Födselskador på nyfödda

Innehållet

Födelseprocessen är ganska oförutsägbar och kan leda till komplikationer för både mamman och barnet. En av dessa komplikationer är födelseskador.

Vad är det här?

Födelseskador hos nyfödda kallas patologiska tillstånd som uppstår under födseln, i vilka vävnader eller organ är skadade hos en nyfödd, vilket medför att deras funktioner är försämrade.

Med prenatal skada hos en nyfödd, störs huvudkroppssystemets funktion.

Typ av skada

Alla skador vid födseln är uppdelade i:

  1. mekanisk. Dessa är benfrakturer, huvudskador, generiska tumörer, olika blödningar, ryggmärg och centrala nervsystemet skador, cephalohematom, livmoderhalsskador, nervskador, traumatisk hjärnskada och andra patologier.
  2. hypoxisk. De är representerade av skador på hjärnans inre organ och vävnader, vilken hypoxi och asfyxi under födelseprocessen.
Kardiotokografi är en av metoderna för tidig diagnos av fosterhypoxi

Beroende på läsplatsen är skadorna markerade:

  • Bones.
  • Mjuk vävnad.
  • Nervsystemet
  • Interna organ.

Vanliga orsaker

Till utseendet av mekaniskt födelsestrauma leda olika hinder i fostrets framsteg genom den kvinnliga födelsekanalen.

Orsaken till hypoxiska skador är fullständig eller partiell uppsägning av syreåtkomst till barnet.

CNS eller huvudskada hos barnet är ett av de vanligaste problemen vid förlossning

Till de predisponeringsfaktorer för vilka Barnets risk för skada under förlossningen ökarDe omfattar följande:

  • Stor fruktvikt.
  • Barnets prematuritet.
  • Smal bäcken gravid.
  • Pelvic skador på modern.
  • Felaktig previa.
  • Äldre ålder mamma.
  • Födselns snabbhet.
  • Fördröjning av födelseprocessen.
  • Stimulering av födseln.
  • Kejsarsnitt.
  • Användning av obstetriska fördelar och enheter.
  • Postmaturity.
  • Kronisk fosterhypoxi.
  • Problem med navelsträngen (förankrad, liten längd).

För en detaljerad förklaring av hur prenatala skador uppträder hos en bebis, se videon:

symptom

  • De vanligaste skadorna vid födseln presenteras. svullnad av mjukvävnaderna i barnets huvud, som kallas en generisk tumör. Hon ser ut som en liten svullnad på huvudet på en nyfödd. Med sådant ödem kan barn också utveckla blödningar i huden i form av små prickar.
  • Cefalohematom manifesterar blödning i barnets huvudområde. Det uppstår på grund av förskjutning av huden och ruptur av blodkärl, vilket resulterar i blod som samlas in under kranbenens periosteum. Tumören visas omedelbart efter födseln och under de första två eller tre dagarna ökar storleken.
  • Muskelblödning förekommer ofta i nacken (i sternocleidomastoidmusklerna) och ser ut som en måttlig tät bildning av liten storlek (till exempel så stor som en mutter eller så liten som en plommon).
  • Bland benfrakturer skadas huvudbenen (ofta högra) oftast utan förskjutning. Med en sådan skada, när man känner kroppen hos en nyfödd i stället för en trasig nyckelben, uppenbaras svullnad, kramning och ömhet. Mycket mindre vanliga frakturer i femur eller humerus. Med dem är rörelser i extremiteterna omöjliga, deras slöhet och ömhet noteras.
Hematom på huvudet av en nyfödd
  • Nerver kan skadas på grund av hypoxi och mekanisk skada. Det vanligaste problemet med nerver är nederlag i ansiktsnerven. Skador på brachial plexus är också vanliga.
  • Traumatiska födelseskador kan ha olika svårighetsgrad. Om det är svårt, kan barnet dö under de första dagarna eller till och med timmar efter leverans. Vid allvarlig skada är organiska förändringar i nervsystemet också möjliga, vilket uppträder som förlamning, pares och utveckling av mental retardation. Omedelbart efter leveransen kan barnet utveckla konvulsioner, depression av sugreflexen, andningssvårigheter, intensiv gråta, tremor i armar och ben, sömnlöshet och andra symptom på CNS-upphetsning. Därefter blir barnet trögt, hans gråta och muskelton svagas, huden blir blek, barnet sover mycket, suger dåligt, spetsar upp mycket.
  • Interna skador är mindre vanliga än andra typer av skador och brukar inte manifesteras under första gången efter födseln. Barnet kan skada binjurarna, mjälten eller levern. Barnets tillstånd försämras från den tredje till femte dagen i livet, när hematom i det skadade organet sönderrivs, vilket leder till inre blödningar och anemi.

effekter

Prognosen för födelseskador påverkas av skadans allvar, behandlingens aktualitet och korrektheten hos den valda terapin. Om barnet diagnostiserades i tid och omedelbart började behandlas, återhämtar sig i 70-80% av fallen helt.

Den minst farliga skadorna på mjukvävnader och ben. En generisk tumör försvinner vanligtvis inom en till två dagar utan några konsekvenser för barnets kropp. Ett litet cefalohematom bestämmer sig för 3-7 veckors liv utan behandling. På grund av blödning i nacksmusklerna hos ett barn framträder torticollis, där barnets huvud lutar mot formationen, och hakan riktas i motsatt riktning. Detta villkor korrigeras av en speciell massage.

Effekterna av skador på inre organ påverkas av hematomens storlek. Det är lika viktigt hur det bevarade organets funktion bevaras. Till exempel leder en stor blödning i binjurarna hos många barn till utvecklingen av kronisk insufficiens hos dessa körtlar.

Konsekvenserna av hypoxiska skador beror på hur lång tid det var när barnet var brist på syre. Om en sådan period var lång kan det finnas en allvarlig försening i den intellektuella och fysiska utvecklingen som orsakas av nervceller i hjärnan. Barn kan utveckla cerebral pares, hydrocefalus, anfall, nervskada, encefalopati och andra patologier. Med måttlig grad av hypoxi hos vuxna barn kan trötthet, huvudvärk, yrsel och problem med kroppshållning förekomma.

Om vad hypoxi är och hur man undviker det, se följande historia:

terapi

I de flesta fall Födelseskador diagnostiseras i modersjukhuset, där barnet omedelbart föreskrivs nödvändig behandling. Vid sprickor är det skadade området immobiliserat. I ett allvarligt tillstånd matas barnet genom ett rör med kolostrum, som dekanteras av moderen.

Med en allvarlig grad av hypoxi utförs behandlingen av barnet under förhållanden för nyfödd återupplivning

Vid behandling av skador, beroende på typ av skada, används medel för kärl och hjärta, läkemedel som påverkar centrala nervsystemet, hemostatiska medel, syrebehandling, administrering av vitaminer och glukos.

För vissa typer av skador krävs kirurgisk behandling. Till exempel, med ett snabbt ökande cephalohematom, punkteras ett barn. Kirurgisk behandling indikeras för hematom hos de inre organen.

Vad kan du göra?

En nyfödd som har lidit en skada under förlossningen måste övervakas av en barnläkare, liksom av smala specialister, beroende på typ av skada (neuropatolog, ortopedisk kirurg). Han har tilldelats olika rehabiliteringsförfaranden, såsom massage och gymnastik kurser.

Mamma bör strikt följa alla recept och rekommendationer från specialister, inte glömma om vård av barnet är korrekt.

Med korrekt vård och snabb behandling kan effekterna av födelseskador minimeras.

förebyggande

Det bästa sättet att förhindra födelseskador hos ett spädbarn är att övervaka en gravid kvinna och i god tid ta itu med hennes hälsoproblem. Förväntad mamma är:

  • Planera graviditet, exklusive rökning och alkohol före befruktning och under graviditet.
  • Undersökas och dags att behandla kroniska sjukdomar.
  • Övervaka näringsbalansen och tar vitaminer under graviditeten.
  • Gå på födelsepreparationskurser.
  • Att försöka inte kontakt med sjuka personer och inte självmedicinera.
  • regelbundet besök en gynekolog vid kvinnligt samråd.
  • Välj en bra medicinsk anläggning för förlossning, har kommunicerat i förväg med sina experter.
Information som tillhandahålls för referensändamål. Självmedicinera inte. Vid de första symptomen av sjukdomen, kontakta en läkare.

graviditet

utveckling

hälsa