Behandling av nyfödds navelsträng: regler och sekvens av åtgärder

Navelsträngen knyter fast barnet med moderkakan, genom vilket barnet får näring och syre från moderen och släpper ut sina egna vitala aktiviteter för eliminering. När barnet är födt är navelsträngen avskuren, men den andliga nära relationen förblir. Om hur navelsträngen behandlas på sjukhuset och vad man ska göra med navelsträngen efter hemladdning, kommer vi att berätta i den här artikeln.

Navelsträngen är mycket lik den elastiska gummislangen. Dess längd är mer än en halv meter och den tål tunga belastningar. En sida av navelsträngen ligger intill barnets mage och den andra till den centrala delen av placentan.

Inuti navelsträngen är två artärer och en ven. Genom artärerna i placentans riktning strömmar blodet mättat med koldioxid och metaboliska produkter, och genom venen till barnet får rent blod med syre, näringsämnen och mineraler.

Navelarterierna är mycket känsliga för oxytocin. När dess nivå i en gravid kvinnas kropp når maximalt, och detta händer under förlossningen, är de inskränkta, mobiliserade. Så det finns en naturlig avvisning av navelsträngen på mobilnivån, men fysiskt obstetrikare, som föds, skär navelsträngen. Efter att barnet är födt börjar det andas med lungorna, för att mata genom mag-tarmkanalen, så det finns inte längre något behov av navelsträngen.

Under födseln börjar förlossningspersonal behandla barnet innan det är fullt utseende. Så snart huvudet är födt sugs slem in med en steril päron som fyller näsan och munen hos barnet. När en pojke eller en flicka är helt född fortsätter läkarna födelseprocessen, eftersom moderen fortfarande måste föda moderkakan och barnet måste gå igenom flera steg i navlestrådsbearbetning.

Primärbearbetning av nyföddens navleström bör ske snabbt - bokstavligen 10-15 sekunder efter krammen av navelsträngen klämde Kocher-klämmorna. En av klämmorna läggs på sladden i tio centimeter från babyens navel, från navelringen. Den andra klämman är placerad några centimeter från den första mot placentan.

Mellan klippen är en del av navelsträngen, som kommer att avskuras. Det behandlas med alkohol och skärs med sterila kirurgiska saxar. Först efter denna "befriade" bebisen visas en nybildad mamma, talar obstetrikare krummer av golvet och tar honom till ett speciellt skötbord med uppvärmning och en steril blöja. Här börjar sekundärbearbetningsskedet.

Resterna av navelsträngen bör behandlas med alkohol och sedan blötläggas med en torr steril duk. Den medicinska personalens algoritm i den här frågan är utarbetad till minsta detalj, allt görs snabbt. Den behandlade navelsträngen vrids ut med fingrarna och i 20-30 mm från navelringen läggs en Rogovin-spännarm. Ungefär 2 centimeter recede från det och navelsträngen skärs igen, bearbetar skäret med en 5% lösning av kaliumpermanganat.

Tidigare var naveln bunden med en knut, nu är barnets vistelse med klädnypen (Rogovin's brace) praktiserad tills den är helt tappad. I barnens avdelning på modersjukhuset kommer läkaren att undersöka tillståndet av navelsträngen och navelringen varje dag. Barn behandlas navel varje dag.Om den medicinska personalen inte bryter mot hygienkrav och instruktioner är risken för infektion i navelsträngen minimal.

Om SOP-algoritmen (standard operativa procedurer) inte kränktes, och barnet föddes hälsosamt och på heltid, sannolikheten för utveckling av navelsträngen bråck, det finns praktiskt taget ingen allvarlig infektion eller sepsis. Komplikationer börjar där den ansvariga inställningen hos läkare till sitt arbete slutar.

Efter urladdning från sjukhuset faller ansvaret för behandling av navel såret på unga föräldrars axlar. Och här uppstår många frågor. Den lokala barnläkaren kan lära mamman hur man hanterar navel såret ordentligt och under de första 24 timmarna efter urladdning kommer hon definitivt att besöka barnet hemma. Men för att få en påminnelse om de hygieniska förfaranden som är förknippade med naveln, föräldrar, är det önskvärt att alltid ha med dig.

Klädnypen, från vilken barnet släpptes, kan försvinna tillsammans med torkade rester av navelsträngen på femte dagen efter födseln, och den kan bara vara på 7-9: e dagen. Det är allt individuellt. Om allt är i ordning med naveln är det inga tecken på inflammation, det är inte nödvändigt att bearbeta det tills navelsträngen faller av. Om läkaren insisterar på behandling, ta denna process på ett ansvarsfullt sätt.

Medan bromsen är på plats behandlas naveln noggrant för att inte störa mummifieringen av navelsträngen genom att infektera den. För bearbetning behöver du pincett, bomullspuddar, lysande grön och pipett. I förväg mamma ska tvätta händerna, behandla med eventuella antiseptiska (bättre "miramistinom"). En pipett applicerar noggrant 1-2 droppar lysande grön till platsen för fastsättning av resten av navelsträngen till navelringen.

Det är möjligt och nödvändigt att bada med resterna av barnets navelsträng, det är också spridet på magen. Endast för hygieniska förfaranden är det önskvärt att använda kokt vatten. Nyfödda kläder ska sys av naturliga tyger, i naveln bör inte vara tuggummi och trycka fästorgan.

Så snart navelsträngen har försvunnit, bör behandlingen av navelsträngen vara obligatorisk och dagligen. Under en tid efter att ha fallit ut ur navelsträngen med navelsträngen med barnets klämma, ska den lämnas i vila med magen öppen så att såret kommer att torka något.

Föräldrar bör förstå att en liten mängd blod i navelsträngen, liksom bildandet av jordskorpor i det, är ett normalt och naturligt fenomen. Du bör inte försöka riva av dessa skorpor till varje pris. För behandling av sår behöver:

• pincett;
• pipett:
• bomullsplattor;
• bomullspinne;
• Zelenka (1%);
• väteperoxid (3%);
• antiseptisk för behandling av händerna på en vuxen.

Med rena, tvättade, antiseptiska behandlade händer utan lång manikyr, ska moderen försiktigt trycka sårets kanter och droppa några droppar väteperoxid inuti med en pipett. Se till att peroxiden inte är kall, annars kommer barnet vara obehagligt, han kommer att oroa sig och gråta under proceduren. Den optimala temperaturen för alla läkemedel för navelbehandling är rumstemperatur.

Bomullstopparna avlägsnas försiktigt med överskott av peroxid. Efter 30-40 sekunder kan du börja rensa såret. En bomullspinne doppad i väteperoxid, ta försiktigt bort skorpor och annat sårinnehåll. Efter detta får såret tillåtas torka något och efter några minuter kan du börja grilla gröna saker. Det pipetteras och 1-2 droppar släpps direkt på såret.

En läkare ska kallas om navel såret började fester om en grönaktig eller gulaktig tjock vätska med en obehaglig lukt frigörs från såret, om utrymmet runt naveln är ont, svullet, rodnad och ger barnet en obehaglig känsla när den berörs.

I det här fallet, efter samråd med en läkare, föreskrivs ytterligare manipuleringar i samband med användningen av antibiotika - lokalt i form av salvor eller systemiskt, om inflammationen är svår.

Du kommer att lära dig mer om reglerna för behandling av navelsträngen i en nyfödd från följande video.