymfocyter. Det är de som borde stå på skydd av kroppen mot olika skadliga mikroorganismer.

Lymfadenopati orsakar allvarlig inflammation.. Det kan vara akut och kronisk. När mikrober eller efter exponering för en provocerande faktor talar de för första gången i sina liv om en akut process. Om skadliga symptom kvarstår länge eller återkommer efter några månader, så kallas denna kliniska form redan kronisk.

Läkare anser att lymfadenit är en sekundär sjukdom, eftersom svullna lymfkörtlar är en konsekvens, inte en orsak.. Olika patologiska tillstånd och sjukdomar leder till detta. Barnets immunförsvar fungerar inte lika bra som hos en vuxen. Detta leder till att reaktioner från lymfkörtlarna är ganska vanliga.

Basen för alla medicinska klassificeringar av lymfadenit är den anatomiska principen. Olika former av sjukdomen kallas med hänsyn till lokaliseringen där de förstorade lymfkörtlarna uppträdde. Denna klassificering gör det möjligt för läkare att fullt ut förstå området inflammation och framgångsrikt utarbeta taktiken för den nödvändiga behandlingen.

För slutlig bildning av lymfsystemet tar minst tio år. Vanligtvis vid ungdomar är den redan helt formad.

lymfocyter

Den farligaste åldern vid vilken lymfkörtlarna är mest mottagliga för olika infektioner och inflammation anses vara tidsperioden före starten av fem år. Det är vanligtvis vid den här tiden att det största antalet sjukdomsfall hos barn registreras.

skäl

Utvecklingen av lymfadenopati i lymfkörtlarna kan leda till en mängd olika faktorer. Forskare noterar att upp till 75% av fallen av denna sjukdom orsakas av olika bakterier. De identifierade även en lista över de farligaste bakterieinfektionerna, där det med stor sannolikhet finns en ökning av lymfkörtlar.

Dessa inkluderar:

  • inflammation i paranasala bihålor (antrit, bihåleinflammation);
  • inflammation i örons inre strukturer (otitis);
  • furunkulos och eksem
  • pyoderma och vanlig purulent process på huden;
  • skarlet feber och difteri.
Scarlet feber

Enligt statistiken leder det oftast till utvecklingen av lymfadenit:

Bakterier kan nå lymfkörtlarna på olika sätt. De kommer oftast tillsammans med blodomloppet.. Mikroorganismer kan också nå lymfkörtlarna genom kontakt eller genom lymfflöde. En gång inuti lymfkörtelns lymfvävnad orsakar de allvarlig inflammation där. Denna inflammatoriska process framkallar en ökning av lymfkörtelns storlek och orsakar också andra negativa symtom i barnet.

Vid pediatrisk övning finns också former av lymfadenit orsakad av virus. Dessa mikroskopiska mikroorganismer går lätt in i kroppen genom luftburna droppar, såväl som direkt i blodet. Viral lymfadenit är vanligtvis serös. Bakteriella arter orsakar även purulent inflammation. Biverkningar av lymfadenit i virusinfektioner uppträder som regel så tidigt som 2-5 dagar efter sjukdomsuppkomsten.

Svullna lymfkörtlar kan till och med vara en följd av en enkel influensainfektion. Följande virussjukdomar leder också till utvecklingen av lymfadenit hos spädbarn: röda hund, viral akut tonsillit, parotit, kycklingpox och andra. Efter återvinning försvinna alla negativa symtom på inflammation i lymfkörtlarna.

Föräldrar med husdjur i deras hem bör vara mycket försiktiga. Vanliga repor kan ofta leda till utveckling av lymfadenit hos barn.

Katter är bärare av en farlig sjukdom - felinoza. I detta fall har sjukdomen nästan ingen effekt. Om ett husdjur har lite eller repat ett barn med denna sjukdom, kan barnet också bli smittat.

Felinoz manifesteras hos barn med olika typer av lymfadenit.

Felinoz

Forskare har identifierat de vanligaste orsakerna till inflammation av lymfkörtlar hos barn äldre än sex år. Dessa inkluderar: toxoplasmos, tuberkulos, mononukleos, brucellos, aktinomycos, syfilis och osteomyelit samt olika dentala sjukdomar (odontogena sjukdomar). Sen behandling av carious eller massa tänder leder till en mycket snabb spridning av infektionen till lymfkörtlarna. I denna situation påverkas lymfkörtlarna nedanför käken.

Inte bara olika smittämnen kan orsaka lymfadenit hos spädbarn. Svullna lymfkörtlar kan vara en sekundär manifestation av andra sjukdomar.

Olika varianter av lymfadenit uppträder när:

  • olika tumör-neoplasmer (inkluderande leukemi);
  • lymfosarkom;
  • reumatologiska sjukdomar (systemisk lupus erythematosus, reumatoid artrit och andra);
  • chlamydia;
  • neuroblastom och rabdomyosarkom;
  • efter traumatisk lymfkörtelskada
  • Kawasaki sjukdom;
  • olika sjukdomar i mag-tarmkanalen.
lymfosarkom

För närvarande började forskare fira uppkomsten av "läkemedel" lymfadenit. Denna form av sjukdomen uppstår som ett resultat av en överdos av droger eller med deras alltför långa användning. Denna variant av lymfadenit är registrerad i högst 3-5% av fallen. För att eliminera de negativa symtomen krävs en genomgång av behandlingen och fullständig avskaffande av de läkemedel som provocerar sjukdomen.

Förstora lymfkörtlar på grund av olika patologier kan inträffa nästan var som helst: under armen, på nacken, i bukhålan, i ljummen, på huvudet, under käften.

En sådan mängd kliniska varianter av sjukdomen medför behovet av att använda nosologisk klassificering. Det visar de olika formerna av sjukdomen, med beaktande av de viktigaste klassificeringsegenskaperna.

typer

För närvarande använder läkare flera klassificeringar. Således är all lymfadenit delad i regional och generaliserad med tanke på förekomsten av processen. Vanliga former förekommer huvudsakligen hos försvagade och ofta sjuka barn, såväl som hos barn med olika former av immunbristtillstånd.

All regional lymfadenit kan delas upp i flera kliniska alternativ:

  • Inguinal. Karaktäriserad av svullna lymfkörtlarbelägen i ljumskområdet. Enligt statistiken registreras oftast denna form av lymfadenit hos pojkar. Ofta är inguinal lymfadenit resultatet av sjukdomar i urinorganen.
  • Nacken Funnet i nästan 80% av fallen. Oftast förekommer hos spädbarn upp till 10 år. Orsakad av olika orsaker, inklusive många patogener.
  • Submandibular. Förekommer på grund av reaktiv inflammation, strömmar i lymfkörtlarna som ligger längst ned i underkäken. Sjuktänder är också en vanlig orsak till denna form av lymfadenit hos barn. Karaktäriserad av en ihållande kurs, vanligen dålig mottaglig för terapi. Lymfadenit kan kvarstå i ett barn under lång tid.
  • Axillär. Mest upptagna i systemiska sjukdomar. Kan också förekomma i tumörprocesser, liksom hos vissa infektionssjukdomar. Enligt statistiken är det oftare registrerat hos tjejer. Processen är ofta ensidig.
  • Mesenteriska. Kännetecknas av en ökning av mesenteriska lymfkörtlaratt vara i bukhålan. Överdriven lymfkörtlar orsakar olika avvikelser i funktionen av organen i mag-tarmkanalen, inklusive tarmarna. Förstorad lever är karakteristisk för vissa former av mesenterisk lymfadenit.

Dessutom identifierar läkare flera kliniska varianter av sjukdomen, som skiljer sig från varandra när det gäller förekomsten av negativa symtom. Denna klassificering innehåller följande former:

  • Akut. Vanligtvis de första skadliga manifestationerna av sjukdomen Försvinner helt i 2-3 veckor från det att de inträffade. Efter det att den akuta processen har gått ner, uppstår fullständig återhämtning.
  • Subakut. Biverkande symptom kan kvarstår i några veckor till en månad. Med en positiv sjukdomsförlopp kommer återhämtningen också. Om sjukdomen är svår, uppstår inte en fullständig botemedel.
  • Kronisk. Karaktäriserad av persistensen av negativa symtom för mer än en månad. Vanligtvis förekommer denna variant av sjukdomen i vågor: perioder av förvärringar ersätts av remission. För att eliminera de negativa symptomen och förhindra de långsiktiga konsekvenserna av sjukdomen kräver utnämning av komplex behandling.
  • Reaktiva. I detta fall alla kliniska manifestationer sjukdomar uppträder hos barnet bokstavligen inom några timmar. På grund av sjukdomen lider barnets välbefinnande. Barnet kan känna stark svaghet, vägrar att äta, börjar vara mycket stygg.

Den inflammation som uppstår i lymfkörtlarna kan ha olika kliniska alternativ:

  • Seröst. Läkare kallar också denna form infiltration. Vanligtvis uppträder med virusinfektioner. Sjukdomen är vanligen mild eller måttlig.
  • Purulent. Utvecklingen av denna blankett bidrar till det föregående infektion med bakteriell infektion. Den inflammatoriska processen är vanligtvis ganska akut och orsakar flera negativa symtom. Purulent lymfadenit åtföljs av en uttalad ökning av kroppstemperaturen, ofta till febertal. För att eliminera de negativa symptomen krävs utnämning av höga doser av antibakteriella läkemedel.
  • Nekrotiserande. En ganska ogynnsam variant av sjukdomsutvecklingen. Denna form leder till fullständig nekros (död) av den drabbade vävnaden. Sjukdomsförloppet är extremt ogynnsamt. Behandlingen utförs endast på ett sjukhus. Vid mycket allvarligt tillstånd kan barnet bli sjukhus i intensivvården och intensivvården.
  • Phlegmonous adenitis. Det är också ett mycket ogynnt alternativ för sjukdomsutvecklingen.. För att eliminera symtomen krävs ett helt komplex av olika läkemedel. Behandlingen utförs strikt under stillastående förhållanden. Prognosen är villkorligt gynnsam.

Akut livmoderhals lymfadenit. Denna form av sjukdomen är den vanligaste. Ofta förekommer det hos spädbarn efter infektioner.Dessa inkluderar: influensa, akut tonsillit, katarrala luftvägsinfektioner, barndomsinfektioner och andra. Det har förekommit fall av ökning av cervix lymfkörtlar i lunginflammation. Det finns också frekventa varianter av odontogen lymfadenit.

En ganska vanlig inflammeringsväg - övergången till en purulent process från paranasala bihålor.

Bebisar med svår bihåleinflammation eller bihåleinflammation har stor chans att få lymfadenit. Utvecklingen av detta tillstånd leder som regel till en minskning av immuniteten. Ofta sjuka eller försvagade småbarn, enligt statistiken, blir sjuka oftare än sina friska kollegor.

Toppincidensen av cervikal lymfadenit uppträder vid 6-10 års ålder. Vid denna tidpunkt är lymfkörtlarna mest utsatta för olika infektioner. Denna funktion beror på kroppens fysiologi. Det överväldigande antalet fall av cervikal lymfadenit uppstår på grund av infektion med bakterieinfektioner. De står för mer än 70%.

För att eliminera de negativa symtomen som förknippas med förstorade lymfkörtlar används en hel rad olika medicinska och fysioterapeutiska förfaranden. Vanligtvis tar det minst 2-3 veckors aktiv behandling att normalisera tillståndet. I vissa fall kan det ta flera månader. Övervakning av barnets tillstånd utförs vid alla stadier av behandling av sjukdomen.

Ingginal lymfadenit. Denna kliniska variant av sjukdomen kännetecknas av en förstorad lymfkörtlar i ljummen. De kan ökas både i flickor och pojkar. Enligt statistiken är dock pojkarna mer mottagliga för inguinal lymfadenit. Symptomen på sjukdomen är desamma som i andra kliniska former.

I de flesta fall har inguinal lymfadenit en serös variant. Det finns emellertid också purulenta arter. Sen diagnostik leder till att de blir farliga former - abscesser. Dessa pusformationer kan enkelt explodera med utgången av pus från ett sår. Med bildandet av en purulent abscess krävs en omedelbar överklagande till sjukvården.

Mesenterisk lymfadenit. Denna kliniska variant av sjukdomen sker med en ökning av lymfkörtlarna som ligger i mesenteri. Det är också en sekundär manifestation av många sjukdomar i inre organ. Mesadenit kan vara akut och kronisk. Barn med denna patologi observeras inte bara hos barnläkaren, men också hos barnmagroenterologen. I vissa fall kan du behöva konsultera en kirurg.

Förekommer mesadenit huvudsakligen i äldre ålder. En förstorad lymfkörtel i bukhålan leder till uppkomsten av olika negativa symtom. Det mest karakteristiska symptomet för sjukdomen är utseendet av kramp eller spastic buksmärta. Den farligaste sjukdomen hos spädbarn är när barnet ännu inte kan berätta för mamman eller doktorn om hans symtom.

Inflammation i bukhålan kan orsaka många olika komplikationer. Vid en uttalad purulent process kan de inflammerade lymfkörtlarna bryta igenom med utgången av pus inuti bukhinnan. Detta leder till utvecklingen av purulenta abscesser, och i vissa fall till och med förekomsten av sepsis.

Startbehandling för mesenterisk lymfadenit - utnämning av antiinflammatoriska och antibakteriella medel. Med ineffektiviteten av behandlingen i vissa fall krävs kirurgisk behandling. Indikationer för kirurgi fastställs av en vaskulär eller bukkirurg. Prognosen för sjukdomen är villkorligt gynnsam.

symtomatologi

Svårighetsgraden av symtom på lymfadenit beror på många orsaker. De viktigaste är: barnets ålder, förekomsten av immunbristtillstånd, prematuritet vid födseln och kroniska comorbida sjukdomar.Hos mycket små barn fortsätter sjukdomen som regel med levande symtom och kan till och med bli en kronisk form.

För olika varianter av lymfadenit är karakteristiska:

  • Ökning av storleken på olika grupper av lymfkörtlar. I vissa fall blir lymfkörtlarna synliga vid visuell inspektion från sidan. Huden över dem kan ändras eller inte. Det beror på den kliniska formen av sjukdomen. I vissa former blir huden över lymfkörtlarna ljusröd eller till och med eldig skarlet.
  • Ömhet eller känslighet för palpation. Under känslan av lymfkörtlarna kan det noteras att barnet har lite obehag. Vid allvarlig lymfadenit uppstår allvarlig smärta. Det kan öka efter ett varmt bad eller bad, såväl som under aktiv fysisk ansträngning.
  • Sammanhållning med huden. När du känner av lymfkörtlarna kan du märka sin uttalade rörlighet. Detta beror på allvarlig inflammation i lymfkörtelns lymfoida vävnad. I vissa sjukdomar är lymfkörtlarna tätt svetsade i huden och rör sig inte.
  • Symtom på berusning. All purulent lymfadenit uppträder med en ökning av kroppstemperatur till subfebrila eller till och med febertal. Mot bakgrund av sådan feber kan barnet visa tecken på feber eller till och med svåra frossa. Det allmänna tillståndet förvärras, törst utvecklas.
  • Brott mot barnets beteende. Under den akuta perioden av sjukdomen blir barnet mer trögt, spelar dåligt med leksaker. Många spädbarn är dåligt knutna till moderns bröst. De lider ofta av aptit och sover störd. Ett barn kan bli ganska passivt.

Dessa symptom är grundläggande. De förekommer i nästan alla kliniska former av lymfadenit. Det är inte alltid möjligt att misstänka svaga former av sjukdomen hemma. Ofta, för att fastställa rätt diagnos krävs ytterligare expertråd.

diagnostik

När en förstorad lymfkört finns, ta omedelbart barnet till doktorn.

Ibland är lymfadenit den första kliniska markören för mycket farliga sjukdomar, inklusive cancer tumörer. I inget fall borde du dra med begäran om vård! Detta kan leda till övergången av sjukdomen till kronisk form eller förvärra sjukdomsförloppet.

Lymfkörtlar, som ökar i storlek, blir tillgängliga för palpation. När du palperar kan du också ställa in sin uppskattade diameter. I vissa fall förvärvar de storleken på en "ärt" eller "böna". Var försiktig när du utför en hemkontroll. Försök inte att trycka för hårt på de inflammerade lymfkörtlarna. Sådan behandling kan bara förbättra inflammatorisk process.

När man upptäcker tecken på lymfadenit hos barnets föräldrar är de verkligen förvirrade. De vet inte vilken läkare som behöver hjälp. Först och främst är det värt att anmäla sig till ett samråd med en barnläkare. Han kommer att undersöka barnet och göra en preliminär slutsats om vilken typ av sjukdom som kan orsaka en ökning av lymfkörtlar i barnet.

I vissa fall kommer läkaren att skicka barnet för att konsultera en infektionssjukdomsläkare, reumatolog, kardiolog eller gastroenterolog. Dessa experter hjälper till att upprätta en korrekt och korrekt diagnos. Vissa kliniska situationer är ganska svåra. I detta fall krävs ett riktigt medicinskt samråd, där flera läkare av olika specialiteter kommer att delta. Att upprätta den korrekta diagnosen är ett nödvändigt steg för att utarbeta rätt behandlingstaktik.

Efter att ha utfört alla nödvändiga kliniska undersökningar kommer läkaren att ordna ett barn flera laboratorie- och instrumentprov. De behövs för att ytterligare verifiera diagnosen. Alla barn med lymfadenit är förskrivna:

  • Allmän klinisk blod- och urintest. Dessa enkla tester tillåter dig att identifiera en eventuell smittsam orsak till sjukdomen, samt att fastställa gradenSvårighetsgraden av funktionsstörningar.
  • Biokemiskt blodprov. Nödvändigt att identifiera det primära fokuset. Ofta utsedda för att utesluta samtidiga sjukdomar inklusive njursjukdomar och matsmältningssystemet.
  • Cytologisk och histologisk undersökning. För denna analys tas en liten bit av lymfkörteln preliminärt vid punktering. I ett speciallaboratorium forskar laboratoriedoktor på de viktigaste kliniska egenskaperna. Detta test är mycket informativt och låter dig fastställa orsaken till sjukdomen.
  • Bakvatten inflammatoriskt exsudat. Vanligtvis utförs denna studie i samband med histologi. Detta test ger en ganska noggrann uppfattning om vilken typ av inflammation som härrör från lymfkörtlarna. Under studiens gång är det möjligt att dessutom fastställa känsligheten hos de detekterade mikroorganismerna på olika typer av antibiotika och bakteriofager.
  • Punktering av lymfkörtlar. Efter utförandet av denna procedur krävs histologisk undersökning. Det gör att du kan fastställa diagnosen i 98% av fallen. Detta test är mycket specifikt och har framgångsrikt använts i pediatrisk praxis under många år för att fastställa rätt diagnoser.
  • Röntgen. Metoden har en ganska hög strålningsbelastning. Tilldelas endast barn under strikta indikationer. Radiografi brukar inte gälla barn under två år. Studien ger en beskrivande bild av förekomsten av många sjukdomar, men den har inte hög känslighet och specificitet.
  • Ultraljudsundersökning. Utnämnd för att fastställa den sanna storleken hos de inflammerade lymfkörtlarna. Metoden ger en exakt bild av den befintliga patologin i lymfkörtlarna.
  • Dator och magnetisk resonansbehandling. Tilldelas endast i komplexa diagnostiska fall där upprättandet av en diagnos med andra metoder är omöjlig. Metoderna är mycket informativa och korrekta. Under studien upplever inte barnet någon smärta.

behandling

Sjukdomsbehandling är vanligtvis komplex. För att eliminera negativa symtom ordinerar läkare olika kombinationer av läkemedel. De kan användas i form av tabletter, injektioner, och vid allvarlig sjukdomsförlopp - i form av droppare och olika infusioner.

Behandling av lymfadenit - hastighet. Först utsedda medel för konservativ terapi. Dessa inkluderar antiinflammatoriska och antibakteriella medel.

Antibiotika är endast föreskrivna i fall där en purulent process är etablerad eller bakterier har identifierats under diagnostiska test.

För närvarande används antibakteriella läkemedel med ett brett spektrum av åtgärder. De bekämpar effektivt flera typer av bakterier på en gång. För behandling av olika former av lymfadenit förskrivs: clavulansyra-skyddade penicilliner, den senaste generationen cefalosporiner, fluorokinoloner och andra. Behandlingen av antibiotikabehandling är vanligen 10-14 dagar. Under behandlingen utförs obligatorisk kontroll av effektiviteten av den föreskrivna behandlingen.

Vid bestämning av virusets orsak till sjukdomen - föreskrivs antivirala läkemedel. De rekommenderas vanligen för användning under en kortare period. I genomsnitt är det 5-7 dagar. Antivirala läkemedel ordineras i kombination med antiinflammatoriska läkemedel. Denna kombination gör det möjligt att uppnå det bästa resultatet på kortast möjliga tid.

Antiinflammatoriska läkemedel hjälper till att eliminera symtom på förgiftning. Paracetamol, nimesulid, ibuprofen och andra används för att minska kroppstemperaturen. Dessa medel är föreskrivna för symptomatisk behandling. Använd mediciner bör endast vara när temperaturen stiger över 38 grader.

Också för att ta bort bakteriella toxiner från kroppen riklig varm dryck krävs. Det bidrar till att normalisera barnets hälsa mycket snabbare. Som drycker är komposit och fruktdrycker gjorda av olika frukter och bär väl lämpade. För beredningen används både färska och frysta frukter.

Subakut och kronisk lymfadenit kan behandlas med hjälp av fysioterapeutiska metoder. Observera dock att dessa metoder också har ett antal kontraindikationer. Till exempel hos barn med cancer och reumatologiska sjukdomar är deras användning oönskad. Olika metoder för magnetisk terapi, ultraljud, infraröd strålning och många andra används för att eliminera lymfadenit.

Med ineffektiviteten hos den konservativa behandlingen kan tilldelas kirurgi. Det är viktigt att notera att indikationerna för dem är strikt begränsade.

Vanligtvis utförs kirurgi endast på äldre barn. De flesta fall av lymfadenit går iväg ensam eller efter en konservativ behandling och kräver ingen kirurgisk behandling.

förebyggande

Ett viktigt element i förebyggande åtgärder för lymfadenit är strikt kontroll över hur infektiös patologi i kroppen är. Alla obehandlade infektioner kan orsaka tecken på lymfadenit. För att förhindra inflammation i lymfkörtlarna krävs obligatorisk övervakning av tändernas tillstånd. Karies behandlas bäst i de tidigaste stadierna, vilket förhindrar utveckling av pulpit.

Småbarn, särskilt de första åren av livet, måste vaccineras mot alla infektioner i barndomen med hänsyn till deras ålder.

Ofta blir vanliga "karantän" sjukdomar orsakerna till lymfadenit i förskolebarn. Att förhindra många av dem är ganska lätt. För detta är det bara nödvändigt att leverera barnet alla nödvändiga vaccinationer.

Förstärkning av immunitet är också en viktig komponent i förebyggandet av lymfadenit hos barn. Korrekt näring, hälsosam sömn och aktivt lek i friska luften kommer att vara garant för ett gott humör och utmärkt arbete i immunsystemet. Att lära ditt barn till en hälsosam livsstil borde vara från de allra första dagarna. Den här goda vanan kommer att hjälpa honom i framtiden att vara aktiv och bli inte sjuk.

Om vad du ska göra om lymfkörtlarna förstoras, se nästa video.

Information som tillhandahålls för referensändamål. Självmedicinera inte. Vid de första symptomen av sjukdomen, kontakta en läkare.

graviditet

utveckling

hälsa